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包皮肿瘤切除术关键疾病：十二指肠溃疡泌尿系感染前列腺增生前列腺癌包皮过长 现病史【一般资料】男性，73岁，农民【主诉】男性,73岁岁,农民包皮肿物1个月，排尿困难进行性加重1个月【现病史】患者1个月发现包皮内板肿物大小约2*1cm；肿物红肿，突起明显，排尿费力，尿线变细，尿频，患者为求进一步诊治，门诊以“1。包皮肿物:2。前列腺增生”住院治疗。自发病以来，患者精神可，无咳嗽、咳痰，睡眠可，大便正常，体重无明显变化【既往史】既往十二指肠溃疡病史3年余，否认糖尿病、高血压病、冠心病等慢性病史：否认肝炎、结核、伤寒、疟疾等传染病史；否认手术、外伤、输血史；按时预...

裴***涛 | 副主任医师 外科泌尿外科 浏览：14060

股骨干粉碎性骨折髓内钉内固定手术一例关键疾病：左股骨干粉碎性骨折 现病史【一般资料】男性，46岁，工人【主诉】男性,46岁,工人左大腿肿痛畸形伴不敢活动2小时。【现病史】患者于2小时前，不慎从高处坠落，当即左大腿肿痛畸形伴不敢活动，急来我院就诊，急诊摄DR示：左股骨干粉碎性骨折，成角移位。急诊以左股骨干骨折为诊断收入院治疗。病来无意识不清，无发热，无头晕头痛，无恶心呕吐，无心悸气短，无胸腹痛，无肢体麻木无力，二便及饮食正常。【既往史】健康，否认高血压及糖尿病史，否认手术史，否认过敏史。【个人史】生于本地，已婚，育有1子1女，吸烟10支/日，20年，偶有...

王***伟 | 主任医师 外科骨科 浏览：4959

围麻醉期吸入性肺炎心力衰竭一例关键疾病：左侧股骨骨折 现病史【一般资料】女性，69岁，农民【主诉】女性,69岁,农民不慎摔伤左侧大腿3小时余【现病史】患者诉3小时前因外伤致伤左侧大腿部，当即感患处疼痛，活动受限，不伴肢体麻木，无头痛，无昏迷呕吐史，无胸痛，腹痛，未作特殊治疗，急送入院，门诊拍片后以1.左侧股骨骨折，2.糖尿病，3.高血压收入院，病程中精神好，大小便正常。【既往史】自诉既往有高血压，糖尿病及多次脑血管意外病史，无肝病，肾病病史，无药物过敏史，否认为境外归国人员，否认流行病疫区接触史，否认新冠确诊、**及**接触史。【查体】...

杨***铭 | 副主任医师 其他麻醉疼痛科 浏览：6270

急性支气管炎伴支原体感染，真菌感染，并发心肌损害、轻度贫血的诊治关键疾病：急性支气管炎 现病史【一般资料】女性，6个月7天，无【主诉】女性,6个月7天岁,无发热17小时【现病史】患儿于入院前17小时无明显诱因出现发热，体温最高38.9℃，予布洛芬混悬液4ml口服后体温可恢复正常，共3次，无寒颤，无抽搐，无流涕，偶咳嗽，无犬吠样咳嗽，无声音嘶哑，无呕吐及腹泻，无尿频、尿急及尿痛表现，于某院门诊予氨曲南、**等药物静点1次（具体药物名称及剂量未提供）后发热无好转，今日为系统诊治来我院，门诊以“上呼吸道感染”收入院，病程中，患儿精神不振，神志清，无盗汗，无消瘦及乏力否认既往有呛奶呛咳...

姜***哲 | 主任医师 儿科儿科综合 浏览：10249

左足第4跖骨开放性骨折切开复位内固定术+VSD负压引流术治疗分享关键疾病：左足第2-4跖骨开放性骨折 现病史【一般资料】男性，58岁，无业人员【主诉】男性,58岁,无业人员左足外伤后肿痛，活动受限9小时。【现病史】该患者于9小时前外伤导致左足肿痛，活动受限，曾就诊于当地医院，拍片后诊断为左足第2-4跖骨开放性骨折，左足背皮肤撕脱伤，肌腱外漏，骨外露。给予肌注破伤风后前来我院就诊，于门诊给予清创，并以左足第2-4跖骨开放性骨折，左足背皮肤撕脱伤，肌腱外漏，骨外露，左足踇长伸肌腱断裂收入院。现症：左足肿痛，活动受限，饮食、二便正常，睡眠尚可。【既往史】既往健康。否认肝炎、结核病及其它传染性疾病...

肖***斌 | 副主任医师 外科骨科 浏览：5552

严重脓毒血症，EB病毒感染伴多种并发症一例关键疾病：大肠埃希菌败血症 现病史【一般资料】女性，13岁，学生【主诉】女性,13岁,学生发热2天【现病史】该患于入院前2天无明显诱因出现发热，体温最高达40℃，每日1-2次，予布洛芬颗粒0.2g口服体温可降至正常，但下降缓慢，发热开始时伴有明显寒颤及头晕，无头痛，无抽搐，无皮疹，无耳痛，无咳嗽，无腹痛及腹泻，无关节疼痛，无尿频、尿急、尿痛；入院前1天夜间来我院就诊，归家后给予阿奇霉素糖浆0.2g口服对症治疗1次，发热无缓解；为进一步诊治再次***，门诊以“急性扁桃体炎”收入院。发病来患儿一般状态较好，进食及睡眠可，二...

姜***哲 | 主任医师 儿科儿科综合 浏览：9592

中年女性阴道不规则流血，下腹疼痛，经检查发现是输卵管异位妊娠引起关键疾病：右侧输卵管壶腹部妊娠流产 现病史【一般资料】女性，38岁，职员【主诉】阴道不规则流血14天，下腹疼痛4天。【现病史】患者平素月经规律，LMP2020年6月7日，7月8日出现少量阴道流血，与平常经量明显不符，持续3天后血止，自测尿HCG阴性，自认为月经不调而未就诊检查。7月19日无外部诱因下出现下腹胀痛，以右下腹为主，伴肛门坠胀感及阴道少量流血，下腹疼痛持续约2小时后减轻，未就诊。今日（7月22日）因下腹痛持续并且仍伴有肛门坠胀感、阴道少许流血而就诊，自出现症状以来无突发的一侧下腹是剧烈疼痛症状、无饮食不洁、无腹泻、...

张***菊 | 主治医师 妇产科妇产科综合 浏览：13743

左侧精索鞘膜积液合并左侧腹股沟斜疝的诊治关键疾病：左侧精索鞘膜积液 现病史【一般资料】男性，5岁，儿童【主诉】左侧腹股沟肿物3天【现病史】缘于入院前3天，患儿母亲无意中发现，患儿左侧腹股沟内有一肿物，约花生米大小，有弹性，阴囊无红肿及疼痛。此次为求彻底诊治而来我院，门诊以“左侧精索鞘膜积液”收入院。自发病以来，患儿精神可，无明显恶寒发热，无咳嗽、咳痰，饮食、睡眠可，大小便正常，无明显消瘦。【既往史】既往健康，否认糖尿病、高血压病、冠心病等慢性病史；否认肝炎、结合、伤寒、疟疾等传染病史；否认手术、外伤、输血史；按时预防接种；否认药物、食物过敏史。【查体...

裴***涛 | 副主任医师 外科泌尿外科 浏览：9026

胸腔镜治疗左肺上叶结核球1例关键疾病：左肺上叶结核球 现病史【一般资料】女性，71岁，退休【主诉】女性,71岁,退休查体发现左上肺结节样病变半个月【现病史】患者自述于半个月前因查体，行胸部CT检查提示左上肺结节，大小约1.8*2.2cm，分叶状，边缘可见毛刺，牵拉邻近胸膜，无发热盗汗，无活动后胸闷、气短不适。患者为求进一步诊治以“左上肺结节”收住院，自发病以来精神因素可，二便可，体重未见明显减轻。【既往史】患有冠心病1年余，口服麝香保心丸、参松养心胶囊等药物治疗，效果可，否认糖尿病、高血压及冠心病病史，否认肝炎及结核等传染病病史，否认手术及外...

乔***坤 | 主治医师 外科胸外科 浏览：8696

肠梗阻治疗的护理心得关键疾病：肠梗阻胆囊结石 现病史【一般资料】男性，55岁，职员【主诉】腹痛11小时【现病史】该患者于11小时前无明显诱因出现腹痛，恶心伴呕吐为内容物，无肉眼血尿，就诊于当地医院诊断为肠梗阻。自带腹部CT示：1.考虑小肠梗阻，梗阻部位位于前上腹壁瘢痕处，梗阻原因考虑粘连所致，请结合临床。2.肝右叶囊肿，肝多发钙化灶。3.胆囊多发结石。4.左肾钙化灶。5.胃术后改变，请结合临床病史，注意复查。门诊以肠梗阻收入院。现患者腹痛，无恶心呕吐，无排气排便。【既往史】胃大部切除手术史20年。否认肝炎、结核病及其它传染性疾病史。...

吴*** | 副主任护师 护理科外科护理 浏览：12086

食管炎、十二指肠球部溃疡、多发胃溃疡并胆囊腺肌症治疗分享关键疾病：食管炎十二指肠球部溃疡多发胃溃疡胆囊腺肌症 现病史【一般资料】男性，56岁，公务员【主诉】上腹部疼痛半月【现病史】患者缘于半月前无明确诱因出现腹部疼痛，以上腹及左侧腹为重，呈持续性隐痛，无阵发性加重，进食后腹痛剧烈，无他处放射，伴恶心、呕吐，呕吐物为胃内容物，不含血性，蛔虫，共呕吐3次，每次200毫升左右，吐后腹痛无减轻。无腹胀，无反酸、嗳气，无胸闷、心悸，无呼吸困难，无发热，无腹泻，无尿频、尿急、尿痛，曾于当地卫生机构诊断为“急性胃肠炎”，行消炎、补液等治疗，具体用药、剂量不详，病情略好转，呕吐消失，腹痛无减轻，仍为持续性隐痛，进...

阚***军 | 主任医师 外科普外科 浏览：9061

左桡骨远端骨折伴尺骨茎突骨折手术一例关键疾病：左桡骨远端骨折伴尺骨茎突骨折（AO分型 C2） 现病史【一般资料】男性，41岁，农民【主诉】男性,41岁,农民左腕部肿痛畸形伴不敢活动1小时。【现病史】患者于1小时前，不慎摔倒，左手先着地，当即左腕部肿痛畸形伴不敢活动。急来我院就诊，急诊摄DR示：左桡骨远端粉碎性骨折，左尺骨茎突骨折，移位。急诊以左桡骨远端骨折伴尺骨茎突骨折为诊断收入院治疗。病来无发热，无心悸气短，无肢体麻木无力，二便及饮食正常。【既往史】健康，否认高血压及糖尿病史，否认手术史，否认过敏史。【个人史】生于本地，已婚，吸烟20支/日，20余年，偶有饮酒。【查体】 T:...

王***伟 | 主任医师 外科骨科 浏览：8658

一例左侧锁骨＋左侧尺桡骨骨折的手术内固定治疗关键疾病：左锁骨远端骨折 现病史【一般资料】女性，63岁，农民【主诉】女性,63岁,农民车祸致伤左肩左前臂疼痛4小时余【现病史】患者4小时前车祸致伤左肩左前臂，当即感伤处疼痛，左上肢活动受限。伤后无原发性昏迷史，能回忆受伤经过，无恶心呕吐，无胸闷气急，无胸腹部疼痛，无肢体麻木、偏瘫，无大小便失禁。至我院急诊，摄X片示"1、左锁骨远端骨折；2、左尺、桡骨骨折"。为求进一步诊治，收住入院。患者伤来神志清，未进食，未解大小便。【既往史】平素健康状况良好，否认肝炎、结核等传染病史，否认高血压、糖尿病、...

马***驹 | 副主任医师 外科骨科 浏览：3537

左股骨远端粉碎性骨折手术一例关键疾病：左股骨远端粉碎性骨折（AO分型A3型） 现病史【一般资料】男性，60岁，工人【主诉】男性,60岁,工人左大腿下段肿痛畸形伴不敢活动2小时【现病史】患者于2小时前，不慎从高处坠下，当即左大腿下段肿痛畸形伴不敢活动，急来我院就诊，急诊摄DR示：左股骨下段粉碎性骨折，移位。急诊以左股骨下段粉碎性骨折为诊断收入院治疗。病来无发热，无意识不清，无头痛恶心，无胸腹痛，无心悸气短，无肢体麻木无力，二便及饮食正常。【既往史】健康，否认高血压及糖尿病史，否认手术史，否认过敏史。【个人史】生于本地，已婚，吸烟20支/日，20余年，偶有饮酒。【查...

王***伟 | 主任医师 外科骨科 浏览：3980

左股骨粗隆间骨折手术一例关键疾病：左股骨粗隆间骨折，移位 现病史【一般资料】男性，41岁，农民【主诉】男性,41岁,农民左髋部肿痛伴不敢活动3小时。【现病史】患者于3小时前，在工作中不慎从高处坠下，左髋部先着地，当即左髋部肿痛畸形伴不敢活动，急由120送至我院，急诊查DR片示：左股骨粗隆间骨折，移位。急诊以左股骨粗隆间骨折为诊断收入院治疗。病来无意识不清，无发热，无头晕头痛，无心悸气短，无肢体麻木无力，二便及饮食正常。【既往史】健康，否认高血压及糖尿病史，否认手术史，否认过敏史。【个人史】生于朝阳市，未婚，吸烟20支/日，20余年，偶有饮酒。 ...

王***伟 | 主任医师 外科骨科 浏览：3868

胰腺假性囊肿患者的治疗关键疾病：胰腺巨大假性囊肿，慢性胰腺炎 现病史【一般资料】男性，50岁，个体【主诉】上腹部腹胀痛一周【现病史】该患于1星期前无明显诱因出现上腹部胀痛，呈持续性，伴有恶心、呕吐多次胃内容物和胆汁，无反酸，嗳气，进食较差，全身逐渐出现黄染，腹部胀痛逐渐加重，今日急来我院就诊，门诊给予检查后考虑胰腺疾病，检查后并以“胰腺炎、胰腺占位”收入我科。病程中饮食睡眠较差，二便正常，无发热，无寒颤，无胸闷及胸痛，无胸闷气短，无呼吸困难，无血尿。【既往史】平素身体一般。中年患者，既往高脂血症病史3年，具体不详，未予以系统诊治；糖尿病史2年，峰值...

李***月 | 主任医师 外科普外科 浏览：7175

一例左胫骨开放性骨折以及左侧桡骨远端骨折切开复位内固定治疗关键疾病：左胫骨中下段开放性骨折 现病史【一般资料】女性，48岁，农民【主诉】女性,48岁,农民外伤致伤左小腿及左腕疼痛、流血、畸形、活动受限1小时【现病史】患者入院前外伤致伤左小腿及左腕，当即感伤处疼痛、畸形、活动受限、不能行走，左小腿流血。伤后无原发性昏迷史，能回忆受伤经过，无恶心呕吐，无胸闷气急，无胸腹部疼痛，无肢体麻木、偏瘫，无大小便失禁。至我院急诊，摄X片示"1.左桡骨远端粉碎性骨折伴左尺骨茎突撕脱性骨折；2.左胫骨中下段骨折伴左小腿软组织开放伤"。为求进一步诊治，收住入院。患者伤来神志清，...

马***驹 | 副主任医师 外科骨科 浏览：4215

一台羟基磷灰石义眼台植入的病例分析关键疾病：右眼新生血管性青光眼（绝对期） 现病史【一般资料】男性，67岁，退休【主诉】男性,67岁,退休右眼视物不见半年，胀痛3天【现病史】患者半年前突然视物黑影，无伴头疼，头晕，曾至我科门诊诊为“右眼视网膜分支静脉阻塞”，予和血明目片，羟苯磺酸钙口服，嘱择期随访眼底，患者因个人因素，未再复诊，右眼视力逐渐丧失，三天前出现右眼胀痛，逐渐加重，伴同侧头疼，恶心，呕吐，在当地诊所静滴“青霉素”剂量不详，无效，今至我科，拟“右眼新生血管性青光眼”绝对期，收住我科，病程中，患者饮食查，二便可。【既往史】一般健康情况：健康，疾病史：高血压病...

汪***海 | 主任医师 眼科眼科综合 浏览：10471

多形红斑疾病的分型和治疗分析关键疾病：多形红斑 现病史【一般资料】男性，50岁，农民【主诉】周身起水肿性红斑丘疹伴痒3天。【现病史】患者3天前无明显诱因躯干起水肿性红斑、丘疹伴剧烈瘙痒，皮疹逐渐扩大至周身，于当地予**静滴1天（具体剂量不详），未见好转。皮疹仍增多，今日来诊，门诊以“多形红斑”收入院。【既往史】否认高血压、糖尿病、冠心病病史。否认食物药物过敏史。【个人史】生于原籍，无冶游史，无吸烟史，偶尔饮酒。【查体】 T:36.3℃，P:89次/分，R:19次/分，BP:120/77mmHg。发育正常，体瘦，神志清，精神可，全身...

张***威 | 副主任医师 皮肤性病科皮肤性病科综合 浏览：11951

一例右锁骨骨折切开复位植骨内固定术的分享关键疾病：右锁骨骨折 现病史【一般资料】女性，67岁，无业人员【主诉】女性,67岁,无业人员外伤后右肩肿痛，活动受限3小时。【现病史】该患者于3小时前在家不慎滑倒，伤及右肩，导致肿痛，活动受限，曾就诊当地医院，拍片后诊断为右锁骨骨折，未予任何处置。现来我院求治，经门诊检查并阅片后以右锁骨骨折收入院，现症：右肩肿痛，活动受限，饮食、睡眠尚可，二便正常。【既往史】既往健康。否认糖尿病、冠心病等慢性病史。否认肝炎、结核病及其它传染性疾病史。否认药物及食物过敏史。正常接种。【个人史】出生吉林省长春市，不吸烟，不饮酒。...

肖***斌 | 副主任医师 外科骨科 浏览：5247

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