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老年女性右膝部疼痛，劳累后加重，需要进行膝关节骨性关节病单髁表面置换术关键疾病：膝关节骨性关节病膝外翻半月板损伤陈旧性前十字韧带损伤肺结节病肺气肿 现病史【一般资料】女性，76，农民【主诉】右膝关节疼痛1年余，加重伴活动受限1月。【现病史】患者于1年余前无明显诱因出现右膝部疼痛，劳累后加重，无他处放射痛，主要位于膝关节外侧，期间未予以特殊治疗。近1月来右膝疼痛加重，日常行走已有困难。为进一步治疗，遂来我院就诊，门诊拟右膝单侧膝关节骨性关节病收入院。患者发病以来，精神饮食尚可，睡眠一般，大小便正常，近期体重无明显减轻。【既往史】平素健康状况：良好；无疾病史；无传染病史；无传染病接触史；预防接种史按计划；手术外伤史：无手术史；无外伤...

潘***海 | 主治医师 外科骨科 浏览：115

输尿管移行处结石一期置管二期软镜治疗关键疾病：尿管结石输尿管狭窄泌尿系感染肾积水肾盏结石 现病史【一般资料】女性，49，自由职业【主诉】间歇性左侧腰腹部疼痛3天，加重3小时【现病史】患者3天前无明显诱因出现间歇性左侧腰腹部疼痛，向左侧下腹部放射，有恶心、无呕吐，无尿频、尿急、尿痛及肉眼血尿，无排尿费力、尿不尽感，间歇性发热、无寒战，间歇性眼睑水肿、早重晚轻。自行中医药物治疗、疼痛缓解，3小时前出现疼痛加重呼叫120，遂来我院，急诊行下腹部+盆腔CT示左肾盂输尿管移行处结石；血分析+全程C-反应蛋白示白细胞(9-HR):14.07×10^9/L，超敏C反应蛋白:>10.0...

杨*** | 主治医师 外科泌尿外科 浏览：450

盆腔包块诊断为巧克力囊肿的手术治疗关键疾病：卵巢巧克力囊肿女性盆腔粘连中度贫血 现病史【一般资料】女性，20，学生【主诉】左下腹痛8天，检查发现盆腔包块3天。【现病史】患者诉2025-1-5出现左下腹隐痛，呈胀痛，自诉夜晚出现，持续1小时左右，解小便后稍缓解，伴尿频，约1-2小时需解1次小便，无尿急、尿痛及肉眼血尿。2025-1-10就诊我院，行妇科超声提示子宫上方偏左侧巨大囊性包块：囊腺瘤?，（131x123x89mm），建议手术治疗。病程中患者无发热，无头晕、眼花，无腹泻，无里急后重等不适。为进一步诊治，门诊拟盆腔肿瘤收入院。患者本次发病以来，精神尚可，食欲正常...

潘***海 | 主治医师 妇产科妇科 浏览：2298

视物模糊加走路不稳，进行性核上性麻痹来袭关键疾病：进行性核上性麻痹高血压病 现病史【一般资料】男性，64，退休【主诉】头晕、走路不稳5年，饮水呛咳3年，视物模糊1年。【现病史】患者于5年前无明显诱因出现头晕伴走路不稳，头晕表现为头昏沉感，无食物选择及食物模糊，不伴恶心、呕吐，有步态不稳，尤其是起步困难，转身时易摔跤，行走时身体易后仰，步态非细碎步。曾外院就诊，诊断为“颈椎病、帕金森病”，予以手术治疗颈椎病，美多巴等药物治疗，患者步态不稳有所改善，自行停用美多巴数月后症状反复，头晕则一直存在。3年前患者自觉上述症状加重，伴随言语不清、饮水呛咳、偶有流涎，未予以特...

李*** | 副主任医师 内科神经内科 浏览：836

反复三叉神经痛三叉神经微血管减压术分享关键疾病：三叉神经痛 现病史【一般资料】女性，54，无业【主诉】右侧面部疼痛2年余。【现病史】患者自诉于2年前无明显诱因出现右侧面部疼痛，吃饭、说话、洗脸时易发作，疼痛呈刀割样，疼痛持续时间及发作无规律，口服卡马西平可有效缓解疼痛。近一个月内以来疼痛加剧，口服卡马西平效果欠佳，现为手术治疗，来我院就诊，拟三叉神经痛收入我科住院治疗。自起病以来，患者精神饮食可，二便正常，体重无明显改变。【既往史】平素健康状况：良好；无疾病史；无传染病史；无传染病接触史；预防接种史不详；手术外伤史：无手术史；无外伤史；无输血...

潘***海 | 主治医师 内科神经内科 浏览：987

中年男性的包皮嵌顿合并包茎诊疗关键疾病：包皮嵌顿包茎 现病史【一般资料】男性，32，自由职业【主诉】包皮嵌顿1小时【现病史】患者1小时前清洁阴茎时将包皮翻开，无法复原，伴疼痛、龟头水肿，无尿频、尿急、尿痛及血尿，无排尿困难，无发热、恶心、呕吐，无心慌、胸闷、胸痛、气短，急来我院，我科会诊行手法复位失败，为求进一步治疗，急诊以包皮嵌顿收住我科，发病以来患者神志清，精神可，食纳、二便正常，近期体重无明显变化【既往史】 8年前因视网膜脱落手术治疗，具体不详，术后恢复可，否认肝炎、结核、疟疾病史，否认高血压、心脏病史，否认糖尿病、脑血管疾病、精神...

杨*** | 主治医师 外科泌尿外科 浏览：370

中年男性乏力、纳差、尿黄半个月，药物性肝炎合并HIV感染诊治关键疾病：药物性肝炎艾滋病陈旧性肺结核 现病史【一般资料】男性，53岁，【主诉】乏力、纳差、尿黄半月余。【现病史】患者于半月余前因服用结核药后出现全身乏力，食欲下降，尿黄，无恶心、呕吐，无腹胀，无腹痛，无发热，未引起重视，病情无好转，遂来我院诊治，经检查发现肝功能异常，门诊拟药物性肝炎收入我科住院。自起病来，患者精神、睡眠一般，饮食较差，大便正常，无皮肤瘙痒，无牙龈及鼻腔出血，近期未服用肝损害药物史。【既往史】一般健康状况：良好；疾病史：有，3月前诊断有肺结核及艾滋病；传染病史：肺结核、艾滋病，传染病史，无传染病接触史；手...

潘***海 | 主治医师 外科肝胆外科 浏览：75

青少年膝关节韧带损伤关节镜下微创手术治疗关键疾病：膝关节前十字韧带损伤胫骨髁间棘骨折膝关节外侧副韧带损伤半月板损伤 现病史【一般资料】女性，18，学生【主诉】外伤致右膝肿痛、活动受限3小时。【现病史】患者自诉3小时前自己在家做事时不慎摔倒，当即感右膝部剧烈疼痛，伴右膝关节活动受限，活动后疼痛明显，休息后稍缓解。伤后由家属送至当地卫生院就诊，行右膝x线检查示：右胫骨骨折，建议CT检查。为进一步治疗，遂来我院就诊，门诊拟以右胫骨髁间棘骨折收入住院治疗，受伤以来，患者精神一般，饮食正常，大小便正常。【既往史】平素健康状况：良好；无疾病史；无传染病史；无传染病接触史；预防接种史按计划；手术外伤史：无手术史...

潘***海 | 主治医师 外科骨科 浏览：749

反复上腹部隐痛、食欲差、乏力3个月，出现黑便，竟然是十二指肠钩虫病关键疾病：十二指肠钩虫病慢性失血性贫血 现病史【一般资料】男性，60，农民【主诉】反复上腹部隐痛、食欲差、乏力3个月，近1周出现黑便。【现病史】患者自诉3个月前无明显诱因出现上腹部隐痛，呈阵发性，进食后稍缓解，伴食欲不振、反酸、恶心，体重下降约4kg。近1周出现解黑色柏油样便，每天2~3次，伴头晕、乏力，无呕血。无发热、黄疸、腹泻，无里急后重。当地按胃炎治疗（抑酸药、胃黏膜保护剂）效果不佳。为求诊疗，遂来我院就诊，门诊以腹痛查因收治我科。本次起病以来，精神食欲睡眠欠佳，大小便通畅。【既往史】一般健康状况：良好。疾病史：无；...

谢*** | 主治医师 外科普外科 浏览：644

老年人因长期反复导尿致尿道狭窄引发尿管置入困难关键疾病：1.尿道狭窄 2.前列腺增生 3.尿潴留 4.泌尿道感染 5.慢性阻塞性肺疾病 6.冠状动脉粥样硬化性心脏病 7.冠状动脉支架植入术后状态 8.左肾囊肿 现病史【一般资料】男性，82，退休【主诉】排尿困难并留置导尿1年余，更换尿管时尿管无法置入1天【现病史】患者入院1年前因前列腺增生、尿潴留于我院呼吸内科留置导尿，此后于我科门诊定期更换F-18尿管，长期反复导尿过程中未出现明显不适，无发热、寒战，无恶心、呕吐等症状。今日于我科门诊更换尿管，拔除原尿管后尝试插入F16号硅胶尿管，进管约15cm后受阻，考虑尿道管腔狭窄，改用管径更小的F14号尿管尝试，仍无法通过狭窄段，为进一步诊治，门诊以尿道狭窄、前尿道狭窄待查、尿潴留收住我科。自发病以来，...

杨*** | 主治医师 外科泌尿外科 浏览：801

14岁男性右侧睾丸附件扭转诊疗一例关键疾病：睾丸附件扭转附睾炎附睾尾部囊肿睾丸鞘膜积液 现病史【一般资料】男性，14，学生【主诉】右侧阴囊肿痛5小时【现病史】患者5小时前无明显诱因出现右侧阴囊疼痛，伴轻度肿胀，伴尿频，无血尿，无恶心呕吐，无腰腹部疼痛，尿道口无异常分泌物，未自行处理，急来我院，急诊查阴囊睾丸附睾精索静脉彩超示右侧附睾图像所见，不除外附件扭转，请结合临床，右侧睾丸鞘膜腔积液，建议复查，为求进一步诊治，急诊以1.附睾扭转待排2.右侧附睾炎诊断收住我科，自发病以来，患者神志清，精神可，食纳正常，大便通畅，近期体重未见明显变化【既往史】否认肝炎、结核、疟疾病史，...

杨*** | 主治医师 外科泌尿外科 浏览：785

左肾结石合并尿道狭窄病例分享关键疾病：肾结石尿道狭窄输尿管狭窄前列腺增生 现病史【一般资料】男性，68，农民【主诉】左侧输尿管支架管置入术后20天【现病史】患者20余天前因左侧输尿管结石于我院行尿道狭窄扩张术加左侧直视下输尿管支架管置入术，术中见尿道膜部明显狭窄，可见输尿管上段结石，结石返回肾盂无法触及，术后长期留置导尿管，出院后无发热腹痛，无头晕头痛，间断有下腹部憋胀感，伴有血尿尿频尿急尿道烧灼感，给予托特罗定片加布洛芬症状有所好转，现为求进一步诊治来我院，门诊以左侧输尿管结石伴血尿收住我科，发病以来患者神志清，精神可，食纳正常，大便通畅，近期体重较前无明显...

杨*** | 主治医师 外科普外科 浏览：670

腹痛、阴道流血-输卵管妊娠破裂出血关键疾病：输卵管间质部妊娠破裂腹腔内出血盆腔粘连 现病史【一般资料】女性，31，教师【主诉】停经43天，左下腹痛伴阴道流血17天。【现病史】患者自诉平素月经规则，3-4天/35天，无痛经，量中，末次月经: 2025-11-07。患者12-18自测尿妊娠阴性，12-19早上6点开始出现下腹阵发性疼痛，能够忍受，偶有缓解，13点左右开始出现下腹痛加重，呈刺痛，无阴道流血等其他不适，于16点左右来我院急诊就诊，查人绒毛膜促性腺激素3665.8mIU/ml，阴超提示：左侧附件区混合回声 (15*11mm): 异位妊娠？建议患者住院治疗。病程中患...

潘***海 | 主治医师 妇产科妇产科综合 浏览：747

前列腺电切术后3周并发血尿尿潴留1例关键疾病：前列腺术后出血尿潴留 现病史【一般资料】男性，63，农民【主诉】前列腺电切术后3周，血尿1天【现病史】患者3周前于县医院行经尿道前列腺电切术，术后排尿通畅，无尿频尿急尿痛，无腰腹部疼痛及发热。1天前无明显诱因出现下腹部憋胀，肉眼血尿，呈持续性大量出血，于上级行留置导尿后仍有下腹部憋胀及血尿，为求进一步治疗入我科。自发病以来，神志清，精神可，食纳夜休尚可，大便通畅。【既往史】否认肝炎结核疟疾病史，否认高血压心脏病糖尿病脑血管疾病精神疾病史，否认手术外伤输血史，无药物食物及其他过敏史，预防接种史不详。【个人...

杨*** | 主治医师 外科泌尿外科 浏览：72

10岁男孩为什么恶心、呕吐十来天？关键疾病：膈疝重症肺炎胸腔积液肠梗阻 现病史【一般资料】男性，10，学生【主诉】间断恶心、呕吐十余天【现病史】约十天前患儿无明显诱因出现恶心，呕吐，进食，进水即出现呕吐，约7-8次/日呕吐物为胃内容物，量多，大便数日未解(具体诉不清)，不伴发热，轻度咳嗽，无咳痰，无气喘，发绀，无腹胀，腹泻，无异物吸入史，无皮疹，出血点，家属于附近医院治疗多日，查血常规+超敏C反应蛋白(急诊):WBC 25.54X10⁹%/L NEUT# 20.35X10⁹/L LYMPH# 2.38X10⁹/L NEUT% 82.9% LYMPH% 9.7...

杨***楹 | 副主任医师 儿科儿科综合 浏览：473

冠心病合并消化道出血关键疾病：十二指肠球部溃疡急性冠脉综合征 2型糖尿病脑梗死后 现病史【一般资料】男性，56，农民【主诉】解黑便、呕咖啡色物、头晕、乏力1天。【现病史】患者于入院1天前无明显诱因出现解黑便，呈柏油样，不成型，共3次，每次量约200ml，并有呕吐咖啡色物，共3次，每次量约200ml，伴头晕、乏力，无头痛，无胸痛，无咳嗽、咳痰，无腰痛，无畏寒、发热，未行诊治，今日由家属送入我院急诊科就诊，请我科会诊，考虑急性上消化道出血，为进一步诊治，拟急性上消化道出血收入住院治疗。起病来，患者精神、睡眠、饮食欠佳，小便正常。近期体重无明显改变。【既往史】平素健康状...

潘***海 | 主治医师 内科心血管内科 浏览：62

警惕腹痛，可能是梅毒关键疾病：二期梅毒阴茎硬性下疳 现病史【一般资料】男性，52，务工【主诉】突发上腹部持续性绞痛6小时。【现病史】患者自诉6小时前在晚餐后无明显诱因出现上腹部剧烈绞痛，呈持续性，伴恶心、呕吐一次（为胃内容物），无发热、腹泻、黑便、呕血；疼痛向腰背部放射，弯腰可稍缓解，平卧加重。自服胃药无效，症状逐渐加重，伴有轻度出汗、心悸；无尿频、尿急、尿痛，无皮疹、口腔溃疡。遂急诊来我院就诊，门诊拟腹痛收治我科治疗。本次起病以来，精神食欲睡眠欠佳，大小便未解，近期体重无明显改变。【既往史】一般健康状况：良好。疾病史：无。传染病史：...

谢*** | 主治医师 皮肤性病科性病科 浏览：438

青少年双下肢皮疹、蛋白尿竟是狼疮性肾炎关键疾病：狼疮性肾炎系统性红斑狼疮 现病史【一般资料】女性，14，学生【主诉】双下肢皮疹半月余，蛋白尿1周。【现病史】患者缘于半月前无明显诱因出现双下肢出现密集分布的紫红色皮疹，略高出皮面，双侧对称分布，压之不退色，无关节疼痛，无腹痛腹胀，无畏寒发热，在家未用药治疗，皮疹增多。1周前患者出现双下肢水肿，伴解泡沫尿，我院门诊查尿常规提示蛋白2+，症状反复，后双下肢水肿较前加重，再次就诊我院，门诊查生化提示清蛋白31.4g/L，尿微量白蛋白3535.1mg/L，为进一步治疗，门诊拟过敏性紫癜性肾炎收入我科，自发病来，患者精神睡...

潘***海 | 主治医师 内科风湿科 浏览：461

乏力、纳差、尿黄诊断布加综合症诊治关键疾病：布-加综合征肝硬化失代偿期脾大 现病史【一般资料】男性，67，农民【主诉】乏力、纳差、尿黄半月余。【现病史】患者于半月前无明显诱因出现全身乏力，食欲下降，尿黄似浓茶，无恶心、呕吐，无腹胀，无腹痛，无发热，未引起重视，半个月来，患者黄疸加深，今来我院，经检查发现肝功能异常，门诊拟黄疸原因待查收入我科住院。自起病来，患者精神、睡眠、饮食一般，大便正常。【既往史】一般健康状况：一般；疾病史：无，传染病史：无传染病史，无传染病接触史；手术外伤史：手术史：无，外伤史：无；输血史：无；过敏史：药物过敏史：无；食物过敏史：无；预...

潘***海 | 主治医师 外科血管外科 浏览：442

睡觉张口呼吸-腺样体肥大等离子消融术分享关键疾病：腺样体肥大甲状舌管囊肿慢性鼻窦炎慢性咽炎 现病史【一般资料】女性，11，学生【主诉】睡觉张口呼吸3月余。【现病史】患者诉3月余前无明显诱因出现睡觉时张口呼吸，偶有咽痛伴异物感，以吞咽时明显，每次发作后至当地医疗机构，予青霉素类抗生素等治疗，3-5天后咽痛等症状缓解，但不久后又会反复发作，今为求进一步诊断治疗，于今日就诊我科，门诊拟腺样体肥大收入院进一步治疗。起病以来，无胸痛、胸闷，无发热、咳嗽，饮食正常，睡眠安静，体重无明显减轻，大小便正常。【既往史】既往史：一般健康状况：良好疾病史：无传染病史：无传染病史，无传染病接触史手...

潘***海 | 主治医师 耳鼻咽喉科耳鼻咽喉科 浏览：329

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