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大脑中动脉狭窄致脑梗死介入治疗一例关键疾病：大脑中动脉狭窄，脑梗死 现病史【一般资料】男性，67岁，农民【主诉】男性,67岁,农民突发左侧肢体无力20天。【现病史】患者于20天前休息时突发左侧肢体无力，活动不灵，行走不稳，伴饮水呛咳，无头痛、头晕，无恶心、呕吐，无胸闷、胸痛及呼吸困难，无肢体抽搐，无口吐白沫，无大小便失禁。急被人送至当地医院就诊，行颅脑MRI检查结果示“右侧侧脑室旁脑梗死”，颅脑CTA检查结果提示：右侧大脑中动脉狭窄。予以抗凝、调脂等治疗，治疗过程中患者病情未见明显好转。为求进一步诊治，来我院，门诊以“脑梗死”收住我科。患者自发病以来，神志清...

祝***磊 | 主治医师 外科神经外科 浏览：4044

中西医结合治疗糖尿病属于肝肾亏虚证型一例关键疾病：消渴肝肾亏虚证型，糖尿病 现病史【一般资料】男性，40岁，工人【主诉】男性,40岁,工人双下肢疼痛麻木10余天。【现病史】患者本次发病于10余天前无明显诱因出现双下肢疼痛，伴麻木，呈紧束感，伴神疲乏力、四肢倦怠，无跛行，无头晕、头痛，无心慌、胸闷及呼吸困难，无恶心、呕吐，无咳嗽、咳痰，无烧心、反酸，在当地未予特殊处理，上述症状持续存在无缓解，为求明确诊治故来我院，经门诊收入我科；现症见：双下肢疼痛、麻木，舌质黯红不华，舌苔薄白，脉弦细。患者自发病以来，神志清，精神差，饮食可，睡眠可，大便有时糖泻，小便正常。【既往史...

韩*** | 医师 中医科中西医结合科 浏览：13846

股骨大粗隆骨折术后护理分享关键疾病：右股骨大粗隆骨折 现病史【一般资料】男性，85岁，退休人员【主诉】男性,85岁,退休人员外伤后头晕，头面部肿胀，右髋关节活动受限1天。【现病史】该患者于1天前在家不慎滑倒，伤及头面部及右髋部，导致肿痛，活动受限，现来我院就诊，经门诊检查并拍片后诊断为头面部软组织挫伤、右股骨大粗隆骨折，并收入院治疗，现症：右髋部疼痛，活动受限，右眼肿痛，饮食、二便正常，睡眠均可。【既往史】有青霉素过敏史，否认食物过敏史，否认肝炎、结核病及其它传染性疾病史。否认其他重大外伤史及手术、输血史。否认药物及食物过敏史。正常接种。【...

吴*** | 副主任护师 外科骨科 浏览：2721

胫骨远端开放性粉碎性骨折治疗分享关键疾病：左胫骨远端开放性粉碎性骨折 现病史【一般资料】男性，44岁，职员【主诉】男性,44岁,职员左小腿外伤后肿痛，畸形，活动受限4小时。【现病史】该患者于4小时前，干活时不慎被重物砸伤左小腿，当时无头迷、恶心及呕吐，造成左小腿肿胀、疼痛、流血，不能站立行走，即被送至当地医院，给予清创缝合及石膏外固定后建议手术治疗。患者考虑后来我院就诊，经门诊查体阅X线片后，以左胫骨远端开放性粉碎性骨折、左腓骨远端骨折、左侧第6、7肋骨骨折、右踝部软组织损伤、鼻部外伤收入院治疗。病来无发热及畏寒，未进饮食，大小便正常。【既往史】既往健康，否...

肖***斌 | 副主任医师 外科骨科 浏览：3628

肱骨外科颈骨折切开复位内固定、关节囊修补术治疗分享关键疾病：右肱骨外科颈骨折伴右肩关节脱位 现病史【一般资料】男性，61岁，退休人员【主诉】男性,61岁,退休人员外伤后右肩关节疼痛，活动受限5小时。【现病史】该患者于5小时前不慎摔伤，致右肩关节疼痛，活动受限，急至当地就诊，经检查并拍片后诊断为右肱骨外科颈骨折伴右肩关节脱位，未予特殊处置，为求进一步手术治疗，来我院急诊就治。急诊以右肱骨外科颈骨折伴右肩关节脱位收入院。现症：右肩关节疼痛，活动受限，饮食、二便、睡眠均可。【既往史】否认糖尿病、冠心病等慢性病史。否认药物及食物过敏史。否认肝炎、结核病及其它传染性疾病史。否认药物及食物过...

肖***斌 | 副主任医师 外科骨科 浏览：2706

儿童膝关节外翻畸形采用半骺阻滞术矫正关键疾病：双膝外翻畸形 现病史【一般资料】男性，7岁，学生【主诉】男性,7岁,学生发现患儿膝关节外翻畸形1年余【现病史】患儿家属无意中发现患儿膝关节外翻，无膝关节疼痛，不伴屈伸活动障碍。曾用绑腿带治疗，未见明显效果。患儿及家属为进一步治疗来我院门诊，门诊拍摄双下肢全长正位X光片示:患儿双膝外翻畸形，下肢力线外移。门诊以“双膝外翻畸形”收入院治疗。患儿自患病以来，神志清、精神可，二便无异常，体重无著变。【既往史】患者既往体健，否认高血压病、糖尿病、心脏病等病史；否认肝炎、结核等传染病史；否认手术史和输血史，否认食物...

李***波 | 主治医师 外科创伤骨科 浏览：5594

急性坏死性胰腺炎合并糖尿病酮症酸中毒治疗关键疾病：糖尿病酮症酸中毒糖尿病胰腺炎酸中毒 现病史【一般资料】男性，45岁，公务员【主诉】男性,45岁,公务员持续性上腹痛痛1天。【现病史】患者缘于1天前无明确诱因出现上腹持续性疼痛，剧烈难以忍受，向腰背部放射，伴恶心呕吐3次，共吐约800毫升，呕吐物为胃内容物，不含血性、蛔虫，吐后腹痛无减轻，无发冷发热，无腹泻，无黄疸，发病后曾经当地诊断为“急性胰腺炎”，予输液治疗（药名及剂量不详），腹痛无减轻，现为进一步诊治，而来我院，门诊以“急性胰腺炎”收入院。【既往史】既往2型糖尿病史2年，长期口服药物治疗，控制良好。否认手术史、外伤史及药...

阚***军 | 主任医师 外科普外科 浏览：3991

甲下骨疣手术治疗一例关键疾病：右足第4趾甲下骨疣 现病史【一般资料】女性，11岁，学生【主诉】女性,11岁,学生发现右足第4趾甲下肿物3个月【现病史】患者入院前3个月发现右足第4趾甲下肿物，伴有疼痛，不伴有红肿、夜间疼痛等症状。位于特殊治疗，后来我院门诊就诊，门诊行右足正侧位X光片示：右足第4趾末节不规则骨样突起，考虑甲下骨疣。门诊以“右足第4趾末节肿物”收入院，患者自患病以来，神志清、精神可、二便无异常。【既往史】患者既往体健，否认高血压病、糖尿病、心脏病等病史；否认肝炎、结核等传染病史；否认手术史和输血史，否认食物、药物过敏史，预防接...

李***波 | 主治医师 外科创伤骨科 浏览：4467

左侧腹股沟肿瘤切除术、左侧腹股沟局部淋巴结清扫术关键疾病：左侧腹股沟脓肿切开引流术后 现病史【一般资料】男性，60岁，男【主诉】发现左侧腹股沟肿物2年，感染伴发热10余天【现病史】 2年前患者无意中发现左侧腹股沟区皮下红枣大小肿物，无疼痛，未予处理，10余天前无明显诱因突然出现左侧腹股沟区肿物增大，伴红肿热痛，伴发热，体温最高39摄氏度，多为午后发热，就诊当地医院住院治疗，于肿物波动处抽取脓液送细菌培养：中间葡萄球菌，给予静脉输注莫西沙星抗感染治疗，具体用药不详，患者发热症状不缓解，5天前给予左侧腹股沟区肿物波动明显处切开引流处理，引流出较多脓液，每日给予换药处理，患者发热...

裴***涛 | 副主任医师 外科泌尿外科 浏览：7257

关于年轻患者肺部磨玻璃结节的诊断思考关键疾病：（左上肺）微小浸润性腺癌 现病史【一般资料】女性,31岁,自由职业者【主诉】体检发现左上肺结节2月余。【现病史】患者2月前至我院体检查胸部CT提示左上肺结节，当时未作特殊处理，5天前至我院复查胸部CT示：左上肺磨玻璃结节，约10mm。现为求进一步手术治疗，来我院门诊就诊，门诊查新冠肺炎核酸检测阴性，门诊拟“左上肺结节性质待定”收入院。病程中患者无畏寒发热，无胸闷气喘、无呼吸困难，无咳嗽咳痰，无咯血，无腹痛、腹泻，无血尿，无四肢疼痛，近期体重无明显下降。刻下：一般情况可，精神体力可，胃纳睡眠可，大小便如常。【既往史】既往体健...

李***虎 | 主治医师 外科胸外科 浏览：8089

晚期食管癌患者内镜下食管支架置入术治疗关键疾病：食管癌并狭窄 现病史【一般资料】男性，88岁，农民【主诉】男性,88岁,农民进食梗阻8月，加重伴饮水困难3天【现病史】患者8月前出现进食梗阻，曾于外院行胸部CT检查考虑食管恶性肿瘤，建议行胃镜检查，患方拒绝，输液治疗3天后自动出院，出院口服中药治疗，效果不佳。3天前病情加重，饮水困难，不能进食，遂再次来我院就诊。【既往史】既往无冠心病、高血压病及糖尿病病史。有吸烟嗜好50余年，约30支/日，无饮酒嗜好。【查体】 T:36.5℃，P:80次/分，R:20次/分，BP:110/70mmHg。患者发育正常、...

张***辉 | 副主任医师 肿瘤科肿瘤外科 浏览：6734

中年妇女慢性高血压合并子痫前期并发肾功能异常手术治疗后重新焕发光彩关键疾病：高血压子痫 现病史【一般资料】女性，39岁，销售【主诉】停经34+6周，发现血压升高5月。【现病史】孕妇平素月经规则，末次月经2019年12月08日，预产期2020年09月15日；因“丈夫弱精”于外院行IVF-ET术，于2019-12-25移植冻胚2枚，停经40天测尿HCG阳性。停经早期未出现纳差不适，无放射线接触史；早孕期无病毒感染，未接触其他有害物；停经4月出现胎动，18/2我院彩超提示：宫内双绒毛膜囊双羊膜囊双胎妊娠，均可见胎心搏动。停经12周在我院建卡检查共16次，孕期规律口服拉贝洛尔（2#...

张*** | 主治医师 妇产科妇产科综合 浏览：13051

锁骨粉碎性骨折切开复位植骨内固定术治疗分享关键疾病：左锁骨粉碎性骨折 现病史【一般资料】女性，66岁，退休人员【主诉】女性,66岁,退休人员外伤后左肩部疼痛，活动受限1小时。【现病史】该患者于1小时前不慎摔伤，致左肩部疼痛，活动受限，急来我院，经门诊检查并拍片后，以左锁骨粉碎性骨折收入院，现症：左肩部疼痛，活动受限，饮食、睡眠尚可，二便正常。【既往史】心脏早搏术后10余年，现病情稳定；高血压病史多年，甲状腺结节术后声音嘶哑病史10余年，胆囊切除术后7年。否认肝炎、结核病等传染性疾病史。否认药物及食物过敏史。正常接种。【个人史】出生吉林省辽源市，不吸烟，不饮...

肖***斌 | 副主任医师 外科骨科 浏览：3094

近节指骨骨折克氏针内固定手术一例关键疾病：右手2-5近节指骨骨折 现病史【一般资料】男性，21岁，工人【主诉】男性,21岁,工人砸伤致右手肿痛、出血伴活动受限4小时【现病史】患者入院前4小时，肿物砸伤致右手，伤后立感右手肿痛、出血伴活动受限，患者无昏迷史，无头晕头痛，无恶心呕吐，无气急胸闷，无腹痛腹胀，无大小便失禁，受伤过程能够回忆，受伤后急来我院急诊就诊，急诊查右手正斜位X光片示：右手2-5近节指骨骨折。急诊以“右手2-5近节指骨骨折”收住入院。患者自受伤以来，神志清，精神可，体重无著变，大小便未解。【既往史】患者既往体健，否认高血压病、糖尿病、心脏病...

李***波 | 主治医师 外科创伤骨科 浏览：6731

胫骨平台骨折合并股骨远端骨折手术治疗一例关键疾病：左膝胫骨平台骨折，左股骨外髁骨折，左髁间嵴骨折 现病史【一般资料】男性，41岁，工人【主诉】男性,41岁,工人车祸伤致左膝关节肿胀疼痛伴活动受限5小时入院【现病史】患者入院前5小时，车祸伤撞击致左膝，伤后立感左膝疼痛、肿胀，活动受限，患者无昏迷史，无头晕头痛，无恶心呕吐，无气急胸闷，无腹痛腹胀，无大小便失禁，受伤过程能够回忆，受伤后急来我院急诊就诊，急诊查左膝正侧位X光片示：左胫骨近端骨折，左股骨远端骨折，骨折明显移位。进一步查膝关节CT检查示：左膝胫骨平台骨折、左股骨外髁骨折。急诊以“左膝胫骨平台骨折，左股骨外髁骨折”收住入院进一步诊治...

李***波 | 主治医师 外科创伤骨科 浏览：3209

齿状突骨折伴寰枢椎脱位的手术治疗1例关键疾病：齿状突基底部骨折并环枢椎脱位 现病史【一般资料】女性，68岁，【主诉】女性,68岁,外伤致全身多处肿痛半小时【现病史】患者缘于半小时前不慎外伤致颈部、腰部、头部等多处肿痛，偶有头晕，无明显恶心呕吐，无胸闷心悸，无腹痛腹泻等，伤后就急诊我院，行头颅、环枢椎及腰椎CT平扫示：“颈2椎体骨折。颅骨未见明显骨折，颅内未见明显血肿。腰1爆裂性骨折。”，急诊结合病史及辅助检查，遂拟诊“1.颈2椎体骨折 2、腰1椎体爆裂性骨折”收住入院。入院症见：神清，颈部、腰部疼痛明显，活动不利，无明显头痛头晕，无恶心呕吐，二便未解。【既往史】既...

陈***南 | 主治医师 外科关节骨科 浏览：3364

浅表萎缩性胃炎伴糜烂、十二指肠球部溃疡合并胃黄色素瘤、食管平滑肌瘤治疗关键疾病：浅表萎缩性胃炎伴糜烂十二指肠球部溃疡萎缩性胃炎胃炎 现病史【一般资料】男性，67岁，农民【主诉】左腹部疼痛10余天【现病史】患者缘于10余天前无明确诱因出现腹部疼痛，以上腹及左侧腹为重，呈持续性隐痛，阵发性加重，进食后腹痛剧烈，无他处放射，伴恶心、呕吐，呕吐物为胃内容物，不含血性，蛔虫，共呕吐5次，约1000毫升左右，吐后腹痛无减轻。无腹胀，无反酸、嗳气，无胸闷、心悸，无呼吸困难，无发热，无腹泻，无尿频、尿急、尿痛，曾于当地卫生机构诊断为“急性胃肠炎”，行消炎治疗，具体用药、剂量不详，未见好转，为进一步诊治，而来我院，门诊以“腹痛待查”收入...

阚***军 | 主任医师 外科普外科 浏览：12007

一例围麻醉期**勃起的处理关键疾病：肛瘘 现病史【一般资料】男性,47岁,装修工人【主诉】**周围胀痛不适3月伴反复流脓【现病史】患者于3月前无明显诱因感**周围红肿，胀痛不适，疼痛呈持续性胀痛进行性加重，后包块自行破溃流脓，疼痛缓解，无畏寒发热，无恶心呕吐，无胸闷心慌，未行任何检查治疗，肛周包块处反复红肿疼痛伴间断流脓血，经久不愈，反复发作，今来我院，门诊以肛瘘收住院。病程中，精神差，进食少，睡眠差，体力差，大小便排出正常。【既往史】有腰椎滑脱病史，曾做理疗。否认高血压、冠心病、糖尿病病史，无药物过敏史。否认镰刀型红细胞病。【查体】...

杨***铭 | 副主任医师 其他麻醉疼痛科 浏览：3246

腹腔镜中转开腹肠套叠复位+近端空肠部分切除术关键疾病：肠套叠 现病史【一般资料】女性，49岁，居民【主诉】腹痛7小时。【现病史】患者7小时前无明显诱因出现腹痛，表现为中腹部痉挛性疼痛，阵发性加重，不向腰背部及其它部位放射，伴有坠胀感，少量排气，排大便1次，黄色软便，排气、排便后症状无明显缓解，无发热，无寒颤，伴有恶心，呕吐，无粘液脓血便，于当地诊所应用山莨菪碱10mg肌注后，症状略缓解，此后再次加重，行热疗及足底穴位治疗，效果欠佳，就诊于我院急诊科行腹部立位片未见明显异常。肝胆胰脾彩超未见明显异常。腹腔彩超：右侧腹异常包块（考虑肠套叠）。血常规提示白...

潘*** | 副主任医师 外科肛肠外科 浏览：8853

腹腔镜探查+小肠穿孔修补+腹腔冲洗术1例关键疾病：消化道穿孔 现病史【一般资料】男性，39岁，居民【主诉】外伤致腹部疼痛10余小时【现病史】患者入院10余小时前受外伤，患者当即感到腹部疼痛，疼痛进行性加重，就诊于当地诊所，建议到上级医院就诊。呼急救车就诊于我院急诊，行CT见腹盆腔游离气体，考虑为胃肠道穿孔，急诊查体后以“空腔脏器破裂”收住我科。【既往史】既往健康，否认糖尿病、高血压病、冠心病等慢性病史；否认肝炎、结核、伤寒、疟疾等传染病史；否认手术、输血史；按时预防接种；否认药物、食物过敏史。【查体】 T:36.6℃，P:120次/分，R:20...

潘*** | 副主任医师 外科肛肠外科 浏览：8759

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