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一例左侧锁骨骨折伴左侧多发性肋骨骨折血气胸的治疗分享关键疾病：左锁骨骨折 现病史【一般资料】男性，64岁，退休【主诉】男性,64岁,退休重物砸伤左侧肢体伴疼痛2小时【现病史】患者2小时前被重物砸伤左侧肢体，当即感伤处疼痛，伴胸闷。伤后无原发性昏迷史，能回忆受伤经过，无恶心呕吐，无腹部疼痛，无肢体麻木、偏瘫，无大小便失禁。至我院急诊，检查胸部CT示：1.左锁骨及左侧部分肋骨骨折；2.左侧血气胸。为求进一步诊治，收住入院。患者伤来神志清，未进食，未解大小便。【既往史】平素健康状况良好，否认肝炎、结核等传染病史，否认高血压、糖尿病、癫痫等慢性病史，否认手术、外伤、输...

马***驹 | 副主任医师 外科骨科 浏览：4230

腹股沟直疝合并隐睾、睾丸囊肿、鞘膜积液治疗分享关键疾病：右侧腹股沟直疝 现病史【一般资料】男性，53岁，农民【主诉】发现右侧隐睾50年，右侧腹股沟区可复性肿物6年【现病史】患者诉儿时被父母发现右侧睾丸位于右侧腹股沟区，阴囊内缺如，经当地诊所诊断为“隐睾”，未予治疗，无乏力、消瘦、贫血。6年前剧烈咳嗽时右侧腹股沟区出现一肿物，约鸡蛋大小，质软，未降入阴囊，伴持续性**样疼痛，向右大腿内侧放射，用手还纳入腹腔后疼痛消失，无发热，无腹胀及停止排气排便。发病后曾于当地诊断为“腹股沟疝”，未予治疗。后肿物每于咳嗽、用力排便、搬运重物时出现，平卧或用手可还纳后消失，无腹痛...

阚***军 | 主任医师 外科普外科 浏览：7480

鼻腭囊肿一例手术切除体会关键疾病：鼻腭管囊肿 现病史【一般资料】男性，30岁，职工【主诉】发现硬腭包块伴疼痛半月【现病史】患者于半月前无明显诱因，突然发现硬腭正中一包块生长，约“花生”大小伴，伴局部肿痛不适，自觉伴有上颌骨局部酸胀等。当时无张口受限、牙齿松动，无畏寒发热、呼吸、吞咽困难等症状。予以口服药物治疗（具体不详），上述症状无明显好转。今为进一步诊治来我院就诊，在门诊拟诊断为“鼻腭囊肿”收入院。患者自发病以来精神状态良好，饮食正常，睡眠良好，体重无明显变化，小便正常，大便正常。【既往史】4月前曾因“双耳分泌性中耳炎慢性鼻窦炎...

朱***国 | 主治医师 耳鼻咽喉科耳鼻咽喉科 浏览：6244

一例掌骨颈骨折的内固定选择关键疾病：右第5掌骨颈骨折 现病史【一般资料】男性，23岁，无【主诉】男性,23岁,无右手背肿痛畸形伴不敢活动2小时。【现病史】患者于2小时前，用右拳击墙壁后出现肿痛畸形伴不敢活动，急来我院就诊，急诊摄X线片示：右第5掌骨颈骨折，移位。急诊以右第5掌骨颈骨折为诊断收入院治疗。病来无意识不清，无头痛头晕，无恶心呕吐，无胸闷气急，无肢体麻木、无力，无大小便失禁，未进食，未解大小便。【既往史】平素健康状况一般，否认肝炎、结核等传染病史。否认高血压、糖尿病等慢性病史，否认手术、外伤、输血史，否认食物、药物过敏史。【个人史】...

王***伟 | 主任医师 外科骨科 浏览：3728

全组鼻窦炎伴鼻息肉一例手术治疗体会关键疾病：慢性鼻窦炎伴鼻息肉 现病史【一般资料】女性，48岁，农民【主诉】女性,48岁,农民鼻阻、流脓涕半月。【现病史】患者于半月前无明显诱因，逐渐出现鼻阻不适,鼻阻以右侧为重，呈间歇性。伴有流脓涕，偶有倒吸脓涕，自觉嗅觉丧失、前额闷胀不适，无鼻痒、喷嚏、鼻出血、涕血、耳鸣、耳闭、听力下降。起病后病情持续性发作，院外未行特殊处理，上述症状未缓解，发病后未就医。今为进一步诊治来我院就诊，在门诊拟诊断为“慢性鼻窦炎伴鼻息肉形成”收入院。患者自发病以来精神状态一般，饮食一般，睡眠良好，体重无明显变化，小便正常，大便正常。【既...

朱***国 | 主治医师 耳鼻咽喉科耳鼻咽喉科 浏览：4315

股骨干骨折髓内钉固定一例关键疾病：左股骨干骨折 现病史【一般资料】男性，41岁，【主诉】男性,41岁,车祸伤致左大腿肿痛伴活动受限6小时入院【现病史】患者入院前6小时，车祸致伤，伤后立感左大腿疼痛、肿胀，活动受限，患者无昏迷史，无头晕头痛，无恶心呕吐，无气急胸闷，无腹痛腹胀，无大小便失禁，受伤过程能够回忆，受伤后急来我院急诊就诊，急诊查左股骨正侧位X光片示：左股骨中上段骨折，骨折明显移位。急诊以“左股骨干骨折”收住入院进一步诊治。患者自受伤以来，神志清，精神可，体重无著变，大小便未解。【既往史】患者既往体健，否认高血压病、糖尿病、心脏病...

李***波 | 主治医师 外科骨科 浏览：5675

腕舟骨骨折手术空心钉内固定一例分享关键疾病：左舟骨骨折 现病史【一般资料】男性，23岁，学生【主诉】男性,23岁,学生左腕部肿痛伴不敢活动2小时。【现病史】患者于2小时前，打球时不慎摔倒，当即左腕部肿痛伴不敢活动，急来我院就诊，急诊摄X光片示：左腕舟骨腰部骨折，移位。急诊以左舟骨骨折为诊断收入院治疗。病来无意识不清，无头痛头晕，无恶心呕吐，无胸闷气急，无肢体麻木、无力，无大小便失禁，未进食，未解大小便。【既往史】平素健康状况良好，否认肝炎、结核等传染病史。否认高血压、糖尿病等慢性病史，否认手术、外伤、输血史，否认食物、药物过敏史。【个人史】生...

王***伟 | 主任医师 外科骨科 浏览：4193

有家族史的热性惊厥一例诊断、治疗的探讨关键疾病：发热性惊厥 现病史【一般资料】女性，1岁，无【主诉】发热4小时，抽搐3分钟【现病史】该患于入院前4小时无明显诱因出现发热，体温38.6℃，家长予小儿氨酚黄那敏颗粒半包口服体温可降至正常，热时无寒颤，无抽搐，无咳嗽，无呕吐及腹泻，入院前20分钟患儿突然出现抽搐，表现为意识不清，双眼凝视，颜面及口唇青紫，口吐白沫、四肢抖动，约3分钟抽搐自行缓解，伴发热，体温38.4℃，遂急乘120急救车来我院儿科，并以“发热、抽搐原因待查”收入院。发病来患儿一般状态较好，进食及睡眠可，二便正常，无消瘦、乏力及盗汗，无尿频...

姜***哲 | 主任医师 儿科儿科综合 浏览：4675

腹腔转移性胰腺恶性肿瘤？并发急性阑尾炎伴弥漫性腹膜炎的诊治关键疾病：急性阑尾炎伴弥漫性腹膜炎胰腺恶性肿瘤 现病史【一般资料】女性，70岁，农民【主诉】腹痛，腹胀2天。【现病史】患者诉缘于2天前无明确诱因出现腹部持续性钝痛，无阵发性加剧，以上腹及右下腹为重，尚可忍受，伴腹胀，无恶心、呕吐，无发冷、发热，无咳嗽、咳痰，无腹泻，未予处理，1天前疼痛逐渐加重，仍为持续性钝痛，无他处放射，腹胀进行性加重，伴排气、排便不畅，无恶心、呕吐，无黄疸，无腹泻，无尿频、尿急、尿痛，无四肢厥冷、大汗淋漓，为求诊治来我院，经门诊以"腹痛待查"收入院。【既往史】既往冠心病病史10余年，近年来病情平...

阚***军 | 主任医师 外科普外科 浏览：6277

睡眠呼吸暂停低通气综合征手术治疗一例分享关键疾病：咽狭窄 现病史【一般资料】男性，45岁，职工【主诉】男性,45岁,职工发现夜间睡觉打鼾、呼吸暂停2月余【现病史】患者叙述，于2月前患者家属发现患者夜间睡觉打鼾，并出现夜间呼吸暂停，持续约10余秒没有呼吸。伴晨起口干，无夜间憋醒，无白天嗜睡，无头昏及记忆力减退，偶感鼻阻。起病后病情持续性发作，一直未予以重视，自诉打鼾症状逐渐没有缓解。患者曾到外院行睡觉监测检查提示：符合阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征—重度；夜间睡眠低氧血症—重度。电子喉镜：鼻炎；慢性咽喉炎；喉室新生物：性质？右侧室带新生物：囊肿？其他...

朱***国 | 主治医师 耳鼻咽喉科耳鼻咽喉科 浏览：3915

喉癌术后、放疗术后气管切口瘘修补一例分享关键疾病：气管切开瘘 现病史【一般资料】男性，55岁，农民【主诉】男性,55岁,农民喉癌术后1+年余，气管切开口未闭4月。【现病史】患者于1+年前因喉鳞状细胞癌（声门上型）（T2NxM0）在我科全麻下行“声门上水平喉部分切除+双侧颈部选择性淋巴结清扫+喉功能重建+舌根部分切除术”。手术顺利，术后患者伤口恢复情况尚可。术后病检：（喉肿瘤）中-低分化鳞状细胞癌，未见神经、脉管浸润。“左侧颈部LN”0/13、“右侧颈部LN”0/15未见癌转移。“喉前LN”送检物为纤维、脂肪组织，未见癌累及。“右侧舌根”未见癌累及。“舌...

朱***国 | 主治医师 耳鼻咽喉科耳鼻咽喉科 浏览：4637

一例右侧股骨远端骨折术后钢板上方再次骨折的手术治疗关键疾病：右股骨中段骨折 现病史【一般资料】女性，62岁，农民【主诉】女性,62岁,农民跌倒致右大腿疼痛一小时【现病史】患者于一小时前不慎跌倒，当即感右大腿疼痛，不能站立行走。伤后无原发性昏迷史，能回忆受伤经过，无恶心呕吐，无胸闷气急，无胸腹部疼痛，无肢体麻木、偏瘫，无大小便失禁。至我院急诊，摄片示右股骨中段股骨下段内固定上缘骨质连续性中断，断端错位、成角，右股骨下段内固定在位，骨折线模糊。为求进一步诊治，收住入院。患者伤来神志清，未进食，未解大小便。【既往史】平素健康状况良好，8月前患者行“右股骨远端骨折手术史...

马***驹 | 副主任医师 外科骨科 浏览：3588

一例耳前瘘管病例手术分享关键疾病：左侧耳前瘘管 现病史【一般资料】男性，17岁，学生【主诉】男性,17岁,学生发现左耳前小孔17年，反复红肿半年余。【现病史】患者家属许嵩，于17年即发现患者左耳前一针尖样小孔，挤压时偶有豆渣样分泌物自瘘口流出，半年前有红肿疼痛史，予外院行脓肿切开引流治疗及抗炎治疗（具体不详），治疗后症状基本消退；患者于2月前再次出现左耳前红肿疼痛，伴左侧颜面部肿胀，再次予外院行脓肿切开引流治疗及抗炎治疗（具体不详），治疗后症状基本消退,无头痛、发热、畏寒，无咳嗽、咳痰、耳流脓、面瘫，今为进一步手术治疗来我院就诊，在门诊拟...

朱***国 | 主治医师 耳鼻咽喉科耳鼻咽喉科 浏览：6763

掌骨基底骨折合并桡骨茎突骨折手术一例分享关键疾病：右第2掌骨基底骨折 现病史【一般资料】男性，23岁，无【主诉】男性,23岁,无右手及右腕部肿痛伴不敢活动2小时。【现病史】患者于2小时前，进行拳击训练过程中出现右手及右腕部肿痛伴不敢活动，急来我院就诊，急诊摄X线片示：右第2掌骨基底骨折，移位。右尺骨茎突骨折，移位。急诊以右第2掌骨基底骨折伴有尺骨茎突骨折为诊断收入院治疗。【既往史】平素健康状况良好，否认肝炎、结核等传染病史。否认高血压、糖尿病等慢性病史，否认手术、外伤、输血史，否认食物、药物过敏史。【个人史】生于本地，未婚未育，无不良嗜好。【查体】 T:...

王***伟 | 主任医师 外科骨科 浏览：3937

儿童免疫性血小板减少性紫癜治疗的探讨关键疾病：免疫性血小板减少性紫癜 现病史【一般资料】男性，7岁，无【主诉】间断鼻出血7天【现病史】患儿于入院前7天挖鼻孔时出现鼻出血，无牙龈出血，无腹痛，无关节痛，无血尿及黑便，无发热，无黄疸，2-3分钟可止住，每日1次，均于挖鼻孔或碰触鼻腔粘膜时出现，入院前1天于某院查血细胞分析：白细胞 11.00×10^9/L、淋巴细胞比率 24.30 %、单核细胞比率 7.10 %、中性粒细胞比率 68.60 %、红细胞 3.82×10^12/L、血红蛋白 99.0 g/L、血小板 15.00×10^12/L、血小板压积 0.013...

姜***哲 | 主任医师 儿科儿科综合 浏览：10498

锁骨粉碎性骨折手术治疗护理分享关键疾病：右锁骨粉碎性骨折 现病史【一般资料】男性，41岁，无业人员【主诉】男性,41岁,无业人员右肩部外伤疼痛3小时。【现病史】该患者于3小时前工作时摔伤致右肩疼痛，活动受限。来我院求治，门诊检查后以右锁骨粉碎性骨折收入院治疗。现症：右肩疼痛，活动受限。【既往史】既往健康。否认糖尿病、冠心病等慢性病史。否认肝炎、结核病及其它传染性疾病史。否认药物及食物过敏史。正常接种。【个人史】出生吉林省长春市，不吸烟，偶尔饮酒。24岁结婚，配偶情况健康，子女情况健康。父母健在，兄弟姐妹健在。【查体】 T:36.3℃，P:80...

吴*** | 副主任护师 护理科外科护理 浏览：5765

一例髓內针手术治疗胫腓骨骨折的病例分享关键疾病：右胫腓骨骨折 现病史【一般资料】女性，58岁，退休人员【主诉】女性,58岁,退休人员外伤后右小腿肿痛，活动受限4小时。【现病史】该患者于4小进前不慎滑倒，伤及右小腿，导致肿痛，畸形，活动受限，急来我院经门诊检查并拍片后诊断为右胫腓骨骨折，并以右胫腓骨骨折收入院。现症：右小腿肿痛，活动受限，饮食、二便正常，睡眠尚可。【既往史】既往健康。否认肝炎、结核病及其它传染性疾病史。否认药物及食物过敏史。正常接种。【个人史】出生吉林省洮南市，不吸烟，不饮酒。26岁结婚，配偶情况健康，子女情况健康。父母健在，兄弟姐妹...

肖***斌 | 副主任医师 外科骨科 浏览：3554

一例L3-4椎间盘突出症髓核摘除椎板减压内固定融合治疗关键疾病：腰椎间盘突出症 现病史【一般资料】男性，60岁，退休【主诉】男性,60岁,退休腰痛伴左下肢放射痛一月【现病史】患者1月前无明显诱因下觉腰背部疼痛伴左下肢放射痛，无畏寒发热，无大小便失禁。予对症治疗，效果不佳，今日觉仍有疼痛，至我院诊治，检查腰椎椎间盘CT示：1、L3-4椎间盘左后突出伴左侧神经根受压；2、L4-S1椎间盘轻度后突出；3、腰椎退行性改变。门诊拟"腰椎间盘突出症"收住入院。近两日来，患者神清，精神可，无咳嗽胸痛，无腹痛腹胀，无尿频急，食纳可，二便正常。【既往史】平素健康状况...

马***驹 | 副主任医师 外科骨科 浏览：3989

一例右侧胫骨中下段骨折闭合复位髓内钉内固定治疗关键疾病：右胫骨中下端骨折 现病史【一般资料】男性，51岁，自由职业【主诉】男性,51岁,自由职业跌倒致伤右小腿伴疼痛10小时【现病史】患者10小时前跌倒致伤右小腿，当即感伤处疼痛，行走不能。伤后无原发性昏迷史，能回忆受伤经过，无恶心呕吐，无胸闷气急，无胸腹部疼痛，无肢体麻木、偏瘫，无大小便失禁。来我院就诊检查右侧胫腓骨三维CT示：右侧胫骨中下段骨折伴右侧腓骨小头骨折，为求进一步诊治，收住入院。患者伤来神志清，食纳正常，两便正常。【既往史】平素健康状况良好，否认肝炎、结核等传染病史，否认有高血压、糖尿病病史，既往有...

马***驹 | 副主任医师 外科骨科 浏览：4709

胫骨下段粉碎性骨折闭合复位髓内钉内固定手术分享关键疾病：右胫骨远端粉碎性骨折 现病史【一般资料】男性，34岁，职员【主诉】男性,34岁,职员右小腿肿痛畸形伴不敢活动3小时。【现病史】患者于3小时前，不慎摔倒，当即右小腿出现肿痛畸形伴不敢活动，急来我院就诊，急诊摄X线片示：右胫骨下段粉碎性骨折、右腓骨颈骨折，移位。急诊以右胫腓骨骨折为诊断收入院。病来无意识不清，无头痛头晕，无恶心呕吐，无胸闷气急，无肢体麻木、无力，无大小便失禁，未进食，未解大小便。【既往史】平素身体健康，否认肝炎、结核等传染病史。否认高血压、糖尿病等慢性病史，否认手术、外伤、输血史，否认食物、药物过敏...

王***伟 | 主任医师 外科骨科 浏览：3506

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