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早期股骨头坏死进行股骨头钻孔减压术治疗关键疾病：股骨头无菌性坏死 现病史【一般资料】男性，67，退休【主诉】右髋疼痛伴活动受限1月余【现病史】患者1月余前开始出现右髋关节疼痛，病程中无明确外伤史，无慢性咳嗽、咳痰史，无发热、盗汗史，无关节红肿史。症状逐渐加重，尤以行走时疼痛明显，经口服药物等治疗效果不佳，我院就诊查骨盆平片示：右侧股骨头处密度不均，并见片状低密

马***驹 | 副主任医师 外科骨科 浏览：4081

爱医热点：学医后，朋友问过你哪些离谱问题？一旦身边人知道你学医，仿佛你就成了“行走的三甲医院”，各种健康问题扑面而来，而提问的时间，往往在饭局、聚会甚至深夜微信。“能帮我看看片子吗？”“这个药能不能吃？”“你是学医的？那我脖子疼是不是颈椎病？”“这体检报告上写‘钙化灶’严重吗？”问题五花八门，有的缺乏基本医学常识，有的拿着网络搜索结果来求证

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91岁股骨粗隆下骨折后出现双下肢静脉血栓的手术治疗关键疾病：股骨粗隆下骨折下肢深静脉血栓 现病史【一般资料】女性，91，农民【主诉】跌倒致伤左髋疼痛活动受限3天【现病史】患者3天前跌倒致伤左髋，当即感伤处疼痛，活动受限。伤后无原发性昏迷史，能回忆受伤经过，无恶心呕吐，无胸闷气急，无胸腹部疼痛，无肢体麻木、偏瘫，无大小便失禁。来我院就诊，查左侧髋关节三维CT示"1.左股骨粗隆

马***驹 | 副主任医师 外科骨科 浏览：4030

剑突下腹痛，诊断为胃间质瘤的ESD治疗关键疾病：胃间质瘤 现病史【一般资料】男性，40，农民【主诉】腹痛1天【现病史】患者诉1天前无明显诱因渐起上腹痛，主要位于剑突下，阵发性隐痛，和进食和活动无明显关系，不伴放射痛，伴烧心，无恶心、呕吐，无腹泻、黑便，无心慌、胸闷等，无畏寒、发热，无黄疸，无尿频、尿急、尿痛等，起病后未行治疗。今为求系统诊治来我院就诊，

代***森 | 主治医师 内科消化内科 浏览：3931

爱医热点：医生的诊疗时间，够用吗？在门诊诊室里，一位医生半天接诊三四十位患者，平均每位不到10分钟。这短短的时间，要完成问诊、查体、查看检查结果、解释病情、制定方案、开具处方，还要回答患者和家属的种种疑问。时间紧、节奏快，常常连水都顾不上喝一口。而在病房，医生查房、写病历、下医嘱、与家属沟通、准备手术，每一项都耗时耗力。遇到危重病人

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股骨近端粉碎性双骨折进行钢板及髓内钉固定治疗分享关键疾病：股骨上段粉碎性骨折股骨中下段粉碎性骨折 现病史【一般资料】男性，69，农民【主诉】车祸致伤双下肢伴疼痛2小时【现病史】患者2小时前车祸致伤双下肢，当即感伤处疼痛，行走不能。伤后无原发性昏迷史，能回忆受伤经过，无恶心呕吐，无胸闷气急，无胸腹部疼痛，无肢体麻木、偏瘫，无大小便失禁。至我院急诊，检查双侧下肢三维CT:1、左股骨上段骨折（涉及

马***驹 | 副主任医师 外科骨科 浏览：3957

爱医热点：致敬医师节：白衣背后的坚守 8月19日，我们迎来了又一个一年一度的中国医师节。在这个特别的日子里，我们向全国数百万辛勤耕耘在医疗战线的医师们致以最崇高的敬意和最诚挚的祝福。医师节，是对医师们辛勤付出的肯定与赞誉，更是激励他们继续前行的动力源泉。愿每一位医师都能节日快乐，身体健康，工作顺利，继续在医疗事业中发光发热。今年的医师节

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四肢起鲜红色斑疹的多形性红斑治疗关键疾病：多形性红斑 现病史【一般资料】女性，67，农民【主诉】四肢起鲜红色斑疹伴疼痛5天【现病史】患者入院5天前因咳嗽、咳痰、发烧口服退烧药物后出现四肢皮肤起红斑，四肢出现大小不等的散在的红色斑疹，中央深红。【既往史】平素健康状况一般，否认高血压病史、否认糖尿病史，否认脑血管疾病史，否认食物药物过敏史【个人史

王*** | 主治医师 皮肤性病科皮肤科 浏览：3875

爱医热点：如何看待要求医生净化“朋友圈”和“社交圈”？ 2025年8月1日，国家卫健委、国家中医药局、国家疾控局及中央军委后勤保障部联合发布的《医务人员职业道德准则（2025年版）》中，第十条明确要求医务人员“筑牢思想防线，坚守廉洁底线，弘扬清风正气。净化“朋友圈”“社交圈”，不搞团团伙伙、请托办事、利益输送，主动接受监督”。这份准则覆盖面极广，从医生、

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爱医热点：医生会对病人有区别对待吗？在理想状态下，医生应秉持“医者仁心”的原则，平等对待每一位患者。然而，在现实医疗环境中，医生是否会对病人产生不同程度的关注、态度或治疗倾向，一直是公众关心的话题。面对不同的病情、性格、身份背景，甚至患者的配合程度，医生是否真的能做到完全一视同仁？

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爱医热点：返聘医生的动力究竟来自哪里？医学是一门经验高度依赖的学科，老医生的临床判断、复杂病例处理能力是年轻医生短期内难以替代的。因此近年来，越来越多的医生在退休后选择接受医院返聘，继续坚守在临床一线。他们中不乏知名专家、学科带头人，本可安享晚年，却依然选择披上白大褂，穿梭于病房与手术室之间。那么，究竟是什么原因让这些医生愿意在退休后重

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左侧胫骨平台骨折内固定术后出现塌陷和膝关节疼痛，进行胫骨截骨，植骨及再次内固定手术治疗关键疾病：胫骨平台骨折 现病史【一般资料】男性，50，工人【主诉】左胫骨平台骨折术后8月余伴疼痛【现病史】患者8月余前左胫骨平台及胫骨上段骨折，伤后在我院手术治疗，伤后恢复期感左膝疼痛活动受限，为求进一步治疗来我院门诊就诊，查双下肢等长片示：原“左侧胫骨平台骨折”行内固定术后，现复查示：断端位置尚可，左胫骨平台局部稍塌

马***驹 | 副主任医师 外科骨科 浏览：3771

爱医热点：学医需要天赋吗？ “学医靠努力还是靠天赋？”这个问题，始终在医学生和医生群体中流传。有人觉得记忆力强、反应快的人天生适合学医；也有人坚信，只要肯下功夫，再难的知识也能攻克。在解剖室里背到深夜，在病房中反复推敲诊断，在手术台前一次次练习，似乎努力才是这条路上最可靠的伙伴。但也有人发现，面对复杂的临床思维、紧急的判断决策

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爱爱医：医生会帮同行解释吗？当医生后，是不是会经历这样的情景：有时，患者家属拉着亲戚中的医生追问：“这方案是不是过度治疗？”“为什么不做那个检查？”；有时，是朋友发来病历截图，希望“帮忙看看有没有问题”。面对这些请求，有的医生愿意耐心解读，帮助家属理解专业逻辑；也有的选择谨慎回避，不愿介入他人诊疗。更复杂的情况是，当同行的处理

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植物神经紊乱导致下肢感觉异常进行腰交感神经节毁损术治疗关键疾病：植物神经功能紊乱下肢深静脉瓣功能不全血栓闭塞性脉管炎腰椎间盘突出糖尿病足 现病史【一般资料】女性，54，工人【主诉】双小腿冷、胀半年【现病史】患者因双小腿冷、胀半年，患者诉半年前无明显诱因下出现双小腿冷、胀感，无间歇性跛行，无下肢麻木乏力，现自感气温下降后双小腿冷、胀感，影响睡眠，今来我科就诊，门诊拟“植物神经功能紊乱”收住入院，病程中，患者无畏寒发热，无咳嗽咳痰，无

马***驹 | 副主任医师 外科骨科 浏览：3601

爱医热点：学医，给你带来了什么？选择学医，意味着踏上一条漫长而特殊的道路。学医之后，有人收获了救死扶伤的成就感，也有人经历了身心俱疲的低谷；有人因掌握专业知识而自信从容，也有人在面对生死时更懂得敬畏与无力。有人说学医是一场修行，苦中有光。它带来的不只是文凭和职称，更是一种看待生命的方式。无论你仍在求学路上，还是已步入临床，这段经历

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髋臼骨折内固定后骨质吸收导致螺钉外露髋关节腔，进行全髋关节置换手术治疗关键疾病：股骨头无菌性坏死髋关节病 现病史【一般资料】男性，82，退休【主诉】右髋疼痛伴活动受限半月【现病史】患者半月前出现右髋关节疼痛加重，伴活动受限，行走困难，出现右下肢跛行；患者1年前因车祸外伤致右髋关节脱位伴髋臼骨折，在外院行手术内固定治疗，术后即有右髋疼痛，后渐加重。今日来我院门诊摄片右侧髋关节正侧位片示：1、右侧髋臼金

马***驹 | 副主任医师 外科骨科 浏览：3519

爱医热点：为什么仍有医生坚持头孢皮试？头孢类抗生素作为广谱抗菌药，在临床上应用广泛，但其引发的过敏反应也不容忽视。皮试作为一种快速筛查手段，能在一定程度上预测患者是否会对头孢产生严重过敏反应，从而保障用药安全。2021年，卫健委发布《β内酰胺类抗菌药物皮肤试验指导原则》》），指出不推荐在使用头孢菌素前常规进行皮试，仅在既往有明确的青霉素

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肩关节脱位伴肱骨近端粉碎性骨折进行反向全肩关节置换术治疗关键疾病：肩关节脱位粉碎性骨折 现病史【一般资料】女性，68，农民【主诉】左肩部外伤疼痛活动障碍2时余【现病史】患者2时余前因车祸致伤左肩部，伤后疼痛，伴左肩活动障碍，不能负重。至我院急诊，查左侧肩关节三维CT示“ 左肩关节脱位伴肱骨近端骨折”，为求进一步诊治，收住入院。伤后无原发性昏迷史，能回忆受伤经过，无恶心呕吐，无胸闷气

马***驹 | 副主任医师 外科骨科 浏览：3405

爱医热点：哪一刻，患者“治愈”了你？医生每天在病房中穿梭，查体、开药、手术、沟通，总是那个给予帮助的人。但作为医护工作者的你，是否也曾被患者“治愈”？但总有那么一些瞬间，一句简单的话语、一个微小的举动、一次出乎意料的回应，却悄然抚慰了医生疲惫的心——原来，被治愈的，有时也是医者自己。那些被信任、被理解、被温柔以待的时刻，往往在不经意间

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