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爱医热点：医生离职，已成常态？医生离职似乎变得越来越常见。从基层社区医院到大型三甲医院，不同层级的医疗机构中，都有医生选择告别熟悉的岗位，另谋出路。有人从三甲医院转投私立医院，有人彻底离开临床投身医药或自媒体，还有人远赴他乡重新开始。医生离职的常态化，无疑给医疗行业带来了一定的影响。一方面，医院可能面临人才流失、团队不稳定等问题

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关于中医基础（脉诊内容）教材编写的讨论引:“守正”方能“出新”。彻夜难眠必须记录！讨论:不管是百度还是DeepSeek乃至其他搜索引擎结果肯定都会支持这个教材的解释，但是不得不指出来的是所有的答案都基于大数据算力分析的结果而得出来，个人认为“举、按、寻”正确的运指力度依次应该是“轻、中、重”而并非像教材描述是“轻、重、中”。?结果:对于

m******y ★中医中药区中医基础 浏览：711

爱医热点：越来越多的医护在生活里“藏起自己”？在大众视野中，医护人员总是身着白大褂，穿梭于病房与手术室，以专业形象示人。然而，当他们卸下工作装，回归日常生活，却似乎习惯性地将职业身份“藏”了起来。聚餐时被问职业，有人含糊答“在医院上班”，却不敢说具体岗位；亲戚群聊健康问题，明明是本专业，却悄悄潜水不发言；朋友想“帮忙看看检查单”，第一反应竟是婉

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老年广泛期小细胞肺癌患者从巩固放疗中获益导读前言小细胞肺癌（SCLC）约占肺癌的15%，约2/3患者在确诊时已处于广泛期（ES-SCLC），预后极差[1]。近年来，免疫检查点抑制剂联合化疗已成为ES-SCLC的一线标准治疗[2]。尽管初始缓解率较高，多数患者仍出现局部复发。胸部巩固放疗（TRT）在ES-SCLC中的地位逐渐受到重

张***鑫 | 主治医师 肿瘤科 浏览：203

有没有成功的割包皮术后分享下次开会时需要一些资料。感谢大家

u****8 ★临床外科区泌尿及生殖 浏览：938

前列腺增生微创治疗新证据导读良性前列腺梗阻（Benign Prostatic Obstruction, BPO）是中老年男性常见的泌尿系统疾病，常表现为下尿路症状（Lower Urinary Tract Symptoms, LUTS），严重影响患者的生活质量。尽管药物治疗如α受体阻滞剂和5α-还原酶抑制剂在临床上广泛应用，但部

谭***斌 | 主治医师 外科 浏览：200

爱医热点：说话留余地，是医生的职业通病？ “这个病，目前还不能完全确定治愈率”“手术风险，总是存在的，无法百分之百避免”……医生的话语里，很少有绝对的肯定。这些看似谨慎的表述，让不少患者及家属感到，医生说话似乎总爱留有余地。事实上，这不是含糊其辞，而是深知医学的不确定性，再成熟的方案也可能出现意外，再典型的症状也可能隐藏罕见病。因此，医生倾

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爱医热点：医生如何婉拒患者的“过分”要求？临床中，医生常会遇到患者提出一些超出合理范围，却需认真应对的请求的要求。比如，患者要求“给我开一周的抗生素，预防感冒”“不做检查，直接开药就行”……面对这些“过分”要求，直接拒绝，怕激化矛盾；勉强答应，又违背专业原则。有人选择用“我们一起来看指南”替代“你不懂”；有人以“这个药对您可能有风险”代替“

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干啥都不易啊昨天一个咳嗽发热的15岁男孩，输液前我反复问他有过敏史不，以前用过红色的水不，他说记不清了，先输的清开灵，慢滴，又问了几次有啥反应不，答没啥反应，大约滴了50mL后他母亲来了，一看滴的红水就问是啥药，是清开灵还是热毒宁，我说瓶上写着呢是清开灵，她说还是换了滴别的吧，前些年小孩的姥姥就是毁在清开灵上的

谭***雨 ★心情休闲区心情驿站 浏览：303

别人的饭碗真的好端吗我们这里入口本就不多，发展一个科室业务好艰难，现在好不容易自己打拼又了起色，也有口碑，结果领导不知道从哪弄来的阿猫阿狗什么都狗屁不知道的还号称专家，来了就抢科室业务，领导谈话以后混工资就行，好吧听领导的，至于业务的发展以后和我也没有关系，躺平了干，让“专家”们去干吧。

冰******人 ★心情休闲区心情驿站 浏览：218

新发的帖子，申请积分 https://m.iiyi.com/lt/thread-3615886-1.html

A****m ★论坛站务区站点事务 浏览：244

爱医热点：医生离职，要付出哪些代价？有人放弃编制，失去稳定保障；有人中断职称晋升路径，多年积累归零；还有人因服务期未满被追索培养费用，甚至面临违约金。医生离开医院，不只是换个工作那么简单，更是一场涉及经济、声誉、人际及心理多方面的综合考量。更现实的是，临床技能一旦脱节，重返岗位难度陡增。在私立机构或转行创业，虽有自由，却少了团队支撑与

爱***医 ★论坛站务区爱医热点 浏览：1659

爱医热点：医生共情病人是大忌？在医院，有医生目睹同事因陪患者流泪被领导批评“情绪不稳定”；有医生因多花十分钟倾听家属倾诉，被投诉“效率太低”；还有医生刻意板起脸、减少眼神接触，只为显得“更专业”。在高强度、高风险的医疗环境中，医生的共情常被视作“软弱”或“不专业”。担心情感卷入影响判断，害怕因关心太多而承受更多痛苦，甚至因一句安

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现在的医疗环境现在医生不但要看好患者的病，满足一些无理取闹的要求。更要给患者提供情绪价值，要不患者来了说你态度不好。

u****0 ★论坛站务区新手接待厅 浏览：934

爱医热点：医患沟通，AI做得更好？医生与患者面对面交流，虽能传递专业信息，却常因时间紧张、任务繁重，语气急促、解释简略，医生被误解为“不耐烦”“高高在上”。一句“这个病很常见”可能被听成“你在敷衍我”。随着AI技术的发展，AI语音识别技术可精准记录患者主诉，甚至通过自然语言处理分析患者情绪。聊天程序用温和语气回应患者情绪，甚至比医生

爱***医 ★论坛站务区爱医热点 浏览：1897

泌尿系结石在结石亚专科轮转了两个月，分享一下执医备考的记录归纳总结，也是备考规培结业。其中有一部分内容是我们医院临床诊疗，和其他医院有些许区别，恳请指正。其实和理论学的不太一样，理论上典型临床症状活动后疼痛继发血尿，然后首选B超后还会做kub。实际上在急诊门诊或泌尿普通门诊见到一般都是腹痛过来的，症状不典型，

A****m ★临床外科区泌尿及生殖 浏览：1128

爱医热点：长得不像医生，是种什么体验？ “你看着太年轻了，真是主治医师？”“你是实习生吧？叫你们主任来。”“医生不是都戴眼镜、一脸严肃吗？”在患者心中，“医生”似乎有固定模板：年长、沉稳、不苟言笑。不少医生，尤其是年轻或外形温和的医生，常因“不像医生”而被患者质疑专业能力。但现实中的医生千人千面——有人活力四射，有人声音轻柔，有人刚毕业就

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u****3 ★论坛站务区新手接待厅 浏览：984

残留肾结石碎片绝非“临床无意义” 导读在泌尿外科的日常工作中，肾结石治疗后的“残留碎片”是一个极为常见且常常被低估的问题。无论是体外冲击波碎石术（ESWL）、经皮肾镜取石术（PCNL）还是输尿管软镜碎石术（URS），即便手术过程顺利、患者术后无症状，影像学复查仍可能发现少量残留结石。长期以来，临床上普遍将直径≤4 mm的残留碎片称为“临

谭***斌 | 主治医师 外科 浏览：526

多发亚实性肺结节该如何处理？导读随着低剂量CT（LDCT）在肺癌筛查和健康体检中的广泛应用，越来越多的肺结节在早期就被发现。其中，多发性亚实性肺结节作为一种特殊类型[1]，因其潜在的风险和管理的复杂性，备受医生和患者的关注。本文介绍多发性亚实性肺结节的临床管理策略。什么是亚实性肺结节？肺结节是指在影像检查中发现的直

张***鑫 | 主治医师 内科 浏览：428