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16岁身上起斑疹伴瘙痒,竟是玫瑰糠疹关键疾病：玫瑰糠疹 现病史【一般资料】男性，16，学生【主诉】身上起斑疹伴瘙痒5天。【现病史】患者自述在5天前因轻度咽痛不适后躯干皮肤出现一个指甲盖大小的鲜红色斑块，当时未重视及治疗，症状逐渐加重,扩散躯干及双上肢皮肤出现散在的黄豆大小至指甲盖大小的鲜红色斑块。【既往史】平素健康状况一般，否认高血压病史，否认糖

王*** | 主治医师 皮肤性病科皮肤科 浏览：8990

身上起丘疹伴瘙痒，原来是钱币状湿疹关键疾病：钱币状湿疹 2型糖尿病 现病史【一般资料】男性，60，退休人员【主诉】身上起丘疹伴瘙痒1年，加重1月。【现病史】患者自诉于1年前无明显有诱因四肢皮肤出现密集的鲜红色丘疹，呈片状，伴有瘙痒，当时未诊治，随后上述症状逐渐加重，背部、腹部及双侧大腿内侧皮肤出现密集的鲜红色丘疹，瘙痒症状明显，就诊于当地县医院，诊断及治疗不详，

王*** | 主治医师 皮肤性病科皮肤科 浏览：4918

64岁患者车祸后颈椎脊髓损伤的手术治疗，效果如何关键疾病：颈部脊髓损伤椎间盘后突出伴椎管狭窄颈椎退行性改变 现病史【一般资料】男性，64，退休【主诉】车祸致伤颈椎导致四肢肌力减退2小时余【现病史】 2小时前因车祸致伤颈椎后出现四肢肌力减退，双上肢II级，双下肢肌力四级，伴有颈部以下麻木感，被120送往我院抢救室。急查头颅CT提示：颅内未见明显外伤改变，颈椎三维CT平扫：颈椎未见明显骨折；颈椎退行性变、C

马***驹 | 副主任医师 外科骨科 浏览：8951

剑突下腹痛，诊断为胃间质瘤的ESD治疗关键疾病：胃间质瘤 现病史【一般资料】男性，40，农民【主诉】腹痛1天【现病史】患者诉1天前无明显诱因渐起上腹痛，主要位于剑突下，阵发性隐痛，和进食和活动无明显关系，不伴放射痛，伴烧心，无恶心、呕吐，无腹泻、黑便，无心慌、胸闷等，无畏寒、发热，无黄疸，无尿频、尿急、尿痛等，起病后未行治疗。今为求系统诊治来我院就诊，

代***森 | 主治医师 内科消化内科 浏览：4784

四肢起鲜红色斑疹的多形性红斑治疗关键疾病：多形性红斑 现病史【一般资料】女性，67，农民【主诉】四肢起鲜红色斑疹伴疼痛5天【现病史】患者入院5天前因咳嗽、咳痰、发烧口服退烧药物后出现四肢皮肤起红斑，四肢出现大小不等的散在的红色斑疹，中央深红。【既往史】平素健康状况一般，否认高血压病史、否认糖尿病史，否认脑血管疾病史，否认食物药物过敏史【个人史

王*** | 主治医师 皮肤性病科皮肤科 浏览：4740

爱医热点：电子病历监管升级，医生如何应对？电子病历，作为医疗信息化的核心载体，既是医生的“诊疗备忘录”，更是患者的“健康档案命门”。2025年6月30日，国家卫生健康委联合国家中医药局、国家疾控局发布《关于进一步加强医疗机构电子病历信息使用管理的通知》。《通知》以“分级管控、全程留痕、违规追责”为核心，剑指长期存在的电子病历信息滥用、泄露等

爱***医 ★论坛站务区爱医热点 浏览：8519

中年男子因腰椎多节段退变行微创手术关键疾病：腰椎间盘突出坐骨神经痛腰椎椎管狭窄腰椎 现病史【一般资料】男性，30，【主诉】腰痛伴左下肢疼痛5天【现病史】患者自诉5天前无明显诱因出现腰痛，伴左下肢疼痛，腰部活动受限，平躺休息时稍缓解，坐位及站立行走时疼痛加剧，在家休息几天后疼痛无明显缓解，严重影响工作和生活，今日来我院急诊就诊，行腰椎间盘CT提示：腰椎间盘突出。急诊医师查看病人后

王***暄 | 主治医师 外科骨科 浏览：8306

发现腹部肿物，诊断竟是腹膜后平滑肌肉瘤关键疾病：腹膜后平滑肌肉瘤肝继发恶性肿瘤腰椎继发恶性肿瘤 现病史【一般资料】女性，39，农民【主诉】发现腹部肿物 1+年，腹膜后平滑肌肉瘤化疗后 20+天【现病史】始于2023年9月患者无意中发现右侧腹部扪及质硬肿物，大小约3.0x3.0cm，有压痛，无腹痛、腹胀，未重视。2024年2月出现腹胀、呕吐，就诊我院完善胃肠镜检查未见异常。消化道钡餐提示:十

张*** | 主治医师 外科胃肠外科 浏览：8272

急性心衰患者的紧急处理和预防再发作治疗关键疾病：急性左心衰竭；心功能Ⅳ级呼吸衰竭冠状动脉粥样硬化性心脏病不稳定型心绞痛 现病史【一般资料】女性，88岁，农民【主诉】间断胸痛30 年，加重伴气喘 2小时【现病史】 40 年前患者反复出现胸痛，心前区尤甚，休息后持续 3-5 分钟缓解，无腹痛、腹泻，无肢体及意识障碍等其它不适，患者未予重视，后症状间断发作，间断在当地卫生院按“冠心病 ”给予药物治疗（具体不详）；2小时前

龚***伟 | 主治医师 内科心血管内科 浏览：8162

爱医热点：医生不爱进修了吗？进修是医生提升专业技能、拓宽医学视野的重要途径之一。以前由于网络不发达，学习渠道有限，进修的作用就显得尤为突出。随着医疗技术的飞速发展，医生们对于新知识、新技术的渴求从未减弱。许多医生利用业余时间参加线上课程、研讨会等活动，不断提升自己的专业素养。但近年来，不少医院反应：医生，尤其是中青年医生，对进

爱***医 ★论坛站务区爱医热点 浏览：7688

踇外翻20年，竟要手术治疗关键疾病：踇外翻糖尿病跖趾关节 现病史【一般资料】女性，53，农民【主诉】左足踇趾外翻畸形20余年，疼痛2年【现病史】患者20年前无明显诱因发现左足踇趾外翻畸形，无明显不适，不影响正常生活，未予重视，2年前，左足踇趾外翻畸形加重，影响穿鞋，并且因左足踇外翻影响出现左踇趾跖趾关节处疼痛，行走不便，为求进一步治疗，来我院就诊，门诊

马***驹 | 副主任医师 外科骨科 浏览：7761

21岁双下肢过敏性紫癜的治疗关键疾病：过敏性紫癜 现病史【一般资料】女性，21，学生【主诉】双下肢皮肤出现瘀点伴关节疼痛2周【现病史】于2周前患者因感冒后出现双下肢皮肤散在的针尖大小至米粒大小的鲜红色出血性瘀点，伴疼痛，按压不消退，自行用药治疗后症状未见好转，症状逐渐加重伴明显疼痛，为进一步诊治前来我院。【既往史】平素体健，否认高血压病史、

周***真 | 主治医师 皮肤性病科皮肤科 浏览：7527

腹痛、腹胀伴停止排气排便，竟是罕见的原发性腹茧症关键疾病：急性肠梗阻原发性腹茧症肠梗阻 现病史【一般资料】男性，54岁，司机【主诉】腹痛，腹胀伴停止排气排便3小时【现病史】患者于3小时前无明显诱因突发中上腹部疼痛，疼痛呈持续性隐痛伴阵发性加重，逐渐弥漫至全腹，伴腹胀，伴恶心，呕吐，呕吐物为胃内容物，呕吐后症状无明显缓解，无排气排便，急诊就诊我院，行全腹CT提示：1.部分肠道改变，不

王*** | 主治医师 外科普外科 浏览：7581

左肩部发现鸡蛋大小的肿物，竟是脂肪瘤关键疾病：肩部脂肪瘤 现病史【一般资料】女性，75岁，农民【主诉】发现左肩部肿物1年余。【现病史】患者自诉约1年余前无明显诱因发现左侧肩部一肿物，约鸡蛋大小，呈进行性增大，无发热，无胸闷、气促，无腹痛、腹泻等不适。患者当时未予以重视，未行系统诊治。现患者自诉左肩部活动功能稍受限，为求诊治入我院门诊，查B超提示2025

谢*** | 主治医师 外科普外科 浏览：3561

爱医热点：学医新生最该记住哪句忠告？医学是一条漫长而艰辛的道路，从解剖学到临床实践，从理论学习到真实面对生命与死亡，医学生的成长过程充满挑战。理论知识固然重要，它是构建医学知识体系的基石，但纸上得来终觉浅，绝知此事要躬行医学生刚入学，站在医学殿堂的门槛上，心中满怀憧憬与敬畏。对于刚刚踏入医学院大门的新生而言，尽早树立正确的认知和心态，

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爱医热点：学医之后，你改变了多少？踏上医学这条道路，许多人的生活轨迹都发生了翻天覆地的变化。曾经那个对世界充满好奇、略显浮躁的少年，如今已变得沉稳而内敛。学医，不只是多了一纸文凭，更是从内到外的重塑。有人变得更坚韧，有人学会了隐藏脆弱，也有人在理想与现实间不断调整自己。学医之前，害怕血、不敢看伤口；学医之后，能在急诊室冷静处理大出血

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爱医热点：医生如何平衡真诚与自我保护？真诚，是医者的初心；而自我保护，却是现实教会的生存方式。面对患者，医生常在“坦诚沟通”与“规避风险”之间寻找平衡。说重了，怕引发焦虑或纠纷；说轻了，又怕耽误病情、被质疑隐瞒。一句“问题不大”，可能是安抚，也可能成为日后的争议点；一次口头交代，再信任也抵不过一纸签字。有些医生习惯话留三分，病历详尽到每

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爱爱医：医院私有化后，人情味还在吗？医院，作为救死扶伤的神圣场所，承载着无数患者的希望与寄托。当公立医院转变为私立医院，其运营模式、服务理念乃至整体氛围，都可能发生一系列的变化。有人担忧，私有化后的医院可能会更加注重经济效益，而忽视了对患者的关怀与温暖。在追求利润大化的过程中，是否会减少对患者的情感投入，让医院变得冷漠无情？然而，也有

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结肠癌术后出现包块，腹壁切口疝的诊断治疗关键疾病：腹壁切口疝 现病史【一般资料】女性，80岁，务农【主诉】发现右侧腹壁可复性包块3年余。【现病史】患者自诉2021年12月在我院行右半结肠癌根治术，术后1月余即发现右侧腹壁出现一包块，站立位包块突出，包块突出时稍有胀痛不适，平卧休息后能自行消失，无不可还纳症状，无肛门停止排气排便症状，一直未经任何检查及治疗。

谢*** | 主治医师 外科普外科 浏览：2862

腰5椎体峡部裂伴滑脱的43岁年轻患者进行MIS-TLIF手术治疗关键疾病：椎体峡部裂伴滑脱腰椎爆裂骨折腰椎病理性骨折腰椎椎间盘突出症 现病史【一般资料】男性，43，工人【主诉】腰部疼痛一年加重一月【现病史】患者一年前出现腰部疼痛，劳累后加重，休息后减轻，病情逐渐加重，无下肢麻木放射痛，近一月来保守治疗无效，来我院就诊，门诊查腰椎正侧位片示腰5椎弓崩裂伴椎体前滑脱，因患者疼痛明显，保守治疗效果不佳，收住入院准备手术治疗，患者自患

马***驹 | 副主任医师 外科骨科 浏览：6833