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摔伤后左脆关节疼痛，活动受限 现病史【一般资料】女性,89岁【主诉】摔伤后左脆关节疼痛，活动受限【现病史】今日，在家中走路时不慎摔倒后左髋部疼痛，不敢活动，而后急来我院就诊，X线摄片后以左股骨颈骨折收入我科。【既往史】老年女性，因“右疼痛，活动受限工小时”入院，既往健康【查体】T:36.7℃ ,P:76次/分,R:18次/分,BP:150/90/mmhg。T:36.7C.P:76分R 18饮分，BP 150mmng滑柱生理曲度变直，左髓部肿胀中.左颜部叩击痛(，左下肢纵向叩击痛左下肢呈外展外旋。短缩畸形，左下肢较左下肢短缩约2...

刘*** | 医师 外科骨科 浏览：1908

左膝关节骨性关节炎 现病史【一般资料】女性,57岁【主诉】左膝关节疼痛，活动受限一个月余。【现病史】该患于5年前无明显诱因出现左膝关节疼痛，未加注意，疼痛逐渐加剧，活动多时加重，休息后减轻。2009年于社市红旗医院拍滕关节R工，周部封闭治疗，**，外敷中药及理疗后效果不理想。近2周疼痛加重，上下楼困难，行走受限。于今日来我院诊就诊，为进一步怡疗入院。【既往史】中老年女性，否认食物药物过敏史，否认肝炎结核史，10年前行子宫全切术。否认高血压糖尿病史。【查体】T:36.4℃ ,P:74次/分,R:18次/分,BP:100...

刘*** | 医师 外科骨科 浏览：2273

右髋关节疼痛，活动受限四天。 现病史【一般资料】男性,35岁【主诉】右髋关节疼痛，活动受限四天。【现病史】该患于四天前无明显涛因出现右髋关节疼痛，未加注意，右髋关节疼痛逐渐加重，活动时疼痛难忍，休息后略缓解。行走受限。遂于2013年05月28日到市第一人民医院就诊.拍腰椎正侧位片、骨盆平片，右下肢动静脉彩超后，未明确诊断。今日来我完门诊就诊，于门诊检查后，以“急性右髋关节滑膜炎”收入骨科治疗。整个过程病人意识清，无发热等症状。【既往史】青壮年男性，既往身体状况良好，生活自理，无食物药物过敏史，无肝炎结核史，无重大手术外伤史，...

刘*** | 医师 外科骨科 浏览：1967

左踝关节肿胀、疼痛、功能障碍3小时。 现病史【一般资料】女性,70岁【主诉】左踝关节肿胀、疼痛、功能障碍3小时。【现病史】该患者于今日上午8时许推自行车行走时，不慎被汽车门撞倒、坐于地面，伤及左踝关节。伤后病人意识清，自觉左踝关节肿胀、疼痛、功能障碍，被车主急送我院求诊治。于门诊检查及拍X线片后以“左三踝骨折”收入骨科治疗。整个过程病人意识清。【既往史】老年女性，既往身体状况良好，生活自理，否认肝炎、结核病史，无食物及药物过敏史。【查体】T:36℃ ,P:72次/分,R:18次/分,BP:140/90/mmhg。T:36.0C、P:7...

刘*** | 医师 外科骨科 浏览：2347

外伤后头颈部及腰背部疼痛，活动受限 现病史【一般资料】女性,50岁【主诉】外伤后头颈部及腰背部疼痛，活动受限【现病史】该患于2013年5月28日下午15时40分许在牡丹江市客运站与他人发生争执，被打伤，伤后腰背部疼痛，头颈部疼痛，胸闷，胸痛，在家中休息后未见缓解，今日为求进一步诊怡入院治疗。【既往史】中年女性，平素体健，否认食物药物过敏史，否认肝炎结核史，1987年行阑尾切除术。否认高血压糖尿病史。【查体】T:36℃ ,P:70次/分,R:18次/分,BP:140/90/mmhg。脊柱生理弯曲略变直，腰背部局部压痛，叩击痛(+)...

刘*** | 医师 外科骨科 浏览：2054

因右膝关节扭伤后疼痛活动受限， 现病史【一般资料】男性,26岁【主诉】因右膝关节扭伤后疼痛活动受限，【现病史】该患者于27日晚23时许上货车取物品时不慎踩空，扭伤右膝关节，伤后右胶关节大痛剧烈。高度肿胀，屈伸活动受限，来我院就诊，门诊查右膝关节正侧位片:未见异常。给予关节腔宇刺抽液，弹力绷带加压固定，右下肢肢具固定，静点抗炎药物。为求进一步治疗今日入院治疗。【既往史】青年男性，平素体健，否认食物药物过敏史，否认重大手术外伤史，否认肝炎结核史，否认高血压糖尿病史。【查体】T:36.3℃ ,P:60次/分,R:18次/分,BP:15...

刘*** | 医师 外科骨科 浏览：2640

右髋关节疼痛，功能障碍一小时。 现病史【一般资料】男性,72岁【主诉】右髋关节疼痛，功能障碍一小时。【现病史】该患于今日上午9时许在家中行走时因头晕，不慎摔倒，右髖部着地，伤至右髋关节。伤后病人意识清，自觉右髋关节疼痛，功能障碍，不能站立及行走。被邻居开车急送我院求诊治，于门诊拍骨盆平片示“右股骨粗隆间骨折”后收入骨科手术治疗。整个过程病人意识清。【既往史】老年男性，既往身体状况良好，否认肝炎结核病史，无食物药物过敏史，有脑梗塞病史5年。【查体】T:36.5℃ ,P:80次/分,R:18次/分,BP:140/90/mmhg。T:...

刘*** | 医师 外科骨科 浏览：2104

腰椎滑脱术后2年余 现病史【一般资料】男性,43岁【主诉】腰椎滑脱术后2年余【现病史】该患于10年前无明显诱因出现腰痛伴右下肢疼痛，且逐渐加重，劳累后尤为明显休息后腰痛减轻。近1年行走呈间歇性跛行。于多家医院拍腰椎正侧位片及腰椎叮诊断“腰5骶1椎体滑脱”，于我院骨科2010年09月08日行“切开复位钉棒系统内固定术”，术后冶愈出院。现病人腰部略有尽痛，活动略受限。病人今日入院欲取内固定物入骨科治疗。【既往史】青壮年男性，既往身体状况良好，生活自理，否认肝炎结核病史，无食物及药物过敏史，无大手术史及外伤史，无输血史。正...

刘*** | 医师 外科骨科 浏览：1863

右膝关节疼痛，功能障碍一小时余 现病史【一般资料】男性,19岁【主诉】右膝关节疼痛，功能障碍一小时余【现病史】该患者于今日晚20时30分许，于饭店与同事翻跟头时不慎右膝关节着地，伤后病人意识清，自觉右膝关节疼痛，功能障碍。被同事急送壮丹江市第二人民医院骨科分院拍X线片后诊断为“右髌骨骨折”，为求进一步治疗，急来我院入骨科手木治疗。整个过程病人意识清。【既往史】既往身体状况良好，生活自理，否认肝炎结核病史，无食物及药物过敏史，无大手术史及外伤史，无输血史，正常预防接种。【查体】T:36.5℃ ,P:80次/分,R:18次/分,B...

刘*** | 医师 外科骨科 浏览：1924

咳嗽、咳痰、喘息患者一例关键疾病：咳嗽 现病史【一般资料】男性,71岁,农民【主诉】咳嗽、咳痰、喘息间作5年，加重10余天。【现病史】患者缘于5年前感受风寒后出现咳嗽、咳痰、喘息等症状，以后每年均发作3个月以上，冬季天气变冷后发作，春季天气转暖后缓解，在当地卫生所诊断为“慢性支气管炎”，间断服用“止咳化痰”药物治疗，病情迁延不愈。近10余天来，患者着凉后出现咳嗽加重，咳少许白色粘痰，难以咯出，无痰中带血。喘息，夜间能平卧。在家口服“止咳化痰”药物治疗，症状无减轻。为明确诊治，今入我院治疗。【既往史】体质尚可，否认“结核、肝炎”等传染病史...

李*** | 副主任医师 康复科康复科 浏览：2127

急性阑尾炎转移性右下腹痛痛一例关键疾病：急性阑尾炎阑尾炎 现病史【一般资料】女性,48岁,农民【主诉】患者主因"上腹痛2天，右下腹痛1天"入院；【现病史】患者于入院前2天无明显诱因出现上腹部疼痛，位于上腹部偏左，伴恶心、呕吐，为胃内容物，不含咖啡色物质，无发热，无咳嗽咳痰，无胸痛胸闷，无恶心呕吐，无腹痛腹泻，无二便异常，口服药物治疗（具体药物及剂量不详），效差，腹痛减轻，渐出现右下腹痛痛，伴下腹部憋胀，发热，体温达37.3℃左右，今为求明确诊治***。患者自发病以来，神清，精神可，饮食及睡眠可，二便正常。【既往史】既往"血压"偏低；否认"冠心病、脑梗塞"...

韩*** | 医师 中医科中医科综合 浏览：3128

便秘中医辨证分型为虚秘血虚秘一例关键疾病：便秘 现病史【一般资料】女性,64岁,农民【主诉】患者主因"便秘3天"入院；【现病史】患者于入院前3天无明显诱因出现大便困难，伴**下坠，自觉**异物感，无腹痛，无恶心、呕吐，无腰酸腰痛，无心慌、胸闷，无发热，无头晕、头痛，无烧心、反酸，反复尝试仍便不出，患者仍有便意，排便困难，自行肭肛60ml开塞露仍未排便，为求进一步治疗急诊入院。现症见：大便困难，**下坠，**异物感，舌淡，苔白，脉细。患者自发病以来，神志清，精神差，未进食，小便正常，未排大便。【既往史】既往"脑梗塞"病史多年，经治疗留有右下肢行走...

韩*** | 医师 中医科中医科综合 浏览：5565

右侧腹股沟区可复性肿物应选择何种术式治疗分析关键疾病：右侧腹股沟斜疝 现病史【一般资料】男性，58岁，农民【主诉】右侧腹股沟区可复性肿物3年。【现病史】患者诉3年前用力搬重物时右侧腹股沟区出现一肿物，约核桃大小，无痛，用手还纳消失。后肿物每于咳嗽、用力排便，增加腹压时出现，平卧位消失，用手可还纳入腹，肿物下降时伴坠胀感，未降入阴囊，无进行性增大，无腹痛、腹胀、恶心、呕吐，停止排气排便。发病后未经处理，为求诊治而来我院，门诊以“右侧腹股沟斜疝”收入院。【既往史】既往体健，无手术史，外伤史及药物过敏史，否认“肝炎”、“结核”等传染病接触史。【查体】 T:36...

阚***军 | 主任医师 外科普外科 浏览：2482

失血性贫血发热一例关键疾病：贫血 现病史【一般资料】男性,46岁,农民【主诉】患者主因"发热3月余"入院；【现病史】患者于入院前3个月前无明显诱因出现发热，呈低热，测体温波动于37.2-37.5℃指尖，伴周身乏力，无头晕、头痛，无鼻塞、流鼻涕，无咳嗽、咳痰，无心慌气短，无胸、腹痛痛，无恶心、呕吐，无腹泻，在当地诊所间断口服药物治疗（具体用药提供不详），效果欠佳。求进一步治疗***。患者自发病以来，神志清，精神欠佳，饮食可，睡眠尚可，小便正常，大便带鲜血。【既往史】既往"痔疮"病史10余年，大便带血，4年前曾于某私人诊断手术治疗1次...

韩*** | 医师 中医科中医科综合 浏览：4073

相关Ferguson法修补术修补右侧腹股沟区可复性肿物关键疾病：右侧腹股沟斜疝 现病史【一般资料】男性，28岁，农民【主诉】右侧腹股沟区可复性肿物3月。【现病史】患者诉3月前用力搬重物时右侧腹股沟区出现一肿物，约核桃大小，无痛，用手还纳消失。后肿物每于咳嗽、用力排便，增加腹压时出现，平卧位消失，用手可还纳入腹，肿物下降时伴坠胀感，未降入阴囊，无进行性增大，无腹痛、腹胀、恶心、呕吐，停止排气排便。发病后未经处理，为求诊治而来我院，门诊以“右侧腹股沟斜疝”收入院。【既往史】既往体健，无手术史，外伤史及药物过敏史，否认“肝炎”、“结核”等传染病接触史。【查体】 T:36...

阚***军 | 主任医师 外科普外科 浏览：2383

Halsted法修补右侧腹股沟斜疝的详细实操经过分析关键疾病：右侧腹股沟斜疝 现病史【一般资料】男性，78岁，农民【主诉】右侧腹股沟区可复性肿物半年。【现病史】患者诉半年前用力搬重物时右侧腹股沟区出现一肿物，约核桃大小，无痛，用手还纳消失。后肿物每于咳嗽、用力排便，增加腹压时出现，平卧位消失，用手可还纳入腹，肿物下降时伴坠胀感，未降入阴囊，无进行性增大，无腹痛、腹胀、恶心、呕吐，停止排气排便。发病后未经处理，为求诊治而来我院，门诊以“右侧腹股沟斜疝”收入院。【既往史】既往体健，无手术史，外伤史及药物过敏史，否认“肝炎”、“结核”等传染病接触史。【查体】 T:36...

阚***军 | 主任医师 外科普外科 浏览：2598

右侧腹股沟斜疝Bassini法修补详解关键疾病：腹股沟斜疝 现病史【一般资料】男性，68岁，农民【主诉】右侧腹股沟区可复性肿物1年。【现病史】患者诉1年前用力搬重物时右侧腹股沟区出现一肿物，约核桃大小，无痛，用手还纳消失。后肿物每于咳嗽、用力排便，增加腹压时出现，平卧位消失，用手可还纳入腹，肿物下降时伴坠胀感，未降入阴囊，无进行性增大，无腹痛、腹胀、恶心、呕吐，停止排气排便。发病后未经处理，为求诊治而来我院，门诊以“右侧腹股沟斜疝”收入院。【既往史】既往体健，无手术史，外伤史及药物过敏史，否认“肝炎”、“结核”等传染病接触史。【查体】 T:36...

阚***军 | 主任医师 外科普外科 浏览：2833

直肠癌术后化疗后复发化疗后关键疾病：直肠癌 现病史【一般资料】男性,62岁,工人【主诉】直肠癌术后2年余，化疗后2周余。【现病史】患者于201609无明显诱因出现便频，每日约8-10次，便细。于2016024至当地医院行肠镜示：“直肠进镜距**15m可见降起性病变，表面破溃”，2016－09－27病理示：“（直肠）腺癌”。于201609－28至上级医院于全麻下行“腹腔镜辅助直肠癌根治术＋乙状结肠造瘘术”，20160930术后病理示：“（直肠）潰病型中分化腺癌，切面积9．0×0．8cm，浸透浆膜：上下切线均未查见癌：肠周淋巴结（16收）未查见...

王*** | 主治医师 肿瘤科肿瘤内科 浏览：2465

颈部僵硬疼痛伴左上肢麻木患者一例 现病史【一般资料】男性,51岁,教师【主诉】颈部僵硬疼痛间作3年余，加重伴左上肢麻木1周。【现病史】患者缘于3年余前因工作劳累后出现颈部僵硬疼痛，活动不利，间断服用“颈复康颗粒”等药物治疗，病情迁延不愈。近1周来患者加班工作后出现颈部僵硬疼痛加重，酸胀沉重感，活动略受限，向左上臂放射，麻木，不能梳头。无头痛头晕，无恶心呕吐等症状。自行到中医诊所**治疗，症状无明显减轻。为系统治疗而入我院。【既往史】体质尚可，否认“结核、肝炎”等传染病史，否认“高血压、糖尿病”等病史，否认药物和食物过敏史，无外伤及...

李*** | 副主任医师 康复科康复科 浏览：2104

咳嗽、咳痰伴发热患者一例关键疾病：咳嗽 现病史【一般资料】男性,47岁,农民【主诉】咳嗽、咳痰伴发热3天。【现病史】患者缘于3天前因感受风寒后出现咳嗽、咳大量黄色粘痰，无痰中带血。咳剧时胸部疼痛，未向其他部位放射。无喘息及呼吸困难。伴有发热，体温最高达38.9℃，无寒颤，无潮热盗汗。在当地卫生院予“头孢哌酮舒巴坦、细辛脑”等药物输液治疗，症状略减轻。为明确诊治，今入我院治疗。【既往史】既往体健。否认“结核、肝炎”等传染病史，否认“高血压、心脏病”等病史，否认药物和食物过敏史，无外伤及重大手术史，预防接种史不详。【个人史】无【查体】T:3...

李*** | 副主任医师 康复科康复科 浏览：2527

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