爱爱医医学网

搜索

劳累性胸闷、轻度患者一例 现病史【一般资料】男性,62岁,农民【主诉】劳累性胸闷、气短间作3年余，加重一周。【现病史】患者缘于3年余前每逢劳累后出现胸闷、气短等症，休息后缓解，在外院诊断为“冠心病、稳定性心绞痛”，间断服用“阿司匹林肠溶片、复方丹参滴丸”等药物治疗，病情迁延不愈。1周前患者劳累后出现胸闷、气短等症状加重，无胸痛，无喘息及呼吸困难，休息后略减轻。自行口服“复方丹参滴丸”治疗，症状略减轻。为系统诊治，今入我院治疗。【既往史】有“高血压”病史10余年，血压最高达190/110mmHg，间断服用“利血平片”治疗，血...

李*** | 副主任医师 康复科康复科 浏览：1899

上腹部疼痛伴泛酸患者一例 现病史【一般资料】女性,58岁,农民【主诉】上腹部疼痛伴泛酸间作4年余，加重1天。【现病史】患者缘于4年前进食不慎后出现上腹部疼痛，烧灼感，时有泛酸，在家口服“奥美拉唑肠溶片”等药物治疗，病情迁延不愈。自昨日起患者进食辣椒后上腹部疼痛加重，烧灼感，胀满不适，泛酸，偶有恶心，无呕吐。在当地卫生室口服“安中片”等药物治疗，症状无明显减轻。为明确诊治，今入我院治疗。【既往史】既往体健，否认“结核、肝炎”等传染病史，否认“高血压、糖尿病”等病史，否认药物和食物过敏史，无外伤及重大手术史，预防接种史不详。【...

李*** | 副主任医师 康复科康复科 浏览：1768

双侧颌下淋巴结肿大病因不明时应怎么做？关键疾病：双侧颌下淋巴结肿大 现病史【一般资料】女性，48岁，【主诉】发现左颌下肿块10年余，右颌下肿块2年。【现病史】缘患者于10年余前无意中发现左颌下一肿块，如花生般大小，无疼痛，无发热，无咳嗽咳痰，无多饮多食，无烦躁、多汗，无颈部酸痛不适，当时未予诊治。2年前无意又发现右颌下一肿块，如花生般大小，无疼痛，左颌下肿块较前增大，约3.0cm*1.5cm，局部无红肿疼痛，无颈肩牵拉痛，无双上肢麻木、乏力。行B超检查提示：双侧颌下肿大淋巴结。患者要求住院治疗。【既往史】1年前曾行“胆囊切除”手术【查体】 T:36.2...

周***超 | 医师 外科普外科 浏览：4011

右侧腹股沟区囊肿 现病史【一般资料】男性,60岁【主诉】右侧腹股沟区肿物3月【现病史】3月前无意中发现右侧腹股沟区肿物，为半园形，约2*2cm，无进入阴囊，外院超声检查提示囊肿，现为进一步治疗住院。起病以来，患者一般情况可，精神、睡眠可，食欲一般，二便正常，近期体重无明显改变。【既往史】3年前行右侧腹股沟疝修补术，否认“高血压、冠心病、糖尿病、慢性肾炎”等疾病史，否认“肝炎、肺结核、伤寒”等传染性疾病，否认重大手术、外伤史，否认食物、药物过敏史，否认输血史。【查体】T:36.2℃ ,P:78次/分,R:20次/分,...

周***超 | 医师 外科普外科 浏览：3670

右侧腹股沟斜疝关键疾病：腹股沟斜疝 现病史【一般资料】男性,60岁【主诉】右腹股沟区可复性包块3年余【现病史】患者3年余前无意中发现右侧腹股沟区一肿物突出，若桃核般大小，未降入阴囊，每于久站、行走、咳嗽或饱食后明显，平卧休息可缩小，经挤压可复位，无疼痛，局部无潮红、发热，无腹痛腹胀，无尿频尿急尿痛，无肉眼血尿，当时未重视。后肿物呈进行性增大，大小约4cm*5cm*3cm，站立时突出，平卧后缩小，今为进一步治疗来我院就诊，门诊拟“右腹股沟斜疝”收入住院进一步治疗。【既往史】5年前曾因“脑梗塞”住院治疗【查体】T:36.1℃ ,P:70...

周***超 | 医师 外科普外科 浏览：3315

急性胆囊炎并胆囊结石关键疾病：胆囊炎 现病史【一般资料】男性,38岁【主诉】右上腹部疼痛1天伴发热【现病史】缘于昨日进食油腻食物后突然出现右上腹部疼痛，伴有恶心呕吐，无发热，无目黄。发病后到医院就诊，行肝胆胰脾B超检查提示：结石性胆囊炎。当时予抗炎、解痉等治疗，但患者腹部疼痛无明显好转，反觉加重。后出现高热，送入急诊，住院进一步治疗。入院时症见：神清，表情痛苦，右上腹部疼痛拒按，恶心欲吐，高热，小便黄，大便正常，无陶土样便。【既往史】患者既往曾因“膀胱结石、前列腺增生”住院手术治疗，术后恢复良好。【查体】T:37.0℃ ,P:80次/...

周***超 | 医师 外科肝胆外科 浏览：3096

大隐静脉曲张伴局部色素沉着应尽早手术治疗关键疾病：右侧大隐静脉曲张 现病史【一般资料】男性，58岁，工人【主诉】右下肢静脉迂曲扩张10余年。【现病史】患者诉缘于10余年前无明确诱因发现右下肢血管迂曲扩张成蚓状，时伴酸胀感，无发冷、发热，无咳嗽、咳痰。后迂曲扩张进行性加重，小腿内侧为著，伴小腿指凹性水肿，皮肤可见1处钱币大小色素沉着，无溃疡，发病后未经处理，为求诊治而来我院，门诊以“右侧大隐静脉曲张”收入院。【既往史】既往体健，无手术史，外伤史及药物过敏史，否认“肝炎”、“结核”等传染病接触史。【查体】 T:36.2℃，P:70次/分，R:20次/分，B...

阚***军 | 主任医师 外科血管外科 浏览：2679

右侧半身不遂、言语蹇涩患者一例 现病史【一般资料】男性,70岁,农民【主诉】右侧半身不遂、言语蹇涩2个月，加重3天。【现病史】患者缘于2个前在安静状态下无明确诱因出现右侧半身不遂，不能持物及站立行走。言语含混不清，无头痛、头晕及视物旋转，无恶心呕吐，无抽搐。立即到秦皇岛市第一医院住院治疗，诊断为“脑梗死、高血压病、糖尿病”，具体治疗方案不详，病情稳定后出院。目前仍右侧肢体瘫痪，言语蹇涩，为行康复治疗，今入我院治疗。【既往史】有“糖尿病”病史2个月，空腹血糖最高达16mmol/L。“高血压”病史2个月，血压最高达160/100mm...

李*** | 副主任医师 康复科康复科 浏览：1738

玻璃酸钠联合曲安奈德关节腔注射治疗双膝关节滑膜炎合并肥胖症关键疾病：肥胖症 现病史【一般资料】女性,57岁,农民【主诉】双膝关节疼痛1年余，加重伴肿胀1周【现病史】患者于一年来出现双膝关节疼痛，活动后加重，休息可减轻，伴有晨僵，晨僵时间不超过半小时，一年来症状逐渐加重，行动困难，体重增加明显，近一周来出现关节肿胀，屈伸不利，自行口服“消炎药”后，症状缓解不明显，为求进一步诊治，遂来我院就诊。患者自发病来，精神食欲正常，二便正常。【既往史】既往有膝关节“骨质增生”病史，否认风湿及类风湿病病史，否认内分泌代谢系统病史，否认高血压，冠心病病史，否认肝炎，结核病病史，否认手术、输...

赵*** | 医师 外科骨科 浏览：2781

混合痔PPH术后并发尾骨痛该如何处理关键疾病：混合痔 现病史【一般资料】女性，41岁，务农【主诉】间断性便血8年，加重1月。【现病史】患者诉8年前开始无明显诱因出现便时滴血，量不多鲜红，伴肛内物脱出，多数时候可自行回纳，偶需用手纳回。大便1次/天，质软成型。曾于2004年在当地镇卫生院行痔疮手术治疗，但不久症状再次复发，随后未进一步去医院治疗，自行予痔疮栓塞肛治疗。近一月来，患者便血明显增多，伴脱出难于回纳，肛缘疼痛，为求系统治疗，遂来我院就诊，门诊以"混合痔"收入院。现在症：便血，疼痛，大小便正常，纳寐调，体重体质无明显...

若****3 外科肛肠外科 浏览：4052

颈部疼痛、头晕患者一例 现病史【一般资料】男性,61岁,农民【主诉】颈部疼痛、头晕间作3年，加重1周。【现病史】患者缘于3年前劳累后出现颈部疼痛不适，于外院诊断为“颈椎病”，并予以对症治疗（具体药名及剂量不详），以后每遇劳累或天气变化后症状均有发作。患者1周前劳累后上述症状加重，向左上肢放散，眩晕头痛，活动受限。自服“颈复康颗粒”等药物治疗，症状无缓解，为系统治疗入住我科。【既往史】有”脑动脉供血不足”病史10余年，时有头痛头晕。否认“结核”、“肝炎”等传染病史，否认“高血压、糖尿病”等病史，否认药物和食物过敏史，无外...

李*** | 副主任医师 康复科康复科 浏览：1662

反复腰部疼痛患者一例 现病史【一般资料】女性,59岁,农民【主诉】腰部疼痛间作8年余，加重10余天。【现病史】患者缘于8年余前每逢劳累或者着凉后出现腰部疼痛，间断服用“止痛药物”治疗，病情迁延不愈。近10余天来，患者劳累后出现腰部疼痛加重，沉麻重胀感，怕凉，向左侧臀部、左下肢放射，无活动障碍。无腹痛，无恶心呕吐。在家口服“腰痛宁胶囊”等药物治疗，症状无减轻。为明确诊治，今入我院治疗。【既往史】有“压力性尿失禁”病史5年，否认“结核、肝炎”等传染病史，否认“高血压、糖尿病”等病史，否认药物和食物过敏史，无外伤及重大手术史...

李*** | 副主任医师 康复科康复科 浏览：2074

乳腺癌续贯T化疗关键疾病：乳腺癌 现病史【一般资料】女性,54岁,工人【主诉】右乳腺癌术后5月余，化疗后2周。【现病史】患者201804月因“查体发现双乳肿物6年余”就诊于当地医院，局部皮肤无红肿，破溃，无**溢液及**四陷等，2018 04 12至上级医院复查乳腺B超示“ 右侧低回声结节(较大者) : BI-RADS分级4a级;双乳低回声结节: B1-RADS分级3级:双侧腋下副乳。2018- 04-16在局麻下行“右侧乳腺肿物切除术”，术中病理(1818582) ; (右乳) 大部呈乳腺导管原位癌，局部疑浸润癌。术后病理(18...

王*** | 主治医师 肿瘤科肿瘤内科 浏览：2568

反复便血伴肛内物脱出需谨慎，直肠指检不可忽视关键疾病：直肠腺瘤 现病史【一般资料】女性，63岁，退休【主诉】反复便血伴肛内物脱出三月余。【现病史】患者诉三月前无明显诱因出现大便时少量出血，色鲜红，无疼痛，便时肛内肿物脱出，便后可自行回纳。患者自行予痔疮药治疗未见明显好转，为求治疗特来我院门诊就诊，经我科门诊检查，发现距肛5cm直肠后壁一带蒂息肉，诊断为“直肠腺瘤**肉”，建议住院手术，患者遂入院治疗。现在症：便时少量出血，伴肛内肿物脱出，能自行回纳，大便粘滞不爽，小便黄赤，精神一般，纳寐调，体重体质无明显下降。【既往史】既往体健。无"肝炎&...

若****3 外科肛肠外科 浏览：2310

小细胞肺癌化疗3 关键疾病：小细胞肺癌肺癌 现病史【一般资料】女性,55岁,农民【主诉】确诊小细胞肺癌1月余，2周期化疗后2周。【现病史】患者因“咳嗽、憋喘1月余”就诊于当地医院，自述于201807起无明显诱出现咳嗽、咳痰，偶有血丝，未在意，近1月来症状逐浙加重，出现咳嗽伴憋喘，2018－08－11于当地医院行胸部CT示：“左上肺门占位性病变，考虑脚癌，建议行纤支镜进一步检查；左肺多发结节灶；左肺炎症”。2018－08－16至我科就诊，行活检病理示(左肺上叶）：“结合免疫组化，符合小细胞肺癌。免疫组化：CK5／6（－）、CgA（＋）、CD5...

王*** | 主治医师 肿瘤科肿瘤内科 浏览：2567

COPD合并肺源性心脏病一例关键疾病：肺源性心脏病 现病史【一般资料】男性,83岁,农民【主诉】反复咳嗽咳痰喘息10余年，加重5天【现病史】患者10余年前开始出现咳嗽、咳痰，予以对症治疗后症状减轻，但以后经常发作上述症状，逐渐伴有气喘，冬季或天气变化时多发，多次在当地医院治疗，诊断为慢性阻塞性肺病伴急性加重期，过去一年急性加重（2）次，由于气短，平地行走时比同龄人慢或者需要停下来休息（mMRC呼吸困难严重程度分级2级）。5天前不慎受凉后再次出现咳嗽、痰少，不易咳出，自服相关药物治疗后（具体不详），症状未见明显减轻，且胸闷有逐渐加重趋势，今日为进一...

田***磊 | 主治医师 内科呼吸科 浏览：3667

慢性阻塞性肺病伴急性加重一例 现病史【一般资料】女性,79岁,农民【主诉】反复咳嗽咳痰喘息10余，加重5天【现病史】患者10余年前开始出现咳嗽、咳痰，予以对症治疗后症状减轻，但以后经常发作上述症状，逐渐伴有气喘，冬季或天气变化时多发，多次在当地医院治疗，诊断为慢性阻塞性肺病伴急性加重期，过去一年急性加重（3）次，由于气短，平地行走时比同龄人慢或者需要停下来休息（mMRC呼吸困难严重程度分级2级）。5天前不慎受凉后再次出现咳嗽、咳痰及胸闷，痰为白色，质粘，不易咳出，伴有鼻塞流鼻涕，在当地医院就诊，间断输液治疗4天（具体不详），症...

田***磊 | 主治医师 内科呼吸科 浏览：2771

外伤后腹部疼痛6小时。 现病史【一般资料】男性,33岁岁,农民【主诉】外伤后腹部疼痛6小时。【现病史】患者诉缘于6小时前车祸后伤及腹部，出现腹部疼痛，为持续性钝痛，无阵发性加剧，无他处放射，无腹胀，无恶心、呕吐，无咳嗽、咳血，无呕血、黑便，无四肢厥冷、大汗淋漓，未经诊治，急来我院，门诊以“腹痛待查”收入院。【既往史】既往体健，无手术史，外伤史及药物过敏史，否认“肝炎”、“结核”等传染病接触史。【查体】T:36.2℃ ,P:86次/分,R:21次/分,BP:110/60/mmhg。发育正常，营养中等，神志清楚，查体合作。全...

阚***军 | 主任医师 外科普外科 浏览：2526

CRT-D治疗扩张型心肌病效果如何？关键疾病：扩张性心肌病 现病史【一般资料】女性，54岁，教师【主诉】反复头晕2+年，心累20+天，加重伴血压下降4天【现病史】2+年前，患者无明显诱因出现头晕，无头痛、呕吐、晕厥、黑曚、耳鸣、全身乏力、大汗淋漓，无心累、胸闷、气紧，症状休息缓解，当地医院给予治疗（具体诊治不详）后好转。但仍反复发作，呈阵发性，每次发作持续2-5分钟不等，每次发作均无诱因，发作无前驱症状，休息后症状可缓解。入院前20+天，患者无明显诱因出现心累、乏力，一般活动受限，无头晕，无头痛，无发热，无胸痛，无心悸，无心前区疼痛及压榨感，未重视...

徐***博 | 医师 内科心血管内科 浏览：3119

延迟性脾破裂关键疾病：脾破裂 现病史【一般资料】男性，36岁，工人【主诉】外伤后腹部疼痛6天，加重6小时。【现病史】患者诉缘于6天前，于劳动中不慎摔倒，左季肋部撞击在梯子上，伤后腹部疼痛，无发冷、发热，无腹胀，无恶心、呕吐，无咳嗽、咳血，6小时前腹痛加重，难以忍受，仍无发热，无心慌、气短，无呕血、黑便，无四肢厥冷，大汗淋漓，未经诊治，急来我院，门诊以“腹痛待查”收入院。【既往史】既往体健，无手术史，外伤史及药物过敏史，否认“肝炎”、“结核”等传染病接触史。【查体】 T:36.8℃，P:98次/分，R:22次/分，B...

阚***军 | 主任医师 外科普外科 浏览：2565

184 185 186 187 188 189 190 191 192 193 ...1425 下一页

300万医生的网上医学交流社区 学习交友赚钱 登录注册

科室导航

内科外科儿科妇产科皮肤性病科中医科肿瘤科骨科耳鼻咽喉科口腔科眼科精神心理科

排行榜去答题

更多考试宝典

更多在线题库

考试导航

报名时间报名条件考试大纲报名方式考试时间成绩查询证书注册论坛讨论考试资讯考试辅导考试题库

更多近期会议