45岁患者因烫伤,致足内侧皮肤缺损,行皮瓣修复手术 关键疾病:左足内侧皮肤坏死 现病史【一般资料】 男性,45岁,农民 【主诉】 左足内侧皮肤发黑坏死2月。 【现病史】 患者于2月前,不慎烫伤左足内侧,家附近诊所换药。左足内侧皮肤逐渐发黑坏死,逐来就诊,门诊以左足内侧皮肤坏死为诊断收入院治疗。病来无昏迷,无意识不清,无头痛头晕,无恶心呕吐,无胸闷气急,无胸腹痛,无肢体麻木,
王东伟 | 副主任医师 外科 骨科 浏览:1039
62岁患者因车祸,致胸部外伤合并脾破裂创伤性休克 关键疾病:脾破裂创伤 现病史【一般资料】 男性,62岁,职员。 【主诉】 车祸外致全身多处疼痛、活动受限1小时余。 【现病史】 患者于1小时前因车祸致全身多处疼痛、活动受限,急拨打120急救电话,由我院急诊接来诊,胸部、上腹部CT检查示:1、右侧气胸并右肺膨胀不全,双侧胸腔积液;2、支气管炎、肺气肿、肺大泡、左肺少许
马常天 | 主治医师 外科 胸外科 浏览:900
82岁患者因进食油腻食物,引发急性胰腺炎的诊治 关键疾病:急性胰腺炎胰腺炎 现病史【一般资料】 女性,82岁,退休 【主诉】 腹痛伴恶心、呕吐2天。 【现病史】 患者2天前进食油腻食物后出现腹痛,为上腹持续性绞痛,程度剧烈,向腰背部放射,弯腰抱膝位减轻,伴恶心、呕吐,呕吐物为胃内容物,呕吐后腹痛不减轻,无发热、腹泻等。就诊于我院急诊,查血淀粉酶851U/L,ALT 35
刘爱玲 | 主治医师 内科 消化内科 浏览:292
60岁IV期左肺腺癌患者,驱动基因阴性,维持化疗 关键疾病:右肺上叶腺癌 现病史【一般资料】 女性,60岁,农民 【主诉】 确诊右肺腺癌10月余,拟行全身化疗。 【现病史】 患者2019-04-14因“下腹痛”至我院妇科拟行手术治疗,术前检查胸部CT示:右上肺结节灶,建议穿刺活检除外肺Ca,双肺磨玻璃结节,随访观察.2020年04月28日在我院行胸部加强CT示:右肺上
王晓 | 主治医师 肿瘤科 肿瘤综合科 浏览:497
钢板内固定治疗锁骨远端骨折有利于早期功能恢复 关键疾病:骨折 现病史【一般资料】 男性,63岁,退休人员 【主诉】 摔伤后左肩部肿胀、疼痛、活动受限3天。 【现病史】 该患者于3天前不慎摔伤,致左肩部疼痛,活动受限,急来我院,经门诊检查并拍片后,以左锁骨远端骨折收入院,现症:左肩部疼痛,活动受限,饮食、睡眠尚可,二便正常。 【既往史】 既往健康。否认糖
肖绪斌 | 副主任医师 外科 骨科 浏览:452
67岁卵巢癌患者新辅助化疗后,疗效为PR,1月后再行术后化疗 关键疾病:卵巢癌 现病史【一般资料】 女性,67岁,农民 【主诉】 确诊卵巢癌5月余,拟行术后化疗。 【现病史】 患者2020-08无明显诱因的出现下腹部隐痛,于我院妇科就诊,查见节育器残留,盆腔炎症:余腹部彩超等未见异常。给取出节育器处理.返回当地,仍感腹部隐痛,考虑盆腔炎症,在当地卫生室间断给予抗生素应用,病
王晓 | 主治医师 肿瘤科 肿瘤综合科 浏览:390
65岁乳腺癌患者,术后双靶向+化疗,2周期后疗效为SD 关键疾病:乳腺癌 现病史【一般资料】 女性,65岁,农民 【主诉】 右乳腺癌术后4月,2周期化疗后20天。 【现病史】 患者于11月前无意中发现右乳一肿物约核桃样大小,偶伴阵发性疼痛,与月经来潮无关.无乳头溢液,无乳头内陷及乳头瘙痒,无发热、胸痛咳嗽,未重视,未予特殊处理.右乳肿物呈渐进性增大,疼痛加重,2010
王晓 | 主治医师 肿瘤科 肿瘤综合科 浏览:391
PRP联合骨水泥技术治疗跖骨骨折术后皮肤坏死 关键疾病:骨折 现病史【一般资料】 男性,62岁,退休 【主诉】 左跖骨骨折术后1个月,皮肤坏死2周。 【现病史】 患者于1个月前,以左足第1-4跖骨骨折为诊断于当地医院行切开复位钢板内固定手术治疗,术后出现切口破溃,局部皮肤逐渐坏死,逐来就诊,门诊以左足跖骨骨折术后皮肤坏死为诊断收入院治疗。病来无头痛头晕,无
王东伟 | 副主任医师 外科 骨科 浏览:466
52岁患者结肠癌晚期输血后全身化疗 关键疾病:结肠癌 现病史【一般资料】 男性,52岁,农民 【主诉】 确诊结肠癌1月余,乏力不适2天。 【现病史】 患者2020-11无明显诱因出现下腹部隐痛,未在意。2021-1无意间出现大便带血,2021-02-08就诊于医院,完善胃镜提示非萎缩性胃炎。2021-03-08在该院行无痛肠镜检查示进镜约达结肠肝区
王晓 | 主治医师 肿瘤科 肿瘤综合科 浏览:416
关节镜下行跟腱微骨折手术治疗跟腱炎 关键疾病:骨折 现病史【一般资料】 男性,52岁,工人 【主诉】 左足跟后侧肿胀疼痛1年,加重1个月。 【现病史】 患者于1年前,在无明显诱因的情况下出现左足跟后侧肿胀、疼痛,未经系统诊治,自行口服双氯芬酸钠缓释片治疗,症状略有缓解,1个月前行走后,疼痛加重,局部出现肿胀,不能正常行走。逐来就诊,门诊摄DR示:
王东伟 | 副主任医师 外科 骨科 浏览:410
58岁食管癌术后复发,化疗效果SD 关键疾病:食管癌 现病史【一般资料】 男性,58岁,农民 【主诉】 确诊食管癌2年余,复发化疗后21天。 【现病史】 患者2019-02无明显诱因出现进食梗咽感以粗硬食物为重,无发热,阵发性咳嗽、咳痰可,无恶心、呕吐、腹痛、腹胀,无胸背痛,无声音嘶哑,无饮水呛咳,当时在外未给予诊治。于2019年4月在当地医院行上
王晓 | 主治医师 肿瘤科 肿瘤综合科 浏览:398
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