早搏的诊断与鉴别诊断

早搏，临床上很常见，也是心律失常中最主要的部分，根据早搏异位起搏点的不同，临床上分为室上性早搏和室性早搏，室上性早搏又可分为窦性早搏、房性早搏以及交界性早搏。室性早搏又可分为间位性室早，RonT型等，在室上性早搏中，窦性早搏二联律要和窦房阻滞3：2以及房早未下传形成三联律鉴别，房性早搏可以表现室内差传和未下传，室内差传需要和室性早搏，未下传形成二联律应与窦缓鉴别等等，不同类型的早搏有着不同的形态，而不同的形态之间又容易混淆，掌握早搏的特点至关重要，共同特征就是提前出现，就是较基本心律提早的一次或多次P-QRS波群，都有共同的联律间期和代偿间歇。不同点则需要考虑到很多知识点，心律失常的分析常常离不开鉴别诊断，那么如何鉴别是我们这期的重点内容。