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本病病原体为人类乳头瘤病毒(HPV)。男性好发于生殖器和肛周;同性恋者好发于肛门及直肠;女性多见于外阴、宫颈和肛周等,偶见发生于生殖器和肛门以外的部位,如口腔、乳房、腋窝、脐窝和趾间等;包皮过长或白带过多者易受感染和复发。
表现为多个散在或密集的淡红或皮色尖顶丘疹,可为指状、蒂状或鱼子状颗粒,表面凹凸不平,呈乳头瘤样增生。可为乳头型、菜花型、鸡冠型和蕈样型。疣体呈白色、红色或污灰色,表面常潮湿、浸渍、糜烂和破溃,醋酸白试验多阳性。注意与阴茎珍珠样丘疹、假性湿疣、扁平湿疣、鲍温样丘疹病鉴别。
尖锐湿疣 图26-4-1 尖锐湿疣 鱼子状颗粒,表面凹凸不平,呈菜花样增生。( 朱宝国)
尖锐湿疣图26-4-2 尖锐湿疣 好发于包皮及冠状沟,呈指状增生。(张万生)
尖锐湿疣图26-4-3 男性尿道口尖锐湿疣 表面凹凸不平,呈菜花样增生,首选光动力治疗。(周蜜)
尖锐湿疣图26-4-4、26-4-5巨大尖锐湿疣 如果患病时间较长,久拖不治,疣体持续生长成如图样子,可以完全遮住外阴部位,称巨大尖锐湿疣,病变部位可发生坏死和感染,癌变可能性增大。(唐帮伦、刘明)
尖锐湿疣 图26-4-6 宫颈尖锐湿疣 此图为窥阴器扩张下的宫颈尖锐湿疣,因被白带长时间浸渍,疣体较红嫩,易出血,有特殊臭味。(方洪元)
尖锐湿疣 图26-4-7 趾间尖锐湿疣 呈菜花样增生,相对少见,多因趾间有外伤而被感染,注意与趾间寻常疣相鉴别。(张万生)
ABCDEFGHJKLMNPQRSTWXYZ
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