脑血栓形成伴高血压3级一例 关键疾病:颅内肿瘤冠心病高血压糖尿病脑血栓 现病史【一般资料】 女性,67岁,农民。 【主诉】 主因言语不利,伴左侧肢体活动不利1.5小时。 【现病史】 于入院前1.5小时,无明显诱因于活动时左侧肢体活动不利,走路不稳,并摔倒两侧,上腋持物后脱落,无头晕、头痛,无恶心、呕吐,无流涎,无咳嗽、咳痰,无腹痛,家人发现后于其交谈,发现言语不利,,患者自己
张元树 | 医师 内科 神经内科 浏览:517
丘脑出血伴高血压病3级一例 关键疾病:颅内血肿大便失禁心房颤动冠心病高血压 现病史【一般资料】 女性,64岁,农民 【主诉】 突发性左侧肢体无力言语不清伴进行性意识障碍4小时入院。 【现病史】 患者于4小时前无明显诱因出现左侧肢体无力不能行走,言语不清,逐渐出现意识模糊呼唤不能睁眼,小便失禁,恶性呕吐约1次为胃内容物。无胸闷气短、抽搐、偏盲、大便失禁症状。当地未行诊治急诊入我院门
张元树 | 医师 外科 神经外科 浏览:537
子痫前期胎儿大脑动脉异常1例 关键疾病:子痫 现病史【一般资料】 女性,27岁,文员 【主诉】 停经32+1周,血压增高伴有头痛1天 【现病史】 青年女性,孕1产0,孕妇平素月经规则,末次月经2015年3月02日,预产期2016年12月9日;停经40天测尿HCG阳性。停经早期未出现纳差不适,无放射线接触史;早孕期无病毒感染,未接触其他有害物
张芃 | 医师 妇产科 高危产科 浏览:524
头痛伴高血压一例 关键疾病:高血压头痛 现病史【一般资料】 男性,64岁,退休工人 【主诉】 间断头痛2年,加重2天入院 【现病史】 于入院前2年,无明显诱因出现头痛,以左侧及顶部疼痛明显,呈阵发性,无头晕、视物模糊,视物无重影,无恶心、呕吐,无耳鸣,无发热、大汗,无胸闷、胸痛当时未予治疗;近2天来,上述症状反复发作,头痛较前加重,无
短暂性脑缺血发作言语不清一例 关键疾病:短暂性脑缺血发作 现病史【一般资料】 男性,68岁,农民 【主诉】 阵发性言语不利2小时 【现病史】 患者缘于入院2小时无明显诱因出现言语不利,呈阵发性,不伴头痛、头晕,不伴肢体无力,无恶心、呕吐,无胸痛、胸闷,无耳鸣视物模糊,无发热、大汗,在家未行特殊治疗,急来我院就诊。门诊头颅CT示:脑萎缩。遂以“短暂性脑
左侧输尿管中上段结石并左肾积水 关键疾病:肾积水 现病史【一般资料】 男性,56岁 【主诉】 发现血肌酐升高1年,双侧踝关节疼痛2天 【现病史】 患者于近1年来因现腰膝酸软、倦怠乏力等,至随州市中心医院查血肌酐在200umol/L左右,未予重视,未规范治疗,今年出现肾损害加重,血肌酐在700umol/L,曾至我院住院治疗后稍好转出院。近2天来出
曾宪付 | 主任医师 外科 泌尿外科 浏览:481
脑梗死一例 关键疾病:脑梗死 现病史【一般资料】 女性,67岁,农民 【主诉】 头痛10天入院。 【现病史】 患者入院前10天,无明显诱因出现头痛,呈持续性,伴头晕,无明显步态不稳,无流涎,饮食无呛咳,无口角歪斜;无咳嗽、咳痰,无胸闷、胸痛,无返酸、烧心、嗳气,无腹痛、腹泻。为求诊治,来我院就诊,查头颅CT:右侧丘脑腔梗;脑萎缩。遂以
张元树 | 医师 内科 神经内科 浏览:468
妊娠期子宫肌瘤红色样变1例 关键疾病:子宫肌瘤 现病史【一般资料】 女性,26岁, 【主诉】 停经38+2周, 不规律性腹痛1小时 【现病史】 青年女性,孕2产1,顺产1次,孕妇平素月经不规则,预产期2018年1月3日;患者未行规律产检。患者1小时前无诱因出现不规律下腹痛,有阴道见红,无阴道流液,自觉胎动正常。现门诊拟先兆临产收入院。停经以来
张芃 | 医师 妇产科 产科 浏览:490
脑梗死左側肢体无力1例 关键疾病:慢性支气管炎颅内肿瘤支气管炎气管炎高血压 现病史【一般资料】 男性,63岁,农民 【主诉】 主因:左側肢体无力4小时入院。 【现病史】 患者缘于入院前4小时,无明显诱因出现左侧肢体无力,不伴头痛、头晕,不伴口角歪斜、言语不利,不伴耳鸣、视物模糊,不伴反应迟钝、二便失禁,伴麻木,在家未予治疗,为求进一步诊治而来我院,门诊查头颅CT示:两侧基底节区多
张元树 | 医师 内科 神经内科 浏览:440
微创介入方法处理椎间盘内气泡1例 现病史【一般资料】病人,女,83岁。 【主诉】 因“腰腿痛伴行走困难半月余”入院, 【现病史】病人入院前无明显诱因突然出现腰痛伴右下肢疼痛,卧床休息,口服镇痛药物未缓解,来我院检查后以“腰椎间盘突出症”收入住院治疗。 【既往史】既往糖尿病、冠心病多年。右侧髋部骨折术后2年余。 【体
左胫骨平台骨折切开复位内固定 关键疾病:骨折 现病史【一般资料】 男性,45岁 【主诉】 摔伤致左膝部位疼痛,肿胀,活动受限4小时。 【现病史】 患者于4小时前摔伤致左膝部位疼痛,肿胀,活动受限,于我院门诊就诊,拍片检查示左胫骨平台外侧塌陷,左胫骨平台骨折。现为进一步治疗入住我科。现患者神清,精神可,无嗜睡,饮食可,无二便失禁。 【既往史
韩冰 | 主治医师 外科 创伤骨科 浏览:465
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