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一例左侧睾丸溃疡出血并睾丸鞘膜积血双肺肺气肿TP携带者的麻醉处理关键疾病：左侧睾丸溃疡出血并睾丸鞘膜积血双肺肺气肿肝功能异常 TP携带者 现病史【一般资料】男性，69岁，农民【主诉】左侧阴囊肿大二年余【现病史】患者自诉二年余前无意中发现左侧阴囊稍肿大，无触痛，活动后感坠胀不适，平卧休息时无变化，不伴尿频、尿急、尿痛及肉眼血尿，无腹痛及发热，未作任何处理，近二月余阴囊肿大明显增加，感胀痛不适，我院门诊阴囊彩超提示“左侧阴囊内囊性结构”，建议手术治疗。遂门诊以“左阴囊内囊性包块”收入院。病程中，患者精神、睡眠、食欲尚可，大小便如常，体力无明显变化。【既往史】平素体健，既往有肺气肿病史，否认高血压、糖尿病及心脏病等病史，否认肝炎...

杨***铭 | 副主任医师 其他麻醉疼痛科 浏览：4674

高龄房颤患者合并急性阑尾炎、麻痹性肠梗阻中西医结合治疗1例关键疾病：急性阑尾炎肠梗阻阑尾炎 现病史【一般资料】男性，80岁，农民【主诉】腹痛伴恶心、呕吐、腹胀3小时。【现病史】患者诉3小时前无明确诱因出现腹部阵发***痛，以脐周为著，进行性加重，伴恶心、呕吐2次，呕吐物为胃内容物，不含血性、蛔虫，共吐约500毫升左右，吐后腹痛无减轻，患者略腹胀，少量排便，为黄色粘液性便，无脓血便。无发冷、发热，无心慌气短、咳嗽咳痰，无尿频、尿痛及肉眼血尿，发病后未经处理，为求诊治而来我院，门诊以“腹痛待查”收入院。【既往史】既往冠心病、房颤病史，长期口服酒石酸美托洛尔，否认手术史、外伤史及药物...

阚***军 | 主任医师 外科普外科 浏览：5643

乙状结肠占位性病变并肠梗阻1例关键疾病：结肠癌肠梗阻肝脏多发转移瘤肠梗阻 现病史【一般资料】男性，44岁，工人【主诉】主诉：停止排气排便9天【现病史】患者缘于入院9天前出现腹部疼痛，伴停止排气、排便，体温不高，无呕吐、腹泻。7天来，患者自觉疼痛不缓解。就诊于当地急诊，全腹CT:肠梗阻。急诊查体后以“肠梗阻”收住我科。自发病以来：神志：清精神：可情志：调无恶寒无发热饮食：正常睡眠：正常无尿频、尿急、尿痛，尿量：正常大便：正常体重：正常【既往史】既往健康，否认糖尿病、高病、冠心病等慢性病史；否认肝炎、结核、伤寒、疾疾等传染病史；否认手术、外伤、输血史；按时预防接种...

潘*** | 副主任医师 外科肛肠外科 浏览：9659

一例胰头占位肺气肿高龄患者行姑息手术的麻醉处理关键疾病：胰头肿瘤阻塞性黄疸肺气肿 现病史【一般资料】男性，70岁，退休工人【主诉】右上腹痛痛不适十天加重一天【现病史】患者于十天前无明显诱因出现右上腹部胀痛不适，无恶心呕吐，无畏寒发热，无腹泻便秘，至昨日患者感疼痛加重，伴恶心及呕吐胃内容物一次，无咖啡样液。遂急来我院就诊，因患者诉有胆囊结石病史多年，门诊并以"胆囊结石胆囊炎"收治。发病以来，患者精神欠佳，睡眠一般，未进食，小便黄，大便较少。【既往史】患者自诉有肺气肿病史多年，曾多次在我院呼吸内科治疗，去年在我院行冠脉支架植入术，口服双抗药物。高血压病...

杨***铭 | 副主任医师 其他麻醉疼痛科 浏览：5115

尿道下裂治疗1例关键疾病：尿道下裂双侧隐罩 现病史【一般资料】男性，1岁，居民【主诉】尿道外口位置异常1年4月。【现病史】缘于入院前1年4月其父母发现患儿尿道外口位置异常，无正位尿道口，于阴囊根部排尿，尿道外口呈膜状，狭窄明显，包皮呈帽状堆于阴茎背侧，阴茎下弯，随年龄增长，勃起时阴茎头向腹侧弯曲，此次为求进一步治疗来我院住院治疗。自发病以来：神志：清精神：可情志：调无恶寒无发热饮食：正常睡眠：正常无尿频、尿急、尿痛，尿量：正常大便：正常体重：正常【既往史】既往健康，否认糖尿病、高血压病、冠心病等慢性病史；否认肝炎、结核、伤寒、疟...

裴***涛 | 副主任医师 外科泌尿外科 浏览：6758

左侧睾丸引降固定术+下腹壁肿物切除术1例关键疾病：左侧隐罩下腹部肿物 现病史【一般资料】男性，2岁，居民【主诉】左侧阴囊空虚3天【现病史】现病史：患者父母诉3天前无意中发现患儿左侧阴囊空虚，不能触及翠丸，与**无关系，无血尿及尿频，随年龄增长，阴囊持续处于空虚状态，今为明确诊断及彻底治疗而来我院，门诊医师检查后以“左侧隐罩”收入院自发病以来：神志：清精神：可情志：调无恶寒无发热饮食：正常睡眠：正常无尿频、尿急、尿痛，尿量：正常【既往史】既往健康，否认糖尿病、高血压病、冠心病等慢性病史；否认肝炎、结核、伤寒、疟疾等传染病史；否认手术、外伤、输血史；按时预防...

裴***涛 | 副主任医师 外科泌尿外科 浏览：4776

股骨近端骨折髓内钉治疗一例关键疾病：骨折 现病史【一般资料】女性，84岁，农民【主诉】摔伤致右髋部疼痛不适1小时。【现病史】患者于约一小时前在小区楼下摔伤，当即感右髋部疼痛、不敢活动，无头胸腹痛痛，伤时无昏迷及逆行性遗忘，来我院就诊，急诊予以DR检查，以右股骨近端骨折收入院，现患者右髋部有明显疼痛，自发病来患者未进食，二便未行。【既往史】既往体健，否认有高血压、心脏病、糖尿病等病史，否认肝炎、结核等传染病病史及接触史，否认药物、食物过敏史，否认有手术史及输血史，预防接种史随当地。【个人史】生于原籍，居住及工作条件可，否认外地久...

沈***模 | 副主任医师 外科骨科 浏览：4085

巨大肩袖损伤的手术治疗关键疾病：右肩袖损伤右肩皮肤挫伤右肩关节积液 现病史【一般资料】男性，67岁，职员【主诉】摔伤致右肩疼痛、活动受限1天。【现病史】者于约1天前骑车摔伤，伤及右肩部，当即感右肩疼痛、不敢活动，伤时无昏迷及逆行性遗忘，无胸腹痛，无恶心、呕吐，来我院就诊，急诊予以DR、MRI检查，今以肩袖损伤入院，现患者右肩部仍疼痛、活动受限。自发病来，患者纳眠可，二便调。【既往史】既往体健，否认有高血压、心脏病糖尿病等病史，否认肝炎、结核等传染病病史及接触史，否认药物、食物过敏史，否认手术史、输血史，预防接种史随当地。【个人史】生于原籍，居住及工作条...

沈***模 | 副主任医师 外科骨科 浏览：5083

一例足舟骨第五跖骨基底粉碎性骨折的治疗关键疾病：骨折 现病史【一般资料】男性，53岁，农民【主诉】外伤后右足肿胀疼痛功能受限两小时【现病史】患者于两小时前发生车祸，致右足疼痛肿胀明显，不敢下地行走，随来我院就诊，急诊经拍片检查，右足三维CT检查后以“右足舟骨粉碎性骨折，右第五跖骨基底粉碎性骨折，右拇趾近节趾骨骨折，右第五小指近节趾骨骨折”收入我科科。【既往史】既往体健，否认高血压病、糖尿病、冠心病等病史；否认肝炎、结核等传染病史；否认手术史和输血史，否认食物、药物过敏史，预防接种史不详。【个人史】生于原籍，无外地久居史，无疫区接触史，烟酒...

张*** | 副主任医师 外科骨科 浏览：6774

钢丝张力带治疗尺骨鹰嘴骨折一例分析关键疾病：骨折 现病史【一般资料】男性，46岁，工人【主诉】摔伤致左肘关节肿胀疼痛，伴活动受限5小时【现病史】患者入院前5小时，骑自行车时不慎摔伤，左肘关节着地，伤后立感左肘关节肿胀疼痛，伴活动受限，患者无昏迷史，无头晕头痛，无恶心呕吐，无气急胸闷，无腹痛腹胀，无大小便失禁，受伤过程能够回忆，受伤后急来我院急诊就诊，急诊查左肘正侧位X光片示：左尺骨鹰嘴骨折，断端分离移位。急诊以“左尺骨鹰嘴骨折”收住入院进一步诊治。患者自受伤以来，神志清，精神可，体重无著变，大小便未解。【既往史】患者既往体健，否认高血压...

李***波 | 主治医师 外科骨科 浏览：4028

尿道镜检查、尿道狭窄球囊扩张术1例关键疾病：尿道狭窄、前列腺增生症并尿潴留、右肾囊肿强直性脊柱炎 现病史【一般资料】男性，65岁，居民【主诉】进行性排尿困难2年，加重1周【现病史】缘于入院前2年患者无明显诱因出现排尿不畅症状，表现为尿线变细，尿等待，尿流中断，夜尿次数增多，约3-4次/晚。排尿困难逐渐加重，7个月前曾出现尿涨留，尿管保留，拔除尿管后恢复排尿。1周前排尿困难加重小腹憋胀不适，于我院行尿道造影：前尿道局部狭窄。给予留置F8号尿管解除尿涨留，此次为求进一步诊治来我院住院治疗。【既往史】既往强制性脊柱炎病史30年。否认有结核、肝炎等传染史；否认高血压、糖尿病史；否认外伤、输血...

裴***涛 | 副主任医师 外科泌尿外科 浏览：5307

左侧重复肾后腹腔镜上半肾切除术1例关键疾病：左侧重复肾左肾积水中度贫血 现病史【一般资料】女性，52岁，居民【主诉】间断左侧腰部疼痛不适4个月【现病史】患者4个月前无明显诱因间断出现左侧腰酸腰痛，无肉眼血尿，无尿频尿急尿痛等症，未进行特殊治疗。1天前患者于我院门诊查：血常规：白细胞3.85*10^9/L,中性粒细胞百分比59.20%,血红蛋白浓度87↓g/L,红细胞压积0.294↓，平均红细胞体积73.1↓fL,血小板32510^9/L,生化全项、尿常规未见明显异常，泌尿系超声：左肾积水，患者为求进一步诊治，门诊以“左肾积水中度贫血”收入院。自发病以来：神志...

裴***涛 | 副主任医师 外科泌尿外科 浏览：4519

罕见腹腔脓肿穿透腹壁的诊治关键疾病：腹腔脓肿胆囊结石贫血 现病史【一般资料】女性，54岁，农民【主诉】发现右侧腹壁肿物伴腹痛、腹胀7天。【现病史】患者诉7天前无明确诱因发现右侧腹壁一质软肿物，约“鸡蛋”大小，疼痛剧烈，伴腹痛、腹胀，停止排便，无寒颤、高热，自行口服“阿莫西林”治疗，无明显好转，肿物进行性增大，3天前经当地医院检查，诊断为“腹壁脓肿”，予以穿刺抽出恶臭脓性液体约2000毫升，并予输液治疗（药名及剂量不详），无好转，患者饮食差，仍无发热，无恶心、呕吐，无咳嗽、咳痰、乏力，为求诊治而来我院，门诊以"腹壁脓肿"收入院。...

阚***军 | 主任医师 外科普外科 浏览：3708

一例左侧髌骨骨折克氏针张力钢丝带内固定治疗分享关键疾病：髌骨骨折骨折 现病史【一般资料】女性，50岁，农民【主诉】外伤致左膝疼痛、活动受限9小时余【现病史】患者9小时余前外伤致伤左膝，当即感伤处疼痛，活动受限，不能行走。伤后无原发性昏迷史，能回忆受伤经过，无恶心呕吐，无胸闷气急，无胸腹部疼痛，无肢体麻木、偏瘫，无大小便失禁。至外院急诊，摄X片示"左髌骨骨折"。为求进一步诊治，收住入院。患者伤来神志清，食纳一般，小便正常。【既往史】既往史：平素健康状况良好，否认肝炎、结核等传染病史，否认高血压、糖尿病、癫痫等慢性病史，否认手术、外伤、...

马***驹 | 副主任医师 外科骨科 浏览：3990

梗阻性难产、先兆子宫破裂的处理措施关键疾病：持续性枕横位难产先兆子宫破裂孕2产1孕39周剖宫产 24小时内入产程的胎膜早破妊娠期糖尿病单胎活产 现病史【一般资料】女性，31岁，农民【主诉】孕9月余，下腹阵发性胀痛、阴道流水样液2小时余【现病史】诉平素月经规律，末次月经2019-07-05，预产期：2020-04-12，停经6周左右出现轻微恶心、厌食、嗜睡、乏力、嗜酸等早孕反应。孕早期有感冒病史，无高热经过，未服用任何药物治疗。孕期否认有毒物质、X线、CT等有害放射线接触史，无头晕、眼花、视物模糊、下肢抽搐等不适。孕12周建卡产检，初诊血压为91/64mmHg，建卡时查血尿常规、肾功能、电解质、G6PD、优生五项、乙肝两对半、血三...

张***菊 | 主治医师 妇产科产科 浏览：9700

意识不清二十多年的癫痫性情感障碍病历报道关键疾病：癫痫性情感障碍口腔感染高尿酸血症 现病史【一般资料】女性，29岁，无业【主诉】意识不清23年，脾气差、冲动16年，复发1月【现病史】患者23年前无明显诱因反复出现双眼上翻、口唇青紫、脸色发绀、四肢僵硬，呼之不应，持续数秒可缓解，无四肢抽搐、口吐白沫、舌咬伤、小便失禁等，每天均有发作，白天在行走过程中或夜晚睡眠时均有发作，6-7次/天，间歇期正常，曾至广东省人民医院就诊，诊断“癫痫”，口服“硝基安定”、“得理多”、“丙戊酸钠片”等药物治疗，发作较前减少，3-4次/月。16年前患者开始出现易激惹，脾气大，极易于他人出现矛盾，...

肖***攀 | 主任医师 精神科精神科 浏览：10669

腹腔镜手术术中出现CO2皮下气肿病例一例关键疾病：直乙交界Ca并急性肠梗阻结肠支架植入术后胆囊结石前列腺钙化肝囊肿室性早搏肝功能异常 现病史【一般资料】男性，70岁，【主诉】腹痛腹胀肛门停止排气排便4天。【现病史】患者4天前无明显诱因出现腹痛腹胀及**停止排气排便。腹痛为下腹部阵发性胀痛，无腰背部放射痛，无尿频尿急尿痛及肉眼血尿；腹胀为全腹腹胀，伴恶心呕吐，呕吐多次，呕吐物为胃内容物，总量约500ml，含有黑色物，不含有鲜血及咖啡色物，呕吐后腹痛腹胀有所减轻；2+天前患者于外院住院治疗，经过禁饮禁食、胃肠减压、抗菌消炎等治疗，腹痛腹胀无好转。今天患者带胃管就诊我院，门诊拟“肠梗阻”收入我科。发病以来患者神志清楚，精神疲倦...

余***凯 | 主治医师 其他麻醉疼痛科 浏览：6295

偏执性精神病有哪些临床表现？关键疾病：偏执性精神病支气管肺炎低钾血症 现病史【一般资料】女性，53岁，无业【主诉】疑人害、孤僻10余年【现病史】病史由患者哥哥提供（欠详）。患者2003年假结婚后去加拿大，跟家人较少联系。家人去探望她时发现患者是独居，觉得其自卑，但没发现其他异常，有时听她说有个犹太人给她下蛊，要害她、控制她。2009年患者回国后为单身，独居，仍少与人说话及交往，只有逢年过节患者才会与家人一起过，8年前父亲病重时，患者可以照料父亲，后其父亲去世；母亲于6年前去世，其后患者与家中其他家人基本无来往，不与家人联系，逢年过节也不与家人一起过，经常将...

肖***攀 | 主任医师 精神科精神科 浏览：10047

剖宫产使用垂体后叶素导致心律过低病例一例关键疾病：头盆不称胎儿宫内窘迫经急症剖宫产术的分娩孕1产1孕39+6周单胎已产脐带扭转单一活产（男） 现病史【一般资料】女性，25岁，【主诉】停经39+6周，不规则腹痛2小时。【现病史】患者平素月经规则，末次月经2019-5-19，预产期2020-2-26。早孕反应不明显，孕4月余自觉胎动至今，孕期在**广东总队医院及我院不定时产检，未发现异常。现停经39+6周，于2小时前无明显诱因开始出现不规则腹痛，无伴**流血流液。遂来我院就诊，拟“足月妊娠，先兆临产”收入院。孕早期无毒物及放射线接触史，孕晚期无头晕、头痛，无眼花及视物模糊，双下肢无水肿。精神、睡眠好，胃纳佳，体重呈生理性增加。【既...

余***凯 | 主治医师 其他麻醉疼痛科 浏览：3850

一例右股骨颈基底部-粗隆间骨折PFNA手术治疗分享关键疾病：骨折 现病史【一般资料】女性，84岁，退休【主诉】右髋部跌伤疼痛活动受限16时余【现病史】患者约16个小时前，行走跌倒致伤右髋部，当即感伤处疼痛，右髋部不能活动不能负重，伤后无昏迷，无恶心呕吐，无肢体麻木及抽搐，无尿便失禁，无胸闷气急，无胸腹痛；无头部疼痛，今日我院就诊，摄X-RAY示：右股骨颈基底部——粗隆骨折。予收入院进一步治疗。伤后精神可，正常进食，小便自解。【既往史】平素健康状况良好，否认肝炎、结核等传染病史，否认高血压史，否认糖尿病、癫痫等慢性病史，否认手术外伤史，否认食物、药物过...

马***驹 | 副主任医师 外科骨科 浏览：4287

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