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一例胫骨平台骨折合并胫骨近端骨折手术分享关键疾病：左胫骨平台骨折 现病史【一般资料】男性，32岁，职员【主诉】男性,32岁,职员左膝部、左小腿及左踝部肿痛畸形伴不敢活动2小时。【现病史】患者于2小时前，不慎被汽车撞伤，当即左膝部及左踝部肿痛伴不敢活动，急送我院就诊，急诊摄X线片示：左胫骨平台骨折、左胫骨上段骨折、左外踝骨折，收入院治疗。病来无意识不清，无头痛头晕，无恶心呕吐，无胸闷气急，无肢体麻木、无力，无大小便失禁，未进食，未解大小便。【既往史】平素健康状况一般，否认肝炎、结核等传染病史。否认高血压、糖尿病等慢性病史，否认手术、外伤、输血史，否认食物、...

王***伟 | 主任医师 外科骨科 浏览：4302

自身敏感性皮炎广泛发作怎么办，请勿自我搔抓，及时就医最重要关键疾病：自身敏感性皮炎 现病史【一般资料】女性，45岁，职员【主诉】右上肢起红斑丘疹渗出伴痒10天，加重泛发周身3天。【现病史】患者10天无明显诱因右上肢出现红斑丘疹及渗出伴剧烈瘙痒，患者未治疗，3天前突然病情加重，皮疹泛发周身，瘙痒进一步加重，今天来我院，门诊以“自身敏感性皮炎”收入院。【既往史】平素身体健康，否认高血压、冠心病、糖尿病病史。否认食物药物过敏史。【个人史】生于原籍，无吸烟史，无饮酒史，无冶游史。【查体】 T:36.0℃，P:88次/分，R:20次/分，BP:127/79mmHg。发育正常，...

张***威 | 副主任医师 皮肤性病科皮肤性病科综合 浏览：8865

踝关节骨折治疗分享关键疾病：右外踝骨折 现病史【一般资料】女性，58岁，无业人员【主诉】女性,58岁,无业人员外伤后右踝关节肿痛3天。【现病史】该患者于3天前不慎滑倒，伤及右踝关节，导致肿痛，畸形，活动受限，曾就于当地医院，经门诊检查并拍片后诊断为右外踝骨折。现患者前来我院治疗，门诊检查后以右外踝骨折收入院。现症：右踝关节肿痛，活动受限，饮食、二便正常，睡眠尚可。【既往史】既往健康。否认肝炎、结核病及其它传染性疾病史。否认药物及食物过敏史。正常接种。【个人史】出生吉林省长春市，不吸烟，不饮酒。26岁结婚，配偶情况健康，子女情况...

肖***斌 | 副主任医师 外科骨科 浏览：3884

一例牙源性咬肌间隙脓肿病人治疗分享关键疾病：右侧咬肌间隙感染并脓肿形成 现病史【一般资料】男性，55岁，农民【主诉】男性,55岁,农民右侧颌面部肿胀疼痛伴张口受限1月【现病史】患者于1月前因右侧下颌牙齿疼痛后，逐渐出现右侧颌面部肿胀疼痛，伴张口受限。无畏寒发热、呼吸、吞咽困难等症状，不伴口角歪斜，无耳心疼痛等。患者当时遂到当地卫生院就诊，予以输液等对症治疗，上述症状无缓解。患者遂到眉山市人民医院口腔科就诊，予以右侧面部切开引流、输液抗炎等对症治疗。目前患者右侧面部仍肿胀不适，张口受限。患者今为进一步诊治来我院就诊，在门诊拟诊断为“牙源性间隙感染”收入院。患者自发...

朱***国 | 主治医师 耳鼻咽喉科耳鼻咽喉科 浏览：3843

胸腔镜治疗右肺中叶腺癌关键疾病：右肺浸润性腺癌 现病史【一般资料】女性，66岁，退休【主诉】间断胸部疼痛1月余【现病史】患者自述于入院前1个月无明显诱因出现下胸部疼痛，就诊于当地医院，对症治疗后无明显好转，患者无咳嗽咳痰，无发热，无胸闷气短等不适，就诊于当地医院，完善胸部CT显示右肺中叶可见磨玻璃样密度结节，直径约1.4cm，内尖血管穿行，边界不清，右肺中上叶及左下肺散在粟粒及小结节阴影，双肺门不大，纵膈内及右肺门多发淋巴结，较大者直径约1.1cm，临床考虑不除外右肺中叶早期肺癌。患者为求手术而收住院，自发病以来精神因素可，二便可，体重...

乔***坤 | 主治医师 外科胸外科 浏览：4763

容易漏诊的Lisfranc 损伤诊治分享关键疾病：左足Lisfranc损伤 现病史【一般资料】男性，34岁，职员【主诉】左足肿痛伴不敢活动2小时【现病史】患者于2小时前，在踢球过程中不慎扭伤左足，当即左足背肿痛伴不敢活动，急来我院就诊，急诊摄X线片示：左足内侧楔骨与中间楔骨间隙增大，见撕脱性骨折片。急诊以左足楔骨撕脱性骨折为诊断收入院治疗。病来无意识不清，无头痛头晕，无恶心呕吐，无胸闷气急，无肢体麻木、无力，无大小便失禁，未进食，未解大小便。【既往史】平素健康状况良好，否认肝炎、结核等传染病史。否认高血压、糖尿病等慢性病史，否认手术、外伤、输血史，否认食物、药物...

王***伟 | 主任医师 外科普外科 浏览：5197

一例三踝骨折切开复位内固定治疗关键疾病：左三踝骨折 现病史【一般资料】女性，67岁，农民【主诉】女性,67岁,农民左踝跌伤后肿痛、活动受限8小时【现病史】患者8小时前不慎跌倒，致伤左踝，当即感伤处肿胀、疼痛，左踝关节活动受限。伤后无原发性昏迷史，能回忆受伤经过，无恶心呕吐，无胸闷气急，无胸腹部疼痛，无肢体麻木、偏瘫，无大小便失禁。来我院急诊，查左侧踝关节三维CT示"左腓骨远端、左内踝、左后踝骨折,断端移位明显"。为求进一步诊治，来我院就诊收住入院。患者伤来神志清，未进食，未解大小便。【既往史】平素健康状况良好，否认肝炎...

马***驹 | 副主任医师 外科骨科 浏览：4234

经皮肾镜手术治疗肾积水伴肾结石的护理分享关键疾病：左肾积水伴肾结石 现病史【一般资料】男性，60岁，农民【主诉】左侧腰腹部胀痛反复发作4月余。【现病史】该患者4月前无明显诱因出现左侧腰腹部胀痛，无恶心呕吐，无肉眼血尿。疼痛反复发作，就诊于当地医院，诊断为左肾积水伴肾结石，未予治疗。为求手术治疗来我院就诊。门诊超声示：左肾积水，左肾结石。以左肾积水伴肾结石收入院。现患者无恶心呕吐，无肉眼血尿，无尿频、尿急、尿痛。【既往史】腰椎间盘突出病史1年，前列腺炎病史1年。否认肝炎、结核病及其它传染性疾病史。否认药物及食物过敏史。有计划接种。【个人史】出生吉林省长春...

吴*** | 副主任护师 护理科基础护理 浏览：4641

慢性阑尾炎急性发作合并糖尿病肾病如和正确处理分享关键疾病：慢性阑尾炎急性发作 现病史【一般资料】女性，63岁，农民【主诉】反复发作右下腹痛痛10年，加重3天【现病史】患者诉10年前无明确诱因出现上腹部持续性钝痛，进行性加重，无他处放射，不能自行缓解，伴恶心、呕吐4次，呕吐物为胃内容物，不含血性、胆汁、蛔虫，共吐约600毫升左右，吐后腹痛无减轻，8小时后疼痛转移至右下腹，仍为持续性钝痛，无阵发性加剧，无腹胀，无寒颤、高热、黄疸，无咳嗽、咳痰，排气正常，未排便，于当地诊断为“急性阑尾炎”，予输液治疗（药名及剂量不详），5天后腹痛消失。后患者每于天气变化、进食生冷、过度劳...

阚***军 | 主任医师 外科普外科 浏览：5926

左肺腺癌合并食管裂孔疝鉴别及诊治一例关键疾病：左肺腺癌 现病史【一般资料】女性，81岁，农民【主诉】女性,81岁,农民。发现左肺占位4月余，发热、纳差半月。【现病史】患者于2019年12月因“胸闷、气憋”在我院心血管科住院治疗，2019年12月27日行胸部CT：1.考虑左肺上叶占位，建议增强；2.双肺炎症、纤维灶，3.主动脉及冠状动脉多发钙化，心包积液；4.食管裂孔疝。未行病理等进一步检查，经对症治疗症状改善后出院。近半月患者出现发热，纳差、恶心，今为进一步诊治收入我科。入院症见：发热，纳差、恶心，无胸痛，时有咳嗽、痰少，夜眠可，二便可。近期体...

马***天 | 副主任医师 外科胸外科 浏览：5254

复杂股骨骨折内固定的选择关键疾病：左股骨颈骨折（基底型） 现病史【一般资料】男性，26岁，职员【主诉】男性,26岁,职员左髋部及左大腿肿痛畸形伴不敢活动3小时。【现病史】患者于3小时前，被车撞伤，当即左髋部及左大腿肿痛畸形伴不敢活动，由120急救中心送于我院就诊，急诊摄X线片及CT示：左股骨颈骨折、左股骨干粉碎性骨折、左股骨远端粉碎性骨折，腹腔脏器未见明显异常，肺CT未见明显异常。急诊以左股骨干多发骨折为诊断收入院治疗。病来无意识不清，无头痛头晕，无恶心呕吐，无胸闷气急，无肢体麻木、无力，无大小便失禁，未进食，未解大小便。【既往史】平素身体健康，...

王***伟 | 主任医师 外科骨科 浏览：3822

孟氏骨折手术入路的选择关键疾病：右尺骨上1/3骨折伴桡骨小头脱位 现病史【一般资料】男性，34岁，职员【主诉】男性,34岁,职员右前臂肿痛畸形伴不敢活动4小时。【现病史】患者于4小时前，不慎摔倒，当即右前臂肿痛畸形伴不敢活动，急来我院就诊，急诊摄X线片示：右尺骨近端骨折移位，桡骨小头脱位。急诊以“右尺骨骨折伴桡骨小头脱位”为诊断收入院治疗。病来无意识不清，无头痛头晕，无恶心呕吐，无胸闷气急，无肢体麻木、无力，无大小便失禁，未进食，未解大小便。【既往史】平素健康状况一般，否认肝炎、结核等传染病史。否认高血压、糖尿病等慢性病史，否认手术、外伤、输血史，否认食...

王***伟 | 主任医师 外科骨科 浏览：3726

尺骨鹰嘴骨折手术一例关键疾病：左尺骨鹰嘴骨折（mayo分型2A） 现病史【一般资料】男性，26岁，职员【主诉】男性,26岁,职员左肘部肿痛伴不敢活动3小时。【现病史】患者于3小时前，不慎摔伤，当即左肘部肿痛伴不敢活动，急来我院就诊，急诊摄X线片示：左尺骨鹰嘴骨折，移位。急诊以左尺骨鹰嘴骨折为诊断收入院治疗。病来无意识不清，无头痛头晕，无恶心呕吐，无胸闷气急，无肢体麻木、无力，无大小便失禁，未进食，未解大小便。【既往史】平素健康状况一般，否认肝炎、结核等传染病史。否认高血压、糖尿病等慢性病史，否认手术、外伤、输血史，否认食物、药物过敏史。【个人史】未婚未...

王***伟 | 主任医师 外科骨科 浏览：4529

跟骨粉碎性骨折切开复位植骨内固定术关键疾病：左跟骨粉碎性骨折（Sanders III 型） 现病史【一般资料】男性，47岁，工人【主诉】男性,47岁,工人左足跟肿痛伴不敢活动4小时。【现病史】患者于4小时前，不慎从高处坠下，当即左足跟肿痛伴不敢活动，急来我院就诊，急诊摄X线片及CT示：左跟骨粉碎性骨折，关节面塌陷，移位明显。急诊以左跟骨骨折为诊断收入院治疗。病来无意识不清，无头痛头晕，无恶心呕吐，无胸闷气急，无胸腹无肢体麻木、无力，无大小便失禁，未进食，未解大小便。【既往史】平素健康状况一般，否认肝炎、结核等传染病史。否认高血压、糖尿病等慢性病史，否认手术、外伤、输血史，否认食物...

王***伟 | 主任医师 外科骨科 浏览：4424

腹腔镜下胆囊切除治疗胆囊结石、胆囊炎、胆囊积气关键疾病：胆囊结石 现病史【一般资料】女性，69岁，农民【主诉】女性,69岁,农民反复右上腹痛痛7年，加重半月。【现病史】患者诉缘于7年前无明确诱因出现右上腹阵发***痛，无他处放射，无反酸、嗳气，无腹胀，无寒颤、高热、黄疸，伴有恶心，未呕吐，无腹泻，无胸闷、胸痛、呼吸困难，B超示：胆囊结石、胆囊炎，予输液治疗好转（药名及剂量不详），7年来反复发作，每次均输液治疗。近半月来，右上腹痛痛加剧，伴恶心，呕吐3次，呕吐物为胃内容物，不含胆汁和咖啡样物，无呕血，共吐约300毫升左右，吐后腹痛无减轻，无发冷、发热，无黄疸...

阚***军 | 主任医师 外科普外科 浏览：7121

经鼻行巨大垂体瘤切除一例分享关键疾病：垂体腺瘤 现病史【一般资料】女性，51岁，职工【主诉】视物旋转10天【现病史】患者于10天前无明显诱因，突然出现视物旋转,持续数秒到数分钟,动则眩晕,伴恶心呕吐,呕吐物为食物残渣及清水,伴右耳鸣,耳鸣为"风声"，头昏胀痛。无双眼黑朦、突然跌扑、意识障碍等，无耳流脓、耳心痛、耳出血，无畏寒、发热、咳嗽、咳痰、声音嘶哑，起病后病情持续性发作，院外考虑"感冒",口服及输注抗生素具体不详，上述症状未缓解，为进一步诊治来我院就诊，在门诊拟诊断为“前庭周围性眩晕”收入院，...

朱***国 | 主治医师 耳鼻咽喉科耳鼻咽喉科 浏览：11316

呼吸机辅助通气治疗婴儿重症肺炎合并II型呼吸衰竭的探讨关键疾病：重症肺炎 II型呼吸衰竭呼吸性酸中毒代谢性碱中毒应激性高血糖状态 现病史【一般资料】男性，1个月，无【主诉】咳嗽伴鼻塞3天【现病史】患儿于入院前3天无明显诱因出现单声咳，咽有痰声，不会咳出，伴鼻塞，无发热，无喘息，家长未予治疗，近1日，患儿鼻塞加重，偶有喘憋，略烦躁，无口周发绀，无呼吸困难，家长为系统治疗来我院，门诊以“支气管肺炎？”收入院，病程中，患儿无盗汗，无呕吐及腹泻，进乳量减少，睡眠差，二便正常。【既往史】患儿平时身体一般。既往有多次反复呛奶病史，否认肝炎、结核、伤寒等传染病史及接触史，否认心、肺、肝、肾等重要脏器疾病史。否认外伤史，否认手术史...

姜***哲 | 主任医师 儿科儿科综合 浏览：5424

改良的喉次全切除术+环状软骨、会厌吻合术的实例应用关键疾病：喉鳞状细胞癌（T3N0M0） 现病史【一般资料】男性，58岁，农民【主诉】男性,58岁,农民喉癌术后2年，声嘶加重半年，咽喉隐痛不适1+月【现病史】患者于2年前于我院诊断为喉癌声门型（T1N0M0）并行手术治疗，半年前开始出现声音嘶哑加重,伴说话费力，无畏寒、发热、头昏、头痛、咽喉疼痛、咳嗽、咯痰、呼吸不畅、吞咽梗阻，起病后病情持续性发作，1+月前开始出现阵发性咽喉隐痛不适，为进一步诊治来我院就诊，门诊行喉镜检查并局部取病检，病检结果示：喉部：鳞状上皮中-重度异型增生。在门诊拟诊断为“喉癌术后复发？”收入院，患者自发病以...

朱***国 | 主治医师 耳鼻咽喉科耳鼻咽喉科 浏览：5852

一例腮腺多形性腺瘤手术治疗分享关键疾病：右侧腮腺多形性腺瘤 现病史【一般资料】女性，23岁，职工【主诉】女性,23岁,职工发现右耳垂后包块1+年。【现病史】患者于1+年前无明显诱因，无意间发现右耳垂后包块，局部稍压疼痛，不伴面部麻木、畏寒、发热、吞咽梗阻、呼吸困难、声嘶及口角歪斜，起病后病情持续性发作发病后未就医，包块逐渐长大，局部触痛加重，今为进一步诊治来我院就诊，在门诊拟诊断为“右侧腮腺占位：腺瘤？”收入院，患者自发病以来有精神状态良好，饮食正常，睡眠良好，体重无明显变化，小便正常，大便正常。【既往史】否认肝炎史、疟疾史、结核史，否认高血压史、...

朱***国 | 主治医师 耳鼻咽喉科耳鼻咽喉科 浏览：6967

卵巢纤维-卵泡膜瘤1例CT诊断难点分享关键疾病：左侧卵巢纤维-卵泡膜瘤 现病史【一般资料】女性,56岁,职员【主诉】体检发现盆腔肿物半月【现病史】患者半月余前体检发现盆腔肿物，无腹痛、腹胀，无恶心，无呕吐，无畏寒、发热，无腹泻，无黄疸症状。当时行彩超示：盆腔内低回声团块。进一步查腹部CT示：盆腔内子宫前上缘占位；盆腔少量积液。肠镜示：结、直肠未见器质性病变。患者现要求进一步手术治疗，门诊拟“腹膜后肿瘤”收入病房。刻下：胃纳可，体重无明显变化，睡眠可，二便如常。【既往史】既往否认“高血压、糖尿病”等慢性疾病史，否认“肝炎”、“结核”、“伤寒”等传染病史；无食物及药物过敏...

李***虎 | 主治医师 医学影像科放射科 浏览：9878

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