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小儿鼾症的治疗体会关键疾病：小儿鼾症扁桃体肥大伴有腺样体肥大慢性鼻炎 现病史【一般资料】女性，5岁，学生【主诉】睡觉打鼾、张口呼吸3月。【现病史】患儿母亲叙述，于3月前无意中发现患儿睡觉打鼾、张口呼吸,伴有鼻阻、流黄涕等不适。无咳嗽、咳痰、畏寒、发热、声音嘶哑、呼吸困难。起病后病情持续性发作，院外未进一步治疗，上述症状未缓解。今为进一步诊治来我院就诊，在门诊行鼻内镜检查提示:腺样体肥大。门诊拟诊断为“咽狭窄”收入院。患患儿自发病以来精神状态良好，饮食正常，睡眠欠佳，体重无明显变化，小便正常，大便正常。【既往史】否认肝炎史、疟疾史、结核史，否认高血压史、冠心...

朱***国 | 主治医师 耳鼻咽喉科耳鼻咽喉科 浏览：7773

胫腓骨双骨折伴神经损伤手术治疗注意事项关键疾病：粉碎性骨折 现病史【一般资料】女性，27岁，护士【主诉】女性,27岁,护士右小腿外伤疼痛5小时。【现病史】该患者于5小进前，走路时摔伤出现右小腿疼痛，活动受限。今日为求系统治疗，就诊我院。门诊以右胫腓骨中小下段粉碎性骨折收入院。现症：右小腿疼痛，足底麻木。饮食、睡眠尚可，二便正常。【既往史】既往健康。否认糖尿病、冠心病等慢性病史。否认肝炎、结核病及其它传染性疾病史。否认药物及食物过敏史。正常接种。【个人史】出生吉林省长春市，不吸烟，不饮酒。未婚，父母健在。【查体】 T:36.5℃，P:78次/分，...

肖***斌 | 副主任医师 外科骨科 浏览：3999

锁骨骨折钢板断裂再次内固定手术的护理分享关键疾病：右锁骨粉碎性骨折内固定术后钢板断裂 现病史【一般资料】男性，57岁，农民【主诉】右锁骨粉碎性骨折术后疼痛，活动受限9天。【现病史】该患者于三个月前行右锁骨粉碎性骨折切开复位内固定手术治疗，术后好转出院。自诉9天前因不适当活动后出现右肩部疼痛，疼痛未改善来我院就诊，门诊阅片后发现锁骨骨折、钢板断裂，以右锁骨粉碎性骨折内固定术后钢板断裂收入院。现症：右肩疼痛，活动受限，饮食、睡眠尚可，二便正常。【既往史】约三个月前行右锁骨骨折切开复位钢板内固定术。否认糖尿病、冠心病等慢性病史。否认肝炎、结核病及其它传染性疾病史。否认药物及食物...

吴*** | 副主任护师 护理科基础护理 浏览：6805

【优质病例】鱼际皮瓣修复手术治疗左食指末节皮肤缺损关键疾病：左示指末节部分缺损 现病史【一般资料】男性，47岁，工人【主诉】左示指疼痛流血2小时【现病史】患者于2小时前，不慎被机器切伤左示指末节，当即疼痛流血，急来我院就诊，急诊以左示指末节缺损为诊断收入院治疗。病来无发热、无头痛头晕，无恶心呕吐，无胸闷气急，无胸腹痛，未进食水，无大小便失禁。【既往史】身体健康状况良好，否认肝炎、结核等传染病史。否认高血压、糖尿病等慢性病史，否认手术、外伤、输血史，否认食物、药物过敏史。【个人史】生于本地，未到过疫区，无不良嗜好。【查体】 T:36.8℃，P:84次/分，R:20...

王***伟 | 主任医师 外科普外科 浏览：7043

沙库巴曲缬沙坦片替换福辛普利片是否能更好的控制心衰？关键疾病：充血性心力衰竭 现病史【一般资料】男性，64岁，退休【主诉】反复胸闷胸痛2年，气短1年，加重2天。【现病史】病人2年前开始反复于劳累时出现发作性胸痛胸闷，经休息数分钟缓解，曾诊断“冠心病”，未系统治疗。近1年来日常轻微体力活动感气短，1个月前胸痛气短加重，诊断“心衰，房颤，室早”，近1个月来口服“阿司匹林、氯吡格雷、阿托伐他汀钙、地高辛0.125毫克/日”治疗。2天来安静状态下仍感气短，夜内不能平卧，伴间断发作胸痛，每次持续10余分钟胸痛可缓解，来诊。病来无发热咳嗽，无胸痛持续不缓解，无端坐呼吸及咯粉红色...

李***宇 | 主任医师 内科心血管内科 浏览：12968

老年女性急性淋菌性宫颈炎该怎么办？分享我的诊治经验关键疾病：急性淋球菌性宫颈炎子宫肌瘤 现病史【一般资料】女性，53岁，农民【主诉】白带色黄伴量增多1周。【现病史】患者自诉已绝经1年余，08月底有过性生活，当时无不适感，自从09月07日开始，出现白带量增多，色黄脓样，偶有血丝，质粘稠，有阴道灼热感，有异味，伴有外阴瘙痒，无小腹疼痛，无发热，无尿频、尿急、尿痛，至当地诊所就诊后予阴道冲洗放药治疗3天，具体药物不详。症状未见明显好转而于9月14日至我科门诊就诊，予查白带常规示：清洁度Ⅳ，白细胞4+，疑似支/衣原体疑似，细胞内外均查见革兰氏阴性肾形双球菌。妇科阴超：子宫肌壁稍低回声...

张***菊 | 主治医师 妇产科妇产科综合 浏览：17588

左前臂皮肤缺损股前外侧穿支皮瓣修复手术分享关键疾病：皮肤撕脱伤 现病史【一般资料】男性，28岁，工人【主诉】左前臂疼痛流血2小时。【现病史】患者于2小时前，在工作中不慎被机器挤伤左前臂，当即左前臂疼痛流血，部分皮肤撕脱，急由120送至我院，摄X线片示：左前臂未见骨折征象。急诊以左前臂皮肤撕脱伤为诊断收入院治疗。病来无意识不清，无昏迷、无头痛头晕，无恶心呕吐，无肢体麻木无力，无胸闷气急，无胸腹痛，无大小便失禁。【既往史】身体健康状况良好，否认肝炎、结核等传染病史。否认高血压、糖尿病等慢性病史，否认手术、外伤、输血史，否认食物、药物过敏史。【个人史】生...

王***伟 | 主任医师 外科骨科 浏览：4769

腓动脉穿支筋膜瓣修复术治疗外踝痛风石溃疡关键疾病：右外踝皮肤溃疡 现病史【一般资料】男性，52岁，无【主诉】右外踝破溃流脓1周【现病史】患者于1周前，右外踝处痛风石处出现皮肤破溃、流脓。未经诊治，逐渐加重，逐来我院就诊，门诊以右外踝痛风石伴皮肤溃疡为诊断收入院治疗。病来无意识不清，无昏迷、无头痛头晕，无恶心呕吐，无肢体麻木无力，无胸闷气急，无胸腹痛，二便及饮食正常，无大小便失禁。【既往史】身体状况一般，痛风病史20年，糖尿病史10年，否认肝炎、结核等传染病史。否认高血压病史，否认手术、外伤、输血史，否认食物、药物过敏史。【个人史】生于本地，未到过疫区...

王***伟 | 主任医师 外科普外科 浏览：5818

一例左侧股骨粗隆间骨折内固定后出现髓内钉远端的粉碎性骨折进行内固定取出和再次内固定的手术治疗关键疾病：左股骨远端粉碎性骨折左股骨粗隆间骨折术后 现病史【一般资料】女性，70岁，农民【主诉】女性,70岁,农民外伤致左大腿下段疼痛伴活动受限9小时余【现病史】患者9小时余前不慎摔倒，左侧肢体着地，即感左大腿疼痛剧烈，活动受限，不能站立行走，远端肢体感觉活动及肌力均正常，病程中无昏迷史，无头晕头痛，无恶心呕吐，无气急胸闷，无腹痛腹胀，无大小便失禁，受伤过程能够回忆，受伤后即来我院急诊就诊，查三维CT示左股骨远端骨折,左股骨粗隆间骨折术后，急诊拟左股骨远端骨折收住入院进一步诊治。患者伤来神清精神尚可，无明显头晕头痛，无胸闷心慌，无腹痛腹胀，肛...

马***驹 | 副主任医师 外科骨科 浏览：4107

maisonneuve骨折手术治疗腓骨骨折伴胫腓韧带损伤关键疾病：胫腓韧带损伤 maisonneuve骨折 现病史【一般资料】男性，42岁，职员【主诉】左小腿及左踝部肿痛伴不敢活动2周【现病史】患者于2周前，不慎摔倒，当即左小腿上端外侧肿痛，左外踝肿痛伴不敢活动，于附近医院拍摄DR示：左腓骨上段骨折，略移位。给予石膏托外固定。患者左外踝疼痛无明显缓解，今日来我院复诊，摄X线片及CT示：左腓骨上段骨折、左下胫腓分离。门诊以左腓骨上段骨折伴下胫腓韧带损伤为诊断入院。病来无意识不清，无昏迷、无头痛头晕，无恶心呕吐，无肢体麻木无力，无胸闷气急，无胸腹痛，无大小便失禁。【既往史】身体健康状况良好，否...

王***伟 | 主任医师 外科骨科 浏览：5235

传染性单核细胞增多症的诊疗思路关键疾病：传染性单核细胞增多症中性粒细胞减少症 现病史【一般资料】女性，2岁，无【主诉】发热2天【现病史】患儿于入院前2天无明显诱因出现发热，体温最高达39.2℃，每日2-3次，予美林4ml口服后体温降至正常，无咳嗽，无呕吐及腹泻，无皮疹，无抽搐，无尿频、尿痛，家长予小儿氨酚黄那敏颗粒口服1天，具体剂量未提供，症状未见缓解；今来我院门诊就诊，查血常规：白细胞 2.93×10^9/L、淋巴细胞比率 31.14%、单核细胞比率 23.24%、中性粒细胞比率 45.04 %、红细胞 4.45×10^12/L、血红蛋白 127g/L、血小板 1...

姜***哲 | 主任医师 儿科儿科综合 浏览：9578

胸腔镜治疗左下叶肺癌关键疾病：左肺下叶浸润性腺癌 现病史【一般资料】女性，55岁，退休【主诉】咳嗽、咳黄痰、声音嘶哑10天【现病史】患者于入院前10天无明显诱因出现咳嗽咳痰，咳黄痰，伴有声音嘶哑，口服蒲地蓝消炎片处理后未见明显好转，无发热，无胸闷气短，就诊于当地医院，查胸部CT显示左肺下叶背段结节，边缘毛糙，与邻近胸膜紧密粘连，内含空腔，大小约2.4*2.2cm，右肺尖钙化灶，考虑占位性病变可能性大。现患者为求进一步治疗入我院胸外科。患者自发病以来精神饮食可，二便可，体重未见明显减轻。【既往史】既往体健【查体】 T:36.4℃，P:8...

乔***坤 | 主治医师 外科胸外科 浏览：4477

抓髌器手术治疗髌骨骨折的护理分享关键疾病：右髌骨粉碎性骨折 现病史【一般资料】女性，69岁，退休人员【主诉】自行摔伤后右膝关节，肿痛，活动受限3小时。【现病史】该患者于3小时前，行走时不慎摔倒，右膝跪地。当时无头昏，恶心及呕吐，造成右膝关节肿胀，疼痛，活动受限，休息后肿痛未轻反重，就诊于当地医院，拍片后诊断为右侧髌骨粉碎性骨折。为求手术治疗，遂由家人陪护下前来我院就诊，门诊阅片检查后以右侧髌骨粉碎性骨折收入院。发病以来无发热及畏寒，未进饮食，大小便正常。【既往史】既往健康。否认糖尿病、冠心病等慢性病史。否认肝炎、结核病及其它传染性疾病史。否认药物...

吴*** | 副主任护师 护理科基础护理 浏览：11651

股骨粗隆下骨折闭合复位加长PFNA内固定手术分享关键疾病：骨折 现病史【一般资料】女性，58岁，无【主诉】右髋部肿痛伴不敢活动2小时。【现病史】患者于2小时前，不慎摔倒，当即右髋部肿痛伴不敢活动，急来我院就诊，急诊摄DR示：右股骨粗隆下骨折，移位。急诊以右股骨粗隆下骨折为诊断收入院治疗。病来无意识不清，无昏迷、无头痛头晕，无恶心呕吐，无肢体麻木无力，无胸闷气急，无胸腹痛，未进食，无大小便失禁。【既往史】身体健康状况良好，否认肝炎、结核等传染病史。否认高血压、糖尿病等慢性病史，否认手术、外伤、输血史，否认食物、药物过敏史。【个人史】生于本地，育有一女...

王***伟 | 主任医师 外科骨科 浏览：3229

位于腮腺腺体内的鳃裂囊肿手术治疗一例关键疾病：右侧颈部鳃裂囊肿 现病史【一般资料】男性,55岁,农民【主诉】检查发现右侧腮腺包块10+天。【现病史】患者于10+天前无明显诱因，发现右侧耳垂下包块，局部无疼痛，不伴面部麻木、畏寒、发热、吞咽梗阻、呼吸困难、声嘶及口角歪斜，遂于我院门诊就诊，彩超示右侧腮腺囊性占位。今为进一步诊治来我院就诊，在门诊拟诊断为“右侧腮腺包块”收入院，患者自发病以来精神状态良好，饮食正常，睡眠良好，体重无明显变化，小便正常，大便正常。【既往史】3+月前行右肾结石手术（具体不详），否认肝炎史、疟疾史、结核史，否认高血压史、冠心病史，否认糖尿...

朱***国 | 主治医师 耳鼻咽喉科耳鼻咽喉科 浏览：3717

12岁学生骑车不慎，致左手拇指粉碎性骨折伴骨骺损伤关键疾病：骨折骨骺损伤 现病史【一般资料】男性，12岁，学生【主诉】骑车跌倒致伤左手、右肘、右膝疼痛、活动受限5小时【现病史】患者5小时前骑自行车不慎跌倒，致伤左手、右肘、右膝，当即感伤处疼痛，右肘、右膝皮肤挫伤处少许渗血，左手拇指肿胀明显，活动受限。伤后无原发性昏迷史，能回忆受伤经过，无恶心呕吐，无胸闷气急，无胸腹部疼痛，无肢体麻木、偏瘫，无大小便失禁。至当地医院就诊，摄片示：左手拇指近节指骨骨折。后至我院急诊，为求进一步诊治，收住入院。患者伤来神志清，进食正常，未解大便，小便正常。近28天内无境外、国内中高风...

马***驹 | 副主任医师 外科骨科 浏览：4041

儿童股骨干骨折弹性髓内钉固定手术分享关键疾病：股骨干骨折骨折 现病史【一般资料】女性,6岁,无【主诉】左大腿肿痛畸形伴活动障碍2小时。【现病史】患者于2小时前，玩耍时不慎摔倒，当即左大腿肿痛畸形伴活动障碍，急由120送至我院急诊，急诊摄X光片示：左股骨干中上段骨折，移位明显。急诊以左股骨干骨折为诊断收入院治疗。病来无意识不清，无昏迷、无头痛头晕，无恶心呕吐，无肢体麻木无力，无胸闷气急，无胸腹痛，未进食，无大小便失禁。【既往史】身体健康状况良好，否认肝炎、结核等传染病史。否认手术、外伤、输血史，否认食物、药物过敏史。【个人史】生于本地，未到过疫区。【查体】T:...

王***伟 | 主任医师 外科骨科 浏览：4201

胫骨外侧平台骨折切开复位内固定治疗病例关键疾病：膝胫骨平台骨折 现病史【一般资料】男性，55岁，【主诉】摔伤致左膝关节肿胀疼痛伴活动受限3小时【现病史】患者入院前3小时，骑车时候不慎摔伤，伤后立感左膝关节肿胀疼痛伴活动受限，患者无昏迷史，无头晕头痛，无恶心呕吐，无气急胸闷，无腹痛腹胀，无大小便失禁，受伤过程能够回忆，受伤后急来我院急诊就诊，急诊查左膝正侧位X光片及CT示：左胫骨外侧平台骨折，外侧平台塌陷。急诊以“左胫骨平台骨折”收住入院进一步诊治。患者自受伤以来，神志清，精神可，体重无著变，大小便未解。【既往史】患者既往体健，否认高血压病、糖尿病、心...

李***波 | 主治医师 外科骨科 浏览：3889

30岁教师的一次疏忽，致右踝骨折及胫腓关节分离伴撕脱关键疾病：骨折胫腓关节分离伴撕脱骨折韧带损伤 现病史【一般资料】女性，30岁，教师【主诉】右踝扭伤伴功能障碍2天。【现病史】该患者于2天前过马路时右踝内翻扭伤摔倒，当时右踝肿胀，疼痛，内翻畸形，无法站立，2天来患者右踝肿胀逐渐加重，且疼痛明显，为进一步治疗，今日来我院，门诊拍片后以右内、后踝骨折，右下胫腓关节分离，右踝多发韧带损伤收入院。发病以来无发热及畏寒，饮食、睡眠尚可，二便正常。【既往史】既往健康。否认糖尿病、冠心病等慢性病史。否认肝炎、结核病及其它传染性疾病史。磺胺类药物过敏史，否认食物过敏史。正常接种。【个人史】出生吉林...

肖***斌 | 副主任医师 外科骨科 浏览：17065

严重的全组鼻窦炎伴鼻息肉病例手术治疗分享关键疾病：鼻息肉鼻窦炎 现病史【一般资料】男性，52岁，农民【主诉】鼻阻伴擤脓涕1+年，加重3+月。【现病史】患者于1+年前无明显诱因，开始出现鼻阻，擤粘脓涕，以右侧鼻腔为主,伴倒吸涕、嗅觉减退、前额闷胀不适，无鼻痒、喷嚏、鼻出血、涕血、耳鸣、耳闭、听力下降。起病后病情持续性发作，院外院外未行特殊处理，3+月来上述症状进一步加重。今为进一步诊治来我院就诊，在门诊拟诊断为“鼻腔新生物”收入院。患者自发病以来精神状态良好，饮食正常，睡眠良好，体重无明显变化，小便正常，大便正常。【既往史】否认肝炎史、疟疾史、结核史，...

朱***国 | 主治医师 耳鼻咽喉科耳鼻咽喉科 浏览：4073

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