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21岁双下肢过敏性紫癜的治疗关键疾病：过敏性紫癜 现病史【一般资料】女性，21，学生【主诉】双下肢皮肤出现瘀点伴关节疼痛2周【现病史】于2周前患者因感冒后出现双下肢皮肤散在的针尖大小至米粒大小的鲜红色出血性瘀点，伴疼痛，按压不消退，自行用药治疗后症状未见好转，症状逐渐加重伴明显疼痛，为进一步诊治前来我院。【既往史】平素体健，否认高血压病史、否认糖尿病史，否认药物食物过敏史。【查体】 T:36.5℃，P:82次/分，R:18次/分，BP:110/68mmHg。双肺呼吸音清，未闻及干湿性啰音，心律整齐，各瓣膜区未闻及病理性杂音，无心包...

周***真 | 主治医师 皮肤性病科皮肤科 浏览：658

身上起斑疹伴脱屑一周，竟是滴状银屑病关键疾病：滴状银屑病过敏性紫癜玫瑰糠疹 现病史【一般资料】女性，48，职员【主诉】身上起斑疹伴脱屑7天。【现病史】患者自诉在7天前因咽痛,烟感后躯干皮肤出现数个黄豆大小至指甲盖大小的鲜红色斑疹，表面覆有银白色鳞屑,伴轻度痛痒,当时未重视及治疗,症状逐渐加重,扩散到头部,躯干部及四肢皮肤出现散在的指甲盖大小至钱币大小的鲜红色斑疹,表面覆有银白色鳞屑,瘙痒明显【既往史】平素健康状况一般，否认高血压病史、否认糖尿病史，否认脑血管疾病史。无肝炎史、结核史、伤寒史，预防接种史不详，否认手术、外伤史，否认输血史,否认食物或药物过敏史。...

王*** | 主治医师 皮肤性病科皮肤科 浏览：635

股骨近端粉碎性双骨折进行钢板及髓内钉固定治疗分享关键疾病：股骨上段粉碎性骨折股骨中下段粉碎性骨折 现病史【一般资料】男性，69，农民【主诉】车祸致伤双下肢伴疼痛2小时【现病史】患者2小时前车祸致伤双下肢，当即感伤处疼痛，行走不能。伤后无原发性昏迷史，能回忆受伤经过，无恶心呕吐，无胸闷气急，无胸腹部疼痛，无肢体麻木、偏瘫，无大小便失禁。至我院急诊，检查双侧下肢三维CT:1、左股骨上段骨折（涉及小粗隆）； 2、右股骨中下段骨折。为求进一步诊治，收住入院。患者伤来神志清，未进食，未解大小便。【既往史】平素健康状况良好，否认肝炎、结核等传染病史，否认高血压、糖尿病、癫痫等慢性病史，否认...

马***驹 | 副主任医师 外科骨科 浏览：115

左侧肘关节脱位及内外侧副韧带断裂，反复手法复位失败，进行切开复位铆钉固定韧带修补手术关键疾病：肘关节脱位肘关节骨折肘关节内外侧副韧带断裂 现病史【一般资料】女性，56，农民【主诉】跌倒致伤左肘疼痛活动受限2小时余【现病史】患者2小时前骑车跌倒致伤左肘，当即感伤处疼痛，左肘关节明显畸形和活动受限。伤后无原发性昏迷史，能回忆受伤经过，无恶心呕吐，无胸闷气急，无胸腹部疼痛，无肢体麻木、偏瘫，无大小便失禁。至我院急诊，查左侧肘关节三维CT示"左侧肘关节脱位"。为求进一步诊治，收住入院。患者伤来神志清，未进食，未解大小便。【既往史】平素健康状况良好，否认肝炎、结核等传染病史，否认高血压、糖尿病、癫痫等慢性病...

马***驹 | 副主任医师 外科骨科 浏览：111

髋臼骨折内固定后骨质吸收导致螺钉外露髋关节腔，进行全髋关节置换手术治疗关键疾病：股骨头无菌性坏死髋关节病 现病史【一般资料】男性，82，退休【主诉】右髋疼痛伴活动受限半月【现病史】患者半月前出现右髋关节疼痛加重，伴活动受限，行走困难，出现右下肢跛行；患者1年前因车祸外伤致右髋关节脱位伴髋臼骨折，在外院行手术内固定治疗，术后即有右髋疼痛，后渐加重。今日来我院门诊摄片右侧髋关节正侧位片示：1、右侧髋臼金属内固定术后；2、右侧股骨头无菌性坏死；3、右髋关节骨关节病。门诊拟"右股骨头无菌性坏死"收住入院，进一步处理。发病以来，精神、食欲良好，大小便正常。【既往史】平素身体健康...

马***驹 | 副主任医师 外科骨科 浏览：426

急性荨麻疹的有效诊治方法关键疾病：急性荨麻疹丘疹性荨麻疹药物性皮炎 现病史【一般资料】女性，28，公务员【主诉】皮肤起风团伴瘙痒2天【现病史】 2天前晨起是发现皮肤散在起大小不等片状的淡粉色风团,伴瘙痒,抓挠后风团扩大，自行口服氯雷他定片1片，风团此起彼伏，今晨起上述症状较前明显全身起大小不等风团,瘙痒难忍，并伴胸闷，气短。【既往史】平素健康状况一般，否认高血压病史，否认糖尿病病史，否认食物药物过敏史。【个人史】生于原籍，不吸烟，不喝酒，无冶游史。【查体】 T:36.5℃，P:84次/分，R:20次/分，BP:80/50mmHg。呼吸规整，呼吸音...

王*** | 主治医师 皮肤性病科皮肤科 浏览：2330

53岁患者因外阴起紫红色丘疹入院，竟是淋巴管瘤 现病史【一般资料】女性，53岁，农民【主诉】外阴起紫红色丘疹伴瘙痒28年，加重3天【现病史】患者自诉入院28年前无明显诱因外阴皮肤出现散在的针尖大小至米粒大小的紫红色丘疹，伴轻度瘙痒，于入院3天前，外阴皮肤出现密集的米粒大小紫红色丘疹，伴疼痛不适。【既往史】平素健康状况一般，高血压病史7年，最高血压170/110mmHg，规律口服苯磺酸氨氯地平片、否认糖尿病史，否认脑血管疾病史，否认食物药物过敏史。【个人史】生于原籍，不吸烟，不喝酒，无冶游史。【查体】 T:36.7℃，P:86...

王*** | 主治医师 皮肤性病科皮肤科 浏览：2109

91岁股骨粗隆下骨折后出现双下肢静脉血栓的手术治疗关键疾病：股骨粗隆下骨折下肢深静脉血栓 现病史【一般资料】女性，91，农民【主诉】跌倒致伤左髋疼痛活动受限3天【现病史】患者3天前跌倒致伤左髋，当即感伤处疼痛，活动受限。伤后无原发性昏迷史，能回忆受伤经过，无恶心呕吐，无胸闷气急，无胸腹部疼痛，无肢体麻木、偏瘫，无大小便失禁。来我院就诊，查左侧髋关节三维CT示"1.左股骨粗隆下骨折，断端错位"。现我院就诊，予收住入院。患者伤来神志清，食纳睡眠一般，大小便正常。【既往史】平素身体健康。否认肝炎、结核或其他传染病等病史及其密切接触史，否认手术史，否认疾病史，...

马***驹 | 副主任医师 外科骨科 浏览：1223

过敏性紫癜的复发重在预防关键疾病：过敏性紫癜 现病史【一般资料】女性，14，学生【主诉】双下肢皮肤出现瘀点伴疼痛1月【现病史】患者自诉于1月前感冒后双下肢皮肤出现散在的针尖大小至米粒大小的鲜红色出血性瘀点，伴疼痛，当时本地医院治疗后好转，于14天前受凉感冒后上述症状再次发作，双下肢皮肤出现散在针尖大小瘀点，伴明显疼痛，【既往史】平素健康状况一般，否认高血压病史、否认糖尿病史，否认药物食物过敏史【个人史】生于原籍，不吸烟，不喝酒，无冶游史。【查体】 T:36.7℃，P:80次/分，R:20次/分，BP:96/62mmHg。呼...

王*** | 主治医师 皮肤性病科皮肤科 浏览：2200

结节性痒疹对症治疗关键疾病：结节性痒疹 现病史【一般资料】男性，18岁，学生【主诉】身上起结节伴瘙痒1个月，加重4天【现病史】 1个月前无明显的诱因全身皮肤出现散在的针尖大小及米粒大小的鲜红色丘疹，伴轻度的瘙痒，抓挠后黄色水性分泌物渗出，未重视及治疗，此次于4天前上述症状再次发作，症状较前加重，全身皮肤出现较密集的部分米粒大小至黄豆大小的鲜红色丘疹与结节,表面粗糙,部分结血痂,瘙痒难忍，影响正常生活。【既往史】平素健康状况一般，否认高血压病史、否认糖尿病史，否认脑血管疾病史，否认食物药物过敏史【个人史】生于原籍，不吸烟，...

王*** | 主治医师 皮肤性病科皮肤科 浏览：2607

植物神经紊乱导致下肢感觉异常进行腰交感神经节毁损术治疗关键疾病：植物神经功能紊乱下肢深静脉瓣功能不全血栓闭塞性脉管炎腰椎间盘突出糖尿病足 现病史【一般资料】女性，54，工人【主诉】双小腿冷、胀半年【现病史】患者因双小腿冷、胀半年，患者诉半年前无明显诱因下出现双小腿冷、胀感，无间歇性跛行，无下肢麻木乏力，现自感气温下降后双小腿冷、胀感，影响睡眠，今来我科就诊，门诊拟“植物神经功能紊乱”收住入院，病程中，患者无畏寒发热，无咳嗽咳痰，无胸闷气急，饮食睡眠可，二便如常。【既往史】平素身体健康。否认肝炎、结核或其他传染病等病史及其密切接触史，否认外伤史，否认疾病史，否认血制品输注史，否认食物、药物过敏史，预防接种史不详。【查体...

马***驹 | 副主任医师 外科骨科 浏览：1389

左侧胫骨平台骨折内固定术后出现塌陷和膝关节疼痛，进行胫骨截骨，植骨及再次内固定手术治疗关键疾病：胫骨平台骨折 现病史【一般资料】男性，50，工人【主诉】左胫骨平台骨折术后8月余伴疼痛【现病史】患者8月余前左胫骨平台及胫骨上段骨折，伤后在我院手术治疗，伤后恢复期感左膝疼痛活动受限，为求进一步治疗来我院门诊就诊，查双下肢等长片示：原“左侧胫骨平台骨折”行内固定术后，现复查示：断端位置尚可，左胫骨平台局部稍塌陷，内固定在位。双下肢基本等长，门诊拟以“左侧胫骨平台骨折内固定术后疼痛”收住入院，病程中，患者饮食尚可，睡眠欠佳，大小便正常。【既往史】平素身体健康。否认肝炎、结核或其他传染病等病史及其密切...

马***驹 | 副主任医师 外科骨科 浏览：1336

无菌性脓疱病5天好转的疗法关键疾病：脓疱病细菌性脓疱病 现病史【一般资料】男性，12，学生【主诉】全身起脓疱伴瘙痒10天【现病史】在10天前无明显的诱因躯干及四肢皮肤出现较密集的米粒大小至黄豆大小的脓性水疱，部分抓挠后破溃，呈脓性，渗出大量黄色脓水性分泌物，伴有明显的烧灼感。【既往史】平素健康状况一般，否认高血压病史，否认糖尿病病史，否认食物药物过敏史。【个人史】生于原籍，不吸烟，不喝酒，无冶游史。【查体】 T:36.2℃，P:78次/分，R:20次/分，BP:90/60mmHg。呼吸规整，呼吸音正常,双肺未闻及干湿性啰音,呼气正常...

王*** | 主治医师 皮肤性病科皮肤科 浏览：2490

颈源性头痛伴颈椎间盘突出伴有神经根病的手术治疗关键疾病：颈源性头痛颈神经后支源性头痛颈椎间盘突出神经根病 现病史【一般资料】女性，40，职员【主诉】头痛20年【现病史】患者无明显诱因下头痛20年，发作时主要集中在枕部至眶周，每次发作持续时间长短不一，先后在我院神经内科就诊过，排除偏头痛及颅内疾病，但治疗效果不佳。后至我科门诊予以小针刀松解和神经阻滞后疼痛有所缓解。为求进一步治疗，今来我院门诊就诊。检查颈椎椎间盘CT示：1、C3-7椎间盘后突出2、部分椎间盘变性。门诊拟“1、颈椎间盘突出伴有神经根病2、颈源性头痛[颈神经后支源性头痛]”收入院。发病以来，无畏寒发热，无咳嗽胸痛，食纳可，大小便正...

马***驹 | 副主任医师 外科骨科 浏览：1435

双足挤压伤后行骨筋膜室综合征，距骨骨折内固定手术治疗关键疾病：距骨骨折开放性损伤骨筋膜室综合跖骨基底部骨折 现病史【一般资料】男性，33，工人【主诉】双下肢挤压伴疼痛三小时【现病史】患者三小时前不慎被重物挤压双下肢，当即感伤处疼痛，右下肢出血，活动受限，来我院急诊检查三维CT提示“右足第四、五跖骨基底部骨折，左足距骨骨折”急诊简单包扎后收住入院进一步处理。患者受伤以来神志清，未进食水，小便正常，大便未解。【既往史】平素身体健康。否认肝炎、结核或其他传染病等病史及其密切接触史，否认手术史，否认外伤史，否认疾病史，否认血制品输注史，否认食物、药物过敏史，预防接种史不详。【查体】 T:37.4...

马***驹 | 副主任医师 外科骨科 浏览：1359

意外跌倒导致骨折端移位和内固定失效的再次内固定植骨手术治疗关键疾病：骨远端骨折 现病史【一般资料】女性，58，退休【主诉】车祸致左肩疼痛伴活动受限5小时【现病史】患者5小时前车祸外伤致伤左肩，当即感伤处疼痛，活动受限，左肩局部皮肤擦伤，伤后无原发性昏迷史，能回忆受伤经过，无恶心呕吐，无胸闷气急，无胸腹部疼痛，无肢体麻木、偏瘫，无大小便失禁。来我院就诊，检查左侧肩关节三维CT示"左锁骨远端骨折"。为求进一步诊治，收住入院。患者伤来神志清，未解大小便。【既往史】平素身体健康。否认肝炎、结核或其他传染病等病史及其密切接触史，否认高血压糖尿病疾病史，...

马***驹 | 副主任医师 外科骨科 浏览：1318

车祸外伤致肠系膜挫裂伤伴发失血性休克的治疗关键疾病：失血性休克腹部闭合性损伤肠系膜挫裂伤腹腔积血肺挫伤 现病史【一般资料】男性，43岁，职工【主诉】车祸外伤1小时【现病史】患者于入院前1小时驾驶车辆期间发生车祸，外伤后无意识不清，周身无外伤创口，自觉腹部疼痛并逐渐加重，并逐步出现心悸，眩晕感，急来我院就诊，经初步检查后以腹部外伤，休克收住我科住院治疗。发病以来，精神差，未入睡，伤前一小时余进午餐，进食量较大，二便未排，体重无明显变化。【既往史】既往体健，否认肝炎，结核等传染病，否认高血压，糖尿病等病史，否认输血史，否认食物，药物过敏史。【个人史】生于原籍，久居于本地，无疫区居住史，...

王*** | 主治医师 外科普外科 浏览：2329

16岁身上起斑疹伴瘙痒,竟是玫瑰糠疹关键疾病：玫瑰糠疹 现病史【一般资料】男性，16，学生【主诉】身上起斑疹伴瘙痒5天。【现病史】患者自述在5天前因轻度咽痛不适后躯干皮肤出现一个指甲盖大小的鲜红色斑块，当时未重视及治疗，症状逐渐加重,扩散躯干及双上肢皮肤出现散在的黄豆大小至指甲盖大小的鲜红色斑块。【既往史】平素健康状况一般，否认高血压病史，否认糖尿病史，否认脑血管疾病史，否认食物药物过敏史。【个人史】生于原籍，不吸烟，不喝酒，无冶游史。【查体】 T:36.2℃，P:80次/分，R:20次/分，BP:90/60mmHg。呼吸规整，呼吸...

王*** | 主治医师 皮肤性病科皮肤科 浏览：5781

右侧腕关节痛风石导致尺骨撞击综合征出现伸指肌腱断裂的手术治疗关键疾病：尺骨撞击综合征肌腱断裂痛风石痛风 现病史【一般资料】女性，67，务农【主诉】右侧腕关节疼痛伴右手环指伸直受限一月余【现病史】患者一月余前无明显诱因下出现右侧腕关节疼痛伴右环指伸直受限，来我院就诊，查右侧腕关节核磁共振示“右腕关节退行性骨关节病；尺骨阳性征，远端骨皮质欠光整、密度不均，腕周软组织肿胀，右腕关节诸骨多发异常信号，良性病变可能”，考虑“右侧尺骨撞击综合症，环指伸指肌腱断裂及右侧腕关节痛风石”，建议手术治疗，收住入院。数年前有小指伸直受限病史，当时未予处理，患者有痛风病史。患者病程中无明确外伤史，无发热，无咳嗽咳...

马***驹 | 副主任医师 外科骨科 浏览：4000

全髋关节置换术后14年假体松动后的假体翻修手术治疗关键疾病：人工髋关节置 现病史【一般资料】女性，67，退休【主诉】左髋部疼痛2年余伴加重1月【现病史】患者14年前在外院行左人工全髋关节置换手术治疗，康复良好，近2年余来出现左髋部疼痛，活动轻度受限，左下肢无麻木，无明显外伤史，患者未予重视，近1月余前出现左髋疼痛加重，活动时疼痛明显，无畏寒发热，无胸闷气急，无胸腹部疼痛，无肢体麻木、偏瘫，无大小便失禁。至我院就诊，摄X线片示“左侧人工髋关节松动”。为求进一步诊治，收住入院。患者病程中一般情况良好，神志清，食纳睡眠良好，大小便正常。【既往史】平素健康状况一般...

马***驹 | 副主任医师 外科骨科 浏览：3816

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