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儿童海绵状血管瘤破裂伴继发性癫痫应尽早采取积极方法处理关键疾病：血管瘤癫痫 现病史【一般资料】男性，4岁，无【主诉】呕吐伴意识障碍2小时【现病史】2小时前出现呕吐，呕吐物为胃内容物，非喷射性，量多，无呕血，继而出现肢体瘫软、呼之不应，意识丧失，无面色紫绀及四肢痉挛性抽搐，急至我院急诊科，出现抽搐，双眼向右侧凝视、意识丧失、牙关紧闭，无四肢抽动、抠图泡沫，无大小便失禁，立即给予苯巴比妥肌注止抽治疗，2分钟后缓解，缓解后精神反应欠佳。【既往史】患儿6月龄时出现无热抽搐1次，表现如上，当时行头颅CT提示右侧外侧裂高密度影，未特殊诊治，未长期药物治疗，无肝炎、结核、疟疾...

何***元 | 主治医师 儿科儿科综合 浏览：4629

左肩锁处被他人殴打致疼痛，活动障碍5小时 现病史【一般资料】男性,23岁【主诉】左肩锁处被他人殴打致疼痛，活动障碍5小时【现病史】患者于约5小时前与他人发生打斗，被他人殴打左肩锁处，当时感疼痛，活动障碍，在家休息不好转，今来我院就诊。查x线片：左肩锁关节半脱位。予以收住院进一步治疗。病程中无头痛头晕，无恶心呕吐，无心慌胸闷，无腹痛腹泻，无发热，饮食正常，大小便正常【既往史】否认高血压、冠心病、糖尿病史，否认肝炎、结核等传染病史，否认手术、外伤、输血史，否认药物及食物过敏史。【查体】T:36.5℃ ,P:72次/分,R:18次/分,BP:1...

夏***军 | 副主任医师 外科骨科 浏览：1671

左锁骨中段骨折一例关键疾病：骨折 现病史【一般资料】男性,35岁【主诉】摔伤左肩锁处疼痛，活动障碍1小时【现病史】患者于约1小时前摔伤左肩锁处，当时感疼痛，活动障碍，来我院就诊，查x线片：左锁骨中段骨折。予以收住院进一步治疗。病程中无头痛头晕，无恶心呕吐，无心慌胸闷，无腹痛腹泻，无发热，饮食正常，大小便正常【既往史】否认高血压、冠心病、糖尿病史，否认肝炎、结核等传染病史，否认手术、外伤、输血史，否认药物及食物过敏史。【查体】T:36.5℃ ,P:75次/分,R:18次/分,BP:120/73/mmhg。神志清楚，查体合作，全身皮肤...

夏***军 | 副主任医师 外科骨科 浏览：2080

骨盆骨折一例关键疾病：骨折 现病史【一般资料】女性,68岁【主诉】摔伤骨盆1小时【现病史】患者于约1小时前不慎摔倒在地，当时感骨盆处疼痛，不能站起，家人送至我院急诊科就治，查x线片提示骨盆骨折。予以收住院进一步治疗。病程中无头痛头晕，无恶心呕吐，无心慌胸闷，无腹痛腹泻，无发热，饮食正常，大小便正常【既往史】否认高血压、冠心病、糖尿病史，否认肝炎、结核等传染病史，否认手术、外伤、输血史，否认药物及食物过敏史。【查体】T:36.5℃ ,P:70次/分,R:18次/分,BP:120/70/mmhg。神志清楚，查体合作，全身皮肤黏膜...

夏***军 | 副主任医师 外科骨科 浏览：4095

左侧股骨颈伴左侧股骨粗隆骨折一例关键疾病：骨折 现病史【一般资料】女性,32岁【主诉】车祸伤致左髋部疼痛，活动障碍1小时余【现病史】患者于约1小时前发生车祸，致左髋部外伤，当时感疼痛，活动障碍，120送至我院，查X线片：左侧股骨颈。左侧股骨粗隆骨折。予以收住院进一步治疗。病程中无头痛头晕，无恶心呕吐，无心慌胸闷，无腹痛腹泻，无发热，饮食正常，大小便正常【既往史】否认高血压、冠心病、糖尿病史，否认肝炎、结核等传染病史，否认手术、外伤、输血史，否认药物及食物过敏史。【查体】T:36.2℃ ,P:86次/分,R:19次/分,BP:130/76/mmh...

夏***军 | 副主任医师 外科骨科 浏览：1909

左股骨颈骨折一例关键疾病：股骨颈骨折骨折 现病史【一般资料】男性,50岁【主诉】摔伤左髋部，疼痛，活动障碍1小时【现病史】患者于约1小时前骑电动车时不慎摔伤左髋部，当时感疼痛，活动障碍。来我院就诊，查X线片：左股骨颈骨折。予以收住院进一步治疗。病程中无头痛头晕，无恶心呕吐，无心慌胸闷，无腹痛腹泻，无发热，饮食正常，大小便正常【既往史】否认高血压、冠心病、糖尿病史，否认肝炎、结核等传染病史，否认手术、外伤、输血史，否认药物及食物过敏史。【查体】T:36.5℃ ,P:75次/分,R:18次/分,BP:135/70/mmhg。神志清楚，查体合作...

夏***军 | 副主任医师 外科骨科 浏览：2685

左胫腓骨骨折一例关键疾病：骨折 现病史【一般资料】男性,30岁【主诉】砸伤致左小腿疼痛，流血，活动障碍1小时【现病史】患者于约1小时前砸伤左小腿，当时疼痛，流血，活动障碍，急诊送至我院，查x线片：左胫腓骨骨折。予以收住院进一步治疗。病程中无头痛头晕，无恶心呕吐，无心慌胸闷，无腹痛腹泻，无发热，饮食正常，大小便正常【既往史】否认高血压、冠心病、糖尿病史，否认肝炎、结核等传染病史，否认手术、外伤、输血史，否认药物及食物过敏史。【查体】T:36.5℃ ,P:72次/分,R:18次/分,BP:128/78/mmhg。神志清楚，查体合作，...

夏***军 | 副主任医师 外科骨科 浏览：2213

右膝髌骨骨折一例关键疾病：髌骨骨折骨折 现病史【一般资料】女性,62岁【主诉】摔伤右膝部疼痛，活动障碍1小时【现病史】患者于约1小时前摔伤右膝部，当时感疼痛，活动障碍，被送至我院急诊科，查X线片：右膝部髌骨骨折，予以收住院进一步治疗。病程中无头痛头晕，无恶心呕吐，无心慌胸闷，无腹痛腹泻，无发热，饮食正常，大小便正常【既往史】否认高血压、冠心病、糖尿病史，否认肝炎、结核等传染病史，否认手术、外伤、输血史，否认药物及食物过敏史。【查体】T:36.5℃ ,P:75次/分,R:20次/分,BP:130/76/mmhg。神志清楚，查体合作，全身皮...

夏***军 | 副主任医师 外科骨科 浏览：2575

腰1椎体压缩性骨折一例关键疾病：骨折 现病史【一般资料】女性,65岁,【主诉】摔伤致腰部疼痛3小时余【现病史】患者于约3小时前下楼时不慎坐倒在地，滑落楼梯，家人发现后送我院就诊。查X线片：腰1椎体压缩性骨折予以收住院进一步治疗。病程中无头痛头晕，无恶心呕吐，无心慌胸闷，无腹痛腹泻，无发热，饮食正常，大小便正常【既往史】否认高血压、冠心病、糖尿病史，否认肝炎、结核等传染病史，否认手术、外伤、输血史，否认药物及食物过敏史。【查体】T:36.2℃ ,P:78次/分,R:19次/分,BP:135/85/mmhg。神志清楚，查体合作，全身皮肤...

夏***军 | 副主任医师 外科骨科 浏览：2208

右桡骨远端骨折一例关键疾病：桡骨远端骨折骨折 现病史【一般资料】男性,24岁【主诉】摔伤右腕部疼痛，活动障碍1小时【现病史】患者于约1小时前打球是摔倒在第，有手腕部着地，当时感疼痛，活动障碍。来我院就诊，查X线片：右桡骨远端骨折予以收住院进一步治疗。病程中无头痛头晕，无恶心呕吐，无心慌胸闷，无腹痛腹泻，无发热，饮食正常，大小便正常【既往史】否认高血压、冠心病、糖尿病史，否认肝炎、结核等传染病史，否认手术、外伤、输血史，否认药物及食物过敏史。【查体】T:36.5℃ ,P:75次/分,R:18次/分,BP:130/75/mmhg。神志清楚，查体...

夏***军 | 副主任医师 外科骨科 浏览：3346

左肱骨外科颈骨折一例关键疾病：骨折 现病史【一般资料】女性,83岁【主诉】摔伤左上臂疼痛，活动障碍2小时余【现病史】患者于约2小时前不慎摔伤左上臂，当时感疼痛，活动障碍，家人发现后送至我院急诊科，查X线片：左肱骨骨折（外科颈）予以收住院进一步治疗。病程中无头痛头晕，无恶心呕吐，无心慌胸闷，无腹痛腹泻，无发热，饮食正常，大小便正常【既往史】否认高血压、冠心病，有糖尿病史20余年，血糖控制情况不详，否认肝炎、结核等传染病史，否认手术、外伤、输血史，否认药物及食物过敏史【查体】T:36.8℃ ,P:79次/分,R:19次/分,BP:128...

夏***军 | 副主任医师 外科骨科 浏览：2792

头部肿物性质不明如何处理？关键疾病：头皮肿物冠心病肺内感染 现病史【一般资料】男性，58岁，【主诉】头部肿物发现五年，疼痛三日【现病史】该患者于五年前发现杭部有一肿物，肿物渐渐增大，三天前开始疼痛，在家人陪同下来我院，门诊以“头部肿物”收入我科系统治疗。【既往史】中年男性，冠心病病史10年，否认高血压、糖尿病、否认肝炎结核等传染病史，否认药物、食物过敏史，否认手术、外伤输血史，免疫接种按计划进行。【查体】 T:36.5℃，P:88次/分，R:20次/分，BP:130/85mmHg。体温: 36.5C、脉搏: 88次/分，呼吸: I 20次/分、...

刘*** | 医师 外科神经外科 浏览：2024

颅内占位性病变---具体病因具体分析关键疾病：头痛 现病史【一般资料】男性，51岁，【主诉】头痛、头晕一个月，加重一天件言语不清【现病史】患者家属诉患者于一个月前，无明显诱因，出现头腐、头星、恶心症状，伴呕吐一次，未经任何系统治疗，自行于家中休息，休息两天后症状有所好转，于昨日下午15时左右，头痛，头晕症状加重件言语不清，呕吐多次，未经任何治疗，今日症状未见好转，在家人陪同下于**医院行头部磁共振平扫后，家人开车送来我院就诊，门诊以“颅内占位性病变”收入我科系统治疗。【既往史】中年男性，高血压病史5年，用药不规律。否认糖尿病、无心病史，...

刘*** | 医师 外科神经外科 浏览：2747

头量、左侧肢体活动障碍小时 现病史【一般资料】男性,45岁,【主诉】头量、左侧肢体活动障碍小时【现病史】患者家属达患者于一个时前突发头晕，左侧肢体活动障碍，血压开高，无恶心呕吐，未经任何治府，在家人陪同下打车前来我院就诊，诊行头部CT检查，以“脑出血“收入我科系统治疗【既往史】中年男性，高血压病史一年，未治疗。否认糖尿病、冠心病史，否认肝炎结核传染病史，否认药物，食物过敏史，否认外伤输血史，免疫接种十划进行。【查体】T:36℃ ,P:76次/分,R:21次/分,BP:158/111/mmhg。意识清楚，语言流利，视物清楚，眼...

刘*** | 医师 外科神经外科 浏览：2641

反复头晕、头痛患者一例关键疾病：头痛 现病史【一般资料】女性,52岁,教师【主诉】头晕、头痛间作10余年，加重3天。【现病史】患者缘于10余年前每逢精神紧张或者工作劳累后出现头晕、头痛症状，间断服用“正天丸”等药物治疗，病情迁延不愈。近3天来，患者加班工作后出现头晕加重，头痛，以两颞部为重，闷胀感，无恶心呕吐，无肢体麻木及活动障碍，在校医室输液治疗，具体药物名称及剂量不详，症状略减轻。为系统诊治，今入我院治疗。【既往史】既往体质较差，有“神经衰弱”病史3年，否认“结核、肝炎”等传染病史，否认“高血压、糖尿病”等病史，否认药物和食物过敏...

李*** | 副主任医师 康复科康复科 浏览：2579

1例重症肺炎并呼吸衰竭关键疾病：呼吸衰竭肺炎 现病史【一般资料】女性,59岁岁,农民【主诉】间断发热半月，呼吸困难半天【现病史】半月前受凉后出现发热，体温38.4℃，无咳嗽、咳痰，无头痛、恶心，无腹痛、腹泻，无尿频、尿急、尿痛，自服“尼美舒利”，体温降至正常。12天前再次发热，体温38℃，口服“尼美舒利”后，体温正常，未再进一步诊治。半天前出现胸闷、气短，口服“麝香保心丸”，症状不缓解，并出现呕吐，呕吐物为胃内容物，急诊至县中医院查胸部CT：两肺大片高密度影，急来我院。【既往史】20余年曾因“甲状腺结节”手术治疗。“2型糖尿病”10余年，应用...

f****3 内科呼吸科 浏览：3310

右侧半身不遂患者一例 现病史【一般资料】男性,69岁,农民【主诉】右侧半身不遂4个月余。【现病史】患者缘于4个月余前无明确诱因出现右侧肢体活动不利，不能行走及持物，言语謇涩，到青龙县医院住院治疗，头颅CT检查提示“脑梗死”，予“奥扎格雷钠、丹红注射液”等药物治疗，症状好转后出院。目前患者仍右侧肢体活动不利，能***行走，言语謇涩，头晕，无视物旋转，偶有头痛，以前额部为主，无恶心呕吐，无口角偏斜，为行康复治疗，今入我院治疗。【既往史】有“高血压”病史1年，血压最高达180/100mmHg，间断服用“依那普利片”治疗。否认...

李*** | 副主任医师 康复科康复科 浏览：1610

左髌骨骨折一例关键疾病：髌骨骨折骨折 现病史【一般资料】男性,51岁【主诉】摔伤左膝部2小时【现病史】患者于约2小时前下楼梯时不慎摔倒，左膝部着地，当时感疼痛，活动受限，送至我院就诊，查x线片：左髌骨骨折。予以收住院进一步治疗。病程中无头痛头晕，无恶心呕吐，无心慌胸闷，无腹痛腹泻，无发热，饮食正常，大小便正常【既往史】否认高血压、冠心病、糖尿病史，否认肝炎、结核等传染病史，否认手术、外伤、输血史，否认药物及食物过敏史。【查体】T:36.5℃ ,P:82次/分,R:18次/分,BP:130/80/mmhg。神志清楚，查体合作，全身皮肤黏...

夏***军 | 副主任医师 外科骨科 浏览：3101

右股骨颈骨折一例关键疾病：股骨颈骨折骨折 现病史【一般资料】女性,67岁【主诉】摔伤右髋部疼痛，活动受限1小时【现病史】患者于约1小时前不慎摔倒在地，右髋部着地，当时感疼痛，活动受限，来我院就诊，查x线片：右侧股骨颈骨折。予以收住院进一步治疗。病程中无头痛头晕，无恶心呕吐，无心慌胸闷，无腹痛腹泻，无发热，饮食正常，大小便正常【既往史】否认高血压、冠心病、糖尿病史，否认肝炎、结核等传染病史，否认手术、外伤、输血史，否认药物及食物过敏史。【查体】T:36.7℃ ,P:76次/分,R:18次/分,BP:125/70/mmhg。神志清楚，查体合作...

夏***军 | 副主任医师 外科骨科 浏览：2368

左肱骨骨折一例关键疾病：肱骨骨折骨折 现病史【一般资料】男性,40岁【主诉】摔伤致左上臂疼痛，活动受限1小时【现病史】患者于约1小时前摔伤左上臂，当时感疼痛，活动受限，后来我院就诊，查X线片：左肱骨骨折。予以收住院进一步治疗。病程中无头痛头晕，无恶心呕吐，无心慌胸闷，无腹痛腹泻，无发热，饮食正常，大小便正常【既往史】否认高血压、冠心病、糖尿病史，否认肝炎、结核等传染病史，否认手术、外伤、输血史，否认药物及食物过敏史。【查体】T:36.5℃ ,P:75次/分,R:18次/分,BP:130/78/mmhg。神志清楚，查体合作，全身皮肤黏膜...

夏***军 | 副主任医师 外科骨科 浏览：3825

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