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颈部鸽蛋大小包块竟是甲状腺肿瘤诊治关键疾病：结节性甲状腺肿伴囊性变 现病史【一般资料】女性，72，农民【主诉】发现右侧颈前区包块1周余【现病史】患者于1周余前发现右侧颈部包块，包块质地一般，表面光滑，可随吞咽上下活动，无明显疼痛，无吞咽困难，无呼吸困难，无恶心，无呕吐，无昏迷及抽搐，于当地卫生院诊治，行彩超检查报告：甲状腺右侧叶体积增大，内见范围约2.1X2.0

潘***海 | 主治医师 外科甲状腺外科 浏览：1223

眩晕呕吐---良性位置性眩晕诊治分享关键疾病：良性阵发性位置性眩晕痛风性关节炎高尿酸血症 现病史【一般资料】男性，55，工人【主诉】头晕伴呕吐、视物旋转6小时余。【现病史】患者于入院6小时余前无明显诱因出现头晕，起身、改变体位后头晕明显，伴视物旋转、呕吐胃内容物，且有肢体抖动、站立不稳、冒汗，有左耳耳鸣，无头痛，无晕厥、意识障碍，无言语含糊、肢体偏瘫，为进一步治疗，遂呼叫120送来我

潘***海 | 主治医师 耳鼻咽喉科耳鼻咽喉科 浏览：1160

牙龈出血竟是血小板减少性紫癜诊治分享关键疾病：血小板减少性紫癜特发性血小板减少性紫癜应激性消化道出血肝钙化灶胆囊结石单纯性肾囊肿 现病史【一般资料】女性，67，农民【主诉】牙龈出血2天，发现血小板减少半天。【现病史】患者缘于2天前无明显诱因出现牙龈出血，量多，具体不详，自行购买漱口水使用后未见好转，随后患者今日就诊于我院口腔科，行血化验，提示血小板(PLT)1.00﹡10^9/L，建议患者住院治疗，未解酱油色尿、未解黑便，

潘***海 | 主治医师 内科血液科 浏览：1099

左侧输尿管恶性肿瘤的临床诊疗经验分享关键疾病：输尿管恶性肿瘤肾积水 现病史【一般资料】男性，51，职员【主诉】间断血尿4月余【现病史】患者4月余前无明显诱因出现间断血尿，无腰腹部疼痛、发热、腹胀、咳嗽、咳痰等不适，未进行针对性诊治，上述症状反复出现。为明确病因、规范治疗，遂来我院就诊，门诊结合症状及初步检查，以相关病症收住入院。患者自发病以来，精神状态尚可，饮食

杨*** | 主治医师 外科泌尿外科 浏览：816

百岁老人肠穿孔急诊手术诊治分享关键疾病：横结肠恶性肿瘤穿孔性腹膜炎急性弥漫性腹膜炎性支气管炎伴肺气肿脓毒血症胆囊结石前列腺增生肝囊单纯性肾囊肿双侧腹股沟疝 现病史【一般资料】男性，103，农民【主诉】腹痛12小时。【现病史】患者缘于入院12小时前无明显诱因出现腹部疼痛，以脐周为主，呈持续性钝痛，在家未医治，疼痛无明显缓解，感疼痛较前加剧，呈持续性刀割样剧痛无缓解，期间未行任何治疗，疼痛持续存在无缓解并扩散至全腹，无恶心、无呕吐，无腹胀，无畏寒、发热

潘***海 | 主治医师 外科胃肠外科 浏览：825

吞咽困难伴咽喉部疼痛-食管穿孔1例关键疾病：食管穿孔 现病史【一般资料】女性，52，农民【主诉】吞咽困难伴咽喉疼痛2天。【现病史】患者于2天前因误食枣核后开始出现吞咽困难，伴有咽喉部疼痛，进食固体食物后症状加重，无饮水呛咳，无咳嗽、咳痰，无胸闷、胸痛，无呕血，无腹痛、腹胀，无畏寒、发热，就诊外院行胸部CT平扫+三维重建示：食管上段条状异物影，未行内

潘***海 | 主治医师 外科心胸外科 浏览：767

身上反复起丘疹伴瘙痒，泛发性湿疹关键疾病：泛发性湿疹神经性皮炎 现病史【一般资料】女性，60，农民【主诉】身上反复起丘疹伴瘙痒4个月，加重2周【现病史】患者自诉于4个月前开始无明显诱因躯干皮肤出现数个大小不等的鲜红色丘疹,伴有轻度瘙痒,患者未在意,未治疗,随后上述症状逐渐蔓延至双下肢皮肤出现密集的丘疹，呈片状，瘙痒症状明显，就诊于当地医院，诊断不详，给予外用

王*** | 主治医师 皮肤性病科皮肤科 浏览：2125

十二指肠球部溃疡伴出血诊治1例关键疾病：急性十二指肠溃疡急性左心衰竭胃肠功能紊乱肺气肿腹腔积液 现病史【一般资料】男性，74，农民【主诉】解黑便1天。【现病史】患者于1天前无明显诱因开始出现解黑便，为暗黑色成型便，每次量约300g，无血凝块及脓血便，共2次，同时出现腹痛，为中上腹阵发性隐痛，每次持续数分钟至十余分钟不等，与饮食、体位改变无明显相关，无放射及转移痛，能耐受，伴头晕、乏力，有咳

潘***海 | 主治医师 外科胃肠外科 浏览：2033

爱爱医：医院私有化后，人情味还在吗？医院，作为救死扶伤的神圣场所，承载着无数患者的希望与寄托。当公立医院转变为私立医院，其运营模式、服务理念乃至整体氛围，都可能发生一系列的变化。有人担忧，私有化后的医院可能会更加注重经济效益，而忽视了对患者的关怀与温暖。在追求利润大化的过程中，是否会减少对患者的情感投入，让医院变得冷漠无情？然而，也有

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隐翅虫皮炎的诊断治疗关键疾病：隐翅虫皮炎 现病史【一般资料】男性，26，职员【主诉】胸部起红斑水疱伴有疼痛2天【现病史】患者自述在2天前无明显诱因晨起发现胸部出现带状水肿性红斑，当时未重视及治疗，症状逐渐加重,胸部可见带状分布的水肿性红斑，上覆有水疱，伴有轻度渗出，有严重瘙痒疼痛不适。【既往史】平素健康状况一般，具体诊疗不详，否认高

王*** | 主治医师 皮肤性病科皮肤性病科综合 浏览：1612

反复发热、咳嗽、咳痰，竟是肺结核、肺克、鹦鹉热复杂感染关键疾病：继发性肺结核鹦鹉热衣原体感染克雷白氏杆菌性肺炎 现病史【一般资料】男性，72，农民【主诉】反复发热、咳嗽、咳痰6天【现病史】患者于6天前始出反复发热、咳嗽、咳痰，一般咳白色泡沫痰，并有活动后气促，就诊当地医院，予对症支持治疗（具体不详）后症状不能缓解。今日遂就诊我院行相关检查后，拟以1.1.发热2.胃炎3.肺部感染4.肝功能不全收入院，患者

潘***海 | 主治医师 内科呼吸科 浏览：1218

爱医热点：患者提过哪些让人哭笑不得的事？在门诊和病房，医生每天都会遇到形形色色的患者，有些请求让人忍俊不禁。有人要求医生把病历写得“严重一点”，只为请假不被领导发现；有人拿着网上的症状自行诊断，点名要开某种药，“我查过了，我得的是XXX”；还有人问：“医生，能不能把我体检报告调成‘未见异常’？公司年检用。”更有趣的是，有患者要求医生“把C

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爱医热点：上级医生必须带教下级医师吗？医学传承本就是师承之道。从职业发展的角度来看，带教不仅是经验的传承，更是团队协作精神的体现。但在临床一线，年轻医生常面临轮转时无人讲解操作要点，写错病历被批评却不告知如何改正，手术台上只能远远看着，想提问却被一句“自己看书去”打发。而上级医生则忙于门诊、手术、科研，坦言“没时间教”。导致年轻医生成长

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爱医热点：手术绩效，科室怎么分配？手术绩效，科室怎么分配？这一话题在医疗行业内部一直备受关注。手术绩效的分配不仅关乎医生个人的收入，更影响着科室内部的团结与协作氛围。一台手术顺利完成，背后是主刀、助手、麻醉、器械护士、巡回护士等多人协作。但当绩效发放时，常出现“主刀拿大头，其他人分零头”的局面。有人干得多、站得久，却因职称低、资历浅

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爱医热点：医生的人脉有多广？在医疗行业这个精密运转的体系中，医生不仅是技术的执行者，更是信息与资源的交汇点。他们的人脉网络，既包括同行间的学术交流、病例讨论，也涵盖因工作原因，与科研机构、保险行业、公益组织等产生交集。这张人脉网，不仅为医生提供了职业发展的助力，如获取新医疗资讯、参与高端学术会议、提升个人影响力等，更在关键时刻

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爱爱医：学医路上，你愿意慢下来吗？在“快”成为时代主旋律的今天，学医却始总是一条无法加速的路。学医，绝非一朝一夕之功，它要求学习者具备扎实的理论基础、精湛的临床技能以及无尽的耐心与爱心。在这个过程中，有人焦虑：是不是我太慢了？是不是该换个赛道？有人选择跳过基础，直奔热门专科；有人为早拿证而应付考试；也有人在浮躁中迷失方向。但医学偏偏

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爱医热点：医院真不愿收高龄病人？随着医疗技术的进步，医院本应更具备救治高龄病人的能力，但现实中却似乎存在一种“隐形门槛”“年纪太大，基础病多，风险太高”——这句话成了不少高龄患者被婉拒入院的理由。有的家属奔波多家医院，只因老人超过80岁；有的急诊留观数日，却迟迟等不到床位；更有医院在术前评估时直接劝退：“不做手术更安全。”并非医生

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爱医热点：如何看待“最快女护士”张水华被处分？ “最快女护士”张水华因违规兼职取酬、以虚假理由获取调休，被福建医科大学附属第一医院给予警告处分6个月且2025年度考核不能评优，这一事件引发广泛关注。张水华在马拉松赛场成绩斐然，本应收获更多赞誉，却因职场行为失当陷入舆论漩涡。她的行为不仅破坏了医院正常工作秩序，加重同事负担，还违背了职业道德准则。在

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爱医热点：医生共情病人是大忌？在医院，有医生目睹同事因陪患者流泪被领导批评“情绪不稳定”；有医生因多花十分钟倾听家属倾诉，被投诉“效率太低”；还有医生刻意板起脸、减少眼神接触，只为显得“更专业”。在高强度、高风险的医疗环境中，医生的共情常被视作“软弱”或“不专业”。担心情感卷入影响判断，害怕因关心太多而承受更多痛苦，甚至因一句安

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爱医热点：医生最希望公众改变的固有观念是什么？在医疗领域，医生作为专业人士，时常面对公众因固有观念而产生的误解与偏见。人们一个常见的观念是“医生应该包治百病”。“医生就应该随叫随到”“没治好就是不负责任”“开药多是为了拿回扣”“手术失败就是技术差”……这些根深蒂固的观念，常让一线医护感到无奈。其实，医生也希望被当作普通人看待——会累、会错、需要

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