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疥疮是由于疥虫寄生于皮肤引起的瘙痒性皮肤病,好发于指缝、腕屈侧、下腹部、臀部、外阴、大腿内侧等皮肤娇嫩处。表现为针状大小的丘疹、小水疱或抓痕、结痂等。瘙痒剧烈并具有夜重昼轻的特征。本病传染性强,往往是集体发病,这也是诊断本病的一个重要线索。
“疥是一条龙,先从手上行,腰里转三圈,裤裆里扎营。”可谓是对疥疮的发病特点的最好诠释。本病要与湿疹相鉴别。另外,值得注意的是小儿的疥疮早期常表现为全身的荨麻疹样皮损,一定要仔细询问病史和检查指缝及外阴部位,以免误诊。(唐帮伦)
疥疮图4-5-3 疥疮结节 部分男性在阴囊、阴茎以及婴儿的腋下、腹部皮肤上形成绿豆大至黄豆大淡红色结节,称之为疥疮结节,如图则因过度搔抓而导致包皮水肿。(王友力)
疥疮 图4-5-4、疥疮图4-5-5 挪威疥 特殊类型的严重疥疮即挪威疥,多发生于身体虚弱或免疫力低下的病人,其特点是皮肤干燥、结痂、大量鳞屑,有特殊臭味。常累及肢端,图4-5-5所示患者手部有大量鳞屑,指甲增厚弯曲变形,手角化过度。(苗国英)
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