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右颞顶叶及左额叶脑挫裂伤如何治疗？关键疾病：右颞顶叶及左额叶脑挫裂伤蛛网膜下腔出血，脑室内积血右侧丘脑、双侧基底节区及双侧放射冠区多发腔隙灶脑白质疏松、脑萎缩双侧支气管炎右额顶头皮软组织挫伤 现病史【一般资料】男性，67岁，农民【主诉】外伤后意识不清2小时【现病史】患者家属诉缘于2小时前在床旁不慎摔倒，右颞顶部着地，伤后即意识不清，呼之不应，无寒颤发热，无咯血、呕血，无呼吸困难，无抽搐，无二便失禁。伤后未予处理，急来我院，门诊以“脑挫裂伤”收住院。【既往史】既往体健，无手术史，外伤史及药物过敏史，否认“肝炎”、“结核”等传染病接触史。【查体】 T:37.2℃，P:108次/分，R:20次/分，BP:180/100mmHg。发育正常，营养中等，浅昏迷，查体不合作。全身皮肤粘膜...

阚***军 | 主任医师 外科神经外科 浏览：2373

慢性硬膜下血肿的相关手术治疗关键疾病：慢性硬膜下血肿高血压冠心病 现病史【一般资料】男性，81岁，农民【主诉】头痛头昏及左侧肢体乏力伴小便失禁一天。【现病史】患者昨日无明显诱因下出现少许头痛头昏不适，同时伴有左侧肢体乏力，小便失禁，无恶心呕吐，无发热，无抽搐，无胸闷，无腹痛、腹胀，无大便失禁，至我院就诊，查头颅CT示：1.右侧大脑半球硬膜下血肿（亚急性或慢性）2.左半卵圆中心腔梗、缺血灶3.老年脑.拟行手术治疗，收住我科。病程中患者无发热，无咳嗽咳痰，睡眠饮食可。【既往史】平素健康状况较差，有“高血压病，冠心病，肺气肿”多年，自服“阿司匹林，硝苯地...

马***驹 | 副主任医师 外科神经外科 浏览：2304

三叉神经半月神经节微球囊压迫术治疗关键疾病：三叉神经痛冠心病高血压2级脑梗塞 现病史【一般资料】女性，70岁，农民【主诉】发作性左侧面部疼痛10余年，加重1年。【现病史】患者于10余年前无明显诱因出现发作性左侧面部疼痛不适，疼痛开始时以下颌部为主，后逐渐扩展到上颌部，为闪电样放射痛，发作频繁，刷牙、擦脸、情绪激动可诱发，不伴恶心、呕吐，无耳鸣、耳聋。曾在我院诊断为“三叉神经痛”，口服“卡马西平”等药物治疗，控制尚可，近1年来上述症状较前加重，疼痛扩展到右侧，为进一步手术治疗来诊，以“三叉神经痛”收入院。自发病以来病人无头痛、发热、抽搐、复视、黑矇，无意识不清、大小便...

李***冰 | 主治医师 外科神经外科 浏览：2514

脊髓神经鞘瘤相关治疗方式有哪些？关键疾病：神经鞘瘤 现病史【一般资料】男性，57岁，农民【主诉】双下肢疼痛3个月【现病史】患者自3个月前无明显诱因地出现双下肢疼痛，初始为双大腿疼痛，后牵涉及双小腿，往莒南县人民医院就诊，行CT检查，后往临沂市人民医院就诊，建议休息观察，后往当地医院针灸理疗，后左下肢疼痛缓解明显，右下肢仍感疼痛，以臀部及腹股沟为主，行走稍受限。近日往黄岛中心医院就诊，行MRI检查示椎管内占位性病变，今来我院就诊，为求手术治疗而收入我病区。患者自发病来，无明显发热及体重下降，纳眠可，二便调。【既往史】10余年前因阑尾炎于当地...

代***鹏 | 主治医师 外科神经外科 浏览：2525

多发性骨髓瘤的化疗分享关键疾病：多发性骨髓瘤（IgG κ型 DS分期 Ⅲ期A组 ISS分期 II期）化疗腰椎病理性骨折呼吸道感染 现病史【一般资料】女性，55岁，农民【主诉】多发性骨髓瘤两程化疗后10天，继续治疗【现病史】患者2018年12月无明显诱因下出现腰痛，01-22来我院查腰椎MRI示腰1椎体骨折，血常规示红细胞 2.89(*10^12/L)，血红蛋白 90(g/L)，白细胞、血小板正常。肝功能示球蛋白68.8g/l。肾功能示肌酐100umol/l，尿酸502.4umol/l，钙3.4mmol/l，钾3.21mmol/l，癌胚抗原正常。PTH7.3pg/ml。01-29至我科进一步就诊，查血沉110mm/h，...

马***驹 | 副主任医师 内科血液科 浏览：10322

血管性紫癜的常规诊治小结关键疾病：过敏性紫癜急性扁桃体炎 现病史【一般资料】男性，17岁，学生【主诉】双下肢皮肤紫癜、腹痛、腹泻、便血2天。【现病史】患者诉2天前“感冒”后出现双下肢皮肤紫癜，对称分布，大小不等，呈深红色，无发热、寒颤，无牙龈出血、鼻出血、尿血，并出现脐周阵发***痛，无他处放射，腹泻2次，呈稀水样，便血，色暗红，量不多，无恶心、呕吐，无头痛、头晕，曾于当地诊断为“急性胃肠炎、药物过敏”，予口服药物治疗（药名及剂量不详），无好转，腹痛、腹泻、便血进行性加重，大便十余次，无脓性便，无呕血，无心悸、胸闷、气短，无四肢关节疼痛、肿胀，为...

阚***军 | 主任医师 内科血液科 浏览：5907

一例骨髓增生异常综合征的诊断治疗关键疾病：骨髓增生异常综合征 现病史【一般资料】女性,49岁,工人【主诉】乏力心慌5天【现病史】患者5天前无明显诱因下出现乏力，活动后心慌明显，稍感胸闷，1周前受凉后出现咳嗽，少许白痰，予输液治疗（具体不详）后症状好转，目前少有咳嗽，无明显咳嗽，无畏寒发热，我院查血常规-血红蛋白：58(g/L)，血小板计数：468(*10^9/L)，白细胞数：4(*10^9/L)，MCV 113.3fl，MCH 38.7pg，MCHC 341g/L。心肌酶谱示LDH 234U/L，余项正常，肌钙蛋白正常。粪隐血阴性，胸片：两下肺纹理增多。现为...

马***驹 | 副主任医师 内科血液科 浏览：4735

再生障碍性贫血伴急性化脓性扁桃体炎1例关键疾病：再生障碍性贫血贫血 现病史【一般资料】男性，42岁，教师【主诉】男性,42岁岁,教师高热、咽痛，牙龈出血1周。【现病史】患者诉1周前无明显诱因出现高热，体温最高达39.2℃，伴有寒颤，呈驰张热型，应用药物治疗后体温可降至正常，并出现咽部疼痛，牙龈出血，量不多，可自止，无鼻出血、尿血、便血，无头痛、头晕，并出现周身皮肤轻度外伤后即青紫，曾于当地诊断为“急性扁桃体炎”予口服药物治疗（药名及剂量不详），无好转，后出现乏力、头晕、心悸，气短，耳鸣、眼花、食欲减退，且进行性加重，无抽搐、胸闷，为求进一步诊治来我院，经门诊...

阚***军 | 主任医师 内科血液科 浏览：15162

脾功能亢进患者行介入治疗个人经验小结关键疾病：慢性丙型病毒性肝炎肝炎后肝硬化脾大脾功能亢进左肾囊肿肝囊肿胆囊息肉 现病史【一般资料】女性，64岁，农民【主诉】乏力、纳差十余天【现病史】患者十余天开始渐感乏力，尤以活动后明显，饮食减少，无恶心及呕吐，无咳嗽及发热，无头昏头痛，无腹痛腹泻，在外未作任何治疗，今到本院就诊，门诊以"慢性病毒性肝炎丙型"收入住院。【既往史】无药物过敏史，无其他特殊病史、有"***史"及慢性丙肝病史多年。生于本地，无长期外地居住史。无家族遗传病史。【查体】 T:36.5℃，P:72次/分，R:20次/分，BP:145/75mmHg。...

杨***铭 | 副主任医师 内科血液科 浏览：5551

慢性失血导致缺铁性贫血的典型病历小结关键疾病：缺铁性贫血贫血 现病史【一般资料】女性，22岁，农民【主诉】便血半个月，乏力、头晕、心悸 1周。【现病史】患者诉半个月前辛辣饮食后出现拍便后出血，呈喷射状，色鲜红，每次约100毫升左右，可自行停止，曾于当地诊断为“I期内痔”，予口服及外用药物治疗（药名及剂量不详），无好转，1周前出现乏力、头晕、心悸，气短，伴耳鸣、眼花、食欲减退，无头痛，抽搐、胸闷，为求进一步诊治来我院，经门诊以“贫血”收住院。【既往史】既往体健，无手术史，外伤史及药物过敏史，否认“肝炎”、“结核”等传染病接触史。【查体】 T:36....

阚***军 | 主任医师 内科血液科 浏览：6366

缺铁性贫血根本避免疾病发生的关键是什么？关键疾病：缺铁性贫血贫血 现病史【一般资料】女性，25岁，职员【主诉】面色菱黄乏力半年，加重1月【现病史】患者自诉半年前开始发现面色萎黄，乏力腿酸，活动后明显，未予系统诊疗，2个月前查体发现轻度贫血，未进一步诊疗。2天前复查血常规提示中度贫血。现为求进一步治疗入住我病区，入院症见:面色萎黄，乏力，活动后头晕心慌，纳眠尚可，二便调。【既往史】既往体健，否认高血压，冠心病及糖尿病病史，否认肝炎等慢性感染性疾病病史，否认重大手术及输血史。【查体】 T:36.5℃，P:89次/分，R:19次/分，BP:108/61m...

代***鹏 | 主治医师 内科血液科 浏览：5132

穿透性心脏损伤致急性心脏压塞首先立即采取何种措施？关键疾病：穿透性心脏损伤 现病史【一般资料】男性，21岁，保安【主诉】胸部刀刺伤半小时伴胸闷、呼吸困难二十分钟【现病史】患者半小时前因抓小偷被锐器刺伤左胸部，约十分钟后感胸闷呼吸困难，全身大汗淋漓，极度烦躁、面色苍白、随之神志不清，同事急拨打120送医，受伤后未发生呕吐抽搐等，未见大小便失禁，120急给予开放静脉补液，包扎伤口，送入心脏外科收治入院。发病以来，精神体力差，休克前期状态，大小便未解。【既往史】无高血压病、糖尿病及心脏病病史，否认药物、食物过敏史。【查体】 T:35.6℃，P:132次/分，R:2...

杨***铭 | 副主任医师 外科心脏外科 浏览：3201

完全性肺静脉异位引流伴房间隔缺损经手术治疗后病情变化如何？关键疾病：先天性心脏病肺静脉异位引流房间隔缺损 现病史【一般资料】女性，6岁，无【主诉】头痛、恶心2月余，腹痛10天【现病史】患者于2月前无明显原因出现头痛、恶心、咳嗽，伴发热，痰液不易咳出，最高体温达38.3℃，无心慌、胸闷，无胸痛，无呕吐，无腹痛、腹胀、腹泻等不适。于当地乡医院就诊，给予“头孢曲松钠、化痰药”治疗(具体用药用量不详)，体温降至正常，头痛、咳嗽无明显缓解。近10天来出现腹痛，为求进一步诊治，来我院就诊，门诊行心脏彩超示：先天性心脏病，完全性心上型肺静脉异位引流，房间隔中心型缺损，轻度肺动脉高压伴轻度三尖瓣返流。建议住...

李***冰 | 主治医师 外科心脏外科 浏览：3386

心脏粘液瘤患者在全麻体外循环下行二尖瓣置换术后病情变化如何？关键疾病：心脏粘液瘤 现病史【一般资料】女性，40岁，农民【主诉】活动后间断心慌、胸闷1月余【现病史】患者1月前劳动后出现心慌、胸闷,偶伴胸痛,无恶心、呕吐,无头晕、头疼,休息后症状有所缓解,未特殊治疗,15天前前往肿瘤医院住院治疗,以“双肺继发性肺结核涂(-)初始,双侧胸膜炎,肝炎”收入院治疗,症状改善不明显,行心脏彩超示心脏粘液瘤,来我院就诊,收入院,患者自发病以来,神志清、精神差,饮食、睡眠尚可大小便正常,体重无明显变化【既往史】患者1月前劳动后出现心慌、胸闷,偶伴胸痛,无恶心、呕吐,无头晕、头疼,休息...

柳*** | 副主任医师 外科心脏外科 浏览：2591

二尖瓣关闭不全时符合哪些情况即应手术？关键疾病：二尖瓣关闭不全 现病史【一般资料】男性，56岁，农民【主诉】脑梗塞后检查发现心脏瓣膜病9月余,胸闷、气促2天。【现病史】9月前患者开车时发现右下肢活动受限,遂到中医药大学附属医院就诊住院期间,心脏彩超提示:二尖瓣关闭不全,患者无胸闷、胸痛不适,未予治疗,2天前患者活动后出现胸闷、气促、呼吸困难等症状,遂来我院就诊,心脏彩超提示:二尖瓣后叶脱垂并中重度关闭不全,主动脉瓣轻度返流,左室整体功能减退,LV:58mm,EF:43%,今日患者为求手术治疗,复来我院,门诊以“二尖瓣关闭不全”收入我科,患者自发病以来神...

柳*** | 副主任医师 外科心脏外科 浏览：3556

风湿性心脏病关键疾病：风湿性心脏病 现病史【一般资料】女性，56岁，农民【主诉】胸闷、气短1年余,加重20天【现病史】患者1年余前开始出现胸闷、气短,多于活动后出现,持续时间描述不清休息后逐渐缓解,未予重视。20天前患者自觉胸闷、气短加重,发作较前频繁;伴咳嗽、咳痰,呈白色粘痰,伴头晕,伴纳差、剑下疼痛,偶有恶心、呕吐,呕吐物为胃内容物,于县人民医院行心脏彩超提示“风湿性心脏病”,给予“拜阿司匹林、氢**、螺内酯、美托洛尔缓释片”药物治疗,效果一般。现为求进一步治疗来我院,门诊以“风湿性心脏病”收入我科。患者自发病以来,精神...

柳*** | 副主任医师 外科心脏外科 浏览：8485

房间隔缺损修补、三尖瓣成形术适用于3岁小儿房间隔缺损吗？关键疾病：房间隔缺损 现病史【一般资料】女性，3岁6个月，无【主诉】查体发现心脏杂音2年余，咳嗽、咳痰5天【现病史】患儿于2年前查体发现心脏杂音，无心慌、胸闷，无喜蹲踞现象，无紫绀，无咳嗽、咳痰，无腹胀、腹痛，平素易患上吸道感染。曾行心脏彩超示：先天性心脏病房间隔缺损，当时未特殊治疗。患儿于5天前受凉后出现咳嗽、咳黄色粘液痰，无发热、寒颤，无头痛、头晕，无恶心、呕吐，曾在当地卫生院输液治疗(具体不详)，效果欠佳，为求进一步治疗来我院就诊，门诊以“先天性心脏病，房间隔缺损”收入院，患儿自入院以来，饮食、睡眠一...

李***冰 | 主治医师 外科心脏外科 浏览：2931

钝性心脏损伤致心力衰竭致死精选关键疾病：钝性心脏损伤：左心室破裂室间隔破裂严重心肌挫伤心脏压塞心律失常休克胸骨骨折左3456肋骨骨折 现病史【一般资料】男性，32岁，【主诉】车祸伤后感呼吸困难10分钟【现病史】患者于10分钟前因车祸追尾致胸腔受压，路人拨打120及110，院前急救小组奔赴车祸现场，患者已从严重变形驾驶舱移出，意识模糊，面色苍白，急性失血貌，胸部塌陷，心浊音界增大。胸部听诊有心包摩擦音，心律增快，心音弱而遥远，双肺可闻及湿啰音。腹平肌软，全腹无压痛及反跳痛，肝脾双肾区无叩痛，肠鸣音正常。入院以来，休克状态，大便未解，持续导尿。【既往史】不详【查体】 T:35.7℃，P:140次/分，R:26次/分，...

杨***铭 | 副主任医师 外科心脏外科 浏览：2526

一例由“感冒”诊断为风湿性心脏病的不常见病例关键疾病：风湿性心脏病，二尖瓣狭窄，风湿性关节炎，房颤 现病史【一般资料】女性,46岁,农民【主诉】游走性关节疼痛20年，心悸、气促3年，加重1周。【现病史】患者诉20年前“感冒”后出现四肢大关节游走性疼痛，伴有局部红肿、周身疲乏无力，无发热，于当地诊断为“风湿性关节炎”，口服药物治疗后疼痛、红肿消失（药名及剂量不详），后患者每于阴雨天或者气温下降后出现关节疼痛、肿胀，口服药物治疗缓解，长期反复用药。3年前出现心悸，气促，初为劳累后出现，休息后缓解，后稍事活动后既感呼吸困难，并伴有乏力，腹胀，干咳，无发热、胸痛、咳血、胸闷，1周前心悸、呼吸困难加重，不...

阚***军 | 主任医师 外科心脏外科 浏览：3756

缩窄性心包炎予心包剥离切除术时应注意什么关键疾病：缩窄性心包炎心包炎咳嗽 现病史【一般资料】男性，42岁，农民【主诉】乏力、腹胀、咳嗽、气促3个月，加重1周。【现病史】患者诉3个月前无明显诱因出现乏力，腹胀，干咳，气促，初为劳累后出现气促，后休息时亦感呼吸困难，无发热、胸痛、胸闷，无心悸，后出现双下肢指凹性水肿，尿量减少，曾于当地诊断为“肝硬化”，予静脉输液及口服药物治疗（药名及剂量不详），无好转，1周前出现端坐呼吸，腹胀、双下肢水肿进行性加重，来我院。【既往史】既往体健，无手术史，外伤史及药物过敏史，否认“肝炎”、“结核”等传染病接触史。【查体】 T:36...

阚***军 | 主任医师 外科心脏外科 浏览：3057

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