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孕早期（瘢痕妊娠)人工流产案例分析关键疾病：流产孕早期人工流产 现病史【一般资料】女性，41岁，干部【主诉】停经56天，要求入院终止妊娠【现病史】患者孕6产2，末次月经2020年1月15日，无明显早孕反应，无腹痛及**流血。彩超提示:早孕，孕囊距子宫切口约10㎜。今要求入院终止妊娠。患者近来精神好，食欲可，睡眠好，大小便正常。【既往史】患者平素身体健康。无高血压无糖尿病史。分别以2006年及2018年行剖宫产史，无输血史，无过敏史。【个人史】患者长居本地，无外地长期居留史，否认肝炎结核伤寒等传染病史。【查体】 T:36.7℃，P:80次/分，R:...

徐***清 | 副主任护师 妇产科妇产科综合 浏览：17231

慢性丙型病毒性肝炎患者右上臂包块行包块切除术的麻醉一例关键疾病：右上臂包块，慢性病毒性丙型肝炎 现病史【一般资料】女性，67岁，农民【主诉】女性,67岁,农民发现右上臂包块十年，增大一月【现病史】患者诉十年前开始出现右上臂内侧有一包块，逐渐长大，偶感酸胀。今年六月份觉包块增大，在县医院行彩超示：右侧上臂内侧包块，于今日来我院就诊，以右上臂包块收入院。【既往史】身体素质一般，高血压病史4年，口服药物治疗；有***史，否认冠心病，结核等病史。【查体】 T:36.5℃，P:71次/分，R:18次/分，BP:140/95mmHg。神清，精神欠佳，神志清楚，自动体位，查体合作。皮肤粘膜明显黄...

杨***铭 | 副主任医师 其他麻醉疼痛科 浏览：5444

一例右全髋关节置换术的麻醉分享关键疾病：右股骨头坏死 现病史【一般资料】男性，49岁，无【主诉】男性,49岁,无右髋部疼痛不适半年余，加重半月余【现病史】患者自诉于约半年前无明显诱因感右侧髋关节疼痛，活动受限，右髋进行性肿胀，休息后稍好转，近半月余右髋关节疼痛加重，休息后无好转，急诊来我院，行X线检查示：右股骨头坏死，门诊遂以此收入院。【既往史】体健，长期饮酒史，否认高血压冠心病糖尿病，否认结核肝炎等传染病病史。【查体】 T:36.7℃，P:87次/分，R:20次/分，BP:141/74mmHg。神清，精神欠佳，神志清楚，急性痛苦貌，自动体...

杨***铭 | 副主任医师 其他麻醉疼痛科 浏览：5504

儿童胫腓骨远端骨折手术治疗一例关键疾病：右胫腓骨远端骨折 现病史【一般资料】男性，11岁，学生【主诉】男性,11岁,学生摔伤致右踝关节肿胀疼痛伴活动受限3小时入院【现病史】患者入院前3小时，从台阶上摔下，伤后立感右踝关节肿胀、疼痛，伴活动受限，患者无昏迷史，无头晕头痛，无恶心呕吐，无气急胸闷，无腹痛腹胀，无大小便失禁，受伤过程能够回忆，受伤后急来我院急诊就诊，急诊查右踝正侧位X光片示：右胫腓骨远端骨折骨折，骨折明显移位。进一步完善CT检查示：右胫腓骨远端骨折，胫骨远端为三平面骨折，累及骺板。急诊以“右胫腓骨远端骨折”收住入院进一步诊治。患者自受伤以...

李***波 | 主治医师 外科创伤骨科 浏览：6665

一例左尺桡骨远端粉碎性骨折切开复位植骨内固定术治疗分享关键疾病：骨折，左尺、桡骨远端粉碎性骨折 现病史【一般资料】男性，55岁，无业人员【主诉】男性,55岁,无业人员左腕外伤后肿痛、畸形、活动受限1小时余。【现病史】该患者诉缘于今日9时许，行走时不慎滑倒，致左腕关节肿胀，疼痛，活动受限，即由家属陪同，来我院门诊就诊，经门诊查体后拍片检查，诊断为“左尺、桡骨远端粉碎性骨折”，收入院治疗。症见：左腕关节肿痛，活动受限，饮食、二便、睡眠均可。【既往史】自诉20余年前曾行髌骨骨折手术治疗，具体不详；糖尿病史5年，未系统监测和治疗。否认高血压病及冠心病史，否认肝炎、结核病及其它传染性疾病史。否...

肖***斌 | 副主任医师 外科骨科 浏览：6403

血小板减少患者的麻醉一例关键疾病：左侧腹股沟疝，血小板减少 现病史【一般资料】男性，68岁，农民【主诉】男性,68岁,农民发现左侧腹股沟可复性肿物7月余【现病史】患者于7月余前无明显诱因出现左侧腹股沟区突出一包块，起初包块较小，后肿块逐渐增大，约鸡蛋大小。多在活动及行走后出现，平卧休息后可自行消失，包块出现时伴轻微胀痛不适。无腹部疼痛，未呕吐，无发热，无腹泻，无心慌，无胸闷，无咳嗽，反复发作现来我院要求手术，遂以左侧腹股沟斜疝收住入院。病程中精神佳，食欲一般，睡眠正常，大小便正常。【既往史】既往有排尿困难史，具体情况不详，否认糖尿病、高血压、乙...

杨***铭 | 副主任医师 其他麻醉疼痛科 浏览：12489

一例Schatzter IV胫骨平台骨折手术治疗关键疾病：左胫骨平台骨折（Schatzter IV） 现病史【一般资料】男性，23岁，自由职业【主诉】男性,23岁,自由职业摔伤致左膝关节肿胀疼痛伴活动受限5小时【现病史】患者入院前5小时，骑摩托车摔伤，伤后立感左膝关节肿胀、疼痛，伴膝关节屈伸活动受限，患者无昏迷史，无头晕头痛，无恶心呕吐，无气急胸闷，无腹痛腹胀，无大小便失禁，受伤过程能够回忆，受伤后急来我院急诊就诊，急诊查左膝正侧位X光片示：左胫骨内侧平台骨折，骨折明显移位。进一步完善左膝关节CT检查示：左膝胫骨内侧平台粉碎骨折，内侧平台塌陷。急诊以“左胫骨平台骨折”收住入院进一步诊治。患者...

李***波 | 主治医师 外科创伤骨科 浏览：4257

一例胸12椎体压缩性骨折闭合复位椎体成形术治疗分享关键疾病：胸12椎体压缩性骨折严重骨质疏松症 现病史【一般资料】女性，61岁，无业人员【主诉】女性,61岁,无业人员摔伤后腰背痛，活动受限1天。【现病史】患者昨日在屋内不慎踩空凳子摔倒，臀、手部着地，即感腰背部疼，右腕部疼痛，下肢活动可，无昏迷、恶心、呕吐、胸闷、下肢疼痛、麻木、二便失禁等，当时未就诊。此后腰背部疼痛持续存在，活动后加重，不能自愈，遂来我院就诊，门诊行腰椎X线检查后发现“胸12椎体压缩性骨折”，收入院治疗。发病以来，饮食、睡眠稍差，体力欠佳，大便秘结。【既往史】乙肝小三阳、脂肪肝10余年，经治疗病情稳定，目前口服鸡骨草...

肖***斌 | 副主任医师 外科骨科 浏览：9768

中年女教师反复脐血流异常，原来是胎盘植入关键疾病：胎盘植入，经剖宫产术分娩（孕5产2宫内妊娠38周LSA单活婴） 现病史【一般资料】女性，35岁，教师【主诉】停经37+4周，反复脐血流异常9天。【现病史】孕妇平素月经规则，停经38天测尿HCG阳性。停经早期未出现纳差不适，无放射线接触史；早孕期无病毒感染，未接触其他有害物；停经4月出现胎动,停经13周在我院建卡检查共14次；无创产前DNA筛查低风险。各次查胎心血压均正常。2020-05-31脐动脉S/D：2.56-3.72。2020-06-03脐动脉S/D：3.18,3.75,3.14。2020-06-05脐动脉S/D：2.86-3.10。2020-0...

张*** | 主治医师 妇产科妇产科综合 浏览：12934

一例肱骨外科颈骨折的内固定手术治疗分享关键疾病：左肱骨外科颈骨折 现病史【一般资料】女性，86岁，农民【主诉】女性,86岁,农民车祸致左肩部疼痛活动受限一天【现病史】患者于昨日因车祸致伤左肩，当即感左肩部疼痛，不能活动。伤后无原发性昏迷史，能回忆受伤经过，无恶心呕吐，无胸闷气急，无胸腹部疼痛，无肢体麻木、偏瘫，无大小便失禁。至我院急诊，摄片示左肱骨上端骨折。为求进一步诊治，收住入院。患者伤来神志清，未进食，未解大小便。【既往史】平素健康状况良好，否认肝炎、结核等传染病史，否认高血压病、糖尿病、癫痫等慢性病史，否认手术、外伤、输血史，否认食物、药物过敏史...

马***驹 | 副主任医师 外科骨科 浏览：4185

一例左侧尺桡骨多发性开放性骨折的手术治疗分享关键疾病：左尺桡骨多发开放性骨折 现病史【一般资料】男性，63岁，退休【主诉】男性,63岁,退休车祸致伤左上肢伴疼痛出血1小时【现病史】患者1小时前车祸致伤左上肢，当即感伤处疼痛，皮肤裂口处流血。伤后无原发性昏迷史，能回忆受伤经过，无恶心呕吐，无胸闷气急，无胸腹部疼痛，无肢体麻木、偏瘫，无大小便失禁。至我院急诊，行清创缝合，拍片示左尺桡骨多发骨折。为求进一步诊治，收住入院。患者伤来神志清，未进食，未解大小便。【既往史】平素健康状况良好，否认肝炎、结核等传染病史，否认糖尿病、高血压病史。否认手术、外伤、输血史，否认食物、药...

马***驹 | 副主任医师 外科骨科 浏览：7991

中西医结合治疗急性坏死性胰腺炎1例关键疾病：急性坏死性胰腺炎，慢性胆囊炎 现病史【一般资料】男性，30岁，公务员【主诉】男性,30岁,公务员剧烈腹痛，恶心、呕吐，腹胀2天。【现病史】患者诉缘于2天前大量饮酒、暴饮暴食后出现左上腹剧烈疼痛，初为阵发性锐痛，后出现持续性剧痛，并向左腰背部放射，迅速波及全腹，伴恶心、呕吐5次，呕吐物为胃内容物，不含血性物、蛔虫及咖啡样物，共吐约1500毫升左右，吐后腹痛略减轻，伴腹胀，无寒颤、高热，无心慌气短，无咳嗽咳痰、呼吸困难，无尿频、尿痛及肉眼血尿，无四肢厥冷、大汗淋漓，无黄疸，无腹泻，可正常排气，排粘液样黄色稀便1次，无脓血。发...

阚***军 | 主任医师 外科普外科 浏览：2898

急性阑尾炎和左侧输尿管结石，肾周积液同时发病1例关键疾病：急性阑尾炎输尿管结石阑尾炎 现病史【一般资料】男性，88岁，农民【主诉】男性,88岁,农民转移性右下腹痛3天，左侧腹部疼痛12小时。【现病史】患者诉3天前无明确诱因出现左上腹部阵发***痛，数小时后疼痛转移至右下腹，进行性加重，无恶心、呕吐，患者略腹胀，少量排便，为黄色粘液性便，无脓血便。无发冷、发热，无咳嗽咳痰，无尿频、尿痛及肉眼血尿，发病后曾于当地诊断为“急性阑尾炎”，予输液治疗（药名及剂量不详），疼痛减轻。12小时前突然出现左侧腹部阵发***痛，向腰部放射，伴恶心、呕吐3次，呕吐物为胃内容物，不含血性、蛔虫，共吐...

阚***军 | 主任医师 外科普外科 浏览：4460

一例高龄丙肝患者右髌骨内固定装置拆除术的麻醉处理关键疾病：右髌骨术后，取出内固定装置，慢性丙型病毒性肝炎 现病史【一般资料】女性，80岁，农民【主诉】女性,80岁,农民右髌骨骨折内固定术后1年溃烂1月【现病史】患者自诉于约1年前因右髌骨骨折在我院行切开复位骨折内固定手术，术后3月复片骨折愈合。现患者术后1年，患肢功能回复良好，行X线检查示骨折愈合良好，无移位，遂要求入院取出内固定，收入院。病程中精神食欲睡眠好，大小便正常。【既往史】既往有有偿献血史，丙肝抗体阳性；1年前因右髌骨骨折在我院行切开复位骨折内固定手术。【查体】 T:36.5℃，P:77次/分，R:19次/分，BP:133/80mm...

杨***铭 | 副主任医师 其他麻醉疼痛科 浏览：3667

一例高龄右股骨转子间骨折患者行闭合复位+PFNA内固定术的麻醉处理关键疾病：右股骨转子间骨折右肩关节脱位 现病史【一般资料】男性，80岁，农民【主诉】男性,80岁,农民车祸伤致右肩部，右臀部肿痛并不能活动2小时【现病史】患者于2020年6月21日早晨6时许不幸因车祸伤致右肩部，右臀部，感剧痛，肿起，不能站立及行走，无发热，无昏迷及恶心呕吐，无胸闷及呼吸困难。伤后未予特殊处理，速来我院就诊，120以多处外伤收住院。病程中，精神、饮食、睡眠欠佳，大小便正常。【既往史】平素身体健康，无高血压，心脏病、糖尿病病史。【查体】 T:36.5℃，P:74次/分，R:17次/分，BP:147/83mmH...

杨***铭 | 副主任医师 其他麻醉疼痛科 浏览：4172

年轻女生生产时发生宫内感染如何处理？关键疾病：重度急性绒毛膜羊膜炎，胎儿宫内窘迫 现病史【一般资料】女性，25岁，消瘦【主诉】停经39+4周，发现羊水偏少1天。【现病史】孕妇平素月经规则，末次月经2019年09月27日，预产期2020年07月04日；停经40天测尿HCG阳性。停经早期未出现纳差不适，无放射线接触史；早孕期无病毒感染，未接触其他有害物；停经4月出现胎动，停经12周在我院建卡检查共13次；唐氏三联筛查低风险。各次查胎心血压均正常。2020-06-30彩超：AFV 37mm，AFI 74mm。现孕妇停经39+4周，无下腹痛，无**见红，无**流液，自觉胎动正常...

张*** | 主治医师 妇产科妇产科综合 浏览：8627

后腹腔镜左侧肾上腺肿物切除术1例关键疾病：左侧肾上腺皮质腺瘤 现病史【一般资料】女性，57岁，居民【主诉】女性,57岁,居民主诉：体检发现左侧肾上腺占位1周【现病史】缘于入院前1周患者在我院检行胸部CT示：左肾上腺肿物。患者伴有左侧腰腹部疼痛不适，无发热，无肉眼血尿，无尿频尿急尿痛，未接受任何治疗。此次为求彻底诊治遂来我院，门诊医师检查后以“左肾上腺肿物”收入我科住院治疗。【既往史】既往Ⅰ型糖尿病史1周余；高血压病病史20年，长期应用硝苯地平缓释片、珍菊片降压治疗。冠心病、室性早搏病史1年，长期应用富马酸比索洛尔、阿司匹林肠溶片治疗，仍有胸闷、憋气。...

裴***涛 | 副主任医师 外科泌尿外科 浏览：2745

中西医结合治疗老年性便秘导致肠梗阻1例关键疾病：肠梗阻便秘 现病史【一般资料】女性，81岁，农民【主诉】女性,81岁,农民便秘20年，腹痛，恶心、呕吐，腹胀，停止排气排便3天。【现病史】患者诉20年前无明显诱因出现便秘，大便3～5天/次，便质硬，排便困难，无便时疼痛，无便血，无粘液脓性便。曾于当地诊断为“便秘”，予口服泻药治疗后好转（药名及剂量不详），20年来间断用药。3天前复又便秘，并出现腹部阵发***痛，以右上腹为重，无他处放射，伴恶心、呕吐5次，呕吐物为胃内容物，不含血性、蛔虫，及咖啡样物，共吐约1000毫升左右，吐后腹痛略减轻，伴腹胀、排气排...

阚***军 | 主任医师 外科普外科 浏览：4037

一例高龄房颤患者行经尿道膀胱肿瘤电切术的麻醉处理关键疾病：膀胱肿瘤，高血压，慢性房颤 现病史【一般资料】女性，77岁，退休职工【主诉】女性,77岁,退休职工肉眼血尿三天【现病史】患者诉三天前无明显诱因出现解肉眼血尿，呈淡红色、间断性，无尿痛，无排尿困难，尿液不浑浊，未见有絮状物，无腹痛发热，遂来我院就诊，门诊以膀胱占位收入院。起病后，患者精神、睡眠、食欲尚可，小便如上述，大便正常。【既往史】既往5年前有膀胱肿瘤电切术手术史，自述有心脏病、高血压病病史，否认有糖尿病病史，否认肝炎、结核病史。【查体】 T:36.4℃，P:72次/分，R:19次/分，BP:150/90mm...

杨***铭 | 副主任医师 其他麻醉疼痛科 浏览：6536

一例骨盆骨折的切开复位内固定治疗分享关键疾病：左侧耻骨下支骨折左侧髋臼骨折 现病史【一般资料】女性，72岁，农民【主诉】女性,72岁,农民外伤致左髋部、左腹股沟区疼痛活动受限1小时【现病史】患者1小时前因外伤致左髋部、左腹股沟区疼痛，活动受限。伤后无原发性昏迷史，能回忆受伤经过，无恶心呕吐，无胸闷气急，无胸腹部疼痛，无肢体麻木、偏瘫，无大小便失禁。至我院急诊，摄片提示“骨盆骨折”。为求进一步诊治，收住入院。患者伤来神志清，未进食，未解大小便。【既往史】平素健康状况良好，否认肝炎、结核等传染病史，否认高血压糖尿病、癫痫等慢性病史，否认手术、外伤、输血史，否认食物、...

马***驹 | 副主任医师 外科骨科 浏览：6638

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