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股骨远端粉碎性骨折切开复位钢板固定治疗关键疾病：左股骨远端骨折 现病史【一般资料】女性，47岁，【主诉】女性,47岁,车祸伤致左膝关节肿胀、疼痛伴活动受限6小时【现病史】患者入院前6小时，因车祸致伤，伤后立感左膝关节肿胀、疼痛伴活动受限，患者无昏迷史，无头晕头痛，无恶心呕吐，无气急胸闷，无腹痛腹胀，无大小便失禁，受伤过程能够回忆，受伤后急来我院急诊就诊，急诊查左膝正侧位X光片及三维CT示：左股骨远端及髁间骨折，骨折明显移位。急诊以“左股骨远端骨折”收住入院进一步诊治。患者自受伤以来，神志清，精神可，体重无著变，大小便未解。【既往史】患者既往高血压病史3...

李***波 | 主治医师 外科骨科 浏览：5110

超声引导下胸壁神经阻滞（PECS-2）在肱骨手术中的应用一例关键疾病：左侧肱骨外科颈骨折高血压病慢性病毒性丙型肝炎 现病史【一般资料】女性，74岁，农民【主诉】女性,74岁,农民不慎摔伤左肩6小时余【现病史】患者诉6小时前因外伤致伤左肩部，当即感患处疼痛，活动受限，不伴肢体麻木，无头痛，无昏迷史，呕吐1次，呕吐物为胃内容物，无胸痛，腹痛，未作特殊治疗，急送入院，门诊拍片后以1，左侧肱骨外科颈骨折，2，高血压收入院，病程中精神好，大小便正常。【既往史】自诉既往体健，有高血压病史，有有偿献血史，否认糖尿病，肝病，肾病病史，无药物过敏史，否认为境外归国人员，否认流行病疫区接触史，否认新冠确诊、**及**接触史...

杨***铭 | 副主任医师 其他麻醉疼痛科 浏览：8066

胸腔镜治疗右侧双原发肺癌1例关键疾病：右上叶肺腺癌右下叶肺腺癌 现病史【一般资料】女性，66岁，退休【主诉】女性,66岁,退休查体发现右肺结节一个月余【现病史】患者于入院前1个月前例行查体，胸部强化CT显示：双肺透过度不均匀，双肺下叶散在淡薄浸润影，右肺上叶混杂密度影，约2.6*1.9cm，其内实性成分增强后呈较明显强化。患者无发热，无咳嗽咳痰，无咳血，无胸痛，无气喘。患者为求进一步诊治，遂来我院就诊，门诊以“肺结节”收入院。患者自发病以来精神饮食睡眠可，二便可，体重未见明显减轻。【既往史】患者否认高血压、冠心病、糖尿病病史，否认肝炎及结核等传染病病史...

乔***坤 | 主治医师 外科胸外科 浏览：5438

经口径路行左侧咽旁间隙巨大肿瘤切除分享关键疾病：左侧咽旁间隙多形性腺瘤 现病史【一般资料】女性，63岁，农民【主诉】咽喉不适10+天【现病史】患者于10+天前无明显诱因，开始出现咽喉不适，似口含物,伴吐词不清，无咽干、咽痒、咳嗽咳痰、声音嘶哑、发热、头晕、咽喉疼痛、咯血、胸痛、呼吸困难、恶心干呕、反酸嗳气、吞咽梗阻，起病后病情持续性发作，院外未行特殊治疗，上述症状未缓解，为进一步诊治来我院就诊，在门诊拟诊断为“咽旁间隙占位”收入院，患者自发病以来精神状态良好，饮食正常，睡眠良好，体重无明显变化，小便正常，大便正常。【既往史】10+年前发现精神分裂症，口服药物...

朱***国 | 主治医师 耳鼻咽喉科耳鼻咽喉科 浏览：12978

上消化道穿孔并发感染中毒性休克治疗分享1例关键疾病：上消化道穿孔 现病史【一般资料】女性，80岁，农民【主诉】女性,80岁,农民突发上腹部刀割样剧痛1天，四肢厥冷、尿量减少3小时。【现病史】患者1天前空腹时无明显诱因出现上腹部持续性刀割样剧痛，无阵发性加剧，剑突下及右上腹为著，无他处放射，数小时后出现全腹持续性钝痛，较前略减轻，并出现腹胀，无恶心、呕吐，无胸闷、心悸、气短，无胸痛、咳嗽、咳痰，无腹泻，无发热，曾于当地诊断为“急性胃肠炎”，予输液治疗（药名及剂量不详），疼痛无缓解。3小时前出现四肢厥冷，尿量减少，无口唇紫绀，无大汗淋漓，为求诊治而来我院，经门...

阚***军 | 主任医师 外科普外科 浏览：6917

尺骨鹰嘴伴桡骨头骨折切开复位钢板内固定术治疗关键疾病：左尺骨鹰嘴骨折 现病史【一般资料】女性，60岁，退休【主诉】女性,60岁,退休摔伤致左肘关节肿痛伴活动受限11小时入院【现病史】患者入院前11小时，走路时不慎摔伤，左肘部着地，伤后立感左肘关节疼痛、肿胀，活动受限，患者无昏迷史，无头晕头痛，无恶心呕吐，无气急胸闷，无腹痛腹胀，无大小便失禁，受伤过程能够回忆，受伤后急来我院急诊就诊，急诊查左肘关节正侧位X光片及CT示：左尺骨鹰嘴骨折，左桡骨小头骨折，骨折移位。急诊以“左尺骨鹰嘴骨折；左桡骨小头骨折”收住入院进一步诊治。患者自受伤以来，神志清，精神可，体重无著变...

李***波 | 主治医师 外科骨科 浏览：4804

肠粘连松解术后再次肠梗阻治疗分享1例关键疾病：粘连性肠梗阻 现病史【一般资料】男性，68岁，农民【主诉】男性,68岁,农民肠梗阻术后半个月，腹痛、腹胀、停止排气排便3天。【现病史】患者半年前外伤后左肾切除，半个月前感左侧腹部钝痛，阵发性加重，无他处放射，不能自行缓解，伴恶心、呕吐5次，呕吐物为胃内容物，不含血性、蛔虫及咖啡样物，共吐1000毫升左右，吐后腹痛略减轻，伴腹胀，停止排气、排便，无寒颤、发热、黄疸，无心慌气短，无咳嗽咳痰，无尿频、尿急、尿痛及肉眼血尿，发病后曾于当地诊断为“肠梗阻”，输液治疗（药名及剂量不详），无好转，行肠粘连松解手术，术后...

阚***军 | 主任医师 外科普外科 浏览：8090

一例经典的环状软骨上喉部分切除病例分享关键疾病：喉鳞状细胞癌（声门型）(T1bN0M0) 现病史【一般资料】男性，55岁，农民【主诉】男性,55岁,农民声音嘶哑3+月【现病史】患者于3+月前无明显诱因，开始出现声音嘶哑,呈持续性，以受凉或用嗓过度后明显，伴说话费力，无畏寒、发热、头昏、头痛、咽喉疼痛、咳嗽、咯痰、呼吸不畅、吞咽梗阻，起病后病情持续性发作，院外口服药物、局部用药（具体不详），上述症状未缓解，1+月前开始出现咽喉烧灼痛，无吞咽梗阻及呼吸不畅，无痰中带血。1天前于仁寿县人民医院就医，检查发现声带新生物。今为进一步诊治来我院就诊，在门诊拟诊断为“声带新生物”收入院，患者自...

朱***国 | 主治医师 耳鼻咽喉科耳鼻咽喉科 浏览：5262

胸腔镜治疗右侧双原发肺癌1例关键疾病：右上叶肺腺癌 现病史【一般资料】女性，66岁，退休【主诉】女性,66岁,退休查体发现右肺结节一个月余【现病史】患者于入院前1个月前例行查体，胸部强化CT显示：双肺透过度不均匀，双肺下叶散在淡薄浸润影，右肺上叶混杂密度影，约2.6*1.9cm，其内实性成分增强后呈较明显强化。患者无发热，无咳嗽咳痰，无咳血，无胸痛，无气喘。患者为求进一步诊治，遂来我院就诊，门诊以“肺结节”收入院。患者自发病以来精神饮食睡眠可，二便可，体重未见明显减轻。【既往史】患者否认高血压、冠心病、糖尿病病史，否认肝炎及结核等传染病病史...

乔***坤 | 主治医师 外科胸外科 浏览：4912

围麻醉期气管导管脱出一例关键疾病：Mirizzi综合症 现病史【一般资料】男性，79岁，退休工人【主诉】男性,79岁,退休工人呕吐三天【现病史】患者三天前无明显诱因出现呕吐，呕吐物为棕褐色，呈咖啡渣样，呕吐次数达六次左右，家属代诉大便颜色为黑色，成形，伴有全身乏力，无呕血，无腹痛、腹胀，无发热，无头痛，无眼花、黑朦，无咳嗽、咳痰，无呼吸困难，无心慌、胸闷、胸痛，昨日患者出现发热，最高体温达39.5℃，伴寒颤、大汗，使用退热栓后体温降至正常，无呕吐，未解大小便，今晨体温正常，现来我院，门诊以上消化道出血？收入我科。自起病来，患者精神及饮食差，尿量减...

杨***铭 | 副主任医师 其他麻醉疼痛科 浏览：6299

特殊类型的股骨髁骨折（Hoffa骨折）手术分享关键疾病：右股骨外侧髁骨折（Hoffa骨折 III型） 现病史【一般资料】男性，42岁，司机【主诉】右膝部肿痛伴不敢活动4小时。【现病史】患者于4小时前，车祸后当即右膝部后侧肿痛伴不敢活动，急由120送至我院，急诊摄CT示右股骨外侧髁骨折，移位。急诊以右股骨髁骨折为诊断收入院治疗。病来无意识不清，无昏迷、无头痛头晕，无恶心呕吐，无胸闷气急，无胸腹痛，无肢体麻木、无力，无大小便失禁，未进食，未解大小便。【既往史】平素健康状况良好，否认肝炎、结核等传染病史。否认高血压、糖尿病等慢性病史，否认手术、外伤、输血史，否认食物、药物过敏史。【个人史】生...

王***伟 | 主任医师 外科骨科 浏览：3855

一例脊髓型颈椎病的手术治疗分享关键疾病：脊髓型颈椎病 现病史【一般资料】男性，65岁，退休【主诉】男性,65岁,退休四肢麻木、乏力1个月【现病史】患者1个月前始出现四肢麻木、乏力，以双手、双足麻木为主，呈持续性，能单独行走，无意识障碍，无四肢抽搐，无两眼上翻，无肢体震颤，无口齿不清，无失语，无饮水呛咳，无头晕、视物旋转，无恶心、呕吐，无畏寒、发热，到我院门诊内科就诊，为进一步治疗收住入院，发病以来食纳、睡眠差，大小便正常。【既往史】平素健康状况一般，否认肝炎、结核等传染病史，否认高血压、糖尿病、癫痫等慢性病史，有“阑尾切除术”手术史，否认重...

马***驹 | 副主任医师 外科骨科 浏览：4881

前交叉韧带断裂关节镜下自体肌腱重建手术分享关键疾病：左膝关节前交叉韧带（ALC）断裂 现病史【一般资料】男性，22岁，学生【主诉】男性,22岁,学生左膝部肿痛伴活动受限1天。【现病史】患者于1天前，在踢球过程中不慎扭伤左膝部，当即左膝部肿痛伴活动受限，未经诊治，肿痛症状无缓解，今日来我院就诊，门诊摄MR示：左膝前交叉韧带断裂。门诊以左膝关节前交叉韧带（ALC）断裂为诊断收入院治疗。病来无意识不清，无昏迷、无头痛头晕，无恶心呕吐，无胸闷气急，无胸腹痛，无肢体麻木、无力，无大小便失禁，未进食，未解大小便。【既往史】平素健康状况良好，否认肝炎、结核等传染病史。否认高血压、糖尿病等...

王***伟 | 主任医师 外科骨科 浏览：4800

一例特殊的踝关节骨折（“劈木机”骨折）手术分享关键疾病：右踝关节开放性骨折伴脱位 现病史【一般资料】男性，41岁，工人【主诉】男性,41岁,工人右踝部肿痛畸形流血伴活动障碍3小时。【现病史】患者于3小时前，不慎从高处坠落，当即右踝部肿痛畸形流血伴活动障碍，急由120送至来我院就诊，急诊摄X线片示：右踝关节骨折（三踝骨折）脱位。急诊以右踝关节开放性骨折伴脱位为诊断收入院治疗。病来无意识不清，无昏迷、无头痛头晕，无恶心呕吐，无胸闷气急，无胸腹痛，无肢体麻木、无力，无大小便失禁，未进食，未解大小便。【既往史】平素健康状况良好，否认肝炎、结核等传染病史。否认高血压、糖尿病等慢性...

王***伟 | 主任医师 外科骨科 浏览：5462

双掌跖起红斑脓疱，详细诊治经过分享关键疾病：掌跖脓疱病 现病史【一般资料】女性，55岁，无业【主诉】双掌跖起红斑脓疱伴痒半年。【现病史】患者半年前无明显诱因双手掌出现片状红斑，上见米粒大小脓疱伴瘙痒，皮疹逐渐扩大至双足跖部，患者自行外抹“皮药师”等药物，皮疹时起时消，始终未完全消退，为系统治疗来我院就诊，以掌跖脓疱病收入院。【既往史】平素身体健康状况一般，否认高血压、糖尿病、冠心病病史。无食物药物过敏史。【个人史】生于原籍，无冶游史，无吸烟史，无饮酒史。【查体】 T:36.3℃，P:69次/分，R:20次/分，BP:115/74mmHg。...

张***威 | 副主任医师 皮肤性病科皮肤科 浏览：13025

特殊胫骨结节撕脱性骨折手术分享关键疾病：左胫骨结节合并部分胫骨平台撕脱性骨折 现病史【一般资料】男性，18岁，运动员【主诉】男性,18岁,运动员左膝部肿痛畸形伴不敢活动2小时。【现病史】患者于2小时前，在打篮球起跳过程中由于用力过猛导致左膝部拉伤，当即左膝部肿痛畸形伴活动障碍，急由120送至我院，急诊摄X线片示：左胫骨结节合并部分胫骨平台撕脱性骨折，移位明显。急诊以左胫骨结节合并胫骨平台撕脱性骨折为诊断收入院治疗。病来无意识不清，无昏迷、无头痛头晕，无恶心呕吐，无胸闷气急，无胸腹痛，无肢体麻木、无力，无大小便失禁，未进食，未解大小便。【既往史】平素健康状况良好，否认...

王***伟 | 主任医师 外科骨科 浏览：4519

外固定架治疗胫腓骨开放骨折病例报告关键疾病：左胫腓骨开放骨折 现病史【一般资料】男性，24岁，【主诉】男性,24岁,车祸伤致左小腿出血肿胀疼痛伴活动受限4小时入院【现病史】患者入院前4小时，因车祸伤致左小腿，伤后立感左小腿出血、肿胀、疼痛伴活动受限，患者无昏迷史，无头晕头痛，无恶心呕吐，无气急胸闷，无腹痛腹胀，无大小便失禁，受伤过程能够回忆，受伤后急来我院急诊就诊，急诊查左小腿正侧位X光片示：左胫腓骨中断骨折，骨折明显移位。急诊局麻下行开放伤清创缝合+跟骨牵引术。术后以“左胫腓骨开放骨折”收住入院进一步诊治。患者自受伤以来，神志清，精神可，体重无著变，...

李***波 | 主治医师 外科骨科 浏览：6850

传染性单核细胞增多症合并金黄色葡萄球菌（MRSA阳性）脓毒血症的临床诊疗思维分析关键疾病：脓毒血症 现病史【一般资料】男性，3岁，无【主诉】发热1天【现病史】患儿于入院前1天无明显诱因出现发热，体温最高39.5℃，热时偶有寒颤，无抽搐，无皮疹，家长给予布洛芬颗粒0.1g或对乙酰胺基酚混悬液3ml口服，热可退至37.5℃左右，至入院共4次，于家中口服药物治疗（头孢克肟、罗红霉素、小儿柴桂退热颗粒等，具体剂量未提供），患儿无好转，家长为系统治疗来我院，门诊查血常规：白细胞12.09×10^9/L，中性80.61％，淋巴9.12％，单核9.9%，血色素138g/L，血小板202×10^9/L，...

姜***哲 | 主任医师 儿科儿科综合 浏览：4733

易误诊的一例IgA血管炎（过敏性紫癜）的诊疗分析关键疾病：IgA血管炎（腹型、皮肤型） 现病史【一般资料】女性，9岁，学生【主诉】间断腹痛4天【现病史】患儿于入院前4天无明显诱因出现间断腹痛，脐周为著，具体性质描述不清，偶有恶心，无呕吐，无腹泻，无发热，入院前2天，患儿腹痛较前略加重，于家中口服药物治疗（腹可安、藿香正气胶囊，具体剂量未提供），患儿无好转，入院前1天，就诊于某医院，查腹部彩超提示腹腔淋巴结及肠间积液，便常规未见异常；肺炎支原体IgM抗体阳性；随后就诊于我院，查血常规：白细胞14.68×10^9/L，中性75.01％，淋巴17.02％，单核7.4%，血色素14...

姜***哲 | 主任医师 儿科儿科综合 浏览：5311

髌骨粉碎性骨折手术治疗护理分享关键疾病：右髌骨骨折 现病史【一般资料】女性，57岁，退休人员【主诉】外伤后右膝肿痛，活动受限1小时。【现病史】该患者于1小时前走路时不慎滑倒，伤及右膝，导致肿痛，活动受限。急来我院，经门诊检查并拍片后诊断为右髌骨骨折，并收入院治疗。现症：右膝肿痛，活动受限，饮食、睡眠尚可，二便正常。【既往史】既往健康。否认肝炎、结核病及其它传染性疾病史。否认药物及食物过敏史。正常接种。【个人史】出生吉林省长春市，不吸烟，不饮酒。26岁结婚，配偶情况健康，子女情况健康。父母健在，兄弟姐妹健在。【查体】 T:36.3℃，P...

吴*** | 副主任护师 护理科基础护理 浏览：4726

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