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临床罕见肛周Paget病治疗体会关键疾病：肛周Paget病 现病史【一般资料】男性，67岁，务农【主诉】肛周皮肤反复破溃伴瘙痒2年，加重半年【现病史】患者自诉2年前肛周皮肤出现红斑，伴轻度瘙痒，自行外用皮炎平可短暂缓解，后红斑逐渐扩大，表面脱屑、破溃，渗出黄色液体，瘙痒加重，近半年破溃范围扩展至阴囊及会阴部，伴疼痛。遂来我院就诊，门诊完善相关辅助检查后，

谢*** | 主治医师 外科肛肠外科 浏览：3511

高龄患者巨大肝囊肿穿刺引流硬化治疗分享关键疾病：肝囊肿高血压高血压性心脏病 现病史【一般资料】男性，82岁，农民【主诉】右上腹隐痛不适1年余。【现病史】患者缘于1年余前无明显诱因出现上腹部疼痛，持续性隐痛不适，无放射至右肩胛关节，疼痛与饮食无明显关系，无发热，无呕吐，无解柏油样便，无腹泻，曾于当地卫生院就诊，彩超提示肝囊肿，具体诊治不详；遂前来我院就诊。我院门诊拟肝囊肿

潘***海 | 主治医师 外科 浏览：2842

爱医热点：除了医术，医生还要懂哪些院内规则？医生的专业医术无疑是救治患者的核心，但仅凭医术高超并不足以应对医院复杂多变的工作环境。除了医术，医生还需深入了解和遵守一系列院内规则，以及“没人明说却人人遵守”的规则。夜班交接不能只说“没事”，必须逐条核对未处理事项；病历不只是法律文书，更是同行判断你专业水准的窗口；如何在不越权的前提下为患者争取资

爱***医 ★论坛站务区爱医热点 浏览：6610

身上反复起丘疹伴瘙痒，泛发性湿疹关键疾病：泛发性湿疹神经性皮炎 现病史【一般资料】女性，60，农民【主诉】身上反复起丘疹伴瘙痒4个月，加重2周【现病史】患者自诉于4个月前开始无明显诱因躯干皮肤出现数个大小不等的鲜红色丘疹,伴有轻度瘙痒,患者未在意,未治疗,随后上述症状逐渐蔓延至双下肢皮肤出现密集的丘疹，呈片状，瘙痒症状明显，就诊于当地医院，诊断不详，给予外用

王*** | 主治医师 皮肤性病科皮肤科 浏览：2756

君子之风—腋臭的诊治体会关键疾病：腋臭臭汗症 现病史【一般资料】男性，21，教师【主诉】发现双侧腋下异味3年。【现病史】患者缘于入院3年前无明显诱因发现双侧腋下出现异味，异味在出汗及运动后较重，气温高时尤为浓烈。期间未重视，异味逐年加重，严重影响生活，故来我院就诊，门诊拟腋臭收入院。近期患者一般情况良好，睡眠饮食精神状态一般，大小便正常，体

潘***海 | 主治医师 皮肤性病科皮肤科 浏览：2621

十二指肠球部溃疡伴出血诊治1例关键疾病：急性十二指肠溃疡急性左心衰竭胃肠功能紊乱肺气肿腹腔积液 现病史【一般资料】男性，74，农民【主诉】解黑便1天。【现病史】患者于1天前无明显诱因开始出现解黑便，为暗黑色成型便，每次量约300g，无血凝块及脓血便，共2次，同时出现腹痛，为中上腹阵发性隐痛，每次持续数分钟至十余分钟不等，与饮食、体位改变无明显相关，无放射及转移痛，能耐受，伴头晕、乏力，有咳

潘***海 | 主治医师 外科胃肠外科 浏览：2599

小腿丹毒1例诊治关键疾病：丹毒 现病史【一般资料】女性，50，农民【主诉】右小腿红肿、疼痛半月余。【现病史】患者自述半月前无明显诱因出现右小腿前侧皮肤颜色变红，局部组织肿胀，且有疼痛，疼痛呈持续性，偶有灼烧感，无阵发性加剧，未向远处放射，无畏寒发热，无头晕、全身乏力，无恶心呕吐，曾至当地医院治疗给予抗感染、消肿（具体不详）等对

潘***海 | 主治医师 皮肤性病科皮肤科 浏览：2493

上腹痛3天胆道梗阻，微创ERCP诊治体会关键疾病：胆总管结石胆管炎肝内胆管结石 现病史【一般资料】女性，55，【主诉】上腹部疼痛3天。【现病史】患者于入院3天前开始出现腹痛，上腹部为主，持续性胀痛，阵发性加剧，无放射至右肩胛关节，疼痛与饮食无明显关系，无发热，无呕吐，无解柏油样便，无腹泻，曾于当地卫生院就诊，具体诊治不详；现仍感腹痛，遂今日前来我院就诊，2025-09-17

潘***海 | 主治医师 外科胃肠外科 浏览：2537

左侧输尿管恶性肿瘤的临床诊疗经验分享关键疾病：输尿管恶性肿瘤肾积水 现病史【一般资料】男性，51，职员【主诉】间断血尿4月余【现病史】患者4月余前无明显诱因出现间断血尿，无腰腹部疼痛、发热、腹胀、咳嗽、咳痰等不适，未进行针对性诊治，上述症状反复出现。为明确病因、规范治疗，遂来我院就诊，门诊结合症状及初步检查，以相关病症收住入院。患者自发病以来，精神状态尚可，饮食

杨*** | 主治医师 外科泌尿外科 浏览：2435

隐翅虫皮炎的诊断治疗关键疾病：隐翅虫皮炎 现病史【一般资料】男性，26，职员【主诉】胸部起红斑水疱伴有疼痛2天【现病史】患者自述在2天前无明显诱因晨起发现胸部出现带状水肿性红斑，当时未重视及治疗，症状逐渐加重,胸部可见带状分布的水肿性红斑，上覆有水疱，伴有轻度渗出，有严重瘙痒疼痛不适。【既往史】平素健康状况一般，具体诊疗不详，否认高

王*** | 主治医师 皮肤性病科皮肤性病科综合 浏览：2304

百岁老人肠穿孔急诊手术诊治分享关键疾病：横结肠恶性肿瘤穿孔性腹膜炎急性弥漫性腹膜炎性支气管炎伴肺气肿脓毒血症胆囊结石前列腺增生肝囊单纯性肾囊肿双侧腹股沟疝 现病史【一般资料】男性，103，农民【主诉】腹痛12小时。【现病史】患者缘于入院12小时前无明显诱因出现腹部疼痛，以脐周为主，呈持续性钝痛，在家未医治，疼痛无明显缓解，感疼痛较前加剧，呈持续性刀割样剧痛无缓解，期间未行任何治疗，疼痛持续存在无缓解并扩散至全腹，无恶心、无呕吐，无腹胀，无畏寒、发热

潘***海 | 主治医师 外科胃肠外科 浏览：2290

混合痔合并血栓性外痔患者治疗关键疾病：混合痔出血性内痔血栓性外痔 现病史【一般资料】女性，56，务农【主诉】间歇性便血、疼痛伴肛内肿物脱出十余年，再发2月余。【现病史】患者诉大约在十多年前无明显诱因出现大便时出血，血不与大便相溶，多表现为便时鲜血呈细线状喷射，无凝块，无果冻样便，伴有便时肛内肿物脱出不适，便后能自行回纳，偶感肛门疼痛不适，因发作不频繁，且予以止

谢*** | 主治医师 外科肛肠外科 浏览：2267

反复三叉神经痛三叉神经微血管减压术分享关键疾病：三叉神经痛 现病史【一般资料】女性，54，无业【主诉】右侧面部疼痛2年余。【现病史】患者自诉于2年前无明显诱因出现右侧面部疼痛，吃饭、说话、洗脸时易发作，疼痛呈刀割样，疼痛持续时间及发作无规律，口服卡马西平可有效缓解疼痛。近一个月内以来疼痛加剧，口服卡马西平效果欠佳，现为手术治疗，来我院就诊，拟三叉神经痛收

潘***海 | 主治医师 内科神经内科 浏览：1965

反复发热、咳嗽、咳痰，竟是肺结核、肺克、鹦鹉热复杂感染关键疾病：继发性肺结核鹦鹉热衣原体感染克雷白氏杆菌性肺炎 现病史【一般资料】男性，72，农民【主诉】反复发热、咳嗽、咳痰6天【现病史】患者于6天前始出反复发热、咳嗽、咳痰，一般咳白色泡沫痰，并有活动后气促，就诊当地医院，予对症支持治疗（具体不详）后症状不能缓解。今日遂就诊我院行相关检查后，拟以1.1.发热2.胃炎3.肺部感染4.肝功能不全收入院，患者

潘***海 | 主治医师 内科呼吸科 浏览：1946

吞咽困难伴咽喉部疼痛-食管穿孔1例关键疾病：食管穿孔 现病史【一般资料】女性，52，农民【主诉】吞咽困难伴咽喉疼痛2天。【现病史】患者于2天前因误食枣核后开始出现吞咽困难，伴有咽喉部疼痛，进食固体食物后症状加重，无饮水呛咳，无咳嗽、咳痰，无胸闷、胸痛，无呕血，无腹痛、腹胀，无畏寒、发热，就诊外院行胸部CT平扫+三维重建示：食管上段条状异物影，未行内

潘***海 | 主治医师 外科心胸外科 浏览：1898

视物模糊加走路不稳，进行性核上性麻痹来袭关键疾病：进行性核上性麻痹高血压病 现病史【一般资料】男性，64，退休【主诉】头晕、走路不稳5年，饮水呛咳3年，视物模糊1年。【现病史】患者于5年前无明显诱因出现头晕伴走路不稳，头晕表现为头昏沉感，无食物选择及食物模糊，不伴恶心、呕吐，有步态不稳，尤其是起步困难，转身时易摔跤，行走时身体易后仰，步态非细碎步。曾外院就诊，诊断为“颈

李*** | 副主任医师 内科神经内科 浏览：1768

视物模糊竟是视网膜静脉阻塞诊治经验分享关键疾病：眼视网膜静脉阻塞眼黄斑水肿 现病史【一般资料】女性，55，农民【主诉】左眼视物模糊1年余。【现病史】患者缘于1年余前无明显诱因出现左眼视物模糊，无眼红、眼痛，无视物变形、视物重影等不适。当时未予重视，未治疗。就诊我院门诊行眼底镜检查，拟左眼视网膜静脉阻塞，左眼黄斑水肿收治入院。起病以来，体重无明显下降，精神、食欲、睡眠一般

潘***海 | 主治医师 眼科眼科综合 浏览：1761

中年女性大便习惯改变，竟是直肠前突合并盆底失弛缓综合征关键疾病：直肠前突盆底失弛缓综合征 现病史【一般资料】女性，41，职工【主诉】大便习惯改变1年，肛门坠胀半年余。【现病史】患者诉大约在1年前无明显诱因发现大便时出血，血不与大便相溶，多表现为大便时滴血，色鲜红，无凝块，无果冻样便，无疼痛及肛内肿物脱出，无便秘及里急后重。近半年来因患者注意保养，基本未见出血，但出现了肛门坠胀不适等症

谢*** | 主治医师 外科胃肠外科 浏览：1732

输尿管移行处结石一期置管二期软镜治疗关键疾病：尿管结石输尿管狭窄泌尿系感染肾积水肾盏结石 现病史【一般资料】女性，49，自由职业【主诉】间歇性左侧腰腹部疼痛3天，加重3小时【现病史】患者3天前无明显诱因出现间歇性左侧腰腹部疼痛，向左侧下腹部放射，有恶心、无呕吐，无尿频、尿急、尿痛及肉眼血尿，无排尿费力、尿不尽感，间歇性发热、无寒战，间歇性眼睑水肿、早重晚轻。自行中医药物治疗、疼痛缓解

杨*** | 主治医师 外科泌尿外科 浏览：1715

腹痛、阴道流血-输卵管妊娠破裂出血关键疾病：输卵管间质部妊娠破裂腹腔内出血盆腔粘连 现病史【一般资料】女性，31，教师【主诉】停经43天，左下腹痛伴阴道流血17天。【现病史】患者自诉平素月经规则，3-4天/35天，无痛经，量中，末次月经: 2025-11-07。患者12-18自测尿妊娠阴性，12-19早上6点开始出现下腹阵发性疼痛，能够忍受，偶有缓解，13点左右开始出现下腹痛加

潘***海 | 主治医师 妇产科妇产科综合 浏览：1599