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经尿道膀胱碎石治疗膀胱结石伴左肾积水疗效如何关键疾病：膀胱结石，左肾积水 现病史【一般资料】男性，61岁，农民【主诉】尿频尿痛两年。【现病史】慢性起病，患者于入院前2年排尿时出现尿频尿痛，下腹痛痛不适，因疼痛不剧烈，且无其他不适，未曾诊治，近日疼痛症状加重，无发热，无肉眼血尿，为明确诊断和治疗，1天来我院就诊泌尿系彩超检查提示膀胱结石，收入院进一步治疗。【既往史】无肝炎及结核病史。无外伤及手术病史。无药物及其他过敏史。【查体】 T:36.5℃，P:85次/分，R:16次/分，BP:134/mmHg。神志清，精神良好，全身的皮肤粘膜无黄染，淋巴结无肿大，双肺呼...

付***刚 | 副主任医师 外科微创外科 浏览：8995

高血压脂肪肝慢性结石性胆囊炎患者行微创LC的病历经验总结关键疾病：胆囊炎脂肪肝高血压 现病史【一般资料】女性，56岁，农民【主诉】检查提示胆囊结石10年余【现病史】患者于10余年前无明显诱因出现右上腹部疼痛不适，行彩超检查提示：胆囊结石，患者未作特殊处理，症状自行缓解；现患者无腹部胀痛，无恶心，未呕吐，无腰背部胀痛不适，无畏寒、发热，无黄疸，无腹泻，无尿频尿急，无胸闷，无心慌，行腹部彩超复查提示:胆囊结石（填满型）；现患者再来我院要求手术，现已"慢性结石性胆囊炎高血压脂肪肝"收入院。发病以来，患者精神好，睡眠可，进食可，大小便正常。【既往史】既往有...

杨***铭 | 副主任医师 外科肝胆外科 浏览：7544

胆囊结石患者并发急性胆囊炎等多个疾病的根本治疗方法是什么？关键疾病：胆囊结石慢性胆囊炎 Ⅱ型糖尿病低蛋白血症电解质紊乱 现病史【一般资料】女性，55岁，农民【主诉】右上腹间断不适6年，加重伴疼痛2天。【现病史】患者于6年前进食油腻食物后出现右上腹不适，无恶心，村中体检，发现“胆囊结石”，故到当地医院就诊，给予口服药物治疗，具体用药不详，经过治疗后，患者不适症状好转，未予重视及治疗，6年来上述症状间断出现，未予就诊，间断口服药物。于2天前，患者右上腹不适加重，伴疼痛，故于当地医院就诊，查彩超提示：肝右叶强回声（钙化灶？），胆囊壁厚、毛糙，胆囊大，胆囊结石（泥沙样结石？），胆囊颈部结石，建议结合临床及复查，医院...

聂***洛 | 主治医师 外科肝胆外科 浏览：4487

胸腔镜下切除右下肺错构瘤术后注意什么关键疾病：右下肺错构瘤高血压 现病史【一般资料】女性，61岁，农民【主诉】发现右下肺结节一天【现病史】患者因反复咳嗽体检查胸部CT发现右下肺结节，现有咳嗽无明显咳痰，无咯血，无畏寒发热，无胸闷胸痛，无头痛呕吐,今拟"右下肺结节"入院手术治疗。近日患者无头昏头痛，无心悸心慌，无腹痛腹胀，无饮水呛咳，食纳佳，夜眠好，大小便正常，无消瘦。【既往史】平素健康状况良好，否认肝炎、结核等传染病史，否认糖尿病、癫痫等慢性病史，否认手术、外伤、输血史，否认食物、药物过敏史，预防接种史不详。有高血压病史,未正规治...

马***驹 | 副主任医师 外科微创外科 浏览：4243

急性阑尾炎并发穿孔行微创手术疗效如何？关键疾病：阑尾炎 现病史【一般资料】男性，20岁，学生【主诉】转移性右下腹痛痛8小时。【现病史】患者于入院前8小时无明显诱因出现脐周疼痛，后疼痛转移且固定于右下腹，呈持续性钝痛，阵发性加剧，无发散，伴恶心，无呕吐，无发热，无腹泻及脓血便，遂急诊***。经急诊检查后以急性阑尾炎收入院。【既往史】肝炎及结核病史。无外伤及手术病史。无药物及其他过敏史。【个人史】否认认个人特殊不良嗜好。否认家族遗传病史。【查体】 T:37℃，P:108次/分，R:20次/分，BP:125/72mmHg。神志清，精神良好，全身...

付***刚 | 副主任医师 外科微创外科 浏览：4969

经皮椎间孔镜治疗腰椎间盘突出症术后应注意什么关键疾病：腰椎间盘突出 现病史【一般资料】女性，52岁，个体经营者【主诉】腰痛50余天，伴右下胶疼痛渐加重30天【现病史】患者自述于50余天前扭伤腰部，当即腰部疼痛明显，活动时疼痛明显.在当地某医院予以“推拿**”治疗，后感效果差，并渐感经髋部向右下肢前内侧放射痛，不敢伸直右腿，后到某医院理疗治疗，效果不明显，后在外某处医治，予以药物口服治疗，均感效果不明显，30天前出现下肢疼痛加重，并大腿内侧局部有麻木感，卧床休息不能缓解，遂来我院就诊，门诊值班医师经查体后予以磁共振检查示：腰2/3推间盘突出，建议住院治疗。 ...

代***鹏 | 主治医师 外科微创外科 浏览：4420

腹腔镜下胆总管取石术+T管引流+胆囊切除术治疗胆石症关键疾病：胆石症 现病史【一般资料】女性，67岁，农民【主诉】反复上腹部不适3年，再发10天，加重1天。【现病史】患者于3年前无明显诱因出现右上腹痛，呈持续性隐痛，未放射至右腰背部，无明显恶心、呕吐，患者未在意，未行诊治。10天前患者进食后出现上腹部不适，无明显恶心、呕吐，未行诊治。昨日患者感上腹部不适加重，呈持续性疼痛，较前稍加重，无后腰背部疼痛，无畏寒、发热，无咳嗽、咯痰，无胸闷、心悸，无腹泻、尿黄，无恶心、呕吐，无晕厥、抽搐。于当地行输液等对症治疗后症状改善，现患者为求进一步诊治来我院就诊，查B超：胆...

马***驹 | 副主任医师 外科肝胆外科 浏览：2253

腹腔镜右肾囊肿去顶术操作精选关键疾病：右肾囊肿 现病史【一般资料】女性，61岁，农民【主诉】右侧腰腹部间断性胀痛不适一月【现病史】患者自诉一月余前不明诱因出现右侧腰腹部胀痛不适，间断发作，痛感不明显，为求诊疗，来我院就诊，门诊行彩超提示右肾囊肿，遂门诊以"右肾囊肿"收入院。起病后，患者精神、睡眠、食欲可，大小便正常，体重无明显变化。【既往史】否认"高血压、糖尿病、心脏病"等其它病史，否认肝炎、结核及药物过敏史。【查体】 T:36.1℃，P:80次/分，R:20次/分，BP:140/80mmHg...

杨***铭 | 副主任医师 外科微创外科 浏览：2381

腹腔镜下肝囊肿“开窗术”术后应注意什么？关键疾病：肝右叶囊肿 现病史【一般资料】女性，46岁，农民【主诉】右上腹隐痛，腹胀，恶心、呕吐半个月。【现病史】患者诉缘于半个月前无明显诱因出现右上腹痛痛，为持续性隐痛，无阵发性加剧，向右肩背部放射，后出现腹胀，进食后加重，并出现恶心、呕吐，呕吐物为胃内容物，不含胆汁和咖啡样物，每日吐约2～3次，每次200毫升左右，吐后腹胀略缓解，腹痛无减轻，无寒颤、高热、黄疸，无四肢厥冷、大汗淋漓，无手足抽搐，曾于当地诊断为“胆囊炎”，予静脉输液治疗（药名及剂量不详），无好转，来我院，门诊以“肝囊肿”收入院。【既往史】既往...

阚***军 | 主任医师 外科微创外科 浏览：2631

应用膀胱镜TURP治疗前列腺增生疗效如何关键疾病：前列腺增生 现病史【一般资料】男性，88岁，农民【主诉】进行性排尿困难20年，不能自主排尿12小时。【现病史】患者诉缘于20年前无明显诱因出现尿线变细，尿等待，射程变短，排尿困难，未引起注意，后排尿困难逐年加重，间断出现尿频、尿急、尿痛，无肉眼血尿，于当地诊断为“前列腺增生”，予口服药物治疗（药名及剂量不详），症状减轻，长期反复发作，间断药物治疗，12小时前排尿困难加重出现不能自主排尿，于当地诊断为“尿潴留”，导尿失败，急来我院，门诊以"前列腺增生症"收入院。自发病来患者无饮食异常...

阚***军 | 主任医师 外科微创外科 浏览：2612

急性传染病风疹患者，谨慎隔离不可大意关键疾病：风疹 现病史【一般资料】男性，31岁，个体户【主诉】发热伴皮疹2天【现病史】患者2天前无明显诱因下出现发热，体温高达39.6℃，伴头痛、食纳减少、咽部疼痛、乏力不适，自服布洛芬悬液退热，热退又复起，当天继被发现头面部、颈部出现少许红色皮疹，无瘙痒感，逐渐增多至全身，偶有咳嗽，眼靖见光刺痛，逐至市综合医院检查血常规，WBC: 3.24x10^9/L, N72.8%，HB :161g/L, PLT: 144x10^9/L. 超敏CRP: 3. 17mg/L，予退热及输液治疗(热毒宁、阿糖腺苷)，因...

李*********所内科感染科 浏览：13325

小儿患轮状病毒性胃肠炎合并心肌损害个人治疗经验小结关键疾病：肠炎，轮状病毒性胃肠炎，心肌损害 现病史【一般资料】女性，9个月，居家儿童【主诉】解稀烂水样便4天。【现病史】家属诉因天气冷暖变化无常，患儿衣服增减不慎，于4天前开始解稀烂水样便，每日十余次，每次量少许到60ml不等，色黄，偶见少许粘液，无脓血便，便前便后无异常哭闹现象,病初有呕吐，无喷射样呕吐及咖啡样物，伴有发热，在家自测体温最高达38.3℃，无恶寒，无抽搐。发病后无咳嗽、咳痰，无鼻塞流涕等症状。病后至我院门诊就诊，予查血常规：WBC10.22×10^9/L，NE75.5%，LY14.6%，RBC4×10^12/L，Hb...

张***菊 | 主治医师 儿科儿科综合 浏览：5694

小儿水痘典型病历小结关键疾病：水痘，水痘，肺炎支原体急性支气管炎 现病史【一般资料】男性，4岁11个月，幼托儿童【主诉】发现咳嗽并全身皮疹1天余【现病史】家属诉患儿1天前因调护不慎感受外邪后出现咳嗽，躯干开始出现出现红色斑丘疹及疱疹，大小不一，之后逐渐蔓延至头面部伴瘙痒，低热，无呕吐，无咯痰，家属未予特殊处理。今日患儿全身散在皮疹渐增多，咳嗽未缓解，遂来我院门诊就诊，为系统治疗门诊予收入住院治疗。入院症见：头面部及躯干可见散在斑丘疹、疱疹、结痂并见伴瘙痒，偶有咳嗽，无发热，无抽搐，无呕吐，无气喘，纳少，汗少，寐欠安，二便调。【既往史】既往史：既往无特殊...

张***菊 | 主治医师 内科感染科 浏览：8242

细菌性痢疾的个人诊治经过浅谈关键疾病：细菌性痢疾痢疾 现病史【一般资料】女性，31岁，农民【主诉】恶心、呕吐、腹痛、腹泻伴发热两天。【现病史】患者与入院前两天进食不洁食物后开始出现恶心，呕吐，呕吐为胃内容物，无血及咖啡色物，非喷射性，量中等，伴腹痛、腹泻，里急后重，粘液便，乏力，为全腹绞痛，次数不清，无脓便，无畏寒、寒颤，无呕血、黑便，门诊给予静脉药物治疗无好转，未系统治疗收入院。【既往史】肝炎及结核病史。无外伤及手术病史。无药物及其他过敏史。【查体】 T:38.5℃，P:115次/分，R:22次/分，BP:92/72mmHg。神情语利，...

付***刚 | 副主任医师 内科感染科 浏览：9204

食管癌患者继发性肺结核完整病例+分析总结关键疾病：肺结核食管癌结核 现病史【一般资料】男性，57岁，农民【主诉】乏力、纳差、咳嗽咳痰10余天【现病史】患者于10余天前渐渐起病乏力、纳差，伴咳嗽咳痰，无呕吐及腹泻，无腹痛腹胀，否认发热及盗汗，无胸痛及咯血，起病后未作任何治疗，近感上述症状加重，来本院查肺部CT异常，以"肺结核"收住院。病程中患者精神、食欲、体力较差，大小便可。【既往史】有肺结核病史，规则抗结核治疗7月余，否认有药物过敏史。【查体】 T:36.5℃，P:110次/分，R:22次/分，BP:103/73mmHg。一般情况...

杨***铭 | 副主任医师 内科感染科 浏览：4525

慢性乙型病毒性肝炎一例关键疾病：乙型病毒性肝炎病毒性肝炎 现病史【一般资料】男性,37岁,农民【主诉】乏力、腹胀，尿黄3天【现病史】3天前患者无明显诱因出现双下肢酸软无力，持续性腹胀，进食后加重，尿色如浓茶样改变。无发热,无纳差，无头晕头痛，无咳嗽咳痰，无心慌气促，无反酸嗳气，无恶心呕吐，无腹痛腹泻，以后每天症状同前。未作检查治疗。今来我院就诊，门诊以"慢性乙型病毒性肝炎"收入住院。起病后,患者精神.饮食、睡眠一般，大便正常,小便色黄,体力及体重无明显下降。【既往史】患者有慢性乙肝病史，无手术史，无输血史，无过敏史，无特殊嗜好，无家族遗传史。【查体】T...

杨***铭 | 副主任医师 内科感染科 浏览：8032

慢性乙型病毒性肝炎的诊治病例+分析总结关键疾病：慢性乙型病毒性肝炎，高尿酸血症，高脂血症 现病史【一般资料】男性,42岁,农民【主诉】腹胀、厌食、乏力间作5年余，加重10余天。【现病史】患者缘于5年余前无明确诱因出现上腹部胀满不适，食欲不振，周身乏力。到当地卫生院就诊，化验乙肝五项提示“乙肝表面抗原阳性，乙肝e抗原阳性，乙肝核心抗体阳性”，诊断为“慢性乙型病毒性肝炎”，间断服用“护肝片”等药物治疗，病情迁延不愈。近10余天来，患者饮酒后出现上腹部胀满不适症状加重，无腹痛腹泻，无恶心呕吐。食欲不振，周身乏力。在家口服“护肝片、奥美拉唑肠溶胶囊”等药物治疗，症状无减轻，为系统诊治，今入我院...

李*** | 副主任医师 内科感染科 浏览：5227

大量结核性胸腔积液如何对症治疗及穿刺注意事项有哪些？关键疾病：胸腔积液结核 现病史【一般资料】男性，22岁，农民【主诉】胸痛、咳嗽半个月，呼吸困难、胸闷1周【现病史】患者诉半个月前无明显诱因出现右侧胸痛，干咳，胸痛每于咳嗽、深呼吸加重，并出现低热，体温最高达37.9℃，为午后发热，晨起体温降至正常，无寒颤、高热、大汗，曾于当地诊断为“肺炎”，予静脉输液治疗（药名及剂量不详），无好转，1周前出现呼吸困难，胸闷，并伴有倦怠乏力、夜间盗汗、食欲减退，胸痛反而减轻，咳嗽无减轻，来我院，经门诊以“胸腔积液”收住院。【既往史】既往体健，无手术史，外伤史及药物过敏史，否认...

阚***军 | 主任医师 内科感染科 浏览：4026

老年人肺结核应该注意什么？关键疾病：肺结核结核 现病史【一般资料】女性，66岁，农民【主诉】发热、咳嗽咳痰1周。【现病史】患者诉1周前无明显诱因出现低热，体温最高达37.8℃，为午后发热，晨起体温降至正常，无寒颤、高热、大汗，并出现咳嗽，以干咳为主，偶有少量血性粘液痰，无脓性痰，无胸痛、呼吸困难，并伴有倦怠乏力、夜间盗汗、食欲减退，曾于当地诊断为“上呼吸道感染”，予口服药物治疗（药名及剂量不详），无好转，来我院，经门诊以“肺结核”收住院。【既往史】既往体健，无手术史，外伤史及药物过敏史，否认“肝炎”、“结核”等传染病接触史。【查体】...

阚***军 | 主任医师 内科感染科 浏览：2934

隔离治疗猩红热关键疾病：猩红热 现病史【一般资料】男性，16岁，学生【主诉】主因皮疹6天，发热、咽干4天。【现病史】患者诉入院前6天开始皮疹，始于双足、背部，然后迅速蔓及全身，皮疹为均匀分布的弥漫充血性针尖大小的皮疹，压之褪色，于入院前4天开始出现发热，自测体温最高达39.7°C，伴咽干，无咳嗽及咳嗽，无胸闷及腹痛，曾在我院门诊就诊，在家自服“布洛芬”及经门诊静点“青霉素”等治疗，仍时有发热，为求进一步治疗而住院。【既往史】无肝炎及结核病史。无外伤及手术病史。无药物及其他过敏史。【查体】 T:36.9℃，P:94次/...

付***刚 | 副主任医师 内科传染科 浏览：12509

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