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肛内肿物脱出伴疼痛，竟是重度环状混合痔脱出伴肛乳头瘤关键疾病：环状混合痔肛乳头瘤 现病史【一般资料】男性，36，自由职业【主诉】大便时肛内肿物脱出伴疼痛间作6年【现病史】患者于6年前无明显诱因出现大便时肛内肿物脱出伴疼痛不适，肿物需用手回纳，发病后自行应用“马应龙痔疮膏、栓”治疗，效果不明显，近6年来症状反复发作，时伴有大便时喷射状出血，量较多，色鲜红。为求进一步系统诊治，今来我院就诊，由门诊收入院。现症：患者大便时肛内肿物脱出伴疼痛不适，肿物需用手回纳，时伴有大便时喷射状出血，量较多，色鲜红，精神状态良好，睡眠正常，食欲正常，平素大便日1次，质软成形，排出不畅，排便...

孙***彬 | 主治医师 外科肛肠外科 浏览：237

直肠阴道瘘患者治疗体会关键疾病：直肠阴道瘘 现病史【一般资料】女性，60岁，务农【主诉】宫颈癌术后8年余，阴道有粪便流出2月余。【现病史】患者自诉于8年前因阴道不规则流血在外院就诊，完善检查后，考虑为宫颈恶性肿瘤，予以宫颈恶性肿瘤切除（具体检查结果及手术方式不详）后，无明显不规则流血症状，未规律复查及后续治疗)。2月余前开始后阴道有米黄色浑浊液体流出，有粪臭味，自行予以清洗，未予特殊处理，流出液体量渐多，最近有成型粪便流出，无明显畏寒发热，遂来我院诊治，门诊拟直肠阴道瘘收住我科。患者近来精神、食欲好。【既往史】一般健康状况：良...

谢*** | 主治医师 妇产科妇科 浏览：218

双下肢瘀积性皮炎治疗经验分享关键疾病：瘀积性皮炎 现病史【一般资料】男性，70，退(离)休人员【主诉】双侧小腿部色素沉着伴瘙痒8月，加重1月【现病史】患者自述于8月前无明显诱因双侧小腿部出现红斑、水肿、水疱，当时来我科门诊予以复方多粘菌素 B软膏后症状有所缓解，此后患者双侧小腿部皮肤逐渐形成融合成斑片状的褐色色素沉着，间断外用卤米松乳膏治疗;症状无明显好转，近1月患者上述症状加重,伴双侧小腿可见融合呈片状的红褐色沉着，伴有瘙痒。【既往史】平素健康状况一般,患者既往高血压病史10年,最高血压170/90mmHg,现口服北京降压0号以降...

王*** | 主治医师 皮肤性病科皮肤科 浏览：191

隐翅虫皮炎的诊断治疗关键疾病：隐翅虫皮炎 现病史【一般资料】男性，26，职员【主诉】胸部起红斑水疱伴有疼痛2天【现病史】患者自述在2天前无明显诱因晨起发现胸部出现带状水肿性红斑，当时未重视及治疗，症状逐渐加重,胸部可见带状分布的水肿性红斑，上覆有水疱，伴有轻度渗出，有严重瘙痒疼痛不适。【既往史】平素健康状况一般，具体诊疗不详，否认高血压病史、否认糖尿病史，否认脑血管疾病史。无肝炎史、结核史、伤寒史，预防接种史不详，否认手术、外伤史，否认输血史，否认食物或药物过敏史。【个人史】久居本地，无疫区、疫情、疫水接触史，无吸毒史，...

王*** | 主治医师 皮肤性病科皮肤性病科综合 浏览：614

肝性脑病合并肝衰竭一例关键疾病：肝性脑病慢加急性肝衰竭肝炎后肝硬化失代偿期自发性腹膜炎胆囊结石 现病史【一般资料】男性，50，农民【主诉】反复腹胀、纳差、乏力1年余，再发加重伴胡言乱语3天。【现病史】患者于1年余前开始反复出现腹胀，伴纳差、乏力，多次就诊我院诊断为1.慢性肝衰竭2.混合型肝硬化失代偿期3.肝硬化伴食管胃底静脉曲张，并行食管胃静脉曲张内镜下套扎及硬化剂注射治疗，并予输白蛋白、腹腔穿刺引流、恩替卡韦胶囊抗病毒、抗炎保肝等治疗后病情稳定后出院，类似症状反复发作，3天前腹胀、纳差、乏力加重，并有胡言乱语，精神差，未诉头痛、头晕，未诉胸痛、腹痛，无呕吐，无抽搐，无昏迷，今日就...

潘***海 | 主治医师 外科肝胆外科 浏览：683

反复发热、咳嗽、咳痰，竟是肺结核、肺克、鹦鹉热复杂感染关键疾病：继发性肺结核鹦鹉热衣原体感染克雷白氏杆菌性肺炎 现病史【一般资料】男性，72，农民【主诉】反复发热、咳嗽、咳痰6天【现病史】患者于6天前始出反复发热、咳嗽、咳痰，一般咳白色泡沫痰，并有活动后气促，就诊当地医院，予对症支持治疗（具体不详）后症状不能缓解。今日遂就诊我院行相关检查后，拟以1.1.发热2.胃炎3.肺部感染4.肝功能不全收入院，患者自发病以来，精神、睡眠一般，饮食正常，大小便有解，近期体重无明显改变。【既往史】平素健康状况：一般；有疾病史肺大泡、肺气肿，好转；无传染病史；无传染病接触史；预防接种史不详；手术外伤史：无手术...

潘***海 | 主治医师 内科呼吸科 浏览：243

溃疡性结肠炎并中毒性巨结肠患者治疗体会关键疾病：溃疡性结肠炎中毒性巨结肠 现病史【一般资料】女性，51岁，职员【主诉】黏液脓血便伴腹胀1周。【现病史】患者自诉1周前无明显诱因出现黏液脓血便（每日8-10次），伴里急后重。近3天腹胀进行性加重，伴恶心、呕吐（胃内容物），肛门停止排气排便，无发热、寒战，无肛门肿物脱出等不适。今为求诊治，遂来我院就诊，门诊完善相关辅助检查后，以肠根阻收治我科治疗。本次起病以来，患者精神食欲睡眠尚可，小便通畅，大便排便困难，近期体重无明显变化。【既往史】一般健康状况：良好。疾病史：无；否认高血压病、糖尿病、冠心病等疾病史。传染病...

谢*** | 主治医师 外科胃肠外科 浏览：178

身上反复起丘疹伴瘙痒，泛发性湿疹关键疾病：泛发性湿疹神经性皮炎 现病史【一般资料】女性，60，农民【主诉】身上反复起丘疹伴瘙痒4个月，加重2周【现病史】患者自诉于4个月前开始无明显诱因躯干皮肤出现数个大小不等的鲜红色丘疹,伴有轻度瘙痒,患者未在意,未治疗,随后上述症状逐渐蔓延至双下肢皮肤出现密集的丘疹，呈片状，瘙痒症状明显，就诊于当地医院，诊断不详，给予外用药物(具体不详)后症状较前缓解,此后上述症状反复发作,每次发作均在当地医院治疗后症状可缓解,近2周上述症状较前加重,躯干、四肢皮肤出现片状丘疹,有少量淡黄色渗出物，剧【既往史】平素健康状况一般...

王*** | 主治医师 皮肤性病科皮肤科 浏览：1218

腹部皮肤红肿伴瘙痒，竟是接触性皮炎关键疾病：接触性皮炎 现病史【一般资料】女性，20，学生【主诉】腹部皮肤红肿伴瘙痒4天【现病史】患者自诉4天前因腹部皮肤局部涂抹紫草油后局部皮肤出现少量的针尖大小的鲜红色丘疹，轻度的瘙痒，当时患者未重视及治疗，病情加重。【既往史】平素健康状况一般，否认高血压病史、否认糖尿病史，否认脑血管疾病史，否认药物食物过敏史【个人史】个人史:生于原籍，不吸烟，不喝酒，无冶游史。【查体】 T:36.2℃，P:80次/分，R:20次/分，BP:130/70mmHg。发育正常，体瘦，神志清，精神可，全身皮肤粘膜无黄染...

王*** | 主治医师 皮肤性病科皮肤性病科综合 浏览：407

十二指肠球部溃疡伴出血诊治1例关键疾病：急性十二指肠溃疡急性左心衰竭胃肠功能紊乱肺气肿腹腔积液 现病史【一般资料】男性，74，农民【主诉】解黑便1天。【现病史】患者于1天前无明显诱因开始出现解黑便，为暗黑色成型便，每次量约300g，无血凝块及脓血便，共2次，同时出现腹痛，为中上腹阵发性隐痛，每次持续数分钟至十余分钟不等，与饮食、体位改变无明显相关，无放射及转移痛，能耐受，伴头晕、乏力，有咳嗽、咳痰，咳白色稀痰；无发热、胸闷、晕厥等不适；遂就诊我院急诊，经我科会诊后拟“急性上消化道出血”收治入院；本次起病以来，患者精神、饮食、睡眠差，大便如上所诉，小便正常，近期体重无明显增减。【既...

潘***海 | 主治医师 外科胃肠外科 浏览：1102

面部接触性皮炎合并剥脱性唇炎一例关键疾病：变应性接触性唇炎接触性皮炎剥脱性唇炎 现病史【一般资料】女性，26，职员【主诉】眼周红肿伴瘙痒1周【现病史】患者自述一周前眼周涂抹了一款眼霜后出现红肿现象，伴有严重瘙痒不适，当时患者自行口服氯雷他定片10mg，每日一次，外涂红霉素乳膏，症状无明显好转，此后症状进一步加重，眼周可见大片红斑水肿，伴有严重瘙痒不适。【既往史】平素健康状况一般，既往有唇炎病史一个月，治疗情况：外涂红霉素乳膏，每日两次，否认高血压病史、否认糖尿病史，否认脑血管疾病史。无肝炎史、结核史、伤寒史，预防接种史不详，否认手术、外伤史，否认输血史，否认食物...

王*** | 主治医师 皮肤性病科皮肤科 浏览：970

16岁带状疱疹患者的诊疗经过关键疾病：带状疱疹 现病史【一般资料】男性，16，学生【主诉】右侧腰背部疼痛伴起水疱2天【现病史】患者自诉于2天前无明显诱因右侧腰背部疼痛，疼痛呈胀痛,并出现密集的群集性鲜红色水疱,水疱呈米粒大小,水疱处皮肤呈红色,呈带状分布,就诊于当地诊所,诊断带状疱疹;,口服阿昔洛韦片,随后上述症状较前加重,右侧腰背部鲜红色水疱逐渐增多，疼痛较前加重,疼痛呈刀割样疼痛【既往史】平素健康状况一般，否认高血压病史、否认糖尿病史，否认脑血管疾病史。无肝炎史、结核史、伤寒史，预防接种史不详，否认手术、外伤史，否认输血史，否...

王*** | 主治医师 皮肤性病科皮肤性病科综合 浏览：385

罕见肛周放线菌病合并肛瘘形成患者诊疗经历关键疾病：肛周放线菌病肛瘘 现病史【一般资料】女性，47岁，务农【主诉】肛周肿块伴窦道流脓6个月。【现病史】患者自诉约6个月前无明显诱因出现肛周皮肤硬结（约黄豆大小），逐渐增大并形成肿块（直径约3cm），伴疼痛。近2个月肿块表面破溃，形成窦道，持续流出黄色黏稠脓液（无臭味），无发热，无肛门肿物脱出，无便血、腹泻等不适。起病后，遂来我院就诊，门诊完善相关辅助检查后，以肛周肿块查因收治我科治疗。本次起病以来，精神食欲睡眠尚可，大小便通畅，近期体重无明显改变。【既往史】一般健康状况：良好。疾病史：无；否认高血压病、糖...

谢*** | 主治医师 外科肛肠外科 浏览：892

急性阑尾炎合并脑梗死手术治疗关键疾病：十二指肠溃疡穿孔急性阑尾炎脑梗死 现病史【一般资料】男性，70，农民【主诉】右下腹疼痛1天。【现病史】患者诉缘于1天前无明确诱因出现右下腹疼痛，固定，不向腰背部、会阴部放射，无发冷、发热，无咳嗽、咳痰，无心慌、气短，无腹泻，无尿频、尿急、尿痛及肉眼血尿，发病后于本村卫生室口服药物（具体药物、剂量不详）治疗，腹痛症状略缓解，今晨仍觉腹部疼痛，以右下腹为重，伴发冷、寒战，未测体温。为求进一步诊治而来我院，门诊以“腹痛（急性阑尾炎？）”收入院。【既往史】一般健康状况： “脑梗死”病史1月余，遗留左侧肢体活动不利。“高血压病...

阚***军 | 主任医师 外科普外科 浏览：2187

罕见直肠子宫内膜异位症患者治疗体会关键疾病：直肠子宫内膜异位症 现病史【一般资料】女性，36，职工【主诉】经期肛门坠胀伴便血3年，加重1年【现病史】患者自诉3年前开始出现经期肛门坠胀感，伴排便不尽感，偶有少量鲜红色血迹（便后擦拭可见）.近1年症状加重，经期肛门疼痛显著，需口服止痛药缓解，便血量增多（每日2-3次，每次约5ml）。起病后未与特殊处理。今为求诊治，遂来我院就诊，门诊盆腔MRI：直肠前壁与子宫后壁之间见一不规则结节（直径约1.5cm），边界不清，T2WI呈低信号，增强扫描轻度强化，与子宫及直肠分界欠清，遂以直肠子宫内膜异位症收治我科治疗。起...

谢*** | 主治医师 外科普外科 浏览：1540

孤立性直肠溃疡综合征患者治疗心得关键疾病：孤立性直肠溃疡综合征（SRUS 轻型） 现病史【一般资料】男性，64，务农【主诉】反复腹痛伴大便习惯改变3年，加重4天。【现病史】患者自述于3年前开始无明显诱因出现反复腹痛，间断发作，以脐周为主，按压后无明显缓解，伴大便次数增多，每日约4-5次，解黏液脓血便，量不多，在外院住院治疗，行肠镜检查诊断为孤立性直肠溃疡综合征，未规律治疗。出院后病情仍有反复，4天前无明显诱因上述症状加重，伴恶心、呕吐，进食时明显，呕吐物为胃内容物，无咖啡色样液体，间有嗳气，无反酸，无畏寒、发热，在家未予处理，为求系统检查和诊治，今来我院就诊，门诊以孤...

谢*** | 主治医师 外科胃肠外科 浏览：1361

临床少见KT综合征患者诊疗体会关键疾病：KT综合征静脉血栓 现病史【一般资料】女性，40岁，务工【主诉】左下肢增粗伴红斑15年，加重伴疼痛1周。【现病史】患者自诉15年前无明显诱因发现左下肢较右下肢增粗，左大腿内侧及小腿前侧可见散在红色斑片（压之褪色），未诊治。近1周左下肢肿胀加重，伴持续性隐痛（VAS评分4-5分），红斑范围扩大（累及左小腿中下段），无发热、皮温升高，无间歇性跛行，伴有久站后左下肢坠胀感明显。为求诊治，遂来我院就诊，完善下肢血管彩超考虑KT综合征，收治我科处理。起病以来，精神食欲睡眠尚可，大小便通畅，近期体重无明显改变。【既往...

谢*** | 主治医师 外科普外科 浏览：1376

直肠癌术后半月阴道竟溢出粪便样物，如何诊治关键疾病：直肠癌直肠阴道瘘宫颈癌 现病史【一般资料】女性，59，农民【主诉】直肠癌术后半月，阴道溢出粪便样物3天。【现病史】患者及家属诉缘于半月前因直肠癌行手术治疗，术后恢复良好，正常排气、排便。3天前无明确诱因阴道溢出粪便样物，质稀，每次量不多，约十毫升左右，无腹痛，无黏液脓性便，无鲜血便，无发冷、发热，无恶心呕吐，无心慌、气短，无尿频、尿急、尿痛及肉眼血尿。发病后未经处理，为求诊治而来我院，门诊以“直肠阴道瘘”收入院。【既往史】一般健康状况：直肠癌病史1个月。疾病史：否认高血压、糖尿病、心脏病史。传染病史：否认结...

阚***军 | 主任医师 外科胃肠外科 浏览：2715

直肠肿物切除术后右下腹多发肿大淋巴结1例关键疾病：结肠恶性肿瘤胆囊结石前列腺增生冠状动脉粥样硬化性心脏病 现病史【一般资料】男性，78岁，农民【主诉】右下腹疼痛10天加重伴停止排气、排便2天。【现病史】患者及家属诉患者缘于10天前无明确诱因出现右下腹疼痛，无他处放射，初起为阵发性隐痛，可忍受，后逐渐加重，无寒战、高热、黄疸，无恶心、呕吐，无腹泻及粘液脓血便，于当地卫生室静点“消炎药”治疗，具体药物及剂量不详，效果不佳，2天前腹痛加重，停止排气、排便，略感腹胀，无发热，无咳嗽、咳痰，无尿频、尿痛及肉眼血尿，今日于外地医院行B超检查示：腹腔右下腹区积液，现为求诊治而来我院，门诊以“腹痛待查”收入...

阚***军 | 主任医师 外科胃肠外科 浏览：2878

直肠平滑肌肉瘤合并肠套叠患者治疗体会关键疾病：直肠平滑肌肉瘤肠套叠 现病史【一般资料】女性，48岁，务农【主诉】间歇性腹痛伴排便困难1个月，加重3天。【现病史】患者自诉 1个月前无明显诱因出现阵发性脐周绞痛（VAS评分5-6分），伴恶心、呕吐胃内容物，呕吐后腹痛稍缓解。发作时肛门停止排气排便，外院诊断为“肠梗阻”，保守治疗后缓解（症状反复发作3次）。近3天腹痛加重（VAS评分8-9分），伴腹胀、呕吐胆汁样液体，无发热、便血。遂来我院就诊，门诊完善相关辅助检查后，以腹痛查因收治我科治疗。本次起病以来，精神食欲睡眠尚可，排大便困难，小便通畅，近期体重减轻约...

谢*** | 主治医师 外科胃肠外科 浏览：2681

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