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合并房间隔膨出瘤患者的麻醉该如何处理？关键疾病：左侧大隐静脉曲张房间隔膨出瘤 现病史【一般资料】男性，54岁，无【主诉】左下肢血管迂曲3年余【现病史】患者约3年前无明显诱因开始逐渐出现左下肢血管迂曲，不影响劳作活动，未做特殊处理，近年来感左小腿局部静脉成团，并伴有瘙痒不适，活动后酸胀，要求进一步治疗入院。病程中患者精神.食欲.睡眠好，大小便正常【既往史】既往体健，否认高血压、糖尿病、肾病、肝炎，肝病病史，否认药物过敏史【查体】 T:36.7℃，P:70次/分，R:18次/分，BP:133/80mmHg。神清，头面部无异常，全身皮肤巩膜无黄染，浅表淋巴结无肿...

杨***铭 | 副主任医师 其他麻醉疼痛科 浏览：248

肾盂肿瘤的标准治疗方式输尿管癌可选择性术式分析关键疾病：右肾盂输尿管高级别尿路上皮癌，前列腺增生，急性尿潴留 现病史【一般资料】男性，60岁，【主诉】排尿困难10年，加重12小时，肉眼血尿2年。【现病史】患者于10年前无明显诱因出现进行性排尿困难，表现为排尿费力，尿等待，尿滴沥，尿不尽，尿线细，射程短，尿频、尿急，以夜尿为主，每晚1-2次，间断口服药物治疗，前列康，具体用药剂量不详，效果良好，近12小时前排尿困难较前明显加重，表现为排尿费力加重，尿等待时间延长，尿线细，尿滴沥,逐渐发展为无法正常排尿。2年前无明显诱因出现无痛性肉眼血尿，呈间歇性，为初始肉眼血尿，无血凝块，每次血尿发作时均口服先锋...

徐*** | 副主任医师 内科肾脏内科 浏览：195

左肾透明细胞癌如何积极治疗关键疾病：左肾透明细胞癌 现病史【一般资料】男性，60岁，【主诉】发现左肾占位10天【现病史】该患于10天前体检查泌尿系彩超，彩超示左肾实性占位性病变，无肉眼血尿，无腰痛，无尿频尿急尿痛，无发热，病程中无肉眼血尿，无腰痛，无尿频尿急尿痛，无发热，饮食睡眠及精神尚可，二便正常。【既往史】患者既往高血压史5年，未服药。平素身体一般。无肝炎病史及其密切接触史，无结核病史及其密切接触史，无手术史，无外伤史，无血制品输注史，无食品药物过敏史，预防接种史按计划进行。【查体】 T:36.4℃，P:75次/分，R:17次/...

徐*** | 副主任医师 内科肾脏内科 浏览：141

31岁患者手指麻木1个月入院，病因为卵圆孔未闭关键疾病：1.先天性心脏病卵圆孔未闭卵圆孔未闭封堵术后 2.多发性脑梗死 现病史【一般资料】男性，31岁，【主诉】患者因“手指麻木1个月余，发现卵圆孔未闭20天”来我院就诊。【现病史】患者1个月前无明显诱因出现左手指尖麻木，间断言语不清，持续约1分钟，于我院急诊就诊，颅脑MR弥散功能成像序列(3.0T)(DWI/DTI/IVIM)检查意见:右侧颞叶皮层下、右侧额叶皮层下及右侧半卵圆中心多发近期腔隙性梗塞灶可能大，随诊复查。对症予抗板，降脂，营养脑神经等治疗。后于我院神经内科就诊，心彩超提示：卵圆孔未闭，经食管三维心脏超声+图文报告,检查所见:房间隔卵圆孔未闭，...

徐*** | 副主任医师 内科神经内科 浏览：266

伴有酒精性脂肪肝的冠心病患者的慢血流综合征关键疾病：1.冠状动脉慢血流综合征 2.酒精性脂肪肝 3.肺气肿 4.高脂血症 现病史【一般资料】男性，45岁，【主诉】反复活动后胸痛1年，加重2月。【现病史】病人在一年多以前，反复出现胸闷、胸痛，主要表现为胸骨中下段的憋闷，持续几分钟，无辐射，活动后或上楼梯时会出现，休息几分钟后会消失，没有头晕、恶心呕吐、反酸嗳气、咳嗽咳痰等症状。起初病人没有引起足够的注意，没有去医院。术后症状反复，近2月份症状加重，并伴有气促，症状与之前一样，加重，睡眠时可有胸痛，无夜间阵发性呼吸困难，不伴有无端坐气，下肢无肿胀。为了更好的治疗，我们在急诊科做了肝脏检查：丙氨酸氨基转移酶16 ...

李***涛 | 副主任医师 内科心血管内科 浏览：7662

二尖瓣脱垂、二尖瓣逆流、肺动脉高压、心肌桥前降支的诊断与治疗关键疾病：1.瓣膜性心脏病：二尖瓣后叶脱垂，二尖瓣大量反流，部分腱索断裂；2.肺动脉高压 3.前降支中段心肌桥 现病史【一般资料】男性，67岁，【主诉】心悸伴活动后胸闷3天。【现病史】病人在3天内没有明显的诱因，表现为夜间阵发性心悸，伴有活动后心前区的憋气，夜间有阵发性的呼吸困难，胸闷不会向肩部和背部辐射。休息后出现心悸胸闷的情况有所改善，但是还是会出现心悸胸闷的情况。无坐姿，无恶心、呕吐、晕厥等不适。无汗、胸痛、乏力、头晕、恶心、反酸、发热、畏寒等不适。病人感觉不舒服，到医院心内科就诊，做了全面的超声检查，结果显示：瓣膜病变、二尖瓣后叶脱垂、二尖瓣严重返流、肌腱索断裂、三尖瓣轻微返流，门诊医生建...

李***涛 | 副主任医师 内科心血管内科 浏览：358

老年人长期反复心悸，心脏问题不可忽视关键疾病：1.III度房室传导阻滞 2高血压病1级很高危组 3.高脂血症 现病史【一般资料】女性，54岁，【主诉】反复心悸3年，再发半个月【现病史】病人自述3年前开始出现心悸、乏力、无头疼、无头疼、无晕厥、无意识、无大汗、无胸闷、无胸痛气促、无恶心呕吐、无腹痛、腹胀、肢体活动障碍等症状。后间歇出现心悸发作，并伴有晕厥，其性质与先前相同。半月前，该病人反复发作，病情反复，无法改善，于是到本院门诊就诊，门诊检查心电图显示： III度房室传导阻滞，门诊遂以“III度房室传导阻滞”收入我心血管科，患者自起病以来，精神睡眠欠佳，食纳可，大小便未见明显异常，近期体重无明显...

李***涛 | 副主任医师 内科心血管内科 浏览：318

蛛网膜下腔出血并穿入脑室的原因和应采取的措施关键疾病：1.蛛网膜下腔出血并破入脑室右侧前交通动脉瘤栓塞术后； 2.高血压病（3级，很高危） 现病史【一般资料】男性，48岁，【主诉】突发头痛伴恶心3小时。【现病史】 3个小时之前，没有任何症状，突然出现剧烈的头疼、头疼、持续的胀痛、恶心、呕吐、肢体运动、意识障碍、四肢抽搐、大便失禁、发烧等症状。120急匆匆的120到医院， CT显示蛛网膜下出血，已经进入了脑室。【既往史】 “高血压病”病史1年，平素自测血压150/80mmHg，未服药控制。【查体】 T:36.8℃，P:78次/分，R:20次/分，BP:210/116mmHg。T：36.8℃，P： 78次/分，R：20次/分，...

李***涛 | 副主任医师 内科神经内科 浏览：347

头痛、头晕也可能是阵发性室上性心动过速关键疾病：阵发性室上性心动过速 现病史【一般资料】男性，48岁，农民【主诉】间断头痛、头晕2年，心慌、气短、胸闷1周。【现病史】患者2年前无明显诱因出现头痛、头晕症状，尤其在劳累和情绪激动后明显加重，当地医院测血压偏高，给予“硝苯地平缓释片（II）”控制血压。患者在日常活动中时有发作，但未进一步诊治。1周前虽然头痛、头晕未加重，但是出现了心慌、气短、胸闷等症状，为了进一步诊治来医院就诊，行心电图检查结果示：阵发性室上性心动过速，收住院进一步治疗。【既往史】无【查体】 T:36.5℃，P:102次/分，R:24次/...

李***涛 | 副主任医师 内科心血管内科 浏览：4912

反复脑梗塞是房缺的问题，手术后的心肌梗塞关键疾病：1. 先天性心脏病房间隔缺损房缺封堵术后 2. 高血压3级（极高危） 3. 2型糖尿病 4. 缺血性脑血管病陈旧性小脑梗死 现病史【一般资料】男性，58岁，【主诉】体检发现房间隔缺损4年。【现病史】 4年前进行心脏超声检查，发现房间隔缺损，没有任何临床表现，并未处理，今年4月份脑梗死发作，九月脑梗复发，曾就诊神经内科住院治疗，后症状好转，本次为求进一步治疗，收入我科。病来时，饮食和睡眠均可，排泄正常，体重没有显著改变。【既往史】高血压10年，血压180/100 mmHg，每日1次，血压在120-140/70-90 mmHg之间；糖尿病5年，每天服用50 mg的阿卡波糖片，空腹血糖8-10 mmol/L，餐后...

李***涛 | 副主任医师 内科心血管内科 浏览：5114

肝破裂修补术后肝功能严重损害治疗关键疾病：腹部闭合伤，肝破裂，失血性性休克，肝功能损害。 现病史【一般资料】男性，60岁，农民【主诉】外伤后腹痛、意识模糊3小时。【现病史】患者家属诉缘于3小时前硬物撞击右上腹，出现上腹部持续性疼痛，无阵发性加剧，无他处放射，后出现全腹持续性钝痛，并出现腹胀，意识逐渐模糊，并出现四肢厥冷，大汗淋漓，口唇紫绀，无发冷、发热，无恶心、呕吐，无咳嗽、咳血，无抽搐，无二便失禁。急诊“120”接来我院，腹腔穿刺抽出不凝3毫升，查头颅、胸部、全腹CT后，以“腹部闭合伤、肝破裂？失血性休克”收住院。【既往史】平素“乙型肝炎”病史10年，间断口服药物治疗。...

阚***军 | 主任医师 外科肝胆外科 浏览：7659

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