皮肤性病科图谱: 真菌性皮肤病 甲癣
甲癣是指皮肤癣菌侵犯甲板或甲床所引起的疾病。皮肤癣菌包括红色毛癣菌、须癣毛癣菌、絮状表皮癣菌等，其中以红色毛癣菌占首位。主要分为远端侧位甲下型（DLSO）、近端甲下型（PSO）、白色浅表型（SWO）和全甲毁损型（TDO）四种类型。治疗首选内服抗真菌药物，并配合外用效果会更好。值得注意的是抗真菌药物内服前以及服用过程中要定期检查肝功能等化验指标。
甲癣图3-3-1远端侧位甲下型甲癣 临床最多见，感染始于甲的前缘和/或侧缘，邻近皮肤常伴有癣，甲板的破坏以角化增生为主，表现为甲的色泽改变、质地松软和厚度增加，有时见甲板与甲床分离，可从患甲传染至其他健甲。（朱海波）
甲癣 图3-3-4 近端甲下型甲癣（胡玲玲）
甲癣图3-3-2 近端甲下型甲癣 感染从甲板近端开始，多发于手指，可合并甲沟炎，甲板无明显角化过度，可表现为白斑和表面不平，呈营养不良样甲外观。（胡志远）
甲癣图3-3-3 白色浅表型甲癣 为致病真菌从甲板表面直接侵入引起。特征为甲板浅层有点状或不规则片状白色浑浊，甲板表面常失去光泽或稍有凹凸不平。（郭波）
甲癣 图3-3-5 白色浅表型甲癣 （皮超）
甲癣 图3-3-6 全甲毁损型甲癣 又称全甲营养不良型，多为上述几型发展而来。（王林）
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