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警惕腹痛，可能是消化道穿孔关键疾病：肠憩室上消化道穿孔 现病史【一般资料】女性，79，务农【主诉】腹痛4小时余。【现病史】患者自诉4小时前无明显诱因出现腹部疼痛，疼痛以胀痛为主，主要集中于脐周，伴呕吐两次，呕吐物为胃内容物，量不多，无发热，无胸闷、气促、胸痛，无腹泻、便血，为求诊治遂入我院急诊，在急诊完善相关检查其结果示：普放检查报告:考虑不完全性肠

谢*** | 主治医师 外科胃肠外科 浏览：1845

面部接触性皮炎合并剥脱性唇炎一例关键疾病：变应性接触性唇炎接触性皮炎剥脱性唇炎 现病史【一般资料】女性，26，职员【主诉】眼周红肿伴瘙痒1周【现病史】患者自述一周前眼周涂抹了一款眼霜后出现红肿现象，伴有严重瘙痒不适，当时患者自行口服氯雷他定片10mg，每日一次，外涂红霉素乳膏，症状无明显好转，此后症状进一步加重，眼周可见大片红斑水肿，伴有严重瘙痒不适。【既往史】平素健康

王*** | 主治医师 皮肤性病科皮肤科 浏览：1798

孤立性直肠溃疡综合征患者治疗心得关键疾病：孤立性直肠溃疡综合征（SRUS 轻型） 现病史【一般资料】男性，64，务农【主诉】反复腹痛伴大便习惯改变3年，加重4天。【现病史】患者自述于3年前开始无明显诱因出现反复腹痛，间断发作，以脐周为主，按压后无明显缓解，伴大便次数增多，每日约4-5次，解黏液脓血便，量不多，在外院住院治疗，行肠镜检查诊断为孤立性直肠溃疡综合征，未规律治疗。出

谢*** | 主治医师 外科胃肠外科 浏览：1783

直肠间质性淋巴管瘤合并乳糜泻患儿治疗体会关键疾病：直肠间质性淋巴管瘤乳糜泻 现病史【一般资料】男性，8岁，学生【主诉】反复腹泻伴肛周瘘管形成6个月【现病史】患儿家属及患儿诉6个月前无明显诱因出现无痛性腹泻（每日4-6次，稀水样便），伴肛周皮肤破溃、渗出清亮液体。近2个月腹泻加重，体重下降（约3kg），无发热、腹痛等不适。起病后，遂来我院就诊，门诊完善相关辅助检查以腹泻查

谢*** | 主治医师 儿科儿科综合 浏览：1752

双下肢瘀积性皮炎治疗经验分享关键疾病：瘀积性皮炎 现病史【一般资料】男性，70，退(离)休人员【主诉】双侧小腿部色素沉着伴瘙痒8月，加重1月【现病史】患者自述于8月前无明显诱因双侧小腿部出现红斑、水肿、水疱，当时来我科门诊予以复方多粘菌素 B软膏后症状有所缓解，此后患者双侧小腿部皮肤逐渐形成融合成斑片状的褐色色素沉着，间断外用卤米松乳膏治疗;症

王*** | 主治医师 皮肤性病科皮肤科 浏览：1626

罕见肛周放线菌病合并肛瘘形成患者诊疗经历关键疾病：肛周放线菌病肛瘘 现病史【一般资料】女性，47岁，务农【主诉】肛周肿块伴窦道流脓6个月。【现病史】患者自诉约6个月前无明显诱因出现肛周皮肤硬结（约黄豆大小），逐渐增大并形成肿块（直径约3cm），伴疼痛。近2个月肿块表面破溃，形成窦道，持续流出黄色黏稠脓液（无臭味），无发热，无肛门肿物脱出，无便血、腹泻等不适。起病

谢*** | 主治医师 外科肛肠外科 浏览：1524

反复骶尾部疼痛，藏毛囊肿的诊疗体会关键疾病：藏毛囊肿 现病史【一般资料】男性，27，职员【主诉】反复骶尾部疼痛1年多，间歇性流脓大半年。【现病史】患者诉大约在去年年初开始发现骶尾部有轻微疼痛不适，一段时间后可自愈，且发作不频繁，当时未予以重视。直至去年下半年，骶尾部可见一肿物明显隆起，红肿疼痛，当时来我科就诊，诊断藏毛囊肿，因正处于感染发作期，不宜

谢*** | 主治医师 外科普外科 浏览：1509

中年女性全身乏力，解水样便，竟是肝脓肿关键疾病：肝脓肿 现病史【一般资料】女性，56，农民【主诉】间断发热8天。【现病史】患者自诉8天前无明显诱因出现全身乏力，解水样便1次，量多，具体不详。继之出现发热，最高体温达39.1℃，咳少许白色粘稠痰，痰不易咳出，具体不详。无畏寒、寒战，无抽搐，无咯血，无胸闷、胸痛，无腹痛，无恶心、呕吐，无尿频、尿急、尿痛等

谢*** | 主治医师 外科肝胆外科 浏览：1476

肛管直肠恶性黑色素瘤患者诊疗体会关键疾病：肛管直肠恶性黑色素瘤 现病史【一般资料】男性，72，务农【主诉】肛缘肿物隆起伴疼痛十余天。【现病史】患者诉十余天前开始无明显诱因出现肛缘有一小肿物隆起，约花生米大小，触之质韧有弹性，疼痛不适，当时未诊治，仅予以马应龙痔疮膏涂抹治疗，不仅无好转，随时间推移，肿物愈发增大，且疼痛逐步加重，近两天尤其疼痛，且大便时便纸上可

谢*** | 主治医师 外科胃肠外科 浏览：1357

溃疡性结肠炎并中毒性巨结肠患者治疗体会关键疾病：溃疡性结肠炎中毒性巨结肠 现病史【一般资料】女性，51岁，职员【主诉】黏液脓血便伴腹胀1周。【现病史】患者自诉1周前无明显诱因出现黏液脓血便（每日8-10次），伴里急后重。近3天腹胀进行性加重，伴恶心、呕吐（胃内容物），肛门停止排气排便，无发热、寒战，无肛门肿物脱出等不适。今为求诊治，遂来我院就诊，门诊完善相关辅助检查后

谢*** | 主治医师 外科胃肠外科 浏览：1240

腹部皮肤红肿伴瘙痒，竟是接触性皮炎关键疾病：接触性皮炎 现病史【一般资料】女性，20，学生【主诉】腹部皮肤红肿伴瘙痒4天【现病史】患者自诉4天前因腹部皮肤局部涂抹紫草油后局部皮肤出现少量的针尖大小的鲜红色丘疹，轻度的瘙痒，当时患者未重视及治疗，病情加重。【既往史】平素健康状况一般，否认高血压病史、否认糖尿病史，否认脑血管疾病史，否认药物食物过敏史

王*** | 主治医师 皮肤性病科皮肤性病科综合 浏览：1136

16岁带状疱疹患者的诊疗经过关键疾病：带状疱疹 现病史【一般资料】男性，16，学生【主诉】右侧腰背部疼痛伴起水疱2天【现病史】患者自诉于2天前无明显诱因右侧腰背部疼痛，疼痛呈胀痛,并出现密集的群集性鲜红色水疱,水疱呈米粒大小,水疱处皮肤呈红色,呈带状分布,就诊于当地诊所,诊断带状疱疹;,口服阿昔洛韦片,随后上述症状较前加重,右侧腰背部鲜红色水

王*** | 主治医师 皮肤性病科皮肤性病科综合 浏览：871

临床少见腹痛，大网膜梗死关键疾病：急性大网膜梗死 现病史【一般资料】男性，67，务农【主诉】突发右侧腹部疼痛不适3天【现病史】患者自述于3天前无明显诱因下突发腹部疼痛，以右侧腹部疼痛为甚，呈持续性胀痛，无明显缓解因素，伴有恶心，无呕吐，无畏寒发热，无胸闷气促，无腹泻等不适，于当地医院就诊，予以对症支持治疗后症状未见明显好转（具体药物不详），今来

谢*** | 主治医师 外科胃肠外科 浏览：556

执业医师。有需要执业医师增加和变更的吗？

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老年男性腹痛，阑尾脓肿继发回盲部瘘关键疾病：阑尾周围脓肿继发性回盲部瘘 现病史【一般资料】男性，77，务农【主诉】间断腹痛不适10天。【现病史】患者自诉10天前无明显诱因出现脐周隐痛不适，无明显畏寒发热，无恶心呕吐，当时未予特殊处理，疼痛渐加重，昨日上午来我院诊治，经彩超检查考虑腹痛原因待查，建议其回当地医院治疗，在当地住院输液治疗（具体药物不详），腹痛无明显缓解，

谢*** | 主治医师 外科普外科 浏览：183

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外伤后腹痛，可能是致命的脾破裂关键疾病：外伤性脾破裂失血性贫血 现病史【一般资料】男性，40岁，农民【主诉】不慎摔伤1天，左上腹疼痛不适10余小时。【现病史】患者自诉于1天前不慎滑倒，后仰着地，当时感臀部及头部疼痛不适，尚可忍受，当时未予以重视，未做特殊处理，今晨进食后感腹部疼痛不适，于当地医院就诊，完善相关检查提示腹腔积液，脾脏挫伤，为求进一步治疗，急来我

谢*** | 主治医师 外科肝胆外科 浏览：133

罕见胃神经内分泌肿瘤诊疗分享关键疾病：胃神经内分泌肿瘤 现病史【一般资料】男性，78岁，务农【主诉】腹痛2年余。【现病史】自诉于2年前起无明显诱因出现腹痛，以脐周胀痛为主，能忍受，无放射痛，无腹胀腹泻，近2天感头痛，腰痛、双下肢乏力，无恶心，无呕吐，无畏冷发热，无咳嗽咳痰，感胸闷气促，在家未经治疗，于今日来我院就诊，门诊以腹痛查因收住我科，本次起病来

谢*** | 主治医师 外科胃肠外科 浏览：132

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胸外科从“大开胸”到“钥匙孔”的医疗革命导读胸外科的演变，是一部以患者为中心、不断追求最小创伤与最大疗效的奋进史。从惊心动魄的开胸到举重若轻的微创，从单一手段到综合治疗，每一次跨越都凝聚着医学的智慧与人文的关怀。这场革命未完待续，它的下一个篇章，必将为更多患者点亮生命的希望。

张***鑫 | 主治医师 外科胸外科 浏览：2537