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[心律失常] 房性早搏二联律、三联律的具体抢救用药及措施

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1# 楼主
发表于 2010-12-9 22:25 | 只看该作者 回帖奖励 |倒序浏览 |阅读模式

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昨天夜班有个老奶突发心律失常频发房性早搏二联律、心悸、胸闷,心律135次/分,由于工作经验不足,不知如何抢救,只好转院,现在这向高年资专业医师请教救治方案

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2# 沙发
发表于 2010-12-12 18:16 | 只看该作者

房性早搏二联律、三联律的具体抢救用药及措施

B-R阻滞剂、维拉帕米应该可以,先还要看患者其他有什么情况没有,比如心衰、呼吸衰竭、电解质紊乱等病因存在。
3# 板凳
发表于 2010-12-12 19:04 | 只看该作者

房性早搏二联律、三联律的具体抢救用药及措施

祛除诱因为主
4
发表于 2010-12-12 19:40 | 只看该作者

房性早搏二联律、三联律的具体抢救用药及措施

心律快,判断一下是什么心动过速,按照原则处理就行了。
5
发表于 2010-12-12 19:56 | 只看该作者

房性早搏二联律、三联律的具体抢救用药及措施

回复 1# 水上飞武

首先要查清病因,是冠状动脉供血不足,还是以前就有过房性心律失常,有没有心衰的症状,还有病人的血压,这些病史都很重要,如果有心衰,应该用强心苷类,B受体阻滞剂就应慎用,或都不用,如果单纯的房早办窦性心动过速,可以以B受体阻滞剂为重,应用维拉帕米时应排除预激综合症,有冠心病的加用硝酸酯类等
6
发表于 2010-12-13 19:43 | 只看该作者

房性早搏二联律、三联律的具体抢救用药及措施

首先的咨询下有什么疾病?我一般都是胺碘酮,应该这个我觉得相对安全;但是正规治疗是维拉帕米,我这个药用的少
7
发表于 2010-12-14 19:32 | 只看该作者

房性早搏二联律、三联律的具体抢救用药及措施

回复 1# 水上飞武

首先要查清病因,如果单纯的房早办窦性心动过速,可以以B受体阻滞剂为重,安全就是用胺碘酮,因为房性不易控制,最好找到诱因
8
发表于 2010-12-14 23:02 | 只看该作者

房性早搏二联律、三联律的具体抢救用药及措施

学习啦.....
9
发表于 2010-12-16 17:00 | 只看该作者

房性早搏二联律、三联律的具体抢救用药及措施

学习了,谢谢!
10
发表于 2010-12-16 20:53 | 只看该作者

房性早搏二联律、三联律的具体抢救用药及措施

美国ICU科室里抗心律失常药只有胺碘酮和阿托品两个药品。
只要查QT间期在心律135次/分不属于延长。就用胺碘酮静推。
11
发表于 2010-12-17 20:04 | 只看该作者

房性早搏二联律、三联律的具体抢救用药及措施

学习了,谢谢!
12
发表于 2010-12-17 21:19 | 只看该作者

房性早搏二联律、三联律的具体抢救用药及措施

即以1mg/分钟速度静滴,约维持6小时,期间如没纠正可于10分钟后给予胺碘酮150mg.iv ,胺碘酮24小时用量可达2.0
13
发表于 2010-12-17 21:21 | 只看该作者

房性早搏二联律、三联律的具体抢救用药及措施

胺碘酮150mgiv ., 即以1mg/分钟速度静滴,约维持6小时,期间如没纠正可于10分钟后给予胺碘酮150mgiv ,胺碘酮24小时用量可达2.0
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