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永久心脏起搏器患者做手术可以使用电刀吗？关键疾病：右髌骨骨折起搏器术后高血压慢性病毒性丙型肝炎 现病史【一般资料】女性，79岁，无【主诉】摔伤致右膝关节疼痛、肿胀伴活动受限2小时【现病史】患者2小时前因不慎摔伤致右膝关节剧痛，肿起，不能治疗及行走，无发热，无昏迷及恶心呕吐，无胸闷及呼吸困难。伤后未予特殊处理，速来我院就诊，我院急诊拍片示右侧髌骨骨折。门诊以此为诊断收住院。病程中，精神、饮食

杨***铭 | 副主任医师 其他麻醉疼痛科 浏览：6921

爱医热点：一个科室应该配备多少医生？据了解，我国医院人员都应按照卫计委和有关部门制定的人员编制标准和政策来配置。根据科室的规模和任务，一个科室应该配备的医生数量会有所不同。一般来说，一级综合医院的科室至少要有3名医师；二级综合医院的科室至少要有3名具有副主任医师以上职称的医师；三级综合医院的科室至少要有5名具有副主任医师以上职称的医师

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爱医热点：门诊遇到隐瞒病史的患者，医生怎么做？门诊日常中，医生偶尔会遇到患者出于各种原因隐瞒病史的情况，这无疑给诊断和治疗带来了额外的挑战。患者对医生隐瞒重要信息，会导致医生误判、误诊、误治、甚至让一个年轻的生命过早的凋零。不是每个患者都能那么幸运，不是每次撒谎都能碰到一个经验丰富双目如炬明察秋毫，能在第一时间发现真相的医生。因为医生也是人，医

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爱医热点：面对上级责骂，规培生如何应对？在规培过程中，被上级的责骂是每位规培生都可能会遇到的情况。这种责骂可能来源于工作中的疏忽、技能不足或者是对患者关怀的缺失等多种原因。对这样的困境，如何调整心态、如何应对，并借此机会提升自我，是每一个规培医生需要认真思考的问题。毕竟每一次被批评的经历，都是规培生成长的宝贵财富。只有这样，我们才能在医学

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爱医热点：如何看待 DRG / DIP 新版方案？ DRG/DIP试点推行5年后，终于迎来了2.0版本。7月23日，国家医保局发布“按病组和病种分值付费2.0版分组方案”的相关通知，明确提出到2025年，各统筹地区要统一使用新版本。DRG/DIP实施后，很多医生反馈不敢收危重病人了，因为收1例亏1例。DRG/DIP付费2.0版分组方案，里面重点提到特

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爱医热点：学医不适合“天才”？医学，作为一门集科学、艺术与人文关怀于一体的学科，其学习过程远非简单的智力竞赛，而是对知识的深度掌握、临床技能的不断磨练以及对人性深刻理解的综合体现。因此有人说，医学从来不是一个适合“天才”的学科。天才，通常是指那些在某些领域具有非凡才能和天赋的人。事实上，我们不能简单地将“天才”排除在学医的道路上

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爱医热点：医生个人的成长，和团队目标，如何平衡？个人成长与团队目标常常被视作相互对立的两个方面。然而，两者并非不可调和。在医院，团队目标确保了医疗服务的质量和效率，促进了资源共享和协作。医院作为一个整体，其成功依赖于每个成员的共同努力。医生的个人成长与团队目标相辅相成。医生通过不断学习新知识、掌握新技术，不仅能够提升自己的专业水平，还能更好地服务

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不注重血糖监测，糖尿病肾病找上门关键疾病：2型糖尿病性肾病(肾小球硬化症)2型糖尿病性周围神经病变 2型糖尿病性周围血管病高血压脑梗死后遗症血脂代谢异常 现病史【一般资料】男性，64岁，农民【主诉】头晕3天【现病史】患者3天前无明显原因及诱因出现头晕，无头痛，无晕厥及意识障碍，饮食、睡眠可，就诊于神经内科门诊，查尿常规蛋白3+，为进一步治疗转入我科治疗。【既往史】既往10年前诊断为“2型糖尿病”，给予“二甲双胍”等药物调节血糖。2年前步行二三

梁***楠 | 主治医师 内科肾脏内科 浏览：10540

爱医热点：你的医学起点是哪里？每当被问及“你曾在哪所医学院校就读？”这个问题时，你的思绪是否瞬间回到了那段充实而充满挑战的时光。那所你曾经就读的医学院校，不仅是你获取知识的摇篮，更是人生道路上的一盏明灯。它以其卓越的综合实力、专业能力和科研实力，在心中留下了难以磨灭的印记。它见证了你从对医学的初识到深入探索，再到坚定信念的整个过

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爱医热点：医院全员培训，如何考虑休息医护？医院时常会组织培训，培训是提升医护人员专业技能和确保医疗质量的重要手段。通过培训，可以传达重要的政策变化、安全规范和应急处理流程，确保所有医护人员都能及时了解并遵守相关规定。此外，多学科的交流与合作也是现代医疗的重要趋势，培训有助于促进不同科室之间的沟通与协作。但一些医院在组织培训时常常要求“全体医

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爱医热点：规培后一个夜班如何度过的？在漫长医学旅程中，规范化培训是每一位医学生走向临床岗位前不可或缺的重要阶段。它不仅是理论知识与实践操作深度融合的过程，更是对医学生身心耐力与职业素养的全方位考验。而规培生涯中的后一个夜班，无疑是一段充满特殊意义与情感色彩的时光，它标志着一段学习旅程的结束，同时也预示着新职业生涯的启航。当夜班的尾声悄

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爱医热点：谁是医生在职场中的“贵人”？在职场中，“贵人”不仅仅是那些手握大权、能够决定我们晋升与否的人，更是那些具有丰富经验、独到见解和乐于分享的人。他们可能并不直接掌握我们的职业发展命脉，但他们的建议、指导和支持，往往能让我们在职场中少走弯路，更快地成长。在从医的职业生涯中，医生总会遇到一些关键人物，他们可能是导师、同事或管理者，这些

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爱医热点：科室里谁一开口就惹恼人？在职场中，人际关系的微妙与复杂往往超乎想象。不乏有这样一类人，似乎总能以一种独特的方式，在不经意间触动到周围人的敏感神经，一开口就能让周围的人都感到不悦，让原本和谐的氛围瞬间变得微妙而尴尬。在讨论患者治疗方案时，他们可能会直言不讳地批评同事的建议，而不提供建设性的意见。在需要协作完成任务时，他们可能

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动脉瘤脑出血剧烈头痛，手术使其转危为安关键疾病：蛛网膜下腔出血颅内动脉瘤 现病史【一般资料】女性，37岁，农民【主诉】头痛恶心呕吐2小时【现病史】患者于入院前2小时情绪激动后出现头痛恶心呕吐，全头胀痛感，剧烈疼痛，难以忍受，呕吐数次，呕吐物为胃内容物，无肢体麻木无力，无言语障碍，无抽搐发作。家属带患者来我院神经内科门诊，查头CT显示脑沟密度增高，考虑蛛网膜下腔出血。建

程***歆 | 主治医师 内科神经内科 浏览：10266

69岁患者双下肢无力2天入院，病因为视神经脊髓炎谱系疾病关键疾病：视神经脊髓炎谱系疾病 现病史【一般资料】女性，69岁，【主诉】患者因“双下肢无力2天”来我院就诊。【现病史】患者缘于2天前无明显诱因出现双下肢无力，尚可站立，但行走时需家人掺扶，踩地不实，行走一段距离后双下肢无力加重，休息后好转，偶有头晕，恶心，无呕吐，当时测血压"180/? mmHg "，口服降

徐*** | 副主任医师 内科神经内科 浏览：10206

肾穿刺活检术才是诊断IgA肾病的金标准关键疾病：IgA肾病 现病史【一般资料】男性，30岁，职工【主诉】发现肉眼血尿3天【现病史】患者3天前出现肉眼血尿，无尿急、尿频、尿痛，无腹痛和包块感，无其它不适，饮食、睡眠可，为进一步诊治来我院就诊。检查尿蛋白结果为阳性，将其收住院治疗。【既往史】既往1年前患者体检时发现蛋白尿、尿隐血阳性，同时肌酐明显高于正常

梁***楠 | 主治医师 内科肾脏内科 浏览：10210

爱医热点：聊一聊长期困扰医生的那些事在生活中，总有那么一些事情，困扰着我们，让我们陷入无尽的挣扎与疑惑之中，医生也不例外。无论是健康问题、人际关系、职业生涯还是精神层面的问题，都与我们自身的认知、情绪、价值观等方面密切相关。要想真正解决这些问题，我们需要从自身出发，深入了解自己、理解自己、接纳自己。只有这样，我们才能在面对各种问题时保

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爱医热点：如何拿下医院offer? 在竞争激烈的医疗行业，想要成功获得医院的offer并不是一件容易的事，有可能需要头很多份简历，参加很多次面试，才有可能拿到医院的offer。如何从激烈的竞争中脱颖而出，成功拿到心仪的医院offer，是每位医学生和求职者迫切关心的话题。来聊一聊，你的求职的经历或者拿下医院offer的经验分享，如何选择

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爱医热点：医患间健康管理信息差，如何破解？信息差指的是人们在获取、处理和传递信息时，由于不同的知识水平、文化背景、语言表述、信息来源等因素的影响，导致对于同一信息的理解和解释存在差异和不确定性。在健康管理的领域中，医生和患者之间的信息差是一个不可忽视的问题。医生掌握更多的专业医学知识，这对于健康管理极为重要。相比医生，患者往往缺乏专业的医学

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爱医热点：医生有哪些长期坚持的养生习惯？在高强度的工作环境下，医生们面临着巨大的身体和心理压力。为了保持良好的工作状态和健康的身体，许多医生都会养成一些长期坚持的养生习惯。医生们长期坚持的养生习惯涵盖了作息、饮食、运动、保健小动作、心态以及生活习惯等多个方面。这些习惯不仅有助于他们在繁忙的工作中保持活力，还能提高生活质量。聊一聊，你有哪些

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