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肺脓肿的常见类型及诊疗经过个人有感关键疾病：肺脓肿 现病史【一般资料】男性，56岁，无业【主诉】反复咳嗽、咳痰1月余【现病史】缘于入院前1月余无明显诱因出现咳嗽、咳痰，呈阵发性咳嗽，咳黄色粘液痰，痰量中等，不易咯出，后咳黑褐色痰，量不详，无气喘，无咽干、咽痒，无胸痛、呼吸困难，无午后潮热、盗汗，无恶心、呕吐，无反酸、嗳气，无腹痛、腹胀、腹泻，无尿频、尿急、尿痛等不适，未予重视，症状反复，今为进一步治疗就诊我院，门诊予查：肺部CT平扫：考虑右肺下叶肺脓肿，请结合临床。门诊查体后遂拟：“肺脓肿”收住入院。发病以来：精神疲乏，二便如常，近期体重未...

谢***艺 | 主治医师 内科普通内科 浏览：17720

急诊高龄房颤空腔脏器穿孔的麻醉一例关键疾病：胃穿孔、胆囊结石慢性房颤 现病史【一般资料】女性，81岁，农民【主诉】腹部持续性疼痛3小时【现病史】患者于3小时前无明显诱因出现腹部疼痛不适，呈持续性，疼痛不随体位改变好转，无发热，无头晕心慌，无恶心呕吐，无腹泻，院外未行治疗，急来我院就诊，以腹痛待查收住院。病程中，患者未睡眠，小便正常，大便未排。【既往史】有胃病病史多年，头孢过敏，余无特殊病史可在，否认家族遗传病病史。【个人史】无【查体】 T:36.5℃，P:96次/分，R:22次/分，BP:140/91mmHg。T:36.5℃ ,P:96次/分,R:22...

杨***铭 | 副主任医师 其他麻醉疼痛科 浏览：9590

手掌不完全离断断掌再植手术关键疾病：右手掌不完全离断伤 现病史【一般资料】男性，2岁，无【主诉】男性,2岁,无右手疼痛流血2小时。【现病史】患者于2小时前，被刀砍伤右手，部分离断，急由120送至我院，急诊查X线片示：右手掌第3-5掌骨断裂。急诊以右手掌不完全离断为诊断收入院治疗。病来无意识不清，无昏迷、无头痛头晕，无恶心呕吐，无心慌心悸，无胸腹痛、无力，无大小便失禁。【既往史】健康。否认肝炎、结核等传染病史。否认手术、外伤、输血史，否认食物、药物过敏史。【个人史】无疫区居住史。【查体】 T:37.2℃，P:100次/分，R:20次/分，BP...

王***伟 | 主任医师 外科骨科 浏览：10642

脊髓型颈椎病前路手术关键疾病：脊髓型颈椎病 现病史【一般资料】男性，48岁，无【主诉】四肢麻木无力，行走不稳3个月。【现病史】患者于3个月前在无明显诱因的情况下出现四肢麻木无力，开始时症状较轻，劳累后加重，休息后可以缓解，于当地诊所保守治疗后症状无缓解并逐渐加重，出现走路踏棉感，双手不能正常持物，逐来我院就诊，门诊摄磁共振示颈椎退行性改变，C3/4、C4/5、C5/6间盘突出退变，脊髓受压。门诊以脊髓型颈椎病为诊断收入院治疗。病来无头痛头晕，无恶心呕吐，无胸闷气急，无胸腹痛，无大小便失禁。【既往史】身体健康状况良好，否认肝炎、结核...

王***伟 | 主任医师 外科骨科 浏览：9618

腰3椎体爆裂骨折伴不全瘫手术分享关键疾病：椎体爆裂性骨折病理性骨折 现病史【一般资料】男性，26岁，无【主诉】男性,26岁,无腰部疼痛伴活动受限1小时余。【现病史】患者于1小时余前，不慎从高处坠落，当即腰部疼痛伴不敢活动，双下肢疼痛、麻木，不能正常行走。急由120送至我院，急诊查DR及CT示：腰3椎体爆裂性骨折，移位，骨折块突入椎管内压迫脊髓。急诊以腰3椎体爆裂性骨折伴不全瘫为诊断收入院治疗。病来无意识不清，无昏迷、无头痛头晕，无恶心呕吐，无胸闷气急，无胸腹痛，未进食，无大小便失禁。【既往史】身体健康状况良好，否认肝炎、结核等传染病史。否认高血压、糖尿病等...

王***伟 | 主任医师 外科骨科 浏览：5302

右人工髋关节置换术后假体周围骨折切开复位内固定手术关键疾病：人工髋关节置换术髋关节 现病史【一般资料】女性，81岁，退休【主诉】右髋部肿痛伴不敢活动5小时。【现病史】患者于5小时前，不慎摔倒，当即右髋部肿痛伴不敢活动，休息后疼痛加重，逐来我院就诊，急诊摄DR示：右人工髋关节置换术后，股骨粗隆下骨折，移位。急诊以右人工髋关节置换术后假体周围骨折为诊断收入院治疗。病来无意识不清，无昏迷、无头痛头晕，无恶心呕吐，无胸闷气急，无胸腹痛，无肢体麻木、无力，无大小便失禁。【既往史】健康状况一般。冠心病及高血压病史20余年、否认糖尿病史。否认肝炎、结核病史。否认外伤手术史及输血史，否...

王***伟 | 主任医师 外科骨科 浏览：4889

髂前上棘骨折切开复位内固定手术关键疾病：髂前上棘撕脱性骨折 现病史【一般资料】男性，53岁，工人【主诉】男性,53岁,工人右髋部肿痛伴不敢活动2小时。【现病史】患者于2小时前，在工作中不慎被车挤伤右髋部，当即右髋部疼痛伴不敢活动，急由120送至我院急诊，急诊摄CT示：右髂前上棘撕脱性骨折，移位。急诊以右髂前上棘骨折为诊断收入院治疗。病来无头痛头晕，无恶心呕吐，无胸闷气急，无胸腹痛，无肢体麻木、无力，无大小便失禁。【既往史】身体健康状况良好，否认肝炎、结核等传染病史。否认高血压、糖尿病等慢性病史，否认手术、外伤、输血史，否认食物、药物过敏史。【个人...

王***伟 | 主任医师 外科骨科 浏览：6835

一例前入路颈椎间盘切除加植骨融合内固定术的麻醉分享关键疾病：颈椎间盘突出颈髓损伤 现病史【一般资料】男性，35岁，农民【主诉】男性,35岁,农民颈部外伤疼痛伴双上肢疼痛无力2小时【现病史】患者于2小时前在家不慎从1米高处摔倒，摔伤头颈部，伤时感双侧上臂放射样疼痛无力，双上肢无麻木，颈部活动可，双侧下肢活动正常，无逆行性健忘，无头晕头痛，无恶心呕吐，无呼吸困难，由120以颈部外伤收住入院。【既往史】既往体健，自述有颈椎病。否认肝炎结核高血压心脏病糖尿病等慢病史。【查体】 T:36.5℃，P:64次/分，R:18次/分，BP:148/95mmHg。神清，额面部多处擦伤，全...

杨***铭 | 副主任医师 其他麻醉疼痛科 浏览：5385

右食指掌侧皮肤缺损尺动脉腕背穿支皮瓣植皮术分享关键疾病：右示指皮肤缺损 现病史【一般资料】男性，48岁，工人【主诉】右示指及右中指疼痛流血2小时【现病史】患者于2小时前，不慎被挤伤右示指及右中指，当即疼痛流血伴不敢活动，其中右示指掌侧皮肤缺损，急来我院就诊，急诊摄DR示：右示指末节骨折。急诊以右示指皮肤缺损伴末节骨折、右中指开放性损伤为诊断收入院治疗。病来无意识不清，无昏迷、无头痛头晕，无恶心呕吐，无胸闷气急，无胸腹痛，无肢体麻木、无力，无大小便失禁。【既往史】身体健康状况良好，否认肝炎、结核等传染病史。否认高血压、糖尿病等慢性病史，否认手术、外伤、输血史，...

王***伟 | 主任医师 外科普外科 浏览：5740

低频区感音神经性听力下降治疗体会关键疾病：左耳突发特发性听觉丧失，左耳耳鸣，高血压病1级（中危），2型糖尿病 现病史【一般资料】男性，54岁，农民【主诉】左耳听力下降伴耳鸣半月。【现病史】患者于半月前无明显诱因，逐渐出现左耳听力下降,伴耳鸣，耳鸣呈持续性，嗡嗡样，夜间较重。无眩晕、耳闷胀不适、恶心呕吐，无耳流脓、耳心痛、耳出血，无畏寒、发热、头晕、头痛、咳嗽、咳痰、声音嘶哑。起病后病情持续性发作，院外口服药物具体不详，上述症状未缓解。为进一步诊治来我院就诊，在门诊拟诊断为“左耳听力下降伴耳鸣”收入院。患者自发病以来精神状态良好，饮食正常，睡眠欠佳，体重无明显变化，小便正常，大便正常。【既往史】既...

朱***国 | 主治医师 耳鼻咽喉科耳鼻咽喉科 浏览：7981

耳带状疱疹合并面瘫的治疗分析关键疾病：右耳带状疱疹，亨特综合征，暴露性角膜炎 现病史【一般资料】男性，66岁，农民【主诉】右耳疼痛、口角歪斜、眼睑闭合不全1周。【现病史】患者于1周前无明显诱因，突然右耳周疼痛不适，为间歇性隐痛，随后出现口角歪斜,伴饮水时口角溢液及眼睑闭合不全，自觉右耳闷塞感，无畏寒、发热，无眩晕、恶心、呕吐。起病后病情持续性发作，曾在眉山市人民医院就诊，具体治疗情况不详，上述症状未缓解。今为明确诊治遂来我院就诊，在门诊拟诊断为“右耳带状疱疹”收入院。患者自发病以来精神状态一般，饮食量少，睡眠欠佳，体重无明显变化，小便正常，大便正常。【既往史】否...

朱***国 | 主治医师 耳鼻咽喉科耳鼻咽喉科 浏览：12465

一例分泌性中耳炎鼓膜置管治疗关键疾病：分泌性中耳炎鼻中隔偏曲鼻甲肥大慢性鼻窦炎 现病史【一般资料】男性，66岁，农民【主诉】男性,66岁,农民左耳耳闷伴听力下降1周。【现病史】患者于一周前无明显诱因，开始出现左耳耳闷，感听力下降，偶有耳鸣，呈“轰轰”声,无眩晕、恶心呕吐，无耳流脓、耳心痛、耳出血，无鼻塞，喷嚏、流涕，无前额闷胀不适，无畏寒、发热、头晕、头痛、咳嗽、咳痰、声音嘶哑，起病后病情持续性发作，院外口服药物、局部用药具体不详，上述症状未缓解，为进一步诊治来我院就诊，在门诊拟诊断为“分泌性中耳炎”收入院。患者自发病以来精神状态良好，饮食正常，睡眠良好，体重无明显变化...

朱***国 | 主治医师 耳鼻咽喉科耳鼻咽喉科 浏览：9408

儿童孟氏骨折手法复位外固定关键疾病：右尺骨近端骨折伴桡骨小头脱位（孟氏骨折屈曲型） 现病史【一般资料】男性，4岁，无【主诉】男性,4岁,无右肘部肿痛伴不敢活动4小时。【现病史】患者于4小时前，玩耍时不慎摔倒，右肘部先着地，当即右肘部肿胀疼痛伴不敢活动，急来我院就诊，摄DR示：右尺骨近端骨折，移位，右桡骨小头脱位。急诊以右尺骨近端骨折伴桡骨小头脱位为诊断收入院治疗。病来无意识不清，无昏迷、无头痛头晕，无恶心呕吐，无肢体麻木无力，无胸闷气急，无胸腹痛，无大小便失禁。【既往史】身体健康状况良好，否认手术、外伤、输血史，否认食物、药物过敏史。【个人史】生于本地，未到过疫区。【...

王***伟 | 主任医师 外科骨科 浏览：4802

左侧跟骨粉碎性骨折的内固定手术治疗要点关键疾病：左跟骨粉碎性骨折 现病史【一般资料】男性，47岁，工人【主诉】男性,47岁,工人跌倒致伤左足、左踝疼痛、活动受限1天【现病史】患者1天前走路时不慎踩空，左足跟着地，即感左足跟部疼痛剧烈，活动受限，不能负重行走，远端肢体感觉活动及肌力均正常，病程中无昏迷史，无头晕头痛，无恶心呕吐，无气急胸闷，无腹痛腹胀，无大小便失禁，受伤过程能够回忆，受伤后未予重视，今疼痛难耐。即来我院门诊就诊，查三维CT示：左跟骨粉碎性骨折，故拟:左跟骨骨折。收住入院进一步诊治。患者精神可，进食正常水，大小便正常。28天内无境外、国内中高风...

马***驹 | 副主任医师 外科骨科 浏览：5798

腰5椎体II度滑脱症的术后的处理措施关键疾病：腰椎滑脱症 现病史【一般资料】女性，54岁，工人【主诉】腰痛伴双下肢放射痛数年【现病史】患者数年来无明显诱因下觉腰痛伴双下肢疼痛、麻木，以右下肢为甚，来我院就诊，查腰椎MRI检查示：1、L5双侧椎弓崩裂伴L5前滑脱;2、部分椎间盘变性;3、腰椎退行性改变。门诊拟“腰椎滑脱症”收住入院。病程中患者无畏寒发热，无恶心呕吐，无胸闷气急，无胸腹部疼痛，无肢体偏瘫，无大小便失禁。食纳睡眠佳，两便正常【既往史】平素健康状况良好，否认肝炎、结核等传染病史，否认高血压、糖尿病、癫痫等慢性病史，有胆结石、肝管结石手...

马***驹 | 副主任医师 外科骨科 浏览：8601

耳廓假性囊肿手术治疗关键疾病：右侧耳廓假性囊肿 现病史【一般资料】男性，39岁，居民【主诉】发现右耳廓包块半月余【现病史】患者于半月前无明显诱因，发现右耳廓包块生长，无疼痛、畏寒、发热、咳嗽、咯痰、脓涕、耳流脓，不伴眩晕及面瘫。发病后曾在当地医院就诊，予以保持抽液等对症处理，抽出少许血性液体，但是上述包块再发复发。今为进一步明诊治来我院，门诊拟诊断为“耳廓假性囊肿”收入院。患者自发病以来精神状态良好，饮食正常，睡眠良好，体重无明显变化，小便正常，大便正常。【既往史】否认肝炎史、疟疾史、结核史，否认高血压史、冠心病史，否认糖尿病史、脑血...

朱***国 | 主治医师 耳鼻咽喉科耳鼻咽喉科 浏览：10047

左乳结节（BI-RADS 4C级）手术治疗关键疾病：左乳房囊性增生病 现病史【一般资料】女性，74岁，农民【主诉】发现左侧乳房肿物半个月。【现病史】患者诉缘于半月前无明显诱因自觉左乳持续性隐痛不适，可触及一“鸽蛋”大小包块，无发冷、发热，乳无溢液，乳房皮肤无红肿及凹陷，无心慌、气短，无咳嗽、咳痰，无胸痛、腹痛，左上肢无水肿，活动无受限，无尿频、尿急、尿痛及肉眼血尿。发病后于当地诊断为“左乳肿物”，予静脉输液治疗（药名及剂量不详），无明显好转，肿物无进行性增大，无消瘦、乏力、贫血、厌食，为求进一步诊治，而来我院，门诊以\"左乳肿物\"收入院...

阚***军 | 主任医师 外科普外科 浏览：9307

颌面颈部多间隙多发脓肿伴II度喉梗阻患者治疗方法关键疾病：颌下间隙感染喉梗阻 2型糖尿病 现病史【一般资料】男性，33岁，居民【主诉】左侧颌面部肿胀疼痛伴张口受限8天，加重伴呼吸不畅4天。【现病史】患者于8天前因左侧牙齿疼痛后，突然出现左侧颌面部肿胀疼痛，伴张口受限，无畏寒发热，不伴口角歪斜，无耳心疼痛等。当时患者前往当地县人民医院就诊，予以住院输液治疗4天，上述症状未见缓解。近4天来，患者自觉上述症状加重，伴吞咽困难、呼吸困难。今为进一步明确诊治来我院就诊，口腔科门诊拟诊断为“左侧颌下间隙感染？”收入院。患者自发病以来精神状态差，饮食量少，睡眠欠佳，体重无明显变化，小便正常，...

朱***国 | 主治医师 耳鼻咽喉科耳鼻咽喉科 浏览：7057

股骨颈骨折感染抗菌素骨水泥占位后人工全髋关节置换手术分享关键疾病：股骨颈骨折感染骨水泥假体占位 现病史【一般资料】男性，68岁，退休【主诉】摔倒后左髋部肿痛伴发热2周。【现病史】患者于2周前，不慎摔倒，当即左髋部肿胀，左大腿根处疼痛，不敢活动，急于当地医院就诊，摄X线片示：左股骨颈骨折，经颈型。拟行人工全髋关节置换术，伤后第3天患者出现发热，体温：38.7C，左髋部肿胀疼痛加重，局部出现皮温增高，经静点头孢替唑钠后症状有所缓解，逐来我院就诊，诊断为左股骨颈骨折伴感染，给予清创载抗菌素（万古霉素）骨水泥假体占位，术后3个月各项指标正常，无发热，今来我院就诊，拟行人工髋关节置换手术治疗...

王***伟 | 主任医师 外科骨科 浏览：4982

胫骨平台粉碎性骨折术后处理重点关键疾病：胫骨平台粉碎性骨折 现病史【一般资料】女性，55岁，农民【主诉】左膝关节肿痛伴不敢活动2小时。【现病史】患者于2小时前，不慎骑车摔倒，当即左膝部肿痛畸形伴不敢活动。急来我院就诊，急诊摄DR示：左胫骨平台粉碎性骨折。急诊以左胫骨平台骨折为诊断收入院治疗。病来无发热，无心悸气短，无肢体麻木无力，二便及饮食正常。【既往史】平素健康状况良好，否认肝炎、结核等传染病史，否认高血压病、糖尿病、癫痫等慢性病史，否认手术、外伤、输血史，否认食物、药物过敏史，预防接种史不详。【个人史】生于本地，已婚，偶有饮酒。无不...

王***雪 | 主治医师 外科骨科 浏览：4975

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