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慢性肥厚性鼻炎行双侧下鼻甲粘膜下切除术治疗一例关键疾病：慢性肥厚性鼻炎 现病史【一般资料】男性,22岁,职员【主诉】鼻塞、流脓涕6年，伴头昏、头痛2年【现病史】患者6年前无明显诱因出现鼻塞、流脓涕,当时不伴头晕、头痛、耳鸣、耳闷塞感，无嗅觉减退，曾到当地某医院就诊，诊断为" 鼻窦炎，给予口服药物治疗（具体不详），但症状未见明显缓解。2年前患者鼻塞症状加重，出现头昏、头痛，涕为脓性，粘稠状，曾行鼻内镜下双侧下鼻甲骨折外移术+左侧中鼻甲。"收入我科。患者患病以来精神尚可，体力正常，食欲正常，睡眠正常，体重无明显变化，大便正常，排尿正常，为进一步检查及治疗入院【既往史】既往...

懒***羊耳鼻咽喉科耳鼻咽喉科 浏览：4808

双侧慢性扁桃体炎的手术治疗关键疾病：慢性扁桃体炎扁桃体炎 现病史【一般资料】男性，54岁，工人【主诉】睡眠时打鼾10年【现病史】患者10年前无明显诱因下出现睡眠时打鼾，伴夜间憋气，在当地医院行对症治疗，效果不佳，近段时间出现咽部异物感，右侧明显（患者2年前有咽部异物病史，当时未取出异物），今日遂来我院门诊就诊，检查见：双侧扁桃体Ⅱ度肿大，睡眠监测提示：重度睡眠呼吸暂停，遂门诊拟“双侧慢性扁桃体炎”收治入院行手术治疗，患者病程中无呼吸困难，无张口受限，无胸闷气急,无恶心呕吐，饮食正常，大小便正常。【既往史】平素健康状况良好，否认肝炎、结核等传染...

马***驹 | 副主任医师 耳鼻咽喉科耳鼻咽喉科 浏览：7521

一例突发性耳聋的诊治关键疾病：突发性耳聋 现病史【一般资料】男性,47岁,农民【主诉】右耳听力下降1天。【现病史】患者诉缘于入院前1天没有明显诱因突然右耳听力下降，伴低调隆隆样耳鸣，患者无头疼、头晕，无恶心呕吐，无右耳流脓，无眩晕，无视物模糊，无发冷、发热，在家未行治疗，遂来我院，门诊查纯音听阈测示右耳感音神经性耳聋，门诊以突发性耳聋收入院。【既往史】患高血压5年，无肝炎及结核病史。无外伤及手术病史。无药物及其他过敏史。【个人史】否认认个人特殊不良嗜好。否认家族遗传病史。【查体】T:36.5℃ ,P:80次/分,R:16次/分,BP:19...

付***刚 | 副主任医师 耳鼻咽喉科耳鼻咽喉科 浏览：5397

慢性化脓性中耳炎行手术治疗一例关键疾病：化脓性中耳炎中耳炎 现病史【一般资料】男性,24岁,工人【主诉】双耳间断流脓、耳鸣、耳闭、听力下降5余年【现病史】患者于5余年前无明显诱因出现双耳间断流脓、耳鸣、耳闭，伴听力下降，有鼻塞、流清涕，无头痛，无发热，无眩晕，无耳出血，无面部麻木、口角歪斜。未予以特殊治疗，今来我科门诊就诊，门诊以"慢性化脓性中耳炎"收入院。发病来，患者精神、食欲、体力、睡眠可，大小便正常。【既往史】既往有乙肝病史；患者2岁时头皮下肉芽肿切除术；6年前左上肢骨折矫正术；无药物及食物过敏史。【查体】T:36.6℃ ,P:84次/分,R:...

杨***铭 | 副主任医师 耳鼻咽喉科耳鼻咽喉科 浏览：5063

慢性扁桃体炎白癜风患者行双侧扁桃体摘除术一例关键疾病：慢性扁桃体炎扁桃体炎白癜风 现病史【一般资料】女性,22岁,工人【主诉】反复咽部不适3年余【现病史】患者于3年余前无明显诱因出现咽部不适，有异物感，呈持续性，受凉后加重，感咽部疼痛，有咳嗽咳白痰，偶有头痛，无发热，无呼吸困难，无吞咽痛、吞咽困难。患者除抗炎外未予特殊治疗，今来我院门诊，以"慢性扁桃体炎"收入院。发病来，患者精神、食欲、体力、睡眠可，大小便正常。【既往史】既往有白癜风病史5年，现口服乌龙散；否认药敏史【查体】T:36.7℃ ,P:89次/分,R:21次/分,BP:112/76/mmhg。神清，皮肤巩膜无黄染，...

杨***铭 | 副主任医师 耳鼻咽喉科耳鼻咽喉科 浏览：4234

鼻内镜下治疗上颌窦囊肿一例 现病史【一般资料】女性,64岁,退休【主诉】回吸血涕八个月【现病史】患者八个月前在无明显诱因的情况下出现晨起回吸涕中带血丝，呈暗红色，量多不，患者自服消炎药效果不佳，后反复发作，近几日患者诉涕中带血丝呈鲜红色，遂来我院门诊，查副鼻窦CT提示：左侧上颌窦新生物。门诊拟诊为“左侧上颌窦新生物”收住入院，准备行手术治疗。目前患者无畏寒发热，食纳睡眠可，大小两便正常。【既往史】平素健康状况良好，否认肝炎、结核等传染病史，高血压史，有剖腹产手术史，有肛周脓肿手术史，否认食物、药物过敏史，预防接种史不详。【...

马***驹 | 副主任医师 耳鼻咽喉科耳鼻咽喉科 浏览：3830

妊娠合并反复良性阵发性位置性眩晕引产1例关键疾病：眩晕 现病史【一般资料】女性,26岁,无业【主诉】停经20+周，反复头晕4天，呕吐3天【现病史】孕妇平素月经规则，末次月经2018年08月20日，预产期2019年05月27日；停经40天测尿HCG阳性。停经早期出现恶心呕吐、纳差等不适，无放射线接触史；早孕期无病毒感染，未接触其他有害物；停经4月出现胎动,停经16周在我院建卡。患者于7/1晨起突发出现头晕，未予重视，8/1头晕加重，头晕呈持续性，伴天旋地转感，伴恶心呕吐胃内容物多次，未见血性呕吐物，伴视物旋转，伴四肢乏力，**改变（直立、行走、端坐等）眩...

张*** | 主治医师 耳鼻咽喉科耳鼻咽喉科 浏览：3963

咽旁脓肿一例 现病史【一般资料】女性,30岁,职员【主诉】发现咽部肿物伴咽痛20天【现病史】患者20天前无明确诱因出现咽部疼痛，右侧为甚，吞咽时疼痛加重，无寒颤、高热，无鼻塞，无咳嗽、咳痰，无呼吸困难，无头晕、头痛，于当地医院就诊，诊断为“扁桃体周围脓肿”，扁周脓肿穿刺术后，行脓肿切开引流处理，同时给予口服药物治疗后（具体不详），咽痛症状加重，遂再次于该医院入院行静脉输液治疗（具体不详），经过上述治疗后，咽痛症状有所好转，但咽部肿物仍无明显消退，纤维鼻咽喉镜示：舌根淋巴滤泡增生，右侧扁桃体肿大、表面可见白色分泌...

懒***羊耳鼻咽喉科耳鼻咽喉科 浏览：3613

鼻中隔偏曲一例关键疾病：鼻中隔偏曲 现病史【一般资料】男性,32岁,职员【主诉】间断鼻塞7年，伴打喷嚏2年余【现病史】患者于7年前无明显诱因出现鼻塞，呈间断性，左侧为甚，无头部昏闷不适，偶流涕，鼻腔内无疼痛，无鼻腔出血，无嗅觉减退，无耳鸣、耳闷、眩晕不适，无眼胀、复视、视力下降，无畏寒、发热，无恶心、呕吐等症状,患者当时未在意，未行正规治疗。2年前鼻塞症状明显加重，并伴连续喷嚏、流涕症状，遂于当地医院就诊，行纤维鼻咽镜示：鼻中隔左偏，双侧黎氏区干燥，鼻粘膜苍白水肿，余未见异常。患者患病以来精神尚可，体力正常，食欲正常，睡眠正常，体重...

懒***羊耳鼻咽喉科耳鼻咽喉科 浏览：6664

左眼白内障1例关键疾病：白内障 现病史【一般资料】男性,74岁,农民【主诉】左眼视力模糊两年不能辨物两月【现病史】患者两年前出现左眼视力模糊，一直未予治疗就诊，近两月来左眼视力模糊逐渐加重，今到我院就诊，门诊初步诊断：左眼老年性白内障，为进一步治疗，住入我院。病程中，患者神清，左眼视力模糊，无发热，无头疼眼胀，二便自解【既往史】既往有高血压病史5年余。传染病史：否认“结核、伤寒、肝炎”等传染病史。手术史：否认手术史。外伤史：否认外伤史。药物过敏史：否认药物过敏史。输血史：无【查体】T:36.7℃ ,P:60次/分,R:19次/...

张***豆 | 主治医师 耳鼻咽喉科耳鼻咽喉科 浏览：4316

慢性丙型肝炎脾亢患者行脾切除术加贲门周围血管离断术详细经过关键疾病：功能亢进，脾肿大，慢性丙型病毒性肝炎，肝硬化 现病史【一般资料】女性，57岁，农民【主诉】乏力、纳差十余天【现病史】患者于10余天前渐渐起病乏力、纳差，伴恶心、厌油及牙龈出血，无呕吐及腹泻，无腹痛腹胀，否认发热及盗汗，无咳嗽咳痰，起病后未作任何治疗，近感上述症状加重，今来本院，病程中患者精神、食欲、体力较差，大小便可。【既往史】有慢性丙肝及肝硬化病史，否认有药物过敏史。【查体】 T:36.2℃，P:72次/分，R:18次/分，BP:127/72mmHg。一般情况：发育正常，营养中等，慢性面容，主动体位，查体合作。皮肤无黄疸，无...

杨***铭 | 副主任医师 外科肝胆外科 浏览：8159

胆石症并发胆总管十二指肠瘘该保守治疗还是手术治疗关键疾病：胆总管多发结石，胆总管十二指肠瘘，慢性胆囊炎 现病史【一般资料】男性，82岁，农民【主诉】间断性右上腹痛痛10年，加重3天。【现病史】患者诉10年前无明显诱因出现右上腹持续性钝痛，初起尚能忍受，后进行性加重至持续性锐痛，伴阵发性加剧，向右肩背部放射，不能自行缓解，伴寒颤、高热，体温达39.2℃，皮肤巩膜黄疸，伴恶心、呕吐5次，共吐约1000毫升左右，呕吐物为胃内容物，不含胆汁和咖啡样物，吐后疼痛无缓解，无反酸，嗳气，无腹胀，无腹泻、黑便，尿少色黄，无四肢厥冷，无烦躁、谵语、昏迷，患者于当地诊断为“胆囊炎，胆石症”，予输液治疗（药名及剂...

阚***军 | 主任医师 外科肝胆外科 浏览：3567

肝左外叶切除术中大出血Foley导尿管压迫止血惊险关键疾病：胆总管结石，肝左叶胆管结石，慢性胆囊炎，肝左外叶萎缩 现病史【一般资料】女性，46岁，农民【主诉】间断性右上腹痛痛5年，加重伴寒颤、高热、黄疸5天。【现病史】患者诉5年前无明显诱因出现右上腹痛痛，呈持续性钝痛，无阵发性加剧，向右肩背部放射，不能自行缓解，无寒颤、高热、黄疸，无反酸，嗳气，无腹胀，无恶心、呕吐，无腹泻、黑便，尿少色黄，大便正常，患者曾于当地诊断为“胆囊炎，胆石症”，经输液治疗后好转（药名及剂量不详），后患者每于进食油腻食物，煎炸食物后疼痛发作，输液治疗后好转，5年来反复发作，间断用药。5天前上诉症状复又出现，且较前加重，出现右上...

阚***军 | 主任医师 外科肝胆外科 浏览：3303

胆道造影死亡一例 现病史【一般资料】男性,68岁,农民【主诉】反复发作右上腹痛痛3年。【现病史】患者诉3年前无明显诱因出现右上腹持续性钝痛，无阵发性加剧，向右肩背部放射，不能自行缓解，无寒颤、高热，黄疸，无恶心、呕吐，无反酸，嗳气，无腹胀，无腹泻、黑便，尿少色黄，无四肢厥冷，无烦躁、谵语、昏迷，患者于当地诊断为“胆囊炎，胆石症”，予输液治疗（药名及剂量不详），症状消失。后患者每于进食油腻食物，煎炸食物后疼痛发作，输液治疗后好转，3年来反复发作，间断用药，无消瘦，乏力。为求进一步诊治，而来我院，门诊以"胆石症、胆囊炎...

阚***军 | 主任医师 外科肝胆外科 浏览：4226

胆石症并发肝脓肿保守治疗好转全过程经验总结关键疾病：肝脓肿胆石症 现病史【一般资料】女性，76岁，农民【主诉】间断性右上腹痛痛5年，加重伴寒颤高热7天。【现病史】患者诉5年前无明显诱因出现右上腹痛痛，呈持续性钝痛，无阵发性加剧，向右肩背部放射，不能自行缓解，无寒颤、高热、黄疸，无反酸，嗳气，无腹胀，无恶心、呕吐，无腹泻、黑便，尿少色黄，大便正常，患者曾于当地诊断为“胆囊炎，胆石症”，经输液治疗后好转（药名及剂量不详），后患者每于进食油腻食物，煎炸食物后疼痛发作，输液治疗后好转，5年来反复发作，间断用药。7天前上诉症状复又出现，且较前加重，出现右上腹持续性...

阚***军 | 主任医师 外科肝胆外科 浏览：3807

肝血管瘤的处理方法主要有哪几种关键疾病：血管瘤 现病史【一般资料】男性，48岁，农民【主诉】体检发现肝脏血管瘤4年。【现病史】患者缘于入院前4年体检彩超检查提示“肝脏血管瘤”(大小不详)，患者无腹痛、腹胀，无恶心呕吐，无发冷、发热等症状。4年来体检发现肝血管瘤逐渐增大，今日来我院。【既往史】无肝炎及结核病史。无外伤及手术病史。无药物及其他过敏史。【个人史】否认个人特殊不良嗜好。否认家族遗传病史。【查体】 T:36.5℃，P:65次/分，R:14次/分，BP:120/75mmHg。神清，精神可，呼吸平稳，自主体位，颈静脉正常，双肺呼...

付***刚 | 副主任医师 外科肝胆外科 浏览：5484

胆囊恶性肿瘤行手术治疗详细操作经过及病情分析关键疾病：胆囊恶性肿瘤右附件占位类风湿性关节炎肝囊肿肾囊肿 现病史【一般资料】女性，53岁，农民【主诉】间断性上腹部胀痛伴呕吐近2年【现病史】患者于2年前开始无明显诱因突然出现上腹部胀痛不适，呈持续性胀痛，伴有腰背部胀痛不适，伴畏寒，发热不详，有恶心，呕吐胃内容物，呕吐后症状缓解，严重时在当地行输液治疗（具体用药不详），症状可缓解，数天前在孝感现代俪人医院检查，腹部彩超提示：肝内小囊肿，胆囊增大并内多发性占位病变，胆总管上段扩张，宫腔少量积液，右侧附件区实性包块。肛肠检查提示：混合痔，息肉。孝感中心医院行腹部CT检查提示：肝脏右叶小囊肿，慢性胆囊炎...

杨***铭 | 副主任医师 外科肝胆外科 浏览：3547

胆囊颈部晚期癌的哪种手术治疗效果最好? 关键疾病：胆囊颈部癌晚期侵犯肝门部、侵犯肝动脉、侵犯门静脉胆囊炎阻塞性黄疸肝功能衰竭 现病史【一般资料】女性，68岁，农民【主诉】反复右上腹痛一月余【现病史】患者于一月前无明显诱因下出现右上腹痛，间断发作，近一周出现尿黄伴皮肤巩膜黄染，无恶心、呕吐，无畏寒、发热，无咳嗽、咯痰，无胸闷、心悸，无腹泻，无恶心、呕吐，无晕厥、抽搐。今来我院就诊，查B超：胆囊体积增大，胆总管结石，第一肝门出低回声包块--胆总管病变？肝内胆管扩张明显。为进一步诊治，门诊拟"胆总管占位"收入院。此次发病来精神可，食纳差，睡眠不佳，大便未解，小便正常。【既往史】平素健康状况良好，...

马***驹 | 副主任医师 外科肝胆外科 浏览：3131

胆囊结石、胆囊炎的手术治疗术中及术后需要注意哪些问题？关键疾病：胆囊炎 现病史【一般资料】女性，37岁，工人【主诉】右上腹痛四小时【现病史】患者于四小时前出现右上腹痛，呈持续性疼痛，未放射至右腰背部，伴恶心呕吐，呕吐物为胃内容物，无畏寒发热，无咳嗽咯痰，无胸闷心悸，无腹泻尿黄，无晕厥抽搐。就诊我院急诊，既往有胆囊结石、胆囊炎发作病史，急诊拟"急性胆囊炎、胆囊结石"收入院。此次发病来精神可，食纳差，睡眠不佳，大便未解，小便正常。【既往史】平素健康状况良好，既往有胆囊炎，胆囊结石发作病史数次，否认肝炎、结核等传染病史，否认高血压、糖尿病、癫...

马***驹 | 副主任医师 外科肝胆外科 浏览：4227

胆囊结石伴感染，关键疾病：胆囊结石伴胆囊炎 现病史【一般资料】女性,64岁,农民【主诉】间断右上腹部疼痛约2周。【现病史】患者诉缘于入院前2周无明显诱因出现胸闷胸痛腹痛，以右侧前胸部及后背、有上腹痛痛为著，无发热，无咳嗽咳痰及咳血，无头痛、头晕，无恶心、呕吐，将来我院而住院治疗。【既往史】有高血压病史10余年，有胆囊结石史。无肝炎及结核病史。无外伤及手术病史。无药物及其他过敏史。【个人史】否认个人特殊不良嗜好。否认家族遗传病史。【查体】T:36.5℃ ,P:70次/分,R:16次/分,BP:145/95/mmhg。神清，精神可，呼吸平稳，自...

付***刚 | 副主任医师 外科肝胆外科 浏览：3458

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