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不伴有精神病性症状的重度抑郁发作关键疾病：不伴有精神病性症状的重度抑郁发作 现病史【一般资料】女性，53岁，农民【主诉】渐起心情差、眠差5月，加重1周【现病史】患者于6月10日家乡遭水灾，房子、稻谷等被冲走，渐起心情差，多虑，担心小孩读书没有学费、没有吃的等，经常唉声叹气；夜眠差，有时凌晨1点醒后再难入睡，凌晨五点便出去打工。1周前患者反复称没钱、赚多少钱也不够小孩的学费等，经常算账、称要赚多少钱才行，有时称将小孩叫回来一起自相残杀、一家十口人死了都不够，有时又对旁人说要帮忙救救大的小孩、送给对方做儿子；每天只睡两三个小时，白天显疲倦。2天前开始反复做摇头晃脑的动...

肖***攀 | 主任医师 精神科精神科 浏览：5210

分裂情感性障碍，躁狂型的诊治关键疾病：分裂情感性障碍，躁狂型 现病史【一般资料】女性，28岁，职员【主诉】言语紊乱、行为异常10天，加重伴外走2天【现病史】患者于10天前（10月5日）因与丈夫吵架后开始出现胡言乱语，称自己是上帝、会变化，能吸收能量，觉得自己很伟大、聪明绝顶，称“我用智慧可以保护家人，而达芬奇却无法用智慧保护蒙娜丽莎”等言语。并伴有晕厥表现，每次与丈夫吵架或有不顺自己心意的事都会倒在地上浑身发软，但意识清晰，能清楚地认识周围环境。家属称患者吵架后不允许家人接近自己，把丈夫赶出家门，自己一个人住在家里。间断耳边能听到声音，自诉有一群疯...

肖***攀 | 主任医师 精神科精神科 浏览：2643

复发性抑郁障碍，伴有精神病性症状的重度发作的关键疾病：复发性抑郁障碍，目前为伴有精神病性症状的重度发作 现病史【一般资料】女性，29岁，职员【主诉】敏感多疑、无故发呆3年余，凭空闻声、疑人害3天【现病史】 3年前患者无明显诱因开始出现敏感多疑，怀疑有人针对她、跟踪她、迫害她，认为在她档口前面的路人干扰她工作，竞争档口的人故意派人跟踪她、迫害她；伴行为异常，突然要回乡下，情绪低落，不开心，觉得自己没有能力，不肯声，自己跑到山林的草丛里面。家属找回后病情逐渐缓解，辞退工作，回家后患者表现较前好转，无疑人针对、疑人害、疑人跟踪等不适，可打理好家务，完成料理、带小孩等工作，但言语较前减少，容易发呆，...

肖***攀 | 主任医师 精神科精神科 浏览：4727

双相情感障碍，目前为混合性发作的病人诊治记录关键疾病：双相情感障碍，目前为混合发作 现病史【一般资料】女性，31岁，无业【主诉】情绪不稳4年余，复发伴眠差10天【现病史】患者于4年前（2015年下半年）在澳洲留学期间，出现与家人说话稍显不合逻辑，具体不详，逐渐开始出现心情差，在家中拿着刀走来走去，称家人要害自己，有时自言自语。予澳洲当地医院住院治疗1个月余，诊断情感方面疾病（家属叙述），予奥氮平等治疗，具体不详。痊愈出院，出院后未规律服药，期间能完成学业。2016年患者回国后一直在广州医科大学附属第二医院门诊就诊，期间情绪时有波动，有时会哭泣，称难受，心情不好。换过多份...

肖***攀 | 主任医师 精神科精神科 浏览：7428

支原体，乙型流感病毒引起大叶性肺炎常规对症治疗有哪些关键疾病：大叶性肺炎，心肌损害，胸膜炎 现病史【一般资料】男性，10岁，学生【主诉】咳嗽发热4天【现病史】4天前患儿于受凉后出现咳嗽,呈间断性,非痉挛性,伴喉中有痰,不易咳出,其咳嗽症状无一定规律,发热，体温38.5℃左右，无惊厥，无恶心呕吐，无腹痛腹泻，家属先后院外输液治疗（药物不详）治疗4天，无效。反复发热，咳嗽，胸痛，气短，其发热也无一定规律，二便正常,夜休欠佳。在我院拍胸片提示：双肺炎症，遂以“大叶性肺炎”收住入院，病后患儿精神差，食纳差，二便正常。【既往史】无肝炎,结核等急慢性传染病史,无食物及药物过敏史,也无外伤...

安***光 | 副主任医师 内科呼吸科 浏览：3062

急性而短暂的精神病性障碍关键疾病：急性而短暂的精神病性障碍 现病史【一般资料】女性，33岁，职员【主诉】急起言语自信3天，发热、发脾气1天【现病史】患者可能因为休产假但工作变动原因于3天前开始出现言语自信，称自己要找个很好的工作，信心很足，很多计划。说自己要求做所长助理，踌躇满志，称自己要去找关系，给钱自己的上司跟着他跳槽去其他公司寻求更好的发展等。今日开始病情加重，易发脾气，偶会砸家里不值钱的物品，胡言乱语，一会儿说自己要见习**等，谈论很多人工智能的东西，一会又说“我不要拍***”、“我是彭**，我是刘嘉玲，我在香港”等等，反复说“我要见我的...

肖***攀 | 主任医师 精神科精神科 浏览：4421

子宫肿瘤行腹腔镜手术的麻醉相关处理关键疾病：子宫肿瘤 现病史【一般资料】女性，51岁，无【主诉】发现盆腔包块1周【现病史】患者以往月经规则。量中，暗红色，无痛经。患者近2月自觉下腹部有包块，偶有下腹胀痛不适，无阵发性下腹痛，无异常出血排液。曾在义堂镇中心卫生院B超：子宫肌瘤。孝感市中心医院B超提示：子宫宫壁回声不均（腺肌瘤可能），宫腔内异常回声（息肉可能），宫颈囊肿（宫体切面径9.07*10.23*9.31厘米，宫壁回声不均匀，后壁见大小约10.33*7.97厘米不规则无回声，宫腔内可见大小约2.44*1.31厘米团状稍强回声）。偶有尿频...

杨***铭 | 副主任医师 妇产科妇科 浏览：7069

患者胡言乱语，幻听，还有被害妄想，晚发型偏执型精神分裂症关键疾病：偏执型精神分裂症 现病史【一般资料】女性，58岁，退休【主诉】乱语、凭空闻声、疑人害1周【现病史】患者1周前疑因家庭关系（受丈夫弟弟、丈夫弟媳、丈夫妈妈谩骂，说要让人打她）而开始出现明显乱语，敏感多疑，称有人跟踪她、迫害她，担心自己和家人的安全；伴凭空闻声，自言自语，如同与空气对答；伴夜间失眠，晚上东摸西搞，时而探头查看窗外情况，称有人要来伤害她，有人在外监视她。3天前，患者夜间无故冲出家门喊救命，诉她知道别人的秘密了，因此有人追杀她，到第二天早上八点才回来，曾报**局求救，警察查看后未发现可疑人物。今日...

肖***攀 | 主任医师 精神科精神科 浏览：6039

血液透析临时导管合并股静脉髂静脉血栓形成如何处理关键疾病：慢性肾功能衰竭尿毒症期 现病史【一般资料】男性，43岁，工人【主诉】发现肾功能衰竭20天，规律血液透析半个月【现病史】患者于7月24日无明显诱因出现头晕，恶心，自认为中暑，自服藿香正气胶囊，症状稍有缓解，7月29日出现乏力，气喘，双足水肿，就诊于晋城市人民医院，确诊为慢性肾功能衰竭（尿毒症）急性左心衰竭肾性贫血高钾血症高血压病3级，予以右侧股静脉置管术，规律性血液透析等治疗后好转，并于8月12日行左上肢动静脉内瘘术。病情稳定后转回我院继续规律血液透析治疗。【既往史】高血压病史5年，最高血压200/120...

姬***芳 | 副主任医师 内科血液科 浏览：3514

宫腔镜检加子宫内膜新生物切除术的麻醉处理方式及分析关键疾病：AUB—P（子宫内膜息肉所致的异常子宫出血） 现病史【一般资料】女性，30岁，教师【主诉】阴道出血7天【现病史】患者平素月经规律，量中，暗红色，无痛经。末次月经：2019-10-28,2019-11-30号**出血，于12.2号阴道出血明显增多，伴血块，每天用卫生巾约9+片，血透，无下腹痛，近2天偶感乏力，无恶心呕吐。今到门诊查血常规：WBC 4.2x10^9/L RBC 4.13x10^12/L PLT 172x10^9/L HGB:119g/l N:55.60%, 2019-12-6门诊B超：宫腔积液宫腔稍高回声（子宫46×...

杨***铭 | 副主任医师 妇产科妇科 浏览：5325

复杂的股骨粗隆下骨折治疗方案关键疾病：右股骨粗隆下骨折 现病史【一般资料】男性,42岁,卡车司机【主诉】摔伤至右胸部、右髋部疼痛伴活动受限6小时入院【现病史】入院6小时前患者于驾车从桥上翻落到河中，具体受力位置患者记忆不清，当时即感右胸部及有髋部疼痛，伴轻度呼吸不畅，活动困难。急诊就诊于当地医院，行影像学检查示：闭合性胸部损伤，右侧多发肋骨骨折，右股骨近端骨折。建议患者转院治疗，遂来我院门诊，门诊遂以“右股骨粗隆下骨折，闭合性胸部损伤右侧多发肋骨骨折”收住入院。受伤来，精神可，食纳可，夜休可，大小便正常。无发热。【既往史】既往体健，无特殊病史。【个人...

李***伟 | 主治医师 外科骨科 浏览：2358

左侧卵巢囊肿在全麻插管下经腹腔镜剔除术的治疗方式关键疾病：卵巢囊性畸胎瘤 现病史【一般资料】女性，46岁，务农【主诉】发现盆腔包块2年，增大一月余【现病史】患者末次月经2019年6月20日，自诉两年前体检发现盆腔包块，约19*20毫米，期间偶有下腹痛，以左侧为重，偶伴**坠胀感，无经期改变，无便血。自觉包块不大，症状能忍受，故未去医院作处理及随诊！2019-5－30来我院体检，彩超提示:1:左侧盆腔混合性包块，大小约49*45毫米，2:子宫内膜回声欠均匀。白带化验结果正常，hpv均阴性，肿瘤标志物AFP.CEA.CA125.CA199，Hcg，CA724均正常 ...

徐***清 | 副主任护师 妇产科妇科 浏览：8481

一例跟骨骨折的内固定手术治疗关键疾病：右跟骨粉碎性骨折 现病史【一般资料】男性,54岁,农民【主诉】右足外伤后肿胀活动受限2小时【现病史】患者2小时前1米高处跌落外伤致伤右足，当即感伤处疼痛，活动受限，不能行走。伤后无原发性昏迷史，能回忆受伤经过，无恶心呕吐，无胸闷气急，无胸腹部疼痛，无肢体麻木、偏瘫，无大小便失禁。至我院急诊，摄X线片示"右跟骨粉碎性骨折"。为求进一步诊治，收住入院。患者伤来神志清，食纳睡眠一般，大小便正常。【既往史】平素健康状况良好，否认肝炎、结核等传染病史，否认高血压、糖尿病、癫痫等慢性病史，否认手术、外伤、输血史，否认食物、药...

马***驹 | 副主任医师 外科骨科 浏览：1800

老年人气喘胸闷持续，需高度重视不可掉以轻心关键疾病：慢性肾功能不全尿毒症期 现病史【一般资料】男性，62岁，工人【主诉】心脏支架植入术后，维持血液透析1月【现病史】患者于2018年10月28日自觉气喘胸闷，不能活动，在县医院诊断为尿毒症后转山西大医院，予规律血液透析治疗，11月6日在做动静脉瘘时突然出现胸闷加重，急做心电图示急性前壁心肌梗死，转入心内科做介入治疗，植入支架两枚，胸闷缓解，每日口服阿司匹林，波立维，阿托伐他汀等药，并维持血液透析，病情稳定后于于11月27日转回我院，继续维持血液透析【既往史】否认高血压病史，胸闷憋气4年，未正规检查治疗。个人史：无...

姬***芳 | 副主任医师 内科肾脏内科 浏览：9810

一例双相情感障碍，伴重度抑郁发作的诊治关键疾病：双相情感障碍 现病史【一般资料】女性，18岁，学生【主诉】渐起反复情绪不稳定2年，伴自残1天【现病史】患者2年前（2017年）（高二）疑因学习压力渐起反复心情差，不想动、疲惫、无兴趣、做什么事情都如行尸走肉，严重时在高三有一周余整日卧床不起，心情差严重时有轻生念头，但无相应行动。中途还有数次持续高涨、自信爆棚、精力充沛，专注力高，成绩优秀，持续4天左右。上述状态反复交替。约2个月前，患者处于低谷，心情差，孤僻少语，伴轻生念头。2019年10月28日，患者前往我院门诊就诊，当时诊断为“双相情感障碍”，予“...

肖***攀 | 主任医师 精神科精神科 浏览：9433

脑梗塞溶栓成功1例关键疾病：脑梗死 现病史【一般资料】男性，69岁，教师【主诉】口角右偏1小时【现病史】患者于入院前1小时劳累后出现口角右偏，视物成双，睡眠增多，无头痛、头晕，无耳鸣，无恶心、呕吐，无意识障碍及抽搐，在当地测血压160/95mmHg，口服降血压药物治疗（具体不详），疗效欠佳，为求进一步诊治急诊***，门诊查颅脑CT示右侧基底节区低密度灶，以“脑梗塞”收入我科。患者自发病以来，神志清，精神差，未进食水，大小便均未排解。【既往史】既往"脑梗塞"病史，未留有后遗症；否认高血压病、冠心病及糖尿病...

任***娥 | 副主任医师 内科心血管内科 浏览：20187

阴囊外伤导致睾丸破裂坏死关键疾病：阴囊外伤 现病史【一般资料】男性，60岁，农民【主诉】外伤后右侧阴囊肿胀疼痛20天【现病史】20天前患者被自家羊顶伤右侧阴囊，伤后出现右侧阴囊肿胀，坠痛不适，于行走时加重，自行于家中附近社区诊所静脉应用抗生素（具体药物及剂量不详）治疗后阴囊肿胀无好转，自觉疼痛加重后为求进一步治疗***。门诊行彩超回报为右侧睾丸破裂，右侧阴囊积液，收入院治疗。【既往史】否认高血压，心脏病病史，否认吸烟饮酒史，否认食物药物过敏史。否认手术史及重大外伤史。个人史：吸烟三十年每日二十支【查体】 T:36.4℃，P:9...

张***亮 | 主治医师 外科泌尿外科 浏览：6461

一例肱骨近端骨折内固定治疗分享关键疾病：左肱骨近端骨折 现病史【一般资料】女性,50岁,农民【主诉】跌倒致伤左肩疼痛活动受限15小时【现病史】患者15小时前跌倒致伤左肩，当即感伤处疼痛，左肩关节活动受限。伤后无原发性昏迷史，能回忆受伤经过，无恶心呕吐，无胸闷气急，无胸腹部疼痛，无肢体麻木、偏瘫，无大小便失禁。至当地医院就诊，摄X片示"左肱骨近端骨折"。为求进一步诊治，收住入院。患者伤来神志清，食纳可，大小便正常。【既往史】平素健康状况良好，否认肝炎、结核等传染病史，否认高血压、糖尿病、癫痫等慢性病史，有剖宫产手术史二次，否认食物、药物过敏史，预防接种...

马***驹 | 副主任医师 外科骨科 浏览：1694

小儿腹腔镜阑尾切除术的麻醉处理关键疾病：急性化脓性阑尾炎 现病史【一般资料】男性，7岁，学生【主诉】右下腹痛痛不适1天【现病史】患者诉于昨日上午开始无明显诱因感右下腹痛痛不适，呈持续性胀痛，阵发性加重，不向他处放射，不缓解。伴恶心，呕吐2次，吐胃内容物，无发热、畏寒，解大便一次，无腹胀、腹泻等不适。未做任何处理，今来我院就诊，查血常规示白细胞和中性粒细胞分类均升高，门诊考虑"急性阑尾炎"收住院作进一步治疗。发病以来患者精神差，未进食，睡眠一般，大小便正常。【既往史】既往身体健康，否认高血压、糖尿病、心脏病病史，无药敏史及家族...

杨***铭 | 副主任医师 儿科儿科综合 浏览：2422

左侧颞枕叶区脑出血急诊行颅内血肿清除术的麻醉处理关键疾病：左侧颞枕叶区脑出血 现病史【一般资料】男性，58岁，农民【主诉】胡言乱语伴右侧肢体乏力2天【现病史】患者两天前突起言语不清，胡言乱语，伴右侧肢体乏力，走路不稳，但无畏寒发热、无胸闷胸痛、无肢体抽搐，在外未作特殊处理，两天来上述症状进行性加重，遂急来我院诊治。发病以来，患者精神欠佳，饮食及睡眠差，体力下降。【既往史】既往有高血压病史，嗜好烟酒。否认心脏病、糖尿病及高血脂，无乙肝、结核等传染病及药敏史。【查体】 T:36.2℃，P:64次/分，R:18次/分，BP:163/95mmHg。神志不清，双肺呼吸音粗...

杨***铭 | 副主任医师 外科血管外科 浏览：3499

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