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上腹部疼痛，竟是阿米巴肝脓肿关键疾病：阿米巴性肝脓肿 现病史【一般资料】女性，55，务农【主诉】腹痛3天。【现病史】患者自诉3天前无明显诱因出现腹痛，初为上腹部疼痛，呈持续性钝痛性质，无明显放射性疼痛，无明显畏寒、发热，无恶心、呕吐，无尿频、尿急、尿痛、间歇性肉眼血尿等不适，当时未予特殊处理。昨日至当地医院就诊，予血常规、彩超及腹平片检查，诊断不明

谢*** | 主治医师 外科肝胆外科 浏览：2011

肠系膜血管栓塞患者诊疗分析关键疾病：肠系膜上动脉栓塞肠坏死心房颤动 现病史【一般资料】男性，57岁，务农【主诉】突起腹痛1天。【现病史】自诉1天前开始无明显诱因出现腹痛，呈持续性钝痛性质，伴阵发性绞痛，伴见腹胀，恶心欲呕，无畏寒、发热，无尿频、尿急、尿痛、间歇性肉眼血尿，在加服用四磨汤治疗，症状无缓解，今日凌晨患者腹痛加剧，难以忍受，遂至我院急诊，门诊拟“腹痛查

谢*** | 主治医师 外科肛肠外科 浏览：1911

重症胆管炎患者诊疗分享关键疾病：急性梗阻性化脓性胆管炎胆总管结石胆囊结石伴急性胆囊炎 现病史【一般资料】男性，81，务农【主诉】反复右上腹疼痛1周，加重伴高热、黄疸2天【现病史】患者自诉1周前无明显诱因出现右上腹持续性胀痛，向右肩背部放射，口服消炎利胆片无效。2天前腹痛加重，伴寒战、高热（最高体温39.5℃），无咳嗽、咳痰。伴有尿色加深如浓茶，皮肤、巩膜黄染，大便颜色变浅（陶土样

谢*** | 主治医师 外科肝胆外科 浏览：1901

老年患者完全性直肠脱垂的诊治关键疾病：完全性直肠脱垂失血性贫血肛管癌 现病史【一般资料】男性，71，务农【主诉】肛门肿物脱出伴便血3年，加重1个月。【现病史】患者自诉3年前排便时首次发现肛门肿物脱出，便后可自行回纳。近1年需用手辅助回纳。近1个月肿物脱出后无法回纳，伴肛门坠胀感，偶有排便时滴鲜血（量少，无喷射性出血），无黏液便，无腹痛、腹泻，无发热、寒战等不适。为

谢*** | 主治医师 外科肛肠外科 浏览：1882

中年女性肛周肿痛流脓是为何？关键疾病：高位肛瘘直肠炎 现病史【一般资料】女性，55，职工【主诉】反复肛周肿痛流脓3+年。【现病史】患者诉大约在3年前无明显诱因发现左侧肛缘有一肿物隆起，胀痛不适，后肿物破溃，脓液流出后疼痛减轻，随后缓慢愈合。后来每次饮食辛辣刺激或劳累后可再发上述症状，自行挤破肿物可见少量鲜血流出，而后自愈。期间也曾予以痔疮膏治疗，效

谢*** | 主治医师 外科肛肠外科 浏览：1777

女性乳腺肿物，警惕乳腺癌关键疾病：乳浸润性导管癌乳腺腺病 现病史【一般资料】女性，41岁，务农【主诉】发现双乳肿物10年余。【现病史】患者自诉约10余年前无意发现双侧乳腺各有一肿块，自觉约小红枣核大小，无明显疼痛，无局部红肿及破溃，无畏寒发热，咳嗽等不适。起病后，未予特殊处理。现患者门诊体检查双侧乳腺B超提示彩超检查报告：乳腺左乳低回声结节考虑BI-R

谢*** | 主治医师 外科乳腺外科 浏览：1785

临床罕见老年人肠套叠治疗分享关键疾病：回盲部套叠肠套叠不全肠梗阻 现病史【一般资料】女性，76，务农【主诉】右下腹包块伴间断腹痛、腹胀1周，加重伴呕吐2天【现病史】患者自诉1周前无明显诱因出现右下腹隐痛，呈阵发性绞痛，每次持续约10-20分钟，可自行缓解，伴腹胀。3天前自行触及右下腹一拳头大小包块，质硬，活动度差，轻度压痛。近2天腹痛加重，呈持续性胀痛，伴恶心

谢*** | 主治医师 外科肛肠外科 浏览：1695

肛周脓肿合并糖尿病患者诊疗体会关键疾病：肛周脓肿 2型糖尿病 现病史【一般资料】男性，56，务农【主诉】肛周肿物隆起伴疼痛十余天。【现病史】患者诉大约在十多天前在工厂工作时发现肛缘有一肿物隆起，约花生米大小，轻微胀痛，无其他不适，未予特殊处理。因一直在工厂工作，走动摩擦过多导致肿物逐渐增大，疼痛加剧，在三里桥诊所购买中药口服治疗后无改善，直至今日彻底无法忍

谢*** | 主治医师 外科肛肠外科 浏览：1691

警惕腹痛，可能是消化道穿孔关键疾病：肠憩室上消化道穿孔 现病史【一般资料】女性，79，务农【主诉】腹痛4小时余。【现病史】患者自诉4小时前无明显诱因出现腹部疼痛，疼痛以胀痛为主，主要集中于脐周，伴呕吐两次，呕吐物为胃内容物，量不多，无发热，无胸闷、气促、胸痛，无腹泻、便血，为求诊治遂入我院急诊，在急诊完善相关检查其结果示：普放检查报告:考虑不完全性肠

谢*** | 主治医师 外科胃肠外科 浏览：1590

混合痔合并血栓性外痔患者治疗关键疾病：混合痔出血性内痔血栓性外痔 现病史【一般资料】女性，56，务农【主诉】间歇性便血、疼痛伴肛内肿物脱出十余年，再发2月余。【现病史】患者诉大约在十多年前无明显诱因出现大便时出血，血不与大便相溶，多表现为便时鲜血呈细线状喷射，无凝块，无果冻样便，伴有便时肛内肿物脱出不适，便后能自行回纳，偶感肛门疼痛不适，因发作不频繁，且予以止

谢*** | 主治医师 外科肛肠外科 浏览：1338

中年女性全身乏力，解水样便，竟是肝脓肿关键疾病：肝脓肿 现病史【一般资料】女性，56，农民【主诉】间断发热8天。【现病史】患者自诉8天前无明显诱因出现全身乏力，解水样便1次，量多，具体不详。继之出现发热，最高体温达39.1℃，咳少许白色粘稠痰，痰不易咳出，具体不详。无畏寒、寒战，无抽搐，无咯血，无胸闷、胸痛，无腹痛，无恶心、呕吐，无尿频、尿急、尿痛等

谢*** | 主治医师 外科肝胆外科 浏览：1194

反复骶尾部疼痛，藏毛囊肿的诊疗体会关键疾病：藏毛囊肿 现病史【一般资料】男性，27，职员【主诉】反复骶尾部疼痛1年多，间歇性流脓大半年。【现病史】患者诉大约在去年年初开始发现骶尾部有轻微疼痛不适，一段时间后可自愈，且发作不频繁，当时未予以重视。直至去年下半年，骶尾部可见一肿物明显隆起，红肿疼痛，当时来我科就诊，诊断藏毛囊肿，因正处于感染发作期，不宜

谢*** | 主治医师 外科普外科 浏览：1143

中年女性大便习惯改变，竟是直肠前突合并盆底失弛缓综合征关键疾病：直肠前突盆底失弛缓综合征 现病史【一般资料】女性，41，职工【主诉】大便习惯改变1年，肛门坠胀半年余。【现病史】患者诉大约在1年前无明显诱因发现大便时出血，血不与大便相溶，多表现为大便时滴血，色鲜红，无凝块，无果冻样便，无疼痛及肛内肿物脱出，无便秘及里急后重。近半年来因患者注意保养，基本未见出血，但出现了肛门坠胀不适等症

谢*** | 主治医师 外科胃肠外科 浏览：1080

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彼******生 ★论坛站务区站点事务 浏览：662

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三维股骨近端髓内钉三维股骨近端髓内钉的组成：4枚空心钉＋髓内钉

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负压吸引下输尿管软镜与经皮肾镜的选择策略导读在泌尿系结石的微创治疗领域，对于直径大于2cm的上尿路结石，传统观念一直将经皮肾镜取石术（PCNL）视为一线术式。这一推荐得到了美国泌尿外科学会（AUA）和欧洲泌尿外科学会（EAU）指南的支持，主要基于其大通道带来的高效碎石与清石能力。然而，随着输尿管软镜技术的飞速发展，尤其是负压吸引辅助技术的引入

谭***斌 | 主治医师 外科泌尿外科 浏览：597

为何必须关注代谢综合征与肾结石疾病的共病导读在日常门诊中，我们常常遇到这样的患者：因突发腰痛就诊，影像学确诊为输尿管结石的患者；反复发作肾绞痛，每次排石后未见明显诱因的患者。面对这些看似孤立的泌尿系统事件，我们的第一反应往往是分析其饮食结构、饮水习惯或家族史。然而，近年来越来越多的研究提示，一个更深层次的、全身性的病理生理基础——代谢综合征（

谭***斌 | 主治医师 外科泌尿外科 浏览：271