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爱医热点：临床与医技医生绩效分配比例如何才合理？临床医生和医技医生在医院中扮演着不同的角色，但都对患者的诊疗过程至关重要。临床医生直接面对患者，承担诊疗和手术任务，工作强度大且责任重大；而医技医生则通过专业的检查和技术手段，为临床医生提供准确的诊断依据，从工作的直观表现和压力程度衡量，临床医生似乎理应在绩效分配上占据优势，这样的比例设定意在向关键

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髋臼骨折内固定后骨质吸收导致螺钉外露髋关节腔，进行全髋关节置换手术治疗关键疾病：股骨头无菌性坏死髋关节病 现病史【一般资料】男性，82，退休【主诉】右髋疼痛伴活动受限半月【现病史】患者半月前出现右髋关节疼痛加重，伴活动受限，行走困难，出现右下肢跛行；患者1年前因车祸外伤致右髋关节脱位伴髋臼骨折，在外院行手术内固定治疗，术后即有右髋疼痛，后渐加重。今日来我院门诊摄片右侧髋关节正侧位片示：1、右侧髋臼金

马***驹 | 副主任医师 外科骨科 浏览：3251

爱医热点：医学生为何成了上级医师的“生活助理”？在临床实习阶段，医学生承担一定的辅助性工作本属正常，但近年来，不少医学生在社交平台上讨论，自己在科室里不仅要协助诊疗、整理病历，还要帮上级医师买饭、取快递、接送孩子等事务。许多医学生为了获得更好的带教机会或推荐信，不得不对上级医师言听计从，哪怕被安排做一些超出学习范畴的事情。另一方面，部分上级医师也

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肩关节脱位伴肱骨近端粉碎性骨折进行反向全肩关节置换术治疗关键疾病：肩关节脱位粉碎性骨折 现病史【一般资料】女性，68，农民【主诉】左肩部外伤疼痛活动障碍2时余【现病史】患者2时余前因车祸致伤左肩部，伤后疼痛，伴左肩活动障碍，不能负重。至我院急诊，查左侧肩关节三维CT示“ 左肩关节脱位伴肱骨近端骨折”，为求进一步诊治，收住入院。伤后无原发性昏迷史，能回忆受伤经过，无恶心呕吐，无胸闷气

马***驹 | 副主任医师 外科骨科 浏览：3079

左侧肘关节脱位及内外侧副韧带断裂，反复手法复位失败，进行切开复位铆钉固定韧带修补手术关键疾病：肘关节脱位肘关节骨折肘关节内外侧副韧带断裂 现病史【一般资料】女性，56，农民【主诉】跌倒致伤左肘疼痛活动受限2小时余【现病史】患者2小时前骑车跌倒致伤左肘，当即感伤处疼痛，左肘关节明显畸形和活动受限。伤后无原发性昏迷史，能回忆受伤经过，无恶心呕吐，无胸闷气急，无胸腹部疼痛，无肢体麻木、偏瘫，无大小便失禁。至我院急诊，查左侧肘关节三维CT

马***驹 | 副主任医师 外科骨科 浏览：2940

颈源性头痛伴颈椎间盘突出伴有神经根病的手术治疗关键疾病：颈源性头痛颈神经后支源性头痛颈椎间盘突出神经根病 现病史【一般资料】女性，40，职员【主诉】头痛20年【现病史】患者无明显诱因下头痛20年，发作时主要集中在枕部至眶周，每次发作持续时间长短不一，先后在我院神经内科就诊过，排除偏头痛及颅内疾病，但治疗效果不佳。后至我科门诊予以小针刀松解和神经阻滞后疼痛有所缓解。为求进一步治疗，今来我院门诊就诊。检

马***驹 | 副主任医师 外科骨科 浏览：2741

双足挤压伤后行骨筋膜室综合征，距骨骨折内固定手术治疗关键疾病：距骨骨折开放性损伤骨筋膜室综合跖骨基底部骨折 现病史【一般资料】男性，33，工人【主诉】双下肢挤压伴疼痛三小时【现病史】患者三小时前不慎被重物挤压双下肢，当即感伤处疼痛，右下肢出血，活动受限，来我院急诊检查三维CT提示“右足第四、五跖骨基底部骨折，左足距骨骨折”急诊简单包扎后收住入院进一步处理。患者受伤以来神志清，未进食水，小便正常，大便未

马***驹 | 副主任医师 外科骨科 浏览：2707

中年女性右侧肩锁关节脱位进行切开复位绊钢板内固定术治疗关键疾病：肩锁关节脱位 现病史【一般资料】女性，46，专业技术人员【主诉】外伤致右肩疼痛、活动受限1天【现病史】患者1天前外伤致伤右肩，当即感伤处疼痛，活动受限。伤后无原发性昏迷史，能回忆受伤经过，无恶心呕吐，无胸闷气急，无腹部疼痛，无肢体麻木、偏瘫，无大小便失禁。至我院急诊，摄X线片示"右肩锁关节脱位&q

马***驹 | 副主任医师 外科骨科 浏览：2481

意外跌倒导致骨折端移位和内固定失效的再次内固定植骨手术治疗关键疾病：骨远端骨折 现病史【一般资料】女性，58，退休【主诉】车祸致左肩疼痛伴活动受限5小时【现病史】患者5小时前车祸外伤致伤左肩，当即感伤处疼痛，活动受限，左肩局部皮肤擦伤，伤后无原发性昏迷史，能回忆受伤经过，无恶心呕吐，无胸闷气急，无胸腹部疼痛，无肢体麻木、偏瘫，无大小便失禁。来我院就诊，检查左侧肩关节三维CT

马***驹 | 副主任医师 外科骨科 浏览：2383

肱骨外髁粉碎性骨折伴肘关节半脱位修补断裂的外侧副韧带手术关键疾病：肱骨外髁粉碎性骨折肘关节半脱位韧带断裂 现病史【一般资料】男性，75，农民【主诉】跌倒致右肘肿痛、活动受限2天【现病史】患者2天前不慎跌倒致伤右肘，当即感伤处疼痛，活动受限。伤后无原发性昏迷史，能回忆受伤经过，无恶心呕吐，无胸闷气急，无胸腹部疼痛，无肢体麻木、偏瘫，无大小便失禁。今日至我院急诊，查右侧肘关节三维CT示"右肱骨

马***驹 | 副主任医师 外科骨科 浏览：1875

早期复发骨髓瘤：选择双抗还是CART呢？百家争鸣，仍然是见仁见智~

u****4 ★临床内科区血液与风湿免疫 浏览：1270

皮肤0.7厘米角化凸起，皮肤镜下表现，符合什么诊断皮肤0.7厘米左右角化凸起，皮肤镜下表现，符合什么诊断皮肤0.7厘米角化凸起，皮肤镜下表现，符合什么诊断

u****3 ★临床第三区皮肤及性传播疾病 浏览：1153

各位老师看看是什么皮肤病？女生16岁，近期腋下出现红斑，边界清晰，皮肤增厚，偶痒，有增大情况。请各位老师看看是什么情况，如何治疗？

w****7 ★临床第三区皮肤及性传播疾病 浏览：1049

医道迷思，为什么有的人昨夜值班，遇一老者，双下肢静脉闭塞，血栓已成，腿肿若象足，且见溃烂。这般情形，任谁看了都要皱一皱眉头。然而那村医却自信满满，称自配之药极好，能使夜寐安宁，又道医院之药效不佳。我请他出示所谓秘方，他拒而不示，言是不可外传之秘。我问其中可有止痛、抗过敏之药及激素，他坦言有之，余则秘而不宣。旁有一大爷，亦

l****5 ★心情休闲区心情驿站 浏览：391

走进子宫内膜癌相关研究新进展导读近期发表在《BMJ》上的这篇综述文章全面总结了子宫内膜癌在风险评估、分子分型及治疗策略方面的最新进展，为临床实践和未来研究方向提供了重要参考。

张***鑫 | 主治医师 肿瘤科肿瘤妇科 浏览：345

包皮重建技术在尿道下裂精准手术应用思考导读尿道下裂是一种常见的男性先天性尿道畸形疾病，它对患者的尿道功能、外观以及心理社会适应等方面均有着显著影响。尿道下裂远端包皮重建作为治疗该疾病的重要手段，其长期结果对于评估手术效果、优化治疗方案以及提升患者生活质量而言至关重要

李***聪 | 主治医师 外科泌尿外科 浏览：290

中年膝关节外侧盘状半月板撕裂患者的关节镜微创处理关键疾病：左膝外侧盘状半月板并半月板前、后角及体部损伤变性（II-III度）左膝内侧半月板前、后角及体部损伤变性（I度）左膝后交叉韧带损伤变性（I级）左膝关节软骨退变 现病史【一般资料】男性，46岁，职员【主诉】左膝关节疼痛、活动受限1月余。【现病史】患者自诉1个月前健身运动负重深蹲时突然出现左膝关节疼痛，关节活动稍受限，有弹响，此后反复出现关节活动时有弹响、酸痛，未见好转，行MRI检查示“1.考虑左膝外侧半月板前、后角及体部损伤变性（II-III度）；2.考

董*** | 主任医师 外科骨科 浏览：18768

诱导前突发快速房颤致手术终止关键疾病：胸12椎体压缩性骨折 2型糖尿病高血压精神病快速房颤 现病史【一般资料】女性，70岁，无【主诉】不慎摔伤腰背部一天余【现病史】患者自诉于一天前不慎摔伤腰背部，当即感腰背部剧痛，伴腰背部功能障碍，未感麻木，无头胸腹部疼痛，无出汗口渴及昏迷，未经诊治，急来我院，门诊拍片提示“胸12椎体压缩性骨折”，以胸12椎体压缩性骨折收入院。病程中，患者精神、睡

杨***铭 | 副主任医师 护理科外科护理 浏览：18760

髁间窝狭窄是女性膝关节前交叉韧带损伤的重要因素关键疾病：右膝关节前十字韧带完全断裂右膝关节后十字韧带损伤（II级） 现病史【一般资料】女性，45岁，职员【主诉】扭伤致右膝关节疼痛、肿胀伴活动受限16天【现病史】患者入院前16天右膝不慎扭伤，伤后右膝关节疼痛、肿胀伴活动受限，走路不稳、晃动，无头痛头晕，无恶心呕吐，无发热畏寒，伤后曾到外院门诊就诊，行MRI示“1.右胫骨平台外后侧及股骨外侧髁骨髓水肿，伴关节囊腔

董*** | 主任医师 外科骨科 浏览：17140

心脏不听话的“她”可以尝试自然分娩吗？关键疾病：G2P1G38+6周LOA顺产一婴；妊娠合并心率失常（频发室性早搏）；GDM 现病史【一般资料】女性，29岁，职员【主诉】停经38+6周，发现心电图异常6天【现病史】孕妇平素月经规则，13 5/29天，末次月经：202*-08-10,预产期为202*-05-17。孕期OGTT异常（具体不详），经饮食控制后未规律监测血糖。孕30+周始出现活动后疲乏伴气喘，外院查

吴***荔 | 副主任医师 妇产科产科 浏览：20767