有点迷惘，这是频发早搏，还是窦不齐呢？新手求教中

l****5 · 发表于 2012-11-7 15:08

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碰见了好几个类似的，感觉不能再糊里糊涂了，特来请教，以求明了

l****5 · 发表于 2012-11-7 15:10

本帖最后由 lygood1975 于 2012-11-7 15:13 编辑

有点一对儿一对儿出现的，很迷惘，（房性早搏二联律），不只有这个名字没有）

求***鹊 · 发表于 2012-11-7 16:21

再做长一点看有没有一段连续的窦律如果早搏后的回转周期等于一个窦律周期就是窦性早搏呈二联律如果大于一个窦律周期就是房早二联律

S****n · 发表于 2012-11-7 16:57

像这样P波呈二联律出现的只有房早二联律与3;2文氏性窦房阻滞。鉴别要点是P波形态一致的是文氏型窦房阻滞，提前的P形态与前一个不一致的就是房早二联律。一般文氏性窦房阻滞长P-P与短P-P较规则，即长P-P与长P-P等，短P-P与短P-P相等，而房早二联律一般配对不固定。由于右房上部的房早P波与窦性P基本一致，这样只能看配对了。你的图基线不够理想，又不是扫描图无法准确测量配对时间与回转时间，所以你可以在原图上按照这样的鉴别要点分析分析看，能否得出自己的结论。

抢*钱 · 发表于 2012-11-7 17:49

楼主的基线不是很稳啊，而且就这样看P波的形态也没有什么变化，建议做长一点，观察观察，个人认为像窦早

t*g · 发表于 2012-11-7 18:11

本例看似两个一组，其实仔细观察并没有规律的。长短并不是固定的，所以还是考虑窦不齐较好。
这样两个一组出现的情况多见于房性早搏二联律和窦性早搏二联律以及3:2窦房阻滞等。具体鉴别可查阅相关资料。

h****n · 发表于 2012-11-7 20:21

感觉应该是窦不齐吧。

d****t · 发表于 2012-11-7 20:32

左分支阻滞

刘* · 发表于 2012-11-7 21:11

我觉得是早搏二联律

j****6 · 发表于 2012-11-7 21:19

提前的P形态与前一个不一致的,我觉得是房早二联律

毛*姗 · 发表于 2012-11-7 22:28

还是考虑窦性心律不齐

l****5 · 发表于 2012-11-8 11:08

谢谢楼上诸位给出各种结论，虽说有各个结论，但是给了我一个解决的方向，会认真学习的，再次多谢各位！！更感谢山羊老师，我是参考着你的课程一步一步学习的，并且感觉到自己逐渐的进步，你是我们的良师和益友！！！！

[心电图分析] 有点迷惘，这是频发早搏，还是窦不齐呢？新手求教中

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