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胸主动脉覆膜支架腔内隔绝术治疗III型主动脉夹层关键疾病：主动脉夹层 现病史【一般资料】男性，57岁，农民。【主诉】胸背部疼痛1小时余【现病史】患者今日劳动时突发胸部、背部、上腹部疼痛，为烧灼样剧烈疼痛，就诊于我院急诊，予硝酸甘油降压处理后疼痛减轻，2019-05-01 胸部CT：1、双肺炎症，部分间质性，请结合临床，治疗后复查。2、双侧胸膜增厚。3、III型主动脉夹层。4、主动脉及冠状动脉多发钙化。因病情危重为求进一步治疗转入我病区。入院症见：神志清，精神差，诉胸部、背部，上腹部疼痛，为持续性烧灼痛，无恶心呕吐，无发热，二便无失禁。【既往史】高血压病病史...

马***天 | 副主任医师 外科胸外科 浏览：10659

胰腺管状腺癌影像学诊断分析关键疾病：胰腺癌伴腹腔多发性转移 现病史【一般资料】男性，64岁，退休【主诉】男性,64岁,退休体检发现胰腺占位1天。【现病史】患者昨日单位体检行彩超发现胰腺占位，后进一步行上腹部CT平扫+增强示：胰尾部占位，考虑MT，侵犯脾血管及胃，肝脏多发性低密度影，部分病灶考虑转移瘤可能，肝囊肿；肿瘤指标：AFP、CEA、CA199、TPSA均正常范围。患者平时未诉有腹痛、腹胀，无黄疸，无畏寒、发热，无排便习惯改变等特殊不适。【既往史】既往有高血压病史10余年，最高160/95mmHg，平时服用“波依定、开博通”降压，监测血压尚平稳...

李***虎 | 主治医师 肿瘤科肿瘤外科 浏览：5231

硬脑膜动静脉瘘诊断金标准——DSA检查关键疾病：左小脑出血，小脑幕区及左侧窦区硬脑膜动静脉瘘 现病史【一般资料】男性，27岁，职员【主诉】男性,27岁,职员突发头痛头晕行走不稳16小时余。【现病史】患者于16小时前突然出现剧烈头痛头晕，无恶心呕吐，无昏迷史，行走不稳，无肢体抽搐，经休息无好转。今日上午患者感症状渐加重，下午被家人送至我院脑病科查治，头颅CT示“左小脑出血、蛛网膜下腔出血，考虑脑血管畸形所致，建议进一步检查”，拟“左小脑出血、自发性蛛网膜下腔出血”收住入院。刻下：头痛、头晕，四肢麻木感，无肢体抽搐，简单应答。【既往史】患者既往阑尾炎手术史，有一过性晕厥病史。【查体】...

李***虎 | 主治医师 医学影像科放射科 浏览：19075

一例髌骨骨折张力带固定手术治疗关键疾病：左髌骨骨折 现病史【一般资料】女性，42岁，工人【主诉】女性,42岁,工人左膝部肿痛伴不敢活动2小时。【现病史】患者于2小时前，不慎摔倒，当即左膝部肿痛伴不敢活动，急来我院就诊，急诊摄X线片示：左髌骨骨折，移位。急诊以左髌骨骨折为诊断收入院治疗。病来无意识不清，无发热，无头晕头痛，无恶心呕吐，无心悸气短，无胸腹痛，无肢体麻木无力，二便及饮食正常。【既往史】平素健康状况良好，否认肝炎、结核等传染病史，否认高血压、糖尿病等慢性病史，否认手术、外伤、输血史，否认食物、药物过敏史。【个人史】生于本地，已绝...

王***伟 | 主任医师 外科骨科 浏览：4978

罕见的胸部皮肤瘘管手术治疗分析关键疾病：胸壁皮肤瘘管 现病史【一般资料】男性，65岁，农民【主诉】右胸壁反复出水3月。【现病史】3月前无明显诱因发现右胸壁出现丘疹，有白色脓头，曾在当地医院就诊，外用膏药，口服“阿莫西林”、“土霉素”等药物，效果不佳，反复出水，无明显疼痛，今来我院就诊，门诊医生详询病情后以“皮肤瘘管”收住院。现症见：右胁肋部一皮损，部分皮肤粘连，少量脓性渗出，无明显压痛。周围约直径3cm范围可见丘疹，色红，结痂。患者自病以来无心慌、胸闷，无恶心、呕吐，无明显发热、盗汗，体力、体重无明显改变。【既往史】2014年于“菏泽市立医...

马***天 | 副主任医师 外科胸外科 浏览：24900

一例胃窦印戒细胞癌的胃壁占位性病变分析关键疾病：胃窦印戒细胞癌，胃壁肿物 现病史【一般资料】男性，59岁，警察【主诉】男性,59岁,警察发现胃窦印戒细胞癌6天。【现病史】患者因胃溃疡复发于外院治疗，胃镜检查后病理检查，6天前病理回报为胃窦印戒细胞癌，患者时有反酸、嗳气，无胃部胀痛不适，无发热寒颤，无意识障碍，无恶心呕吐，无咳嗽咳痰及咯血，无心悸胸闷，饮食及二便正常。为求诊治而来我院，门诊以“胃窦恶性肿瘤”收住院。【既往史】胃溃疡病史7年；1年前行腹腔镜下胆囊切除术，否认“结核”、“肝炎”等传染病史，否认“高血压、糖尿病”等病史，否认药物和食物过敏史，无外伤及重大...

阚***军 | 主任医师 外科普外科 浏览：17993

一例高龄空腔脏器穿孔患者行急诊剖腹探查术的麻醉处理关键疾病：胃穿孔 现病史【一般资料】女性，92岁，农民【主诉】女性,92岁,农民右上腹及剑突下胀痛一个半小时【现病史】患者于一个半小时前开始无明显诱因出现右上腹及剑突下部胀痛不适，无恶心呕吐，无畏寒发热，无腹泻，遂急来我院就诊，门诊以"腹痛待查"收治。发病以来，患者精神欠佳，未睡眠，未进食，小便未解，大便未解。【既往史】既往痛风病史，有肾功能不全，有高血压病史，糖尿病病史，有心脏病病史，无家族遗传病史及药物过敏史。【查体】 T:36.4℃，P:158次/分，R:26次/分，BP:163...

杨***铭 | 副主任医师 其他麻醉疼痛科 浏览：3807

血小板减少患者行右胫腓骨骨折切开复位加内固定术的麻醉一例关键疾病：右侧胫腓骨骨折，慢性病毒性丙型肝炎，麻醉 现病史【一般资料】女性，67岁，农民【主诉】女性,67岁,农民右侧小腿外伤疼痛伴活动受限1小时【现病史】患者于1小时前不慎被汽车撞倒，右侧小腿受伤，伤时感右侧小腿疼痛，肿起，活动受限，不伴右侧足趾麻木无力，感恶心，未呕吐，无呼吸困难，无逆行性健忘，由120以右下肢外伤收住。发病以来，精神体力一般，未进食，大小便未解。【既往史】有***史及丙肝病史，未抗病毒治疗。否认高血压、糖尿病、心脏病病史，无药物过敏史。【查体】 T:36.1℃，P:62次/分，R:16次/分，BP:150/75m...

杨***铭 | 副主任医师 其他麻醉疼痛科 浏览：4289

小儿泌尿感染伴脓毒血症及EB病毒感染的处理关键疾病：大肠埃希菌所致泌尿道感染，脓毒血症，EB病毒感染 现病史【一般资料】女性，3岁7个月，无【主诉】发热1天【现病史】患儿于入院前1天无明显诱因出现发热，体温在38.0-39.0℃之间波动，予布洛芬颗粒半包3次体温不易降至正常，流清涕，无抽搐，偶咳，无呕吐及腹泻，无尿频、尿痛，无皮疹，家长予连花清瘟颗粒2/3包/次，日3次口服治疗1天，症状未见缓解；今来我院门诊就诊，查血常规白细胞 23.15×10^9/L、淋巴细胞比率 8.72%、单核细胞比率 7.6%、中性粒细胞比率83.11%、红细胞 4.22×10^12/L、血红蛋白 119g/L...

姜***哲 | 主任医师 儿科儿科综合 浏览：4047

6岁儿童浅表性胃炎伴糜烂的病原分析和诊治关键疾病：浅表性胃炎伴糜烂 现病史【一般资料】男性，6岁，无【主诉】男性,6岁,无发热1天，排稀便4天【现病史】患儿于入院前5天无明显诱因出现发热，最高体温40℃，热时无皮疹，无寒颤及抽搐，口服对乙酰胺基酚（0.25g/次），体温可降至38℃左右，共4次，夜间于我院门诊就诊，查血常规：白细胞 18.02×10^9/L、淋巴细胞比率 11.52 %、单核细胞比率 5.20 %、中性粒细胞比率 82.51 %、红细胞 4.64×10^12/L、血红蛋白 133.0 g/L、血小板 267.0×10^9/L、C反应蛋白＜5....

姜***哲 | 主任医师 儿科儿科综合 浏览：17412

胸腔镜治疗左肺上叶肺癌关键疾病：左上肺腺癌 现病史【一般资料】男性，74岁，退休【主诉】干咳3个月【现病史】患者于入院前3个月前无明显诱因出现干咳，自行口服多种止咳药（甘草片等）不能缓解，无胸闷，无恶心呕吐，无进食呛咳。于2020.08.10至当地医院住院行胸部强化CT显示：左肺上叶磨玻璃样结节，浸润性腺癌待排除，建议结合临床及其他相关检查，予以消炎对症治疗后症状稍缓解，后行PET-CT显示：左肺上叶尖后段胸膜下磨玻璃密度影，考虑周围性肺癌可能性大，右肺中叶磨玻璃小结节，不除外恶性。患者自发病以来精神饮食睡眠可，二便可，体重未见明显...

乔***坤 | 主治医师 外科胸外科 浏览：4545

睾丸扭转诊治1例关键疾病：左侧睾丸扭转 现病史【一般资料】男性，17岁，居民【主诉】男性,17岁,居民左侧睾丸肿痛4小时【现病史】缘于入院前4小时患者无明显诱因出现左侧睾丸疼痛，伴肿胀不适，疼痛较剧烈，以活动时加重明显，患者难以忍受，无恶心，无呕吐，患者无尿频、尿急、尿痛及肉眼血尿。就诊于我院，行彩超示：左侧精索扭转，为求进一步诊治门诊以“左侧睾丸扭转”收入我科。自发病以来，患者精神可，表情痛苦，无心慌气短，无咳嗽、咳痰，二便正常。【既往史】既往1年前左侧睾丸扭转，行手法复位后，疼痛缓解；否认糖尿病、高血压病、冠心病等慢性病史；...

裴***涛 | 副主任医师 外科泌尿外科 浏览：10895

高敏体质患者利多卡因致过敏性休克一例关键疾病：右输尿管结石，泌尿系感染 现病史【一般资料】女性，54岁，农民【主诉】女性,54岁,农民右侧腰腹部胀痛不适1周【现病史】患者诉1周前无明显诱因出现右侧腰腹部胀痛不适，呈持续性，阵发性加重，无尿频尿急尿痛，无肉眼血尿，疼痛放射至右下腹，无恶心呕吐，无发热，在当地卫生院行输液治疗（具体不详），上述症状未见好转，现来我院就诊，门诊以右肾绞痛收入院。起病后，患者精神一般，食欲一般，小便如上述，大便正常。【既往史】既往有**过敏及高血压病史，否认有糖尿病、心脏病病史，否认肝炎、结核病史。【查体】 T:38.1℃，P:80...

杨***铭 | 副主任医师 其他麻醉疼痛科 浏览：4908

Schatzker V型胫骨平台骨折手术一例关键疾病：左胫骨平台骨折（Schatzker V型） 现病史【一般资料】女性，48岁，工人【主诉】女性,48岁,工人左膝部肿痛伴不敢活动2小时。【现病史】患者于2小时前，在工作中不慎从高处坠落，当即左膝部肿痛伴不敢活动，急来我院就诊，急诊摄X线片及CT示：左胫骨平台粉碎性骨折伴膝关节半脱位。急诊以左胫骨平台骨折为诊断收入院治疗。病来无意识不清，无发热，无头晕头痛，无恶心呕吐，无心悸气短，无胸腹痛，无肢体麻木无力，二便及饮食正常。【既往史】健康，否认高血压及糖尿病史，否认手术史，否认过敏史。【个人史】生于本地，月经正常，适龄结婚，育有一女。 ...

王***伟 | 主任医师 外科骨科 浏览：19860

胸腔镜治疗右肺多发磨玻璃样病变关键疾病：右肺上叶腺癌右肺中叶不典型腺瘤样增生右肺下叶腺癌 现病史【一般资料】女性，42岁，职员【主诉】查体发现右肺多发结节4个月余【现病史】患者于入院前4个月前例行查体，胸部CT显示右肺多发磨玻璃粟粒及结节影，各支气管开口管腔未见狭窄，双肺门不大，纵膈及双侧腋下未见明显增大淋巴结。患者无发热，无咳嗽咳痰，无胸痛，无气短。患者为求手术，门诊以“右肺多发结节”收住院，患者自发病以来精神饮食睡眠可，二便可，体重未见明显减轻。【既往史】5年前做过乳腺结节及子宫肌瘤手术，否认糖尿病、高血压及冠心病病史，否认肝炎及结核等传染病病史，否认外伤史，否认药物及食...

乔***坤 | 主治医师 外科胸外科 浏览：17647

儿童前臂双骨折的微创治疗关键疾病：左尺桡骨中段双骨折 现病史【一般资料】男性，3岁，【主诉】男性,3岁,摔倒致左前臂疼痛、畸形40分钟【现病史】患者于约40分钟前摔伤左前臂，当时感疼痛，活动障碍，送致我院急诊科就诊，查X线片：左前臂双骨折，予以收住院进一步治疗。病程中无头痛头晕，无恶心呕吐，无心慌胸闷，无腹痛腹泻，无发热，饮食正常，大小便正常【既往史】否认高血压等基础病，否认手术病史。【查体】 T:36.0℃，P:100次/分，R:22次/分，BP:110/85mmHg。神志清楚，查体合作，全身皮肤黏膜无黄染及淤血淤斑，口唇黏膜及四肢末梢发...

陈***南 | 主治医师 外科骨科 浏览：9209

股骨颈病理性骨折的治疗分享关键疾病：右股骨颈病理性骨折 现病史【一般资料】男性，55岁，无业人员【主诉】男性,55岁,无业人员外伤后右髋部肿痛，活动受限1周。【现病史】该患者于1周前在家中不慎滑倒，伤及右髋部，导致肿痛，活动受限，曾就诊于当地医院，诊断为右股骨颈病理性骨折、双侧股骨头无菌性坏死，未给予任何治疗。现患者前来我院就诊，经门诊检查并阅片后以右股骨颈病理性骨折、双侧股骨头无菌性坏死收入院，现症：右髋部肿痛，活动受限，饮食、二便、睡眠均可。【既往史】结核性胸膜炎病史1年半，曾于当地医院系统治疗，现患者自诉无明显症状。既往因肺炎曾长期使用激...

肖***斌 | 副主任医师 外科骨科 浏览：7534

胸椎体压缩性骨折的治疗护理分享关键疾病：胸11椎体压缩骨折 现病史【一般资料】女性，68岁，退休人员【主诉】摔伤后腰背痛，活动受限3天。【现病史】该患者3天前在不慎踩空摔倒，臀、手部着地，即感腰背部疼痛，下肢活动可，无昏迷、恶心、呕吐、胸闷、下肢疼痛、麻木、二便失禁等，当时未就诊。此后腰背部疼痛持续存在，活动后加重，卧床休息可以减轻。但腰背部疼痛反复发作，不能自愈，遂来我院就诊，门诊行腰椎X线检查后发现胸11椎体压缩性骨折，患者及家属为进一步治疗入院。发病以来，饮食睡眠稍差，体力欠佳，近1年小便不净，大便秘结。【既往史】既往健康。否认糖尿病，冠心...

吴*** | 副主任护师 护理科外科护理 浏览：9819

颈椎病单开门椎管成形手术1例关键疾病：颈椎病 现病史【一般资料】男性，61岁，【主诉】男性,61岁,颈部酸痛伴四肢麻木8年余，加重1个月【现病史】患者缘于8年前无明显诱因出现颈部酸痛，伴四肢麻木，无头晕头痛，无胸闷心悸等，曾就诊当地诊所，考虑颈椎病，给予保守理疗，症状反复。1个月前无明显外伤出现四肢麻木加重，无一过性晕厥，无胸闷、心悸，无腹痛腹泻等不适。为进一步治疗，就诊我院门诊，行CT 检查提示颈椎病，遂拟“颈椎病”收住院。入院时患者诉四肢麻木、活动受限，纳寐，二便未解。【既往史】否认高血压、冠心病、糖尿病病史，余无特殊。【查体】...

陈***南 | 主治医师 外科脊柱外科 浏览：8214

左侧睾丸破裂双侧睾丸挫伤1例关键疾病：左侧睾丸破裂 现病史【一般资料】男性，23岁，居民【主诉】男性,23岁,居民外伤致全身多处疼痛活动受限2小时余【现病史】患者缘于2小时余前外伤伤及全身多处，当即全身多处疼痛，逐渐肿胀伴活动受限，来我院急诊就诊，拍片示：右手骨质未见异常；右尺骨鹰嘴骨折；右膝骨与关节未见异常。拍CT示：头颅CT平扫未见明显异常;右肺中叶条索；肝脏实质密度不均匀，考虑伪影，必要时复查；右侧肾上腺钙化斑；左肾盂旁囊肿？必要时增强扫描；右尺骨鹰嘴骨折。拍彩超示：左侧睾丸中高回声区（出血？），右侧精索静脉曲张，建议复查。患者及家属...

裴***涛 | 副主任医师 外科泌尿外科 浏览：14033

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