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爱医热点：如何一眼辨别不同科室的医生？在医院里，医生之间的交流与协作非常频繁。虽然大家同属医疗系统，但不同科室的专业领域差异巨大。据说每个科室都有其不同的气质。比如儿科：和风细雨温婉如玉，随身拿根笔拿张纸就能变个戏法，吹个手套就成了一个气球，除了儿科大夫，别人玩不了。内分泌科：内分泌科往往急重症较少，值班也少有突发状况，往往女学霸较多，

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21岁双下肢过敏性紫癜的治疗关键疾病：过敏性紫癜 现病史【一般资料】女性，21，学生【主诉】双下肢皮肤出现瘀点伴关节疼痛2周【现病史】于2周前患者因感冒后出现双下肢皮肤散在的针尖大小至米粒大小的鲜红色出血性瘀点，伴疼痛，按压不消退，自行用药治疗后症状未见好转，症状逐渐加重伴明显疼痛，为进一步诊治前来我院。【既往史】平素体健，否认高血压病史、

周***真 | 主治医师 皮肤性病科皮肤科 浏览：5963

腰5椎体峡部裂伴滑脱的43岁年轻患者进行MIS-TLIF手术治疗关键疾病：椎体峡部裂伴滑脱腰椎爆裂骨折腰椎病理性骨折腰椎椎间盘突出症 现病史【一般资料】男性，43，工人【主诉】腰部疼痛一年加重一月【现病史】患者一年前出现腰部疼痛，劳累后加重，休息后减轻，病情逐渐加重，无下肢麻木放射痛，近一月来保守治疗无效，来我院就诊，门诊查腰椎正侧位片示腰5椎弓崩裂伴椎体前滑脱，因患者疼痛明显，保守治疗效果不佳，收住入院准备手术治疗，患者自患

马***驹 | 副主任医师 外科骨科 浏览：6034

爱医热点：当科室看不到未来，你会选择等待还是离开？在医院工作多年，医生最怕的不是辛苦，而是身处一个“看不到未来”的科室。没有明确的发展方向、缺乏学科带头人、晋升通道狭窄、资源投入不足……这些问题让不少医务人员陷入迷茫。尤其对年轻医生而言，职业成长至关重要，若长期待在一个停滞不前的环境中，不仅难有作为，还可能错失发展良机。那么，面对这样的困境，是该默

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左侧距骨骨折行内踝截骨后内固定及左侧外踝骨折、左侧距腓前侧韧带撕裂铆钉内固定修补手术治疗关键疾病：距骨骨折外踝骨折距腓前侧韧带撕裂 现病史【一般资料】女性，58，家庭主妇【主诉】跌倒致伤左足踝伴疼痛7小时【现病史】患者7小时余前在家中不慎自约2m高梯子上跌倒，左足着地，当即感伤处疼痛明显，左踝肿胀、活动受限。伤后无原发性昏迷史，能回忆受伤经过，无恶心呕吐，无胸闷气急，无胸腹部疼痛，无肢体麻木、偏瘫，无大小便失禁。至我院就诊，

马***驹 | 副主任医师 外科骨科 浏览：5508

结节性痒疹对症治疗关键疾病：结节性痒疹 现病史【一般资料】男性，18岁，学生【主诉】身上起结节伴瘙痒1个月，加重4天【现病史】 1个月前无明显的诱因全身皮肤出现散在的针尖大小及米粒大小的鲜红色丘疹，伴轻度的瘙痒，抓挠后黄色水性分泌物渗出，未重视及治疗，此次于4天前上述症状再次发作，症状较前加重，全身皮肤出现较密集的部分米粒大小至黄豆大小

王*** | 主治医师 皮肤性病科皮肤科 浏览：5451

右侧腕关节痛风石导致尺骨撞击综合征出现伸指肌腱断裂的手术治疗关键疾病：尺骨撞击综合征肌腱断裂痛风石痛风 现病史【一般资料】女性，67，务农【主诉】右侧腕关节疼痛伴右手环指伸直受限一月余【现病史】患者一月余前无明显诱因下出现右侧腕关节疼痛伴右环指伸直受限，来我院就诊，查右侧腕关节核磁共振示“右腕关节退行性骨关节病；尺骨阳性征，远端骨皮质欠光整、密度不均，腕周软组织肿胀，右腕关节诸骨多发异常信号，良性

马***驹 | 副主任医师 外科骨科 浏览：5421

全髋关节置换术后14年假体松动后的假体翻修手术治疗关键疾病：人工髋关节置 现病史【一般资料】女性，67，退休【主诉】左髋部疼痛2年余伴加重1月【现病史】患者14年前在外院行左人工全髋关节置换手术治疗，康复良好，近2年余来出现左髋部疼痛，活动轻度受限，左下肢无麻木，无明显外伤史，患者未予重视，近1月余前出现左髋疼痛加重，活动时疼痛明显，无畏寒发热，无胸闷气急，无胸腹部疼

马***驹 | 副主任医师 外科骨科 浏览：5361

59岁患者椎管内脊膜瘤的手术切除治疗关键疾病：椎管内脊膜瘤脊髓室管膜瘤脊索瘤星形细胞瘤血管网状细胞瘤 现病史【一般资料】女性，59，工人【主诉】双下肢疼痛、麻木不适1年余加重5月【现病史】患者约1年前无明显诱因下出现双下肢疼痛，伴有麻木不适，腰部疼痛，肢体活动尚可，无大小便失禁，多家医院就诊，考虑腰椎病变，给予针灸等多种治疗，无明显好转，近5月来患者感疼痛逐步加重，行胸椎MR检查提示：椎管内（约

马***驹 | 副主任医师 外科普外科 浏览：5370

过敏性紫癜的复发重在预防关键疾病：过敏性紫癜 现病史【一般资料】女性，14，学生【主诉】双下肢皮肤出现瘀点伴疼痛1月【现病史】患者自诉于1月前感冒后双下肢皮肤出现散在的针尖大小至米粒大小的鲜红色出血性瘀点，伴疼痛，当时本地医院治疗后好转，于14天前受凉感冒后上述症状再次发作，双下肢皮肤出现散在针尖大小瘀点，伴明显疼痛，【既往史】平素健康

王*** | 主治医师 皮肤性病科皮肤科 浏览：5152

身上起斑疹伴脱屑一周，竟是滴状银屑病关键疾病：滴状银屑病过敏性紫癜玫瑰糠疹 现病史【一般资料】女性，48，职员【主诉】身上起斑疹伴脱屑7天。【现病史】患者自诉在7天前因咽痛,烟感后躯干皮肤出现数个黄豆大小至指甲盖大小的鲜红色斑疹，表面覆有银白色鳞屑,伴轻度痛痒,当时未重视及治疗,症状逐渐加重,扩散到头部,躯干部及四肢皮肤出现散在的指甲盖大小至钱币大小的鲜红色斑疹,表面覆

王*** | 主治医师 皮肤性病科皮肤科 浏览：5141

车祸外伤致肠系膜挫裂伤伴发失血性休克的治疗关键疾病：失血性休克腹部闭合性损伤肠系膜挫裂伤腹腔积血肺挫伤 现病史【一般资料】男性，43岁，职工【主诉】车祸外伤1小时【现病史】患者于入院前1小时驾驶车辆期间发生车祸，外伤后无意识不清，周身无外伤创口，自觉腹部疼痛并逐渐加重，并逐步出现心悸，眩晕感，急来我院就诊，经初步检查后以腹部外伤，休克收住我科住院治疗。发病以来，精神差，未入睡，伤前一小时余进午餐，

王*** | 主治医师 外科普外科 浏览：4941

身上反复瘙痒不及时治疗，竟形成结节性痒疹关键疾病：结节性痒疹 现病史【一般资料】男性，42，其他【主诉】身上起丘疹伴瘙痒4年，加重1个月【现病史】于4年前无明显诱因双下肢皮肤出现黄豆大小及指甲盖大小的鲜红色丘疹，伴瘙痒，当地医院治疗后好转，此后症状反复出现，1个月前无明显诱因上述症状加重，泛发至躯干部及四肢，瘙痒剧烈，影响日常生活。【既往史】平素健康状

王*** | 主治医师 皮肤性病科皮肤科 浏览：4808

爱医热点：医学博士的临床水平真的很“水”吗？在一些医院的科室中，常常能看到这样的现象：医生学历普遍“高大上”，博士头衔比比皆是，但在实际临床操作中，却未必个个都能展现出过硬的医术。以至于，“医学博士不会看病”的质疑屡见不鲜，不少人认为，一些高学历医生过于专注科研、论文和课题，反而忽视了临床基本功。这种观点在公众甚至部分业内人士中引发共鸣，似乎

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牛痘样水疱病临床治疗经验分享关键疾病：牛痘样水疱天疱疮 现病史【一般资料】女性，2，学生【主诉】身上起疱疹伴瘙痒1年，再发10天。【现病史】患者母亲代述1年年前无明显诱因颈部及头面部皮肤出现数个米粒大小至黄豆大小的鲜红色水疱,伴瘙痒,抓挠后渗出淡红色血液,就诊于当地私人诊所，具体诊断不详，给予口服药物治疗(具体药名及剂量不详)，效果尚可，此后一直未发

王*** | 主治医师 皮肤性病科皮肤科 浏览：4704

爱医热点：返聘医生被医院真正需要吗？医生是医院最宝贵的资源之一。他们凭借专业知识和丰富经验，为患者提供高质量的医疗服务。近年来，一些医院在人手紧缺的情况下，选择继续聘用留用经验丰富的退休老医生。在网络上，也出现一些对于返聘退休老医生批评的讨论。有的人认为，退休老医生的医疗观念和治疗方法也可能与年轻一代的医生存在差异。医院长期依赖返聘人

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无菌性脓疱病5天好转的疗法关键疾病：脓疱病细菌性脓疱病 现病史【一般资料】男性，12，学生【主诉】全身起脓疱伴瘙痒10天【现病史】在10天前无明显的诱因躯干及四肢皮肤出现较密集的米粒大小至黄豆大小的脓性水疱，部分抓挠后破溃，呈脓性，渗出大量黄色脓水性分泌物，伴有明显的烧灼感。【既往史】平素健康状况一般，否认高血压病史，否认糖尿病病史，否认食物药物

王*** | 主治医师 皮肤性病科皮肤科 浏览：4485

爱医热点：医生真的盼着早日退休吗？从年轻时的规培、晋升，到中年时的值班、手术，再到临近退休仍需承担门诊或返聘任务，医生的一生几乎与“忙碌”画上了等号。一些年长医生因身体逐渐吃不消繁重工作，希望早日卸下重任，享受生活；也有部分医生因热爱临床、习惯忙碌，反而不愿轻易放手。而对于年轻医生而言，面对日益增长的工作压力和相对有限的职业回报，有

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爱医热点：哪个年龄段的医生面临压力大？医生这一职业，素来以高强度、高压力著称。不同年龄段的医生各有其独特的挑战与压力源。然而，若要从中挑选出面临大压力的一个群体，中年医生群体往往脱颖而出。他们既要承担繁重的临床任务，又要在科研、带教、管理等方面全面发力，同时还需兼顾家庭责任。可以说，中年医生正处于事业与生活的双重夹击之中。具体来看，40

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爱医热点：县医院成了三级医院，为何还是难留病人？近年来，随着国家推动优质医疗资源下沉，越来越多的县医院通过评审升级为三级医院，硬件设施、科室设置和人员配备都有显著提升。国家卫健委发布的数据显示，2024年，虽然全国县医院普遍升了三级，但全国县医院出院患者手术占比为22.27%，较2023年下降1.54个百分点；平均每家县医院开展手术例数为5758

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