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发热抽搐，竟是播散性脑脊髓炎导致关键疾病：急性播散性脑脊髓炎 现病史【一般资料】男性，23岁，学生【主诉】发热1个月，发作性抽搐2周【现病史】病史：患者约1个月前无明显诱因出现发热，体温最高39℃，持续3天，伴有咽喉疼痛。退烧以后曾出现皮疹，约两周前患者先后出现突发倒地抽搐，伴意识丧失，双上肢屈曲，双下肢强直，持续2分钟。患者还伴有发作性右下肢麻木，每次持

程***歆 | 主治医师 内科神经内科 浏览：13091

肛内肿物脱出，不只是痔疮这么简单。肛管黑色素瘤关键疾病：肛管黑色素瘤 现病史【一般资料】女性，75岁，农民【主诉】大便带血伴肛内肿物脱出反复1年。【现病史】患者于1年前无明显诱因出现大便带血，便血色暗红，伴有肛内肿物脱出，不可自行回纳，伴肛门下坠不适，大便日行1-2次，无黑便，无粘液便，小便调，纳眠可。【既往史】高血压病病史20年；冠心病病史10年；2型糖尿病

王***宽 | 主治医师 外科肛肠外科 浏览：13094

爱医热点：医生，如何兼顾病历书写的质量与效率？病历有其特殊性和重要性。它不仅是对患者病情的详细记录，更是医疗质量、法律证据及学术研究的重要依据。病历的书写，大概是每位临床医生都会头疼的事儿。虽然书写病历是临床医师提高专业技术素养的必经过程，但面对日益增长的患者数量和复杂的病情，很多医生希望，在保证病历书写质量的基础上，书写时间能不能再短一些？效

爱***医 ★论坛站务区爱医热点 浏览：16986

感冒后四肢无力要警惕格林巴利综合征关键疾病：格林巴利综合征 现病史【一般资料】女性，35岁，个体户【主诉】四肢无力20余天。【现病史】患者20余天前无明显诱因下出现四肢无力，表现为下蹲后难以站立，双上肢精细动作不灵活，症状无明显波动，无晨轻暮重现象，无头痛头晕，无恶心呕吐，无言语不利，无饮水呛咳，无吞咽困难，无口角歪斜，无复视，无发热畏寒，无胸闷气促，起

胡***禄 | 主治医师 内科神经内科 浏览：12607

取自体肌腱移植重建修复巨大肩袖损伤关键疾病：右肩巨大肩袖损伤右肩冈上肌、冈下肌断裂粘连性右肩关节囊炎高血压病2级（中危）病例分型:A型 现病史【一般资料】男性，69岁，渔民【主诉】外伤后右肩疼痛、活动障碍2月余【现病史】患者2个月前不慎跌倒，致右肩外伤，伤后肿痛、活动障碍，无头痛头晕，无恶心呕吐，无发热畏寒，予消肿止痛处理后右肩肿胀消退，但右肩疼痛、活动障碍未见好转，曾到外院就诊，MRI提示“右侧肩袖损伤并上关节盂唇撕裂，冈上肌

董*** | 主任医师 外科骨科 浏览：12507

超声引导下锁骨上臂丛神经阻滞用于经皮静脉球囊扩张术关键疾病：慢性肾脏病5期贫血上肢静脉狭窄 2型糖尿病高血压3级极高危组慢性丙型病毒性肝炎 现病史【一般资料】男性，62岁，无【主诉】发现尿毒症一年，动静脉内瘘狭窄一周余【现病史】患者一年前因胸闷、气喘我院发现尿毒症，当时查肾功能：尿素 23.2 mmol/L、肌酐 741.0 umol/L、尿酸 511.0 umol/L，于2022.4我科行颈静脉置管及动静脉内瘘后一直我科血液透析至

杨***铭 | 副主任医师 其他麻醉疼痛科 浏览：12456

以脑神经麻痹为首发表现的破伤风关键疾病：破伤风多发性脑神经炎头皮裂伤（右侧）鼓膜穿孔（右） 现病史【一般资料】男性，50岁，农民【主诉】发现口角歪斜46小时。【现病史】患者46小时前无明显诱因下出现口角歪斜，自觉口角向右侧歪斜，口齿稍欠清，持续存在，无头痛头晕，无恶心呕吐，无视物重影，无饮水呛咳，无吞咽困难，无肢体无力，无肢体麻木无力，症状持续存在，遂至门诊就诊。【既往史】病前1周

胡***禄 | 主治医师 内科神经内科 浏览：12332

右膝关节前十字韧带断裂合并外侧半月板前角撕裂的手术治疗关键疾病：1.右膝关节前十字韧带完全断裂 2.右膝关节外侧半月板前角完全撕裂 3.右膝关节内侧副韧带不完全断裂 4.右肘皮肤擦伤 现病史【一般资料】女性，50岁，医务人员【主诉】跌倒致右膝关节疼痛、肿胀伴活动受限1天。【现病史】患者自诉1天前下班途中骑车不慎跌倒，跌倒后右下肢先着地，出现右膝过伸并牛庄，当即致右膝关节肿胀，剧烈疼痛，不能站立行走；伴有右肘关节部软组织擦伤，伤处疼痛，伤后无肢端麻木、无肢端冰冷，无大汗淋漓，无

董*** | 主任医师 外科骨科 浏览：11668

27岁患者四肢麻木无力入院，病因为急性格林巴利综合征关键疾病：急性格林巴利综合征 现病史【一般资料】男性，27岁，【主诉】患者因“四肢麻木无力4日，加重1日”来我院就诊。【现病史】患者于入院前4日感冒之后出现四肢麻木无力，上肢可抬举，下肢可行走，患者诉手掌脚掌呈麻木针刺样感觉较严重，逐渐往上发展，无言语障碍、无抽搐发作、无呼吸困难、无意识丧失。入院前1日上述症状有所加重，上肢

徐*** | 副主任医师 内科神经内科 浏览：11524

爱医热点：不同医院医生间，为何要互相兜底？有人说，医疗行业是个特别讲究人品和道德的行业。对待医疗同行，千万不能伤害诋毁，更不能自恃清高藐视他人。医生彼此之间要相互尊重，不能相轻，更不能互撕；不得以不正当方法妨碍患者对其他同行的信赖因为在医疗领域，每个医生都在不断探索与实践中成长，难免会遇到挑战与失误。在这个大家庭中，成员们更倾向于以建设性的

爱***医 ★论坛站务区爱医热点 浏览：15264

爱医热点：年轻医生拒绝加班，会怎样？在医院，医护人员加班是常态，加班几乎成了家常便饭，尤其是对于刚刚步入职场的低年资的年轻医生而言。低年资的年轻医生作为医疗团队中的重要组成部分，其工作态度与职业责任感直接影响着医疗服务的连续性和质量。随着年轻医生对工作与生活平衡的重视程度越来越高，偶尔会出现拒绝加班的情况。当年轻医生开始拒绝加班时，会

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低盐低脂优质蛋白饮食对于膜性肾病患者很关键关键疾病：II期膜性肾病 现病史【一般资料】男性，60岁，退休【主诉】双下肢水肿1个月，腹泻、腰痛2天【现病史】患者1个月前发现双下肢水肿，呈指凹性，偶有腰痛，伴全身乏力，伴有夜尿增多，尿中出现泡沫，无肉眼血尿，就诊于当地医院，诊断为肾病综合征，给予治疗（具体治疗不详），患者症状缓解。2天前突然出现腹泻、腰痛，伴有明显的

梁***楠 | 主治医师 内科肾脏内科 浏览：15243

15岁患者发热头痛7天入院，病因为布鲁氏杆菌脑膜炎关键疾病：布鲁氏杆菌脑膜炎 现病史【一般资料】女性，15岁，【主诉】患者因“发热、头痛7天”来我院就诊。【现病史】患者缘于7天前出现发热，体温可达37.5℃，全头痛，呈间断性，持续约30分钟，头痛明显时难以忍受，口服"止痛药"，有时效果不佳，头痛与体位无明显关系，体温正常时也出现头痛，无意识障碍及肢体抽

徐*** | 副主任医师 内科感染科 浏览：11149

爱医热点：职场公正，年轻医生怎么看？在职场这片既充满机遇又暗藏挑战的广阔天地里，每一位初来乍到的职场新人都不免会面临诸多抉择。公平公正是职场环境中不可或缺的因素。年轻医生在面对晋升机会、资源分配、工作评价等方面时，往往会更加关注是否能够获得公平对待。一个公平公正的职场环境不仅能够激发年轻医生的工作积极性，还能够促进整个团队的和谐与发展

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爱医热点：工作缺乏意义感，该如何改变？医生是救死扶伤的天使。在许多人眼中，医生拥有稳定的收入和较高的社会地位。但只有医生自己知道，当初怀揣着对医学的热爱与憧憬，立志成为一名优秀的医生。经过多年的寒窗苦读，终于如愿以偿，成为一名医师。然而，随着时间的推移，这份工作并没有想象中那么美好。高强度的工作压力、无休止的夜班、复杂的人际关系，以及面

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爱医热点：你经历过医院试工吗？试工是招聘环节中的一种非常灵活的评估手段。试工，是在正式工作之前，雇主为了解应聘者或候选人的工作技能、适应性和态度，而提供的一种临时工作。在医院的招聘流程中也常见，不过有的医院称为岗前实习。已成为许多求职者进入医院工作的重要步骤。试工期间可能存在一些不公平的现象，如求职者被安排到较为繁重的岗位，或者

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爱医热点：医护人员，该如何识别和应对高风险病患？在医疗工作中，识别高风险病患对于预防不良事件至关重要，高风险病患的识别与应对是确保医疗安全、提升医疗质量的关键环节。医护人员必须掌握有效的识别方法和应对策略，以减少医疗风险。追溯历史，高风险病患识别的智慧源远流长，如古代名医扁鹊所阐述的“病有六不治”便是明证。简而言之，高风险患者即指诊疗过程中潜藏较

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皮肤多处皮疹，最终诊断竟是狼疮性肾炎关键疾病：系统性红斑狼疮狼疮性肾炎 现病史【一般资料】女性，20岁，学生【主诉】发现双足皮疹1个月【现病史】患者1个月前双足出现皮疹，逐渐蔓延至双手、面部等部位，面部以鼻梁部和双侧颧部为著，双侧对称，压之不褪色，部分皮疹破溃，无渗出，无其它不适，饮食、睡眠可，为进一步诊治来我院就诊。【既往史】既往体健。【查体】 T:36.5

梁***楠 | 主治医师 内科肾脏内科 浏览：14904

夜尿频多要注意慢性肾衰竭关键疾病：尿酸性肾病慢性肾功能衰竭 现病史【一般资料】男性，66岁，农民【主诉】关节疼痛、夜尿频多3个月【现病史】患者3个月前出现关节疼痛，就诊于当地医院，诊断为痛风、高尿酸血症，治疗期间，经过检查发现肌酐明显升高，尿蛋白+，遂转入我院就诊。询问病史，发现患者3个月前出现夜尿频多，伴有乏力、食欲欠佳，无其它不适，为进一步治疗将其收

梁***楠 | 主治医师 内科肾脏内科 浏览：10634

复杂膝关节骨折合并膝关节脱位的修复经验分享关键疾病：左胫骨平台骨折左膝关节半脱位左股骨外侧髁撕脱性骨折 现病史【一般资料】女性，52岁，工人【主诉】车祸致左膝关节疼痛伴活动受限3小时【现病史】患者于3小时前因骑电动车被其他电动车撞致左膝关节疼痛、肿胀伴活动受限，不能站立行走，伤后无昏迷史，无头晕头痛，无胸闷气促，无腹痛腹胀等不适，伤后来院急诊就诊，查左膝正侧位片示：左胫骨平台粉碎性骨折。急诊以“左

董*** | 主任医师 外科骨科 浏览：10630