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咽痛憋气，警惕急性会厌炎关键疾病：急性会厌炎急性咽喉炎 现病史【一般资料】女性，52岁，工人【主诉】咽痛、睡眠打鼾4天。【现病史】患者缘于4天前无明显诱因出现咽痛，伴吞咽痛，无发热，无呼吸困难，无咳嗽、咳痰，就诊于当地卫生院，给予口服消炎药、清热解毒药（具体不详）治疗4天，效果不佳，仍有明显咽痛、吞咽痛，并逐渐出现夜间呼吸不畅，夜间睡眠打鼾，平卧时呼吸憋气，遂于今日就诊于我院门诊，查喉镜示：会厌充血肿胀如球形，上抬差，双侧披裂粘膜充血肿胀，下咽粘膜充血。建议住院治疗，门诊以“急性会厌炎、急性咽喉炎”收入我科。患者发病以来，精神、饮食、睡眠稍差...

张***荣 | 主治医师 耳鼻咽喉科耳鼻咽喉科 浏览：8349

未正常发育胎儿，该如何诊治？关键疾病：1.晚孕引产（26+1周）2.胎儿生长受限 3.胎儿发育异常 4.妊娠合并慢性高血压 现病史【一般资料】女性，26岁，农民【主诉】停经26+1周，发现胎儿发育异常1+周【现病史】平素月经规律，13岁 5-6/28-31天，末次月经202*-11-06,预产期202*-08-13。孕16周产检发现血压升高，波动于：140+/80+mmHg,未特殊处理。孕早期因宫腔积血予“地屈孕酮”保胎治。孕中期B超：单脐动脉及胎儿肠管回声稍增强，孕20周B超提示胎儿脐血流PI值大于大脑中动脉PI值（脐动脉血流PI=1. 76,大脑中动脉血流PI=1. 57),肠管回声增强，胎儿较月经孕龄小...

吴***荔 | 副主任医师 妇产科产科 浏览：459

右肩关节巨大肩袖损伤合并色素沉着绒毛结节滑膜炎关键疾病：右肩巨大肩袖损伤右肩部囊肿右肩关节色素沉着绒毛结节滑膜炎 2型糖尿病 现病史【一般资料】男性，73岁，退休【主诉】右肩反复疼痛、活动受限7年余，发现右肩肿物2月【现病史】患者诉7年前开始出现右肩反复疼痛，活动受限，予消肿止痛处理，有好转，但反复疼痛，活动受限，2月前无明显诱因下出现右肩肿物，疼痛，无头晕头痛，无胸闷心悸，无恶心呕吐等不适，遂来我院门诊就诊，行MRI提示“1.考虑右侧肩峰下撞击综合征，右侧冈上肌、冈下肌肌腱损伤，右侧肱骨头小囊变，肩峰下-三角肌下滑囊炎；2.考虑右侧粘连性肩关节囊炎；3.右侧肩锁关节炎，肩锁韧带变性；4.右侧肱二头肌长头肌腱脱...

董*** | 主任医师 外科骨科 浏览：10302

取自体腓骨长肌腱移植重建膝关节后交叉韧带关键疾病：右膝关节后交叉韧带完全断裂右膝内、外侧半月板前、后损伤（I-II度） 现病史【一般资料】男性，23岁，职员【主诉】跌倒致右膝关节疼痛、肿胀伴活动受限约2月【现病史】患者自诉约2月前因骑电动车不慎跌倒致右膝外伤，伤后右膝疼痛、肿胀伴活动受限，无头痛头晕，无恶心呕吐，无发热畏寒，未行特殊处理，右膝肿痛、活动受限未见好转，遂我院门诊就诊，行MRI示“1、右膝关节少量积液。2、考虑右膝关节内外侧半月板前、后角损伤（I-II度）。3、考虑右膝关节后交叉韧带III级损伤，未除外前交叉韧带I级损伤”，今为手术治疗来我院就诊，门诊以“1.右膝关节后交叉韧带断裂；2.右膝关...

董*** | 主任医师 外科骨科 浏览：1808

喙突截骨移位修复肩关节前方慢性不稳定关键疾病：习惯性右肩关节脱位右肩关节慢性不稳定右肩关节盂前下部撕脱性骨折右肩盂唇损伤右肩袖损伤 现病史【一般资料】男性，30岁，农民【主诉】右肩反复脱位、活动受限7年余【现病史】患者自诉7年多前因外伤致“右肩关节脱位”，伤后予复位，未予特殊固定，之后反复出现右肩关节脱位，约20多次，可独自复位，现为进一步治疗来我院就诊，行MRI检查示“1.考虑右侧肩袖损伤。2.右肱骨头、右肩胛骨骨质水肿囊变”，门诊以“1.习惯性右肩关节脱位；2.右肩袖损伤”收入院。自发病以来，病人精神状态一般，体力情况一般，食欲食量正常，睡眠情况良好，体重无明显变化，大便正常，小便正常。【既往史】 10年前有“...

董*** | 主任医师 外科骨科 浏览：9952

心脏不听话的“她”可以尝试自然分娩吗？关键疾病：G2P1G38+6周LOA顺产一婴；妊娠合并心率失常（频发室性早搏）；GDM 现病史【一般资料】女性，29岁，职员【主诉】停经38+6周，发现心电图异常6天【现病史】孕妇平素月经规则，13 5/29天，末次月经：202*-08-10,预产期为202*-05-17。孕期OGTT异常（具体不详），经饮食控制后未规律监测血糖。孕30+周始出现活动后疲乏伴气喘，外院查心电图提示“频发室早”，进一步完善动态心电图提示“频发室性早搏”，心内科就诊不建议阴道试产。患者为终止妊娠，202*-05-07来院就诊。现停经38+6周，无腹痛、阴道流水及阴道见红，来诊收住院。孕前体重50...

吴***荔 | 副主任医师 妇产科产科 浏览：12471

髁间窝狭窄是女性膝关节前交叉韧带损伤的重要因素关键疾病：右膝关节前十字韧带完全断裂右膝关节后十字韧带损伤（II级） 现病史【一般资料】女性，45岁，职员【主诉】扭伤致右膝关节疼痛、肿胀伴活动受限16天【现病史】患者入院前16天右膝不慎扭伤，伤后右膝关节疼痛、肿胀伴活动受限，走路不稳、晃动，无头痛头晕，无恶心呕吐，无发热畏寒，伤后曾到外院门诊就诊，行MRI示“1.右胫骨平台外后侧及股骨外侧髁骨髓水肿，伴关节囊腔积液；2.右前交叉韧带断裂（III级）；后交叉韧带及前外侧韧带损伤（拟II级）；3.右膝关节退行性变考虑内外侧副韧带损伤、水肿”，今为进一步治疗来我院就诊，门诊以“右膝关节前交叉韧带断裂”收入院。...

董*** | 主任医师 外科骨科 浏览：5597

青少年需警惕在剧烈运动中发现胫骨结节骨骺骨折关键疾病：左胫骨结节骨骺撕脱骨折左膝髌韧带止点撕脱左膝外侧半月板前后损伤（II-III度） 现病史【一般资料】男性，13岁，学生【主诉】剧烈运动致左膝肿痛、活动障碍6小时余【现病史】患者自诉入院前6小时参加学校运动会跳高时突感左膝剧烈疼痛，逐渐肿胀，伴左膝活动障碍，伤后即送至校医室，外用“云南白药喷剂及冰敷”后症状无明显好转。遂至本市中医医院就诊，行X线片提示“左胫骨结节粉碎性骨折”，未做特殊处理，现为进一步治疗来我院就诊，急诊以“左胫骨结节粉碎性骨折”收入院。自发病以来，病人精神状态一般，体力情况一般，大便未解，小便正常。【既往史】平素体健，否认肝炎、结核、传染病史，否认...

董*** | 主任医师 外科骨科 浏览：12209

踝关节骨折中不可忽略内踝三角韧带的修复关键疾病：左腓骨下段粉碎性骨折左下胫腓联合损伤左侧内踝三角韧带断裂 现病史【一般资料】男性，63岁，退休【主诉】外伤致左踝部肿胀、疼痛伴活动障碍约2小时【现病史】患者自诉于入院前约2小时因车祸致全身多处外伤、疼痛，伤后左踝部肿胀、疼痛伴活动障碍，不能站立行走，伤后无晕厥、昏迷，无心悸、胸闷，无恶心、呕吐，无气促及呼吸困难等症状，即到我院急诊科就诊，查X线片示“左腓骨下段粉碎性骨折”，急诊以“左腓骨下段粉碎性骨折”收入院。患者伤后，神清，精神可，未进食，未解大便，小便正常。【既往史】既往有“肾囊肿”病史，曾行“肾穿刺抽液术”，否认肝炎、结核、传染病史，...

董*** | 主任医师 外科骨科 浏览：7448

开放切除联合关节镜下清理彻底治疗踝关节腱鞘巨细胞瘤关键疾病：左踝腱鞘巨细胞瘤 现病史【一般资料】男性，35岁，工人【主诉】发现左踝肿物10年余【现病史】患者自诉约10年前发现左踝肿物，偶有胀痛，不影响活动，未予特殊治疗，无畏寒、发热，无心悸、胸闷，无气促及呼吸困难等症状，后肿物逐渐增大，胀痛较前明显，为进一步诊治，到北海市中医院诊治，MRI示“左踝关节滑膜病变，绒毛结节性滑膜炎，左距骨局部骨水肿，后踝隐窝、距下后隐窝少量积液”，建议住院治疗，现患者为进一步诊治来我院门诊，门诊以“1.左踝关节肿痛；2.左踝关节肿物”收入院。自发病以来，病人精神状态良好，体力情况良好...

董*** | 主任医师 外科骨科 浏览：10464

孕期用药后，孩子一定不能要吗？关键疾病：中期妊娠（第2孕1产孕17+2周）剖宫产史 现病史【一般资料】女性，25岁，无【主诉】孕17+2周，要求引产【现病史】孕妇平素月经欠规则，14 7/30-60天，末次月经不详，根据孕中期B超推算预产期为202*-10-01.患者诉2月前因“上呼吸道感染”口服中药及阿奇霉素治疗3天，202*-03-06至03-08因感冒咳嗽予口服氨溴索、莫西沙星、氯雷他定、莲花清瘟胶囊等药物对症治疗。202*-03-07 自测尿妊娠试验阳性。202*-04-21产检，查B超未见异常，后至药学及产前诊断门诊咨询，告知相关风险，由孕妇及其家属自行考虑胎...

吴***荔 | 副主任医师 妇产科产科 浏览：7492

诱导前突发快速房颤致手术终止关键疾病：胸12椎体压缩性骨折；2型糖尿病；高血压；精神病；快速房颤 现病史【一般资料】女性，70岁，无【主诉】不慎摔伤腰背部一天余【现病史】患者自诉于一天前不慎摔伤腰背部，当即感腰背部剧痛，伴腰背部功能障碍，未感麻木，无头胸腹部疼痛，无出汗口渴及昏迷，未经诊治，急来我院，门诊拍片提示“胸12椎体压缩性骨折”，以胸12椎体压缩性骨折收入院。病程中，患者精神、睡眠、体力、食欲欠佳，大小便未解。【既往史】自诉有糖尿病、高血压病史多年（自行服药控制具体不详），无冠心病等其它不良病史。【查体】 T:37℃，P:79次/分，R:20次/分，BP:190/1...

杨***铭 | 副主任医师 护理科外科护理 浏览：12378

中年膝关节外侧盘状半月板撕裂患者的关节镜微创处理关键疾病：左膝外侧盘状半月板并半月板前、后角及体部损伤变性（II-III度）左膝内侧半月板前、后角及体部损伤变性（I度）左膝后交叉韧带损伤变性（I级）左膝关节软骨退变 现病史【一般资料】男性，46岁，职员【主诉】左膝关节疼痛、活动受限1月余。【现病史】患者自诉1个月前健身运动负重深蹲时突然出现左膝关节疼痛，关节活动稍受限，有弹响，此后反复出现关节活动时有弹响、酸痛，未见好转，行MRI检查示“1.考虑左膝外侧半月板前、后角及体部损伤变性（II-III度）；2.考虑左膝内侧半月板前、后角及体部损伤变性(I度)；3.考虑左膝后交叉韧带I级损伤变性；4.左侧膝关节少量积液”，今为进一步治疗来我院就诊，门诊以“左膝半月板损伤”收入院。自发病以来，病人精神状态良好...

董*** | 主任医师 外科骨科 浏览：15398

感冒后四肢无力要警惕格林巴利综合征关键疾病：格林巴利综合征 现病史【一般资料】女性，35岁，个体户【主诉】四肢无力20余天。【现病史】患者20余天前无明显诱因下出现四肢无力，表现为下蹲后难以站立，双上肢精细动作不灵活，症状无明显波动，无晨轻暮重现象，无头痛头晕，无恶心呕吐，无言语不利，无饮水呛咳，无吞咽困难，无口角歪斜，无复视，无发热畏寒，无胸闷气促，起初未重视未就诊。后上述症状持续存在不缓解，遂至门诊就诊，查肌电图检查提示：四肢对称性多发性运动感觉性周围神经病，以运动脱髓鞘病变为主。为求进一步诊治，门诊拟“格林巴利综合征”收住入院。【既往史】...

胡***禄 | 主治医师 内科神经内科 浏览：8278

关节镜下微创治疗一例病史12年的膝关节胫骨髁间棘陈旧性骨折关键疾病：右膝胫骨髁间棘陈旧性骨折右膝关节内外侧半月板前、后角损伤变性右膝关节前后交叉韧带损伤（I-II度） 现病史【一般资料】女性，33岁，工人【主诉】反复右膝关节痛半年余，加重2周【现病史】患者半年多前出现右膝反复疼痛，久站、下蹲、屈伸负重时疼痛明显，偶有关节弹响，下蹲偶有关节交锁，无头晕、头痛，无恶心、呕吐，无胸痛、呼吸困难，无腹痛、腹胀等症状，曾至外院就诊，予对症止痛后疼痛缓解。2周前疼痛加重，下蹲时关节交锁，予对症止痛后疼痛缓解，但症状反复，今为进一步治疗来我院就诊，查MRI示“1、右膝关节积液。2、考虑右膝关节内外侧半月板前、后角损伤变性，其中外侧半月板前角III级损伤，累及关节囊面...

董*** | 主任医师 外科骨科 浏览：12719

以脑神经麻痹为首发表现的破伤风关键疾病：破伤风多发性脑神经炎头皮裂伤（右侧）鼓膜穿孔（右） 现病史【一般资料】男性，50岁，农民【主诉】发现口角歪斜46小时。【现病史】患者46小时前无明显诱因下出现口角歪斜，自觉口角向右侧歪斜，口齿稍欠清，持续存在，无头痛头晕，无恶心呕吐，无视物重影，无饮水呛咳，无吞咽困难，无肢体无力，无肢体麻木无力，症状持续存在，遂至门诊就诊。【既往史】病前1周患者因鞭炮炸伤右侧头面部，右侧颞部局部皮肤有少许破损，震伤致右耳耳鸣、听力下降，伴耳痛、出血，无眩晕不适，2次至耳鼻喉科门诊就诊，考虑“右侧鼓膜穿孔”，完善检查后建议近期行鼓膜修贴补术；否认既往有...

胡***禄 | 主治医师 内科神经内科 浏览：8479

颈内动脉夹层误判成慢性狭窄闭塞取栓治疗关键疾病：急性脑梗死颈内动脉夹层（左侧C1段） 现病史【一般资料】男性，63岁，农民【主诉】发现言语不利伴右侧肢体无力5小时余【现病史】患者5小时前（9小时前曾做过早饭）被人发现言语障碍，表现为口齿含糊，有理解障碍，神志尚清楚，伴右侧肢体无力，抬举困难，无法行走，左侧肢体活动正常，症状持续存在，2.5小时前被送至急诊。【既往史】否认高血压、糖尿病、心房颤动；【个人史】饮白酒半斤/天×40余年，未戒；吸烟20支/天×40余年，未戒；【查体】 T:36.9℃，P:76次/分，R:18次/分，BP:152/89mmHg。本次发病前...

胡***禄 | 主治医师 内科神经内科 浏览：12371

距下关节镜后侧入路治疗踝关节后侧撞击综合征关键疾病：左踝痛风性关节炎左踝关节扭伤左踝关节撞击综合征 现病史【一般资料】男性，51岁，工人【主诉】扭伤致左踝反复疼痛伴活动受限2年余，再伤加重9个月。【现病史】患者自诉2年多前扭伤后出现左踝关节后侧疼痛，伴活动受限，踮脚及下楼梯时疼痛加重，病情反复，9个月前左踝再次受伤，左踝疼痛、活动受限较前加重，经予消肿止痛等处理，未见好转，现为进一步诊治来我院门诊就诊，行X线检查示“片上所见左踝关节诸骨未见明显骨质增生及破坏，关节间隙未见异常，所见左跟骨前部局部骨质密度相对低”，门诊以“1.左踝关节痛；2.左踝关节扭伤；3.左踝关节撞击综合征”收入院。...

董*** | 主任医师 外科骨科 浏览：13455

典型的全身多处骨质疏松性骨折治疗经验分享关键疾病：左、右胫骨平台骨折左肱骨近端骨折左腓骨头骨折 现病史【一般资料】女性，73岁，退休【主诉】跌倒致全身多处疼痛活动受限4小时【现病史】患者自诉入院前约4小时不慎跌倒，致全身多处外伤，伤处疼痛，以双膝、左肩、左腕等处疼痛明显，伴活动障碍，伤后无晕厥、昏迷，无心悸、胸闷，无恶心、呕吐，无气促及呼吸困难等症状，即到我院急诊科就诊，查X线示“1.双侧胫骨平台骨折；2.左肱骨近端骨折”，急诊遂拟“1.双侧胫骨平台骨折；2.左肱骨近端骨折”收入院。患者伤后，神清，精神可，未进食，未解大小便。【既往史】既往有“高血压”病史，服用“苯环酸氨氯地平...

董*** | 主任医师 外科骨科 浏览：13003

踝关节骨折并脱位的治疗关键疾病：右踝关节骨折右踝关节脱位右腓骨下段骨折右下胫腓联合韧带损伤 现病史【一般资料】女性，35岁，职员【主诉】摔伤致右踝疼痛、活动障碍约3小时【现病史】患者自诉于入院约3小时前不慎从电动车上摔伤，致右踝疼痛、活动障碍，无发热畏寒，无头晕、头痛，无恶心、呕吐，无胸痛、腹痛等不适，伤后立即送至我院就诊，行X线检查示:1.右腓骨下段骨折。2.右胫骨内踝骨折。3.考虑右胫骨后踝骨折可能。4.右踝关节脱位，为求进一步治疗，急诊拟“右踝关节骨折并脱位、右腓骨下段骨折”收入我科，患者自伤后以来，精神状态一般，体力情况一般，未进食，体重无明显变化，大小便末解。【既往...

董*** | 主任医师 外科骨科 浏览：13236

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