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髁间窝狭窄是女性膝关节前交叉韧带损伤的重要因素关键疾病：右膝关节前十字韧带完全断裂右膝关节后十字韧带损伤（II级） 现病史【一般资料】女性，45岁，职员【主诉】扭伤致右膝关节疼痛、肿胀伴活动受限16天【现病史】患者入院前16天右膝不慎扭伤，伤后右膝关节疼痛、肿胀伴活动受限，走路不稳、晃动，无头痛头晕，无恶心呕吐，无发热畏寒，伤后曾到外院门诊就诊，行MRI示“1.右胫骨平台外后侧及股骨外侧髁骨髓水肿，伴关节囊腔

董*** | 主任医师 外科骨科 浏览：17202

心脏不听话的“她”可以尝试自然分娩吗？关键疾病：G2P1G38+6周LOA顺产一婴；妊娠合并心率失常（频发室性早搏）；GDM 现病史【一般资料】女性，29岁，职员【主诉】停经38+6周，发现心电图异常6天【现病史】孕妇平素月经规则，13 5/29天，末次月经：202*-08-10,预产期为202*-05-17。孕期OGTT异常（具体不详），经饮食控制后未规律监测血糖。孕30+周始出现活动后疲乏伴气喘，外院查

吴***荔 | 副主任医师 妇产科产科 浏览：20990

肺动脉高压继而引发右心衰的探讨关键疾病：肺源性心脏病；右心扩大急性心力衰竭(心功能IV级)肺部感染 现病史【一般资料】男性，65岁，【主诉】间断气短1月，加重5天。【现病史】患者1月前爬2楼出现气短，伴头晕，不伴心悸、出汗，不伴胸憋痛、肩背部放射痛、咽部紧缩感，不伴咳嗽、咳痰，不伴腹痛、腹泻，不伴恶心、呕吐，不伴视物旋转、黑朦、晕厥等，休息5分钟余缓解，未重视。此后间断出现上述症状，性质同前，

李***涛 | 副主任医师 内科心血管内科 浏览：16853

陈旧性脑梗死合并急性脑梗死的内科规范化治疗关键疾病：脑梗死高血压3级冠状动脉粥样硬化性心脏病 现病史【一般资料】女性，79岁，农民【主诉】左侧肢体麻木无力伴言语不清 10 天【现病史】 10 天前无明显诱因突发左侧肢体无力，左手持物不牢，抬举困难，左下肢行走不稳，伴头懵、言语不利，无找词困难及理解障碍，无心慌、胸闷，无发热、干咳、咽痛、嗅觉减退或丧失、乏力，无头痛、眩晕、复视、偏盲、抽搐及

龚***伟 | 主治医师 内科神经内科 浏览：16310

由于冠心病导致心衰反复发作的病人关键疾病：慢性心功能不全急性加重心功能Ⅲ级冠状动脉粥样硬化性心脏病 现病史【一般资料】男性，80岁，农民【主诉】间断胸闷、胸痛 30 年余，再发伴气喘2天。【现病史】 30 年前患者无明显诱因出现胸闷、胸痛，心前区尤甚，过度活动后加重并心慌，休息后持续 3-5 分钟缓解，无腹痛、腹泻，无肢体及意识障碍等其它不适，患者未予重视，后症状间断发作，间断在当地卫生院按“冠

龚***伟 | 主治医师 内科心血管内科 浏览：16283

孕期用药后，孩子一定不能要吗？关键疾病：中期妊娠（第2孕1产孕17+2周）剖宫产史 现病史【一般资料】女性，25岁，无【主诉】孕17+2周，要求引产【现病史】孕妇平素月经欠规则，14 7/30-60天，末次月经不详，根据孕中期B超推算预产期为202*-10-01.患者诉2月前因“上呼吸道感染”口服中药及阿奇霉素治疗3天，202*-03-06至03-08因感冒咳嗽予口服氨溴索、莫

吴***荔 | 副主任医师 妇产科产科 浏览：16240

爱医热点：工作缺乏意义感，该如何改变？医生是救死扶伤的天使。在许多人眼中，医生拥有稳定的收入和较高的社会地位。但只有医生自己知道，当初怀揣着对医学的热爱与憧憬，立志成为一名优秀的医生。经过多年的寒窗苦读，终于如愿以偿，成为一名医师。然而，随着时间的推移，这份工作并没有想象中那么美好。高强度的工作压力、无休止的夜班、复杂的人际关系，以及面

爱***医 ★论坛站务区爱医热点 浏览：19975

颈内动脉夹层误判成慢性狭窄闭塞取栓治疗关键疾病：急性脑梗死颈内动脉夹层（左侧C1段） 现病史【一般资料】男性，63岁，农民【主诉】发现言语不利伴右侧肢体无力5小时余【现病史】患者5小时前（9小时前曾做过早饭）被人发现言语障碍，表现为口齿含糊，有理解障碍，神志尚清楚，伴右侧肢体无力，抬举困难，无法行走，左侧肢体活动正常，症状持续存在，2.5小时前被送至急诊。【既往史】否认高血压

胡***禄 | 主治医师 内科神经内科 浏览：15889

微创关节镜下高强度缝线复位固定膝关节后交叉韧带止点骨折关键疾病：左膝后交叉韧带止点撕脱性骨折左膝前、后交叉韧带损伤 现病史【一般资料】男性，35岁，工人【主诉】车祸伤致左膝疼痛、活动受限10小时【现病史】患者自诉于10小时前因车祸致左膝外伤，伤后左膝疼痛、活动受限，无头晕头痛、无胸闷胸痛、无腹胀腹痛等不适，为进一步治疗来我院就诊，行左膝X线及CT示左胫骨平台后缘骨折，门诊以“左胫骨平台后缘骨折”收入院。自伤后

董*** | 主任医师 外科骨科 浏览：15148

肩关节镜下治疗肩胛盂骨性Bankart损伤合并巨大肩袖撕裂关键疾病：右肩关节盂骨折右肩冈上肌巨大撕裂高血压 现病史【一般资料】女性，68岁，退休【主诉】跌倒致右肩部疼痛伴活动障碍约7天【现病史】患者自诉约7天前因跌倒致右肩部着地，伤后出现右肩部疼痛伴活动障碍，上举外展困难，伤后无头晕，无胸闷、胸痛，未及时就医，上述症状无好转，于2023年12月27日到外院医院就诊，完善右肩三维CT示：右肩关节盂骨折。

董*** | 主任医师 外科骨科 浏览：14929

抗生素骨水泥技术治愈跟骨骨髓炎关键疾病：左足软组织感染左跟骨骨髓炎轻度贫血肝功能不全 现病史【一般资料】男性，64岁，农民【主诉】左足外伤后反复肿痛1月余【现病史】患者自诉1月余前不慎刮伤左足，致左足跟周围流血、疼痛，当时无晕厥、昏迷，无心悸、胸闷，无恶心、呕吐，无气促及呼吸困难等症状，当时立即前往当地乡镇医院输液治疗，具体治疗不详，伤后一周下农田干活，左足跟部肿胀、疼痛，无发热

董*** | 主任医师 外科骨科 浏览：14886

未正常发育胎儿，该如何诊治？关键疾病：1.晚孕引产（26+1周）2.胎儿生长受限 3.胎儿发育异常 4.妊娠合并慢性高血压 现病史【一般资料】女性，26岁，农民【主诉】停经26+1周，发现胎儿发育异常1+周【现病史】平素月经规律，13岁 5-6/28-31天，末次月经202*-11-06,预产期202*-08-13。孕16周产检发现血压升高，波动于：140+/80+mmHg,未特殊处理。孕早期因宫腔积血予“地屈孕酮”

吴***荔 | 副主任医师 妇产科产科 浏览：14219

改良劈开肱三头肌外侧入路治疗复杂肱骨远端骨折关键疾病：左肱骨远端粉碎性骨折左桡骨远端骨折（smith）左尺骨茎突骨折左肘及左腕皮肤软组织挫裂伤左肘尺神经挫伤 现病史【一般资料】女性，63岁，退休【主诉】跌倒致左肘及左腕疼痛伴活动受限3小时余【现病史】患者自诉于约3小时前因跌倒致左肘及左腕疼痛伴活动受限，伴左肘及左腕流血，伤后无昏迷，无头晕、头痛，无胸痛、腹痛，无胸闷、气促等不适，来我院急诊科就诊，查左肘+左尺桡骨示：1.左肱骨远端粉碎性骨折，2.左桡

董*** | 主任医师 外科骨科 浏览：13515

肛内肿物脱出，不只是痔疮这么简单。肛管黑色素瘤关键疾病：肛管黑色素瘤 现病史【一般资料】女性，75岁，农民【主诉】大便带血伴肛内肿物脱出反复1年。【现病史】患者于1年前无明显诱因出现大便带血，便血色暗红，伴有肛内肿物脱出，不可自行回纳，伴肛门下坠不适，大便日行1-2次，无黑便，无粘液便，小便调，纳眠可。【既往史】高血压病病史20年；冠心病病史10年；2型糖尿病

王***宽 | 主治医师 外科肛肠外科 浏览：13453

发热抽搐，竟是播散性脑脊髓炎导致关键疾病：急性播散性脑脊髓炎 现病史【一般资料】男性，23岁，学生【主诉】发热1个月，发作性抽搐2周【现病史】病史：患者约1个月前无明显诱因出现发热，体温最高39℃，持续3天，伴有咽喉疼痛。退烧以后曾出现皮疹，约两周前患者先后出现突发倒地抽搐，伴意识丧失，双上肢屈曲，双下肢强直，持续2分钟。患者还伴有发作性右下肢麻木，每次持

程***歆 | 主治医师 内科神经内科 浏览：13447

感冒后四肢无力要警惕格林巴利综合征关键疾病：格林巴利综合征 现病史【一般资料】女性，35岁，个体户【主诉】四肢无力20余天。【现病史】患者20余天前无明显诱因下出现四肢无力，表现为下蹲后难以站立，双上肢精细动作不灵活，症状无明显波动，无晨轻暮重现象，无头痛头晕，无恶心呕吐，无言语不利，无饮水呛咳，无吞咽困难，无口角歪斜，无复视，无发热畏寒，无胸闷气促，起

胡***禄 | 主治医师 内科神经内科 浏览：13059

超声引导下锁骨上臂丛神经阻滞用于经皮静脉球囊扩张术关键疾病：慢性肾脏病5期贫血上肢静脉狭窄 2型糖尿病高血压3级极高危组慢性丙型病毒性肝炎 现病史【一般资料】男性，62岁，无【主诉】发现尿毒症一年，动静脉内瘘狭窄一周余【现病史】患者一年前因胸闷、气喘我院发现尿毒症，当时查肾功能：尿素 23.2 mmol/L、肌酐 741.0 umol/L、尿酸 511.0 umol/L，于2022.4我科行颈静脉置管及动静脉内瘘后一直我科血液透析至

杨***铭 | 副主任医师 其他麻醉疼痛科 浏览：12819

取自体肌腱移植重建修复巨大肩袖损伤关键疾病：右肩巨大肩袖损伤右肩冈上肌、冈下肌断裂粘连性右肩关节囊炎高血压病2级（中危）病例分型:A型 现病史【一般资料】男性，69岁，渔民【主诉】外伤后右肩疼痛、活动障碍2月余【现病史】患者2个月前不慎跌倒，致右肩外伤，伤后肿痛、活动障碍，无头痛头晕，无恶心呕吐，无发热畏寒，予消肿止痛处理后右肩肿胀消退，但右肩疼痛、活动障碍未见好转，曾到外院就诊，MRI提示“右侧肩袖损伤并上关节盂唇撕裂，冈上肌

董*** | 主任医师 外科骨科 浏览：12746

以脑神经麻痹为首发表现的破伤风关键疾病：破伤风多发性脑神经炎头皮裂伤（右侧）鼓膜穿孔（右） 现病史【一般资料】男性，50岁，农民【主诉】发现口角歪斜46小时。【现病史】患者46小时前无明显诱因下出现口角歪斜，自觉口角向右侧歪斜，口齿稍欠清，持续存在，无头痛头晕，无恶心呕吐，无视物重影，无饮水呛咳，无吞咽困难，无肢体无力，无肢体麻木无力，症状持续存在，遂至门诊就诊。【既往史】病前1周

胡***禄 | 主治医师 内科神经内科 浏览：12713

爱医热点：医生多少岁后就不应值夜班？在医疗行业中，夜班是不可避免的一部分，但随着年龄的增长，医生的身体状况和恢复能力逐渐下降，难以承受长时间的工作负荷。从健康角度考虑，年长医生确实需要减少或避免夜班。关于医生多少岁后不应值夜班的问题，目前并没有明确的法律法规进行具体规定。这一决策更多地依赖于医院的管理政策、医生的身体状况以及医疗行业的

爱***医 ★论坛站务区爱医热点 浏览：16076