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爱医热点：中秋假期，医生如何度过？中秋节象征团圆与丰收。对于大多数家庭而言，这是一个团聚的日子，但对于医生来说，情况则有所不同。有的医生会坚守在工作岗位。医院也会尽力为医生营造节日氛围。许多医院会在中秋节当天为值班医生准备月饼和其他食品，有的医院还会组织小型的庆祝活动，让医生们在忙碌之余感受到节日的温暖。在此，爱爱医爱祝所有的医务人

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爱医热点：产科未来可期吗？近年来，关于产科关停的消息就不绝于耳，逐渐发展成令人担忧的“关停潮”，但助产服务毕竟是基础医疗服务。2024年3月27日，国家卫生健康委发布关于加强助产服务管理的通知，强调公立医疗机构要承担产科服务兜底责任。《通知》指出，各级妇幼保健机构、二级以上公立综合医院、承担危重孕产妇救治中心任务的公立医疗机

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爱医热点：写病历对规培生很重要？ 2024年恰逢规培十周年。10年来，规培制度为医疗领域输送了大批优秀的年轻医学人才，累计培训医师120多万人，占到全国医师总数的四分之一。规培实施以来，规培医生在科室中承担了大量的写病历、开医嘱、收病人等基础性工作。很多规培生却认为规培期间只是写病历、收病人、跑腿，这些都是在干杂活，能学到什么真本领

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爱医热点：学医之后最不能接受的是什么？医学是一门既崇高又充满挑战的学科，对于每一个选择走上这条道路的人来说，都有着不同的初衷和期望。在这条路上，他们不仅要面对浩瀚的医学知识海洋，还要逐渐适应医院特有的氛围。比如，有些人无法接受连续工作数十个小时，几乎没有个人时间；有些人发现自己根本不适合做和人交流的工作；有些人读研之后发现自己没法做科研

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爱医热点：如何看待“网红医生”变味儿？互联网以其独特的魅力，孕育出了一批批网络红人，其中不乏医学领域的“网红医生”。他们凭借专业的医学背景、生动的讲解方式以及对大众健康问题的敏锐洞察，迅速在网络上积累了大量粉丝，成为了传播健康知识的重要力量。不过，一些博取流量的科普乱象随之出现，编造剧情、直播带货、认证不符、跨专业科普、擦边软色情。他们

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爱医热点：外科医生为了精进技术有多拼？医学，作为一门快速发展的学科，新技术、新疗法层出不穷。在手术台上，每一刀、每一线都关乎患者的生命安危。外科医生在术前会进行无数次的模拟练习，无论是通过虚拟现实技术还是传统的解剖模型，他们都力求做到手到病除、精准无误。外科医生深知，只有不断学习，才能跟上时代的步伐，为患者提供先进、最有效的治疗方案。他

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谁有这个书，电子版也行谁有这个书，电子版也行

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中年膝关节外侧盘状半月板撕裂患者的关节镜微创处理关键疾病：左膝外侧盘状半月板并半月板前、后角及体部损伤变性（II-III度）左膝内侧半月板前、后角及体部损伤变性（I度）左膝后交叉韧带损伤变性（I级）左膝关节软骨退变 现病史【一般资料】男性，46岁，职员【主诉】左膝关节疼痛、活动受限1月余。【现病史】患者自诉1个月前健身运动负重深蹲时突然出现左膝关节疼痛，关节活动稍受限，有弹响，此后反复出现关节活动时有弹响、酸痛，未见好转，行MRI检查示“1.考虑左膝外侧半月板前、后角及体部损伤变性（II-III度）；2.考

董*** | 主任医师 外科骨科 浏览：16609

诱导前突发快速房颤致手术终止关键疾病：胸12椎体压缩性骨折 2型糖尿病高血压精神病快速房颤 现病史【一般资料】女性，70岁，无【主诉】不慎摔伤腰背部一天余【现病史】患者自诉于一天前不慎摔伤腰背部，当即感腰背部剧痛，伴腰背部功能障碍，未感麻木，无头胸腹部疼痛，无出汗口渴及昏迷，未经诊治，急来我院，门诊拍片提示“胸12椎体压缩性骨折”，以胸12椎体压缩性骨折收入院。病程中，患者精神、睡

杨***铭 | 副主任医师 护理科外科护理 浏览：14371

髁间窝狭窄是女性膝关节前交叉韧带损伤的重要因素关键疾病：右膝关节前十字韧带完全断裂右膝关节后十字韧带损伤（II级） 现病史【一般资料】女性，45岁，职员【主诉】扭伤致右膝关节疼痛、肿胀伴活动受限16天【现病史】患者入院前16天右膝不慎扭伤，伤后右膝关节疼痛、肿胀伴活动受限，走路不稳、晃动，无头痛头晕，无恶心呕吐，无发热畏寒，伤后曾到外院门诊就诊，行MRI示“1.右胫骨平台外后侧及股骨外侧髁骨髓水肿，伴关节囊腔

董*** | 主任医师 外科骨科 浏览：14160

微创关节镜下高强度缝线复位固定膝关节后交叉韧带止点骨折关键疾病：左膝后交叉韧带止点撕脱性骨折左膝前、后交叉韧带损伤 现病史【一般资料】男性，35岁，工人【主诉】车祸伤致左膝疼痛、活动受限10小时【现病史】患者自诉于10小时前因车祸致左膝外伤，伤后左膝疼痛、活动受限，无头晕头痛、无胸闷胸痛、无腹胀腹痛等不适，为进一步治疗来我院就诊，行左膝X线及CT示左胫骨平台后缘骨折，门诊以“左胫骨平台后缘骨折”收入院。自伤后

董*** | 主任医师 外科骨科 浏览：13864

颈内动脉夹层误判成慢性狭窄闭塞取栓治疗关键疾病：急性脑梗死颈内动脉夹层（左侧C1段） 现病史【一般资料】男性，63岁，农民【主诉】发现言语不利伴右侧肢体无力5小时余【现病史】患者5小时前（9小时前曾做过早饭）被人发现言语障碍，表现为口齿含糊，有理解障碍，神志尚清楚，伴右侧肢体无力，抬举困难，无法行走，左侧肢体活动正常，症状持续存在，2.5小时前被送至急诊。【既往史】否认高血压

胡***禄 | 主治医师 内科神经内科 浏览：13555

抗生素骨水泥技术治愈跟骨骨髓炎关键疾病：左足软组织感染左跟骨骨髓炎轻度贫血肝功能不全 现病史【一般资料】男性，64岁，农民【主诉】左足外伤后反复肿痛1月余【现病史】患者自诉1月余前不慎刮伤左足，致左足跟周围流血、疼痛，当时无晕厥、昏迷，无心悸、胸闷，无恶心、呕吐，无气促及呼吸困难等症状，当时立即前往当地乡镇医院输液治疗，具体治疗不详，伤后一周下农田干活，左足跟部肿胀、疼痛，无发热

董*** | 主任医师 外科骨科 浏览：13557

肩关节镜下治疗肩胛盂骨性Bankart损伤合并巨大肩袖撕裂关键疾病：右肩关节盂骨折右肩冈上肌巨大撕裂高血压 现病史【一般资料】女性，68岁，退休【主诉】跌倒致右肩部疼痛伴活动障碍约7天【现病史】患者自诉约7天前因跌倒致右肩部着地，伤后出现右肩部疼痛伴活动障碍，上举外展困难，伤后无头晕，无胸闷、胸痛，未及时就医，上述症状无好转，于2023年12月27日到外院医院就诊，完善右肩三维CT示：右肩关节盂骨折。

董*** | 主任医师 外科骨科 浏览：13545

改良劈开肱三头肌外侧入路治疗复杂肱骨远端骨折关键疾病：左肱骨远端粉碎性骨折左桡骨远端骨折（smith）左尺骨茎突骨折左肘及左腕皮肤软组织挫裂伤左肘尺神经挫伤 现病史【一般资料】女性，63岁，退休【主诉】跌倒致左肘及左腕疼痛伴活动受限3小时余【现病史】患者自诉于约3小时前因跌倒致左肘及左腕疼痛伴活动受限，伴左肘及左腕流血，伤后无昏迷，无头晕、头痛，无胸痛、腹痛，无胸闷、气促等不适，来我院急诊科就诊，查左肘+左尺桡骨示：1.左肱骨远端粉碎性骨折，2.左桡

董*** | 主任医师 外科骨科 浏览：12554

全院一张床模式，医生围着患者“转”！跨专业护理能否接得住？是否给医生增负担？导读在医疗资源富集的北京，一些大型三甲医院床位资源常供不应求，患者入院往往需要排队等待。如何将有限的床位资源最大化地利用起来、缩短患者入院等候时间？

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发热抽搐，竟是播散性脑脊髓炎导致关键疾病：急性播散性脑脊髓炎 现病史【一般资料】男性，23岁，学生【主诉】发热1个月，发作性抽搐2周【现病史】病史：患者约1个月前无明显诱因出现发热，体温最高39℃，持续3天，伴有咽喉疼痛。退烧以后曾出现皮疹，约两周前患者先后出现突发倒地抽搐，伴意识丧失，双上肢屈曲，双下肢强直，持续2分钟。患者还伴有发作性右下肢麻木，每次持

程***歆 | 主治医师 内科神经内科 浏览：12052

心脏不听话的“她”可以尝试自然分娩吗？关键疾病：G2P1G38+6周LOA顺产一婴；妊娠合并心率失常（频发室性早搏）；GDM 现病史【一般资料】女性，29岁，职员【主诉】停经38+6周，发现心电图异常6天【现病史】孕妇平素月经规则，13 5/29天，末次月经：202*-08-10,预产期为202*-05-17。孕期OGTT异常（具体不详），经饮食控制后未规律监测血糖。孕30+周始出现活动后疲乏伴气喘，外院查

吴***荔 | 副主任医师 妇产科产科 浏览：15751

取自体肌腱移植重建修复巨大肩袖损伤关键疾病：右肩巨大肩袖损伤右肩冈上肌、冈下肌断裂粘连性右肩关节囊炎高血压病2级（中危）病例分型:A型 现病史【一般资料】男性，69岁，渔民【主诉】外伤后右肩疼痛、活动障碍2月余【现病史】患者2个月前不慎跌倒，致右肩外伤，伤后肿痛、活动障碍，无头痛头晕，无恶心呕吐，无发热畏寒，予消肿止痛处理后右肩肿胀消退，但右肩疼痛、活动障碍未见好转，曾到外院就诊，MRI提示“右侧肩袖损伤并上关节盂唇撕裂，冈上肌

董*** | 主任医师 外科骨科 浏览：11665

超声引导下锁骨上臂丛神经阻滞用于经皮静脉球囊扩张术关键疾病：慢性肾脏病5期贫血上肢静脉狭窄 2型糖尿病高血压3级极高危组慢性丙型病毒性肝炎 现病史【一般资料】男性，62岁，无【主诉】发现尿毒症一年，动静脉内瘘狭窄一周余【现病史】患者一年前因胸闷、气喘我院发现尿毒症，当时查肾功能：尿素 23.2 mmol/L、肌酐 741.0 umol/L、尿酸 511.0 umol/L，于2022.4我科行颈静脉置管及动静脉内瘘后一直我科血液透析至

杨***铭 | 副主任医师 其他麻醉疼痛科 浏览：11343