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进食后呕吐，可能是胆囊炎关键疾病：胆囊结石胆囊炎阑尾炎上消化道穿孔 现病史【一般资料】男性，40，农民【主诉】间断上腹部疼痛2天，再发加重4小时。【现病史】患者自诉2天前无明显诱因出现上腹部疼痛，呈持续性钝痛，伴有恶心呕吐，呕吐物为胃内容物，非喷射性，无畏寒发热，无尿频、尿急、尿痛。1天前来我院急诊就诊，急诊完善腹部彩超考虑：胆囊结石，予以双氯芬酸钠栓塞肛后缓解

谢*** | 主治医师 外科肝胆外科 浏览：2243

阑尾切除术后回盲部高密度影1例关键疾病：慢性阑尾炎急性发作局限性腹膜炎子宫腺肌症 现病史【一般资料】女性，55，农民【主诉】反复右下腹疼痛1年加重1天。【现病史】患者诉缘于1年前无明确诱因出现右下腹持续性钝痛，无发冷、发热，无腹泻，于当地诊断为“阑尾炎”，输液治疗后好转（药名及剂量不详）。1年来腹痛反复发作数次，药物治疗后好转。1天前疼痛再次发作，疼痛固定，不向腰背部、会阴部

阚***军 | 主任医师 外科普外科 浏览：2246

肱骨外髁粉碎性骨折伴肘关节半脱位修补断裂的外侧副韧带手术关键疾病：肱骨外髁粉碎性骨折肘关节半脱位韧带断裂 现病史【一般资料】男性，75，农民【主诉】跌倒致右肘肿痛、活动受限2天【现病史】患者2天前不慎跌倒致伤右肘，当即感伤处疼痛，活动受限。伤后无原发性昏迷史，能回忆受伤经过，无恶心呕吐，无胸闷气急，无胸腹部疼痛，无肢体麻木、偏瘫，无大小便失禁。今日至我院急诊，查右侧肘关节三维CT示"右肱骨

马***驹 | 副主任医师 外科骨科 浏览：2159

老年男性上腹痛不适，原来是胃穿孔关键疾病：胃穿孔急性胆囊炎输尿管结石 现病史【一般资料】男性，76岁，务农【主诉】腹痛1周，加重2小时。【现病史】患者诉1周前无明显诱因出现腹痛不适，呈持续性隐痛，以上腹部为甚，进食后明显，无他处放射痛，伴恶心，呕吐2次，呕吐物为胃内容物，非喷射性，未见咖啡色液体及血凝块，无畏寒发热、咳嗽咳痰、腹胀腹泻、呕血黑便、便血、胸闷气促、胸

谢*** | 主治医师 外科胃肠外科 浏览：2143

老年女性的坏疽性阑尾炎患者诊疗关键疾病：阑尾炎弥漫性腹膜炎 现病史【一般资料】女性，76岁，务农【主诉】突起腹痛不适1天。【现病史】患者自诉1天前无明显诱因出现腹痛，以脐周为甚，约6小时候转移至右下腹并固定于此，为持续性钝痛，无放射痛，伴恶心，无呕吐，无尿频、尿急等不适。起病后，去当地医院就诊，查腹部B超提示急性阑尾炎可能，遂转我院治疗。门诊以急性阑尾炎

谢*** | 主治医师 外科普外科 浏览：2125

上腹部疼痛，竟是阿米巴肝脓肿关键疾病：阿米巴性肝脓肿 现病史【一般资料】女性，55，务农【主诉】腹痛3天。【现病史】患者自诉3天前无明显诱因出现腹痛，初为上腹部疼痛，呈持续性钝痛性质，无明显放射性疼痛，无明显畏寒、发热，无恶心、呕吐，无尿频、尿急、尿痛、间歇性肉眼血尿等不适，当时未予特殊处理。昨日至当地医院就诊，予血常规、彩超及腹平片检查，诊断不明

谢*** | 主治医师 外科肝胆外科 浏览：2045

肠系膜血管栓塞患者诊疗分析关键疾病：肠系膜上动脉栓塞肠坏死心房颤动 现病史【一般资料】男性，57岁，务农【主诉】突起腹痛1天。【现病史】自诉1天前开始无明显诱因出现腹痛，呈持续性钝痛性质，伴阵发性绞痛，伴见腹胀，恶心欲呕，无畏寒、发热，无尿频、尿急、尿痛、间歇性肉眼血尿，在加服用四磨汤治疗，症状无缓解，今日凌晨患者腹痛加剧，难以忍受，遂至我院急诊，门诊拟“腹痛查

谢*** | 主治医师 外科肛肠外科 浏览：1945

重症胆管炎患者诊疗分享关键疾病：急性梗阻性化脓性胆管炎胆总管结石胆囊结石伴急性胆囊炎 现病史【一般资料】男性，81，务农【主诉】反复右上腹疼痛1周，加重伴高热、黄疸2天【现病史】患者自诉1周前无明显诱因出现右上腹持续性胀痛，向右肩背部放射，口服消炎利胆片无效。2天前腹痛加重，伴寒战、高热（最高体温39.5℃），无咳嗽、咳痰。伴有尿色加深如浓茶，皮肤、巩膜黄染，大便颜色变浅（陶土样

谢*** | 主治医师 外科肝胆外科 浏览：1939

老年患者完全性直肠脱垂的诊治关键疾病：完全性直肠脱垂失血性贫血肛管癌 现病史【一般资料】男性，71，务农【主诉】肛门肿物脱出伴便血3年，加重1个月。【现病史】患者自诉3年前排便时首次发现肛门肿物脱出，便后可自行回纳。近1年需用手辅助回纳。近1个月肿物脱出后无法回纳，伴肛门坠胀感，偶有排便时滴鲜血（量少，无喷射性出血），无黏液便，无腹痛、腹泻，无发热、寒战等不适。为

谢*** | 主治医师 外科肛肠外科 浏览：1926

女性乳腺肿物，警惕乳腺癌关键疾病：乳浸润性导管癌乳腺腺病 现病史【一般资料】女性，41岁，务农【主诉】发现双乳肿物10年余。【现病史】患者自诉约10余年前无意发现双侧乳腺各有一肿块，自觉约小红枣核大小，无明显疼痛，无局部红肿及破溃，无畏寒发热，咳嗽等不适。起病后，未予特殊处理。现患者门诊体检查双侧乳腺B超提示彩超检查报告：乳腺左乳低回声结节考虑BI-R

谢*** | 主治医师 外科乳腺外科 浏览：1819

中年女性肛周肿痛流脓是为何？关键疾病：高位肛瘘直肠炎 现病史【一般资料】女性，55，职工【主诉】反复肛周肿痛流脓3+年。【现病史】患者诉大约在3年前无明显诱因发现左侧肛缘有一肿物隆起，胀痛不适，后肿物破溃，脓液流出后疼痛减轻，随后缓慢愈合。后来每次饮食辛辣刺激或劳累后可再发上述症状，自行挤破肿物可见少量鲜血流出，而后自愈。期间也曾予以痔疮膏治疗，效

谢*** | 主治医师 外科肛肠外科 浏览：1809

临床罕见老年人肠套叠治疗分享关键疾病：回盲部套叠肠套叠不全肠梗阻 现病史【一般资料】女性，76，务农【主诉】右下腹包块伴间断腹痛、腹胀1周，加重伴呕吐2天【现病史】患者自诉1周前无明显诱因出现右下腹隐痛，呈阵发性绞痛，每次持续约10-20分钟，可自行缓解，伴腹胀。3天前自行触及右下腹一拳头大小包块，质硬，活动度差，轻度压痛。近2天腹痛加重，呈持续性胀痛，伴恶心

谢*** | 主治医师 外科肛肠外科 浏览：1737

肛周脓肿合并糖尿病患者诊疗体会关键疾病：肛周脓肿 2型糖尿病 现病史【一般资料】男性，56，务农【主诉】肛周肿物隆起伴疼痛十余天。【现病史】患者诉大约在十多天前在工厂工作时发现肛缘有一肿物隆起，约花生米大小，轻微胀痛，无其他不适，未予特殊处理。因一直在工厂工作，走动摩擦过多导致肿物逐渐增大，疼痛加剧，在三里桥诊所购买中药口服治疗后无改善，直至今日彻底无法忍

谢*** | 主治医师 外科肛肠外科 浏览：1728

警惕腹痛，可能是消化道穿孔关键疾病：肠憩室上消化道穿孔 现病史【一般资料】女性，79，务农【主诉】腹痛4小时余。【现病史】患者自诉4小时前无明显诱因出现腹部疼痛，疼痛以胀痛为主，主要集中于脐周，伴呕吐两次，呕吐物为胃内容物，量不多，无发热，无胸闷、气促、胸痛，无腹泻、便血，为求诊治遂入我院急诊，在急诊完善相关检查其结果示：普放检查报告:考虑不完全性肠

谢*** | 主治医师 外科胃肠外科 浏览：1624

混合痔合并血栓性外痔患者治疗关键疾病：混合痔出血性内痔血栓性外痔 现病史【一般资料】女性，56，务农【主诉】间歇性便血、疼痛伴肛内肿物脱出十余年，再发2月余。【现病史】患者诉大约在十多年前无明显诱因出现大便时出血，血不与大便相溶，多表现为便时鲜血呈细线状喷射，无凝块，无果冻样便，伴有便时肛内肿物脱出不适，便后能自行回纳，偶感肛门疼痛不适，因发作不频繁，且予以止

谢*** | 主治医师 外科肛肠外科 浏览：1378

中年女性全身乏力，解水样便，竟是肝脓肿关键疾病：肝脓肿 现病史【一般资料】女性，56，农民【主诉】间断发热8天。【现病史】患者自诉8天前无明显诱因出现全身乏力，解水样便1次，量多，具体不详。继之出现发热，最高体温达39.1℃，咳少许白色粘稠痰，痰不易咳出，具体不详。无畏寒、寒战，无抽搐，无咯血，无胸闷、胸痛，无腹痛，无恶心、呕吐，无尿频、尿急、尿痛等

谢*** | 主治医师 外科肝胆外科 浏览：1231

反复骶尾部疼痛，藏毛囊肿的诊疗体会关键疾病：藏毛囊肿 现病史【一般资料】男性，27，职员【主诉】反复骶尾部疼痛1年多，间歇性流脓大半年。【现病史】患者诉大约在去年年初开始发现骶尾部有轻微疼痛不适，一段时间后可自愈，且发作不频繁，当时未予以重视。直至去年下半年，骶尾部可见一肿物明显隆起，红肿疼痛，当时来我科就诊，诊断藏毛囊肿，因正处于感染发作期，不宜

谢*** | 主治医师 外科普外科 浏览：1180

中年女性大便习惯改变，竟是直肠前突合并盆底失弛缓综合征关键疾病：直肠前突盆底失弛缓综合征 现病史【一般资料】女性，41，职工【主诉】大便习惯改变1年，肛门坠胀半年余。【现病史】患者诉大约在1年前无明显诱因发现大便时出血，血不与大便相溶，多表现为大便时滴血，色鲜红，无凝块，无果冻样便，无疼痛及肛内肿物脱出，无便秘及里急后重。近半年来因患者注意保养，基本未见出血，但出现了肛门坠胀不适等症

谢*** | 主治医师 外科胃肠外科 浏览：1110

肛管直肠恶性黑色素瘤患者诊疗体会关键疾病：肛管直肠恶性黑色素瘤 现病史【一般资料】男性，72，务农【主诉】肛缘肿物隆起伴疼痛十余天。【现病史】患者诉十余天前开始无明显诱因出现肛缘有一小肿物隆起，约花生米大小，触之质韧有弹性，疼痛不适，当时未诊治，仅予以马应龙痔疮膏涂抹治疗，不仅无好转，随时间推移，肿物愈发增大，且疼痛逐步加重，近两天尤其疼痛，且大便时便纸上可

谢*** | 主治医师 外科胃肠外科 浏览：1050

拒收红包可真难！有位患者自己藏私房钱，看我治疗好私下给我钱我不要，老公陪她我还没有机会退还，我交给医院办公室结果叫我自己私下给患者，真麻烦！大家说说改怎麽办？

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