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手部皮肤缺损腹部皮瓣修复手术关键疾病：手开放性损伤手皮肤缺损拇长屈肌腱断裂拇指指间神经损伤 现病史【一般资料】男性，48岁，工人【主诉】男性,48岁,工人右手疼痛流血伴不敢活动3小时。【现病史】患者于3小时前，不慎被电锯割伤右手，当即右手疼痛流血伴不敢活动，急来我院就诊，急诊摄X线片示：右手第一掌骨头骨皮质毛躁，未见明显骨折征象。急诊以右手开放性损伤伴皮肤缺损为诊断收入院治疗。病来无意识不清，无昏迷、无头痛头晕，无恶心呕吐，无胸闷气急，无胸腹痛，无肢体麻木、无力，无大小便失禁。【既往史】身体健康状况良好，否认肝炎、结核等传染病史。否认高血压、糖尿病等慢性病史，否认手术、外伤、输血...

王***伟 | 主任医师 外科普外科 浏览：5710

一例左肱骨中下段骨折切开复位内固定手术治疗关键疾病：左肱骨中下段骨折 现病史【一般资料】女性，29岁，自由职业【主诉】女性,29岁,自由职业左上臂外伤疼痛、活动受限1小时余【现病史】患者1小时余前跌倒外伤致伤左上臂，当即感伤处疼痛，左肘活动受限，左手感觉正常，活动尚可。伤后无原发性昏迷史，能回忆受伤经过，无恶心呕吐，无胸闷气急，无胸腹部疼痛，无肢体麻木、偏瘫，无大小便失禁。至我院急诊，查左上臂三维CT示"左肱骨中下段骨折"。为求进一步诊治，收住入院。患者伤来神志清，食纳睡眠一般，大小便正常。【既往史】平素健康状况良好，否认肝炎、结核等传...

马***驹 | 副主任医师 外科骨科 浏览：3892

甲状腺左侧叶次全切除术治疗甲状腺肿瘤关键疾病：甲状腺肿甲状腺右叶滤泡性 现病史【一般资料】女性，49岁，农民【主诉】女性,49岁,农民发现颈部包块1月。【现病史】患者于1月前换衣服时无意间，发现颈部偏左侧一包块，伴咽喉异物感及局部压痛，无说话费力、畏寒、发热、头昏、头痛、咽喉疼痛、咳嗽、咯痰、呼吸不畅、吞咽梗阻，无多饮、多食、怕热、手震颤，院外院外未行特殊处理（具体不详），上述症状未缓解，为进一步诊治来我院就诊，在门诊拟诊断为“甲状腺包块”收入院，患者自发病以来精神状态良好，饮食正常，睡眠良好，体重无明显变化，小便正常，大便正常。【既往史】否认肝炎史、疟疾史、...

朱***国 | 主治医师 耳鼻咽喉科耳鼻咽喉科 浏览：5491

颌下脓肿的治疗关键疾病：右侧颌下区脓肿 D1根尖周炎 现病史【一般资料】男性，15岁，学生【主诉】男性,15岁,学生右侧颌下肿痛1周。【现病史】患者于1周前无明显诱因，突然出现右侧颌下肿胀疼痛，无畏寒发热、呼吸、吞咽困难等症状，不伴口角歪斜，无耳心疼痛等。患者在院外予以口服药物治疗（具体不详），上述症状无明显好转。为进一步诊治来我院就诊，在门诊拟诊断为“颌下脓肿”收入院。患者自发病以来精神状态一般，饮食欠佳，睡眠良好，体重无明显变化，小便正常，大便正常。【既往史】否认肝炎史、疟疾史、结核史，否认高血压史、冠心病史，否认糖尿病史、脑血管病史、精...

朱***国 | 主治医师 耳鼻咽喉科耳鼻咽喉科 浏览：5113

小儿扁桃体、腺样体肥大手术病例分享关键疾病：扁桃体肥大伴有腺样体肥大 现病史【一般资料】女性，9岁，学生【主诉】女性,9岁,学生睡眠打鼾3+年。【现病史】患儿家长叙述，于3+年前无明显诱因发现患儿出现睡眠打鼾，伴张口呼吸，不伴晨起口干，不伴夜间呼吸暂停及夜间憋醒，无白天嗜睡，无头昏及记忆力减退，偶感双侧鼻阻，起病后病情持续性发作，一直未予以重视，自诉打鼾症状逐渐加重，今为进一步诊治遂来我院就诊，在门诊拟诊断为“扁桃体肥大伴腺样体肥大”收入院，自患病以来，患者精神状态良好，饮食正常，睡眠欠佳，体重无明显变化，小便正常，大便正常。【既往史】否认肝炎史、疟疾史、结...

朱***国 | 主治医师 耳鼻咽喉科耳鼻咽喉科 浏览：8680

急性胰腺炎的诊治关键疾病：急性胰腺炎胰腺炎高血压肺结核肠梗阻 现病史【一般资料】男性，21岁，学生【主诉】中上腹痛1天【现病史】缘于入院1天前无明显诱因出现中上腹痛，呈持续性，程度中等，无向他出放射，无恶心欲呕，无发热、腹泻，无头晕、头痛，无咳嗽、咳痰等不适，遂就诊我院急诊，查上腹部CI平扫示：急性胰腺炎，局限腹膜炎；脂肪肝或肝损可能。血淀粉酶 187U/L; 血脂肪酶 118U/L。今为进一步诊治，急诊门诊查体后，拟“急性胰腺炎”收住入院。发病以来，精神尚可，小便正常，大便未解，近期体重无明显变化。【既往史】否认“高血压病、糖尿病”病史；否认有手...

谢***艺 | 主治医师 内科消化内科 浏览：10347

左股骨头坏死空心钉取出术+全髋关节置换术治疗分享关键疾病：左侧股骨头坏死 现病史【一般资料】男性，42岁，无业人员【主诉】男性,42岁,无业人员左髋关节疼痛10余年，加重半年。【现病史】该患者20余年前因左股骨颈骨折做过空心钉内固定术，术后4年取出2枚空心钉，遗留1枚空心钉。近10年前来无明显诱因出现左髋关节疼痛，疼痛呈酸胀性，劳累、行走时出现疼痛并加重，休息后可以缓解。近半年来，上述症状再次出现，呈进行性加重，休息、睡眠时缓解不明显，上下楼梯时疼痛加重，已扶拐杖。现为求进一步治疗，患者来我院就诊，门诊以左股骨头坏死收入院。入院症见：左髋关节疼痛，活动受限，患者自...

肖***斌 | 副主任医师 外科骨科 浏览：4748

心衰原因，究竟为何关键疾病：心力衰竭甲状腺功能亢进症高血压 现病史【一般资料】女性，77岁，农民【主诉】心悸气促2月加重伴双下肢水肿10天【现病史】患者2月前出现心悸，气促，活动后加重，无胸痛，无咳嗽咳痰，无发热，休息后可减轻，于当地人民医院就诊，心电图示窦性心动过速，给予倍他乐克治疗，效果一般，症状无明显减轻。10天前自觉症状加重，出现喘憋，呼吸困难，不能平卧，伴双下肢水肿，于我院门诊就诊，以“喘憋原因待查”收入我病区，患者自发病以来，神志清，精神差，近3个月体重减轻约5Kg。【既往史】既往下肢静脉曲张病史，高血压病史，服用硝苯地平治疗，效果可...

周***杰 | 主治医师 内科心血管内科 浏览：8500

陈旧性髋关节前脱位手术切开复位分享关键疾病：陈旧性左髋关节前脱位 现病史【一般资料】男性，52岁，农民【主诉】左髋部疼痛伴不能活动3个月。【现病史】患者于3个月前，车祸后出现左髋部肿痛畸形伴不能活动，于当地医院就诊，设X线片示：左髋关节前脱位，手法复位失败后患者未采取进一步治疗，现左髋部疼痛畸形，不能活动，逐来我院就诊，门诊以陈旧性左髋关节前脱位为诊断收入院治疗。病来无意识不清，无昏迷、无头痛头晕，无恶心呕吐，无胸闷气急，无胸腹痛，无肢体麻木、无力，无大小便失禁。【既往史】身体健康状况尚可，否认肝炎、结核等传染病史。否认高血压、糖尿病等慢性病史，否认手...

王***伟 | 主任医师 外科骨科 浏览：3685

突发性耳聋病人的治疗体会关键疾病：右耳突发性耳聋右耳耳鸣 现病史【一般资料】男性，31岁，农民【主诉】右耳听力下降伴耳鸣3天。【现病史】患者于3天无明显诱因开始右耳听力下降，伴右耳持续性耳鸣，呈“嗡嗡”声，安静时加重,伴右耳闷胀感，无眩晕、恶心呕吐，无睡眠障碍、烦躁等，无耳流脓、耳心痛、耳出血，无畏寒、发热、头晕、头痛、咳嗽、咳痰、声音嘶哑，起病后病情持续性发作，院外口服药物具体不详，上述症状未缓解，为进一步诊治来我院就诊，行纯音听阈示：右耳高频下降型感音神经性听力下降。左耳听力未见明显异常。声导抗示：右耳中耳呈“C”型。左耳呈“A”型。耳内镜示...

朱***国 | 主治医师 耳鼻咽喉科耳鼻咽喉科 浏览：7740

一例被误诊为颈椎病的腕管综合征治疗分享关键疾病：右侧腕管综合征 现病史【一般资料】女性，66岁，退休【主诉】女性,66岁,退休右手麻木疼痛半年。【现病史】患者于半年前，在无明显诱因的情况下出现右手麻木疼痛，以夜间为甚，甩手后可缓解。于当地医院就诊，查颈椎磁共振示：颈4-5，颈5-6椎间盘突出，黄韧带肥厚，椎管狭窄。以颈椎病为诊断于当地行针灸、输液（具体不详）、按摩、热敷等治疗，无明显效果，建议行颈椎微创手术治疗，逐来我院就诊，根据症状、查体不符合颈椎病诊断，行肌电图检查考虑腕管综合征。门诊以腕管综合征为诊断收入院治疗。病来无意识不清，无昏迷、无头痛头晕，...

王***伟 | 主任医师 外科骨科 浏览：3806

未合并踝关节骨折的下胫腓联合分离手术治疗关键疾病：骨折 现病史【一般资料】男性，27岁，农民【主诉】男性,27岁,农民右踝部肿痛伴不敢活动1天。【现病史】患者于1天前，不慎掉入5米深坑内，当即右踝部肿痛伴不敢活动，于附近医院就诊，拍摄X线片示：右踝关节未见骨折。今日右踝关节肿痛明显加重，逐来我院就诊，摄X线片示：右内踝间隙增大，右下胫腓联合分离。MRI示：右下胫腓韧带断裂、右三角韧带断裂。门诊以右踝关节韧带损伤为诊断收入院治疗。病来无意识不清，无昏迷、无头痛头晕，无恶心呕吐，无胸闷气急，无胸腹痛，无肢体麻木、无力，无大小便失禁。【既往史】健康。...

王***伟 | 主任医师 外科骨科 浏览：3586

左上肢不完全离断伤断肢再植手术关键疾病：左上肢不完全离断伤，左上肢神经损伤，左肱动脉损伤 现病史【一般资料】男性，44岁，工人【主诉】男性,44岁,工人左上肢疼痛流血2小时。【现病史】患者于2小时前。不慎被机器绞伤左上臂，当即左上肢大部份离断，疼痛流血伴活动障碍。急由120送至我院急诊，急诊摄X线片示：左肱骨干粉碎性骨折，部分骨质缺失。急诊以左上肢不完全离断为诊断收入院治疗。病来无意识不清，无昏迷、无头痛头晕，无恶心呕吐，无胸闷气急，无胸腹痛，无肢体麻木、无力，无大小便失禁，未进食，未解大小便。【既往史】健康。否认肝炎、结核等传染病史。否认高血压、糖尿病等慢性病史，否认手术、外...

王***伟 | 主任医师 外科骨科 浏览：3906

垂体瘤术后较为特别的垂体危象表现关键疾病：垂体瘤术后、垂体前叶功能减退、继发性肾上腺皮质功能减退症、垂体危象 现病史【一般资料】女性，32岁，职员【主诉】垂体瘤术后2年余，恶心、呕吐3天，意识障碍1天。【现病史】患者2年半前产后1个月出现复视、视物模糊、视力下降，无头痛、恶心、呕吐，无手足增大，无溢乳，无脸变圆红、体重增加。无性欲减退、怕冷、反应慢、心悸、手抖。当地医院垂体MRI提示垂体占位，并于我院行垂体切除术。术后未应用药物替代治疗及复查垂体MRI、激素水平。术后视力有所改善，术后半年月经来潮，月经规律、量少。1年前逐渐出现月经不规律、量减少，性腺减退、怕冷、乏力、食欲减退、血压及血糖偏低，未...

马***刚 | 主治医师 内科内分泌科 浏览：8061

胸腔镜治疗右上叶肺癌1例关键疾病：右上叶肺腺癌 IA期 现病史【一般资料】女性，53岁，职员【主诉】女性,53岁,职员查体发现右上肺结节1年余【现病史】患者于入院前1年余查体发现右上肺结节，无咳嗽发热等症状，偶有胸闷气短，我院门诊胸部CT：右肺上叶尖段可见斑片状磨玻璃密度影，直径约0.8cm，门诊以“右上肺结节待查”收入我院治疗。患者自发病以来，体重无明显减轻，无低热盗汗，无头痛头晕，精神饮食正常，睡眠可，二便正常。【既往史】既往体健，否认糖尿病、高血压及冠心病病史，否认肝炎及结核等传染病病史，否认手术及外伤病史，否认药物及食物过敏史，预防接种...

乔***坤 | 主治医师 外科胸外科 浏览：4496

奥曲肽联合间苯三酚治疗慢性胰腺炎急性发作分享1例关键疾病：慢性胰腺炎急性发作脾脏增大双肺下叶微结节 现病史【一般资料】男性，31岁，教师【主诉】男性,31岁,教师反复发作左上腹疼痛3年，加重4小时。【现病史】患者3年前无明确诱因出现左上腹部持续性钝痛，无阵发性加剧，无他处放射，每于进食后腹痛剧烈，伴恶心、呕吐，呕吐物为胃内容物，不含胆汁、血性、蛔虫，共呕吐3次，约600毫升左右，吐后腹痛略减轻。无腹胀，无反酸、嗳气，无胸闷、心悸，无呼吸困难，无寒颤、高热、黄疸，无腹泻，无尿频、尿急、尿痛，曾于当地卫生机构诊断为“急性胰腺炎”，行静脉输液治疗（包括抗感染、补液，奥曲肽0.2毫克持续泵入，间苯...

阚***军 | 主任医师 外科普外科 浏览：7103

神经吻合+克氏针内固定手术治疗左足内侧电锯割裂伤关键疾病：开放性骨折高血压糖尿病创伤呕吐肌腱断裂皮神经损伤 现病史【一般资料】男性，43岁，农民【主诉】男性,43岁,农民左足疼痛流血伴不敢活动3小时。【现病史】患者于3小时前，不慎被电锯割伤左足，当即疼痛流血伴不敢活动，急来我院就诊，急诊摄DR示：左足内侧楔骨骨折。急诊以左足开放性损伤伴内侧楔骨骨折为诊断收入院治疗。病来无意识不清，无昏迷、无头痛头晕，无恶心呕吐，无胸闷气急，无胸腹痛，无肢体麻木、无力，无大小便失禁。【既往史】身体健康状况良好，否认肝炎、结核等传染病史。否认高血压、糖尿病等慢性病史，否认手术、外伤、输血史，否认食物、药物过敏史。 ...

王***伟 | 主任医师 外科骨科 浏览：9170

传染性单核细胞增多症的诊疗思路探讨关键疾病：传染性单核细胞增多症流感病毒感染腹腔积液 现病史【一般资料】女性，6岁，无【主诉】发热1天【现病史】该患儿于入院前1天无明显诱因出现发热，体温最高39.2℃，共3次，予布洛芬颗粒0.2g口服体温可降至正常，热时略有头晕及腹痛，无寒颤，无抽搐，无皮疹，无咳嗽，无呕吐，热退后头晕及腹痛可缓解；今日为进一步诊治来我院，门诊以“传染性单核细胞增多症”收入院。发病来患儿一般状态较好，进食及睡眠可，二便正常，无消瘦、乏力及盗汗等症。【既往史】患儿平时身体一般。2021年01月01日-01月07日因“急性化脓性扁桃体炎”于七煤总医院住院治疗，...

姜***哲 | 主任医师 儿科儿科综合 浏览：4449

支气管肺炎、支原体感染合并传染性单核细胞增多症的治疗关键疾病：支气管肺炎，支原体感染合并传染性单核细胞增多症 现病史【一般资料】女性，3岁，无【主诉】咳嗽3天，流涕伴鼻塞2天，皮疹、发热1天【现病史】患于入院前3天前无明显诱因出现单声咳，非犬吠样，无声音嘶哑，有痰，不会咳出，夜间较频繁，无发热，于家中口服药物及雾化治疗3天（口服：头孢克肟、盐酸氨溴索口服液等药物，具体药物及剂量不详，雾化：布地奈德1支，日1次），入院前2天咳嗽较前加重，转为连声咳，伴鼻塞、流涕，睡眠中打鼾，张口呼吸，夜间有憋醒，家长予口服药物治疗1次（小儿氨酚黄那敏颗粒，具体剂量未提供），患儿无明显好转，今日患儿面部，四肢及躯干部...

姜***哲 | 主任医师 儿科儿科综合 浏览：5541

老年人股骨头置换术后护理心得关键疾病：左股骨颈骨折 现病史【一般资料】男性，70岁，退休人员【主诉】左侧股骨颈骨折半个月。【现病史】该患者半个月前在家中摔伤致左髋疼痛，活动受限。卧床半个月，今日疼痛加重，来我院求治。门诊检查后以左股骨颈骨折收入院治疗。现症：左髋疼痛，活动受限，左侧肢体活动不利。饮食不佳，二便尚可，睡眠差。【既往史】既往健康。否认糖尿病、冠心病等慢性病史。否认肝炎、结核病及其它传染性疾病史。否认其他重大外伤史及手术、输血史。否认药物及食物过敏史。正常接种。【个人史】出生吉林省长春市，偶尔吸烟，不饮酒。25岁结婚，配偶情况...

吴*** | 副主任护师 护理科基础护理 浏览：13929

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