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因小腿上方肿痛及时就医，避免了一次重大疾病的发生关键疾病：骨肉瘤 现病史【一般资料】女性，18岁，学生【主诉】左小腿上方肿痛1个月。【现病史】患者于1个月前，在无明显诱因的情况下出现左小腿上方肿痛伴不敢活动，自服艾瑞昔布疼痛略有缓解，近日疼痛加重，逐来就诊，门诊摄MR示：右胫骨上段占位性病变。门诊以“右胫骨恶性骨肿瘤为诊断收入院治疗。病来无发热、无头痛头晕，无恶心呕吐，无胸闷气急，无胸腹痛，无肢体麻木，饮食睡眠尚可，无大小便失禁。【既往史】身体健康状况良好，否认肝炎、结核等传染病史。否认高血压、糖尿病等慢性病史，否认手术、外伤、输血史，否认食物、药物过...

王***伟 | 主任医师 外科骨科 浏览：6789

右侧跟骨+左侧胫腓开放性粉碎性骨折的手术治疗关键疾病：左胫腓骨粉碎性骨折右侧跟骨开放性骨折右足跟皮肤挫裂伤 现病史【一般资料】女性，25岁，工人【主诉】双下肢外伤疼痛一小时【现病史】患者一小时前因车祸致伤双下肢，伤后疼痛伴出血，活动障碍，伤后120送我院急诊，检查双下肢的三维CT示：“左胫腓骨粉碎性骨折右跟骨骨折”，急诊行清创缝合及外固定以及左侧跟骨牵引等治疗后收住入院。伤后无原发性昏迷史，能回忆受伤经过，无恶心呕吐，无胸闷气急，无胸腹部疼痛，食欲精神一般，无二便失禁。【既往史】平素健康状况良好，否认肝炎、结核等传染病史，否认高血压、糖尿病、癫痫等慢性病史，否认手术、外伤、输血史，否认...

马***驹 | 副主任医师 外科骨科 浏览：1834

PKP椎体成型术治疗骨质疏松伴骨折关键疾病：骨质疏松骨折 现病史【一般资料】女性，73岁，退休【主诉】腰部疼痛伴不敢活动2天。【现病史】患者于2天前，不慎在平地上摔倒，臀部先着地，当即腰部疼痛伴不敢活动，未经诊治，疼痛无缓解并出现加重，逐来我院就诊，门诊摄X线片示：L1椎体楔形变、腰4椎体滑脱、骨质疏松。门诊以L1椎体压缩性骨折、腰4椎体滑脱、骨质疏松症为诊断收入治疗。【既往史】身体健康状况较差，否认肝炎、结核等传染病史。高血压病史30年，自服降压药物治疗、糖尿病史20年，口服药物控制尚可。否认手术、外伤、输血史，否认食物、药物过敏史。【...

王***伟 | 主任医师 外科骨科 浏览：9843

足底筋膜炎伴跟骨骨刺关节镜下松解骨刺切除手术关键疾病：足底跖筋膜炎跟骨骨质增生 现病史【一般资料】男性，42岁，职员【主诉】右足跟疼痛6个月。【现病史】患者于6个月前，在无明显诱因情况下，运动后出现右足跟疼痛，行走后疼痛加重，经热敷、理疗、局部封闭治疗后疼痛无明显缓解，逐渐加重，于我院就诊，门诊摄DR示：右跟骨骨质增生。门诊以右足底跖筋膜炎伴跟骨骨质增生为诊断收入院治疗。病来无发热、无头痛头晕，无恶心呕吐，无胸闷气急，无胸腹痛，无肢体m m，饮食睡眠尚可，无大小便失禁，体重无减轻。【既往史】身体健康状况良好，否认肝炎、结核等传染病史。否认高血压、糖尿病等慢性病史...

王***伟 | 主任医师 外科骨科 浏览：3617

大叔黑便15天，积极抗休克治疗是首选关键疾病：十二指肠溃疡胃炎消化性溃疡 现病史【一般资料】女性，55岁，农民【主诉】黑便半月余【现病史】患者半月前无明显诱因出现黑便，2-3天1次，量约100ml/次，伴脐周隐痛，伴头晕、乏力，无呕血、腹痛、腹胀，无反酸、烧心等。就诊于我院急诊，查血红蛋白 52g/L。予禁食水、抑酸、补液、输血等支持治疗，患者未再排黑便，现为进一步诊治收入院。自起病以来，患者精神、饮食、睡眠差，大便如上述，小便正常，体重较前无明显改变。【既往史】糖尿病2年，口服阿卡波糖治疗；抑郁症30年，现口服利培酮0.5mg qd。【个人史】无特殊【查...

刘***玲 | 主治医师 内科消化内科 浏览：4522

13岁糖尿病酮症患儿的详细用药用法剖析关键疾病：糖尿病 现病史【一般资料】女性，13岁，学生【主诉】多饮、多尿3个月，流涕4天，头晕2天【现病史】患儿3个月余前出现多饮及多尿，具体饮水量7-8瓶（约4000ml），每日排尿日约5-6次，夜约2次，否认多食及消瘦表现，无皮肤瘙痒，入院前1个月于门诊查尿常规示尿葡萄糖（4+），余正常（无报告单），未予治疗，入院前4天患儿出现流涕、打喷嚏、咽部不适表现，无发热，无咳嗽，无头痛，无呕吐及腹痛，予阿莫西林/克拉维酸钾、慢咽舒宁、抗病毒口服液（各药具体剂量未提供）等药物口服4天后症状好转，入院前2天患儿出现...

姜***哲 | 主任医师 儿科儿科综合 浏览：5050

1岁7个月男婴，发热伴抽搐1小时是何原因关键疾病：呼吸性碱中毒脊髓灰质炎泌尿系感染细菌感染支气管炎 现病史【一般资料】男性，1岁7个月，无【主诉】发热6小时，抽搐发作后1小时【现病史】患儿于入院前6小时出现发热，体温37.8℃，为不规则热，予口服布洛芬退热，并予口服罗红霉素、小儿氨氛黄敏颗粒，病情无好转，于入院前1小时再次发热，体温38.1℃，并伴抽搐，表现为意识不清，双眼凝视，牙关紧闭，四肢无强直，无尿便失禁，家长予按压人中后1分钟渐缓解，急来我院门诊就诊，为求进一步治疗，以“抽搐原因待查”收入院；患儿发病前精神状态较差，无呕吐，无腹泻，进食正常，睡眠安，尿量正常。【既往史】患儿平时...

姜***哲 | 主任医师 儿科儿科综合 浏览：4804

皮下前移术治疗右侧肘管综合征(尺神经卡压征) 关键疾病：右侧肘管综合征尺神经卡压征 现病史【一般资料】男性，50岁，工人【主诉】右手尺侧麻木1月，伴右手乏力10天【现病史】患者1月前无明显诱因下出现右手尺侧麻木，未予以重视，近10天患者出现右手乏力，感精细动作减退及肌肉萎缩，无头痛、头昏及头晕，无恶心、呕吐，无口齿不清，无饮水呛咳，无吞咽困难，无四肢抽搐，无大小便失禁，今来我院就诊查头颅CT：未见明显异常，右侧肘关节正侧位片示：右肘关节退行性变。肌电图：右侧尺神经及正中神经受损，肘管综合症可能。为进一步诊治，门诊拟“右侧肘管综合症”收住入院，患者病程中无畏寒发热，无胸闷胸...

马***驹 | 副主任医师 外科骨科 浏览：4147

56岁患者右股骨干骨折术后的护理措施关键疾病：股骨干骨折骨折 现病史【一般资料】女性,56岁,退休人员【主诉】外伤后右大腿肿痛畸形2小时。【现病史】该患者于2小时前不慎滑倒，伤及右大腿，导致肿痛，畸形，活动受限，到当地医院拍片后诊断为右股骨干粉碎性骨折。为求进一步手术治疗急来我院，经门诊检查并阅片后，以右股骨干粉碎性骨折收入院，现症：右大腿肿痛，活动受限，饮食、睡眠尚可，二便正常。【既往史】既往健康。否认糖尿病、冠心病等慢性病史。否认肝炎、结核病及其它传染性疾病史。否认药物及食物过敏史。正常接种。【个人史】出生吉林省长春市，不吸烟，不饮酒。26岁结婚，配偶情...

吴*** | 副主任护师 护理科外科护理 浏览：4037

腰椎管狭窄手术治疗分享关键疾病：L5/S1椎管狭窄症 现病史【一般资料】女性，58岁，退休【主诉】腰部疼痛伴右下肢麻木疼痛1年，加重2个月。【现病史】患者于1年前，在无明显诱因的情况下出现腰部疼痛伴右下肢麻木疼痛，放射到小腿外侧，行走后症状加重，休息后症状有所缓解，伴间歇性跛行，于家附近医院行口服药物、针灸、理疗，症状无明显缓解，于2个月前症状逐渐加重，逐来我院就诊，门诊摄MR示：腰椎管狭窄。门诊以腰椎管狭窄为诊断收入院治疗。病来无发热、无头痛头晕，无恶心呕吐，无胸闷气急，无胸腹痛，饮食睡眠尚可，无大小便失禁，体重无减轻。【既往史】身体...

王***伟 | 主任医师 外科骨科 浏览：1581

肩峰成形手术治疗肩周炎关键疾病：肩周炎 现病史【一般资料】女性，50岁，职员【主诉】右肩关节疼痛伴活动受限半年。【现病史】患者于半年前，在无明显诱因情况下出现右肩关节疼痛伴活动受限，于家附近医院就诊，诊断为右肩关节肩周炎，口服洛索洛芬钠、局部物理治疗、封闭治疗，症状无明显缓解，右肩部疼痛加重，右上肢不能抬起。逐来我院就诊，门诊摄MR示：右肩关节积液、肩峰下骨质增生、肩袖部分撕裂。门诊以右肩关节周围炎、右肩峰下撞击综合征、右肩袖损伤为诊断收入院治疗。病来无发热、无头痛头晕，无恶心呕吐，无肢体麻木，无胸闷气急，无胸腹痛，饮食睡眠尚...

王***伟 | 主任医师 外科骨科 浏览：2194

62岁患者不慎摔倒，导致肱骨近端骨折合并肩关节脱位怎么办？关键疾病：关节脱位骨折 现病史【一般资料】男性，62岁，退休人员【主诉】右肩摔伤后疼痛伴活动障碍3小时。【现病史】该患者于今晨不慎摔倒，伤致右肩部，自觉疼痛难忍，麻木，不敢活动，局部无出血，无头痛、头晕，无恶心呕吐，无腹胀、腹痛，无大小便失禁。在当地医院就诊，拍片后诊断为右肱骨近端骨折、右肩关节脱位。为求进一步治疗，遂来我院，门诊阅片后以右肱骨近端骨折、右肩关节脱位收入院。现症：右肩部畸形、肿痛、活动受限，患者受伤以来，神清，精神佳，饮食、睡眠尚可，二便正常，体重无明显变化。【既往史】既往健康。否认糖尿病、冠心...

肖***斌 | 副主任医师 外科骨科 浏览：9054

踝关节韧带断裂修复重建手术分享关键疾病：踝关节外伤距腓前韧带损伤三角韧带损伤下胫腓韧带损伤 现病史【一般资料】女性，23岁，职员【主诉】左踝关节肿痛伴不敢活动1天。【现病史】患者于1天前，不慎被电动车撞伤，当即左踝部肿胀疼痛，当时尚可行走，于附近医院就诊，摄DR示：左踝关节未见明显骨折征象。使用弹力绷带固定，局部冷敷。今日左踝部肿痛加重，不能行走。逐来我院就诊，急诊以左踝关节韧带损伤为诊断收入院治疗。病来无意识不清，无昏迷、无头痛头晕，无恶心呕吐，无肢体麻木无力，无胸闷气急，无胸腹痛，无大小便失禁。【既往史】身体健康状况良好，否认肝炎、结核等传染病史。否认高血压、糖尿病等慢...

王***伟 | 主任医师 外科骨科 浏览：5826

T4a喉癌行全喉切除病例分享关键疾病：喉癌，喉鳞状细胞癌 现病史【一般资料】男性，70岁，农民【主诉】声音嘶哑4月、加重伴呼吸不畅1月。【现病史】患者于4月前无明显诱因，逐渐出现声音嘶哑,呈持续性，以受凉或用嗓过度后明显，伴咳嗽、咯少许白痰，说话费力。无畏寒、发热、头昏、头痛、咽喉疼痛、无吞咽困难。起病后病情持续性发作，患者曾在当地医院就诊，予以输液等对症治疗，上述症状改善不明显。近1月来，患者自觉上述症状加重，自觉呼吸不畅，平静休息时尚不明显，活动后明显伴心累。今为进一步诊治来我院就诊，在门诊拟诊断为“声带固定”收入院。患者自发病以来精神状态...

朱***国 | 主治医师 耳鼻咽喉科耳鼻咽喉科 浏览：7079

T1期喉癌行垂直半喉切除手术分享关键疾病：喉癌喉鳞状细胞癌 现病史【一般资料】男性，63岁，农民【主诉】声嘶2+月。【现病史】患者于2+月前受凉后，开始出现声音嘶哑,呈持续性，以受凉或用嗓过度后明显，伴说话费力，偶有咳嗽，无畏寒、发热、头昏、头痛、咽喉疼痛、呼吸不畅、吞咽梗阻，起病后病情持续性发作，院外口服药物（具体不详），上述症状未缓解，为进一步诊治于当地中医院就诊，喉镜检查见右侧声带肿物，为进一步治疗转入我院就诊，在门诊拟诊断为“声带新生物”收入院，患者自发病以来精神状态良好，饮食正常，睡眠良好，体重无明显变化，小便正常，大便正常。【既往史】...

朱***国 | 主治医师 耳鼻咽喉科耳鼻咽喉科 浏览：5557

鼻咽部纤维血管瘤患者治疗分享关键疾病：血管瘤 现病史【一般资料】男性，17岁，学生【主诉】反复左侧鼻腔出血10天，发现鼻咽部新生物1天【现病史】患者于10天前无明显诱因，开始出现左侧鼻腔出血，出血量不多，缓慢滴出，自行予以压迫后，出血停止。以后间断有少许渗血，未引起重视。无畏寒发热、头昏痛、鼻塞流涕、嗅觉障碍，起病后病情阵发性发作，院外未行特殊处理，上述症状未缓解，发病后未就医，今来我院就诊，门诊行鼻内镜检查示：鼻中隔偏曲鼻咽部新生物：鼻咽纤维血管瘤？左侧鼻腔出血。在门诊拟诊断为“鼻出血”收入院，入院中医症见：鼻衄，量少，血色深红...

朱***国 | 主治医师 耳鼻咽喉科耳鼻咽喉科 浏览：14540

双手出现红斑结节，伴皮疹坏死，皮肤结核你见过吗？关键疾病：结核皮肤结核 现病史【一般资料】女性，51岁，农民【主诉】双手起结节、溃疡、坏死2个月。【现病史】患者两个月前无明显诱因双手出现红斑结节，皮疹逐渐增多，部分出现溃疡及坏死，当地医院予“抗病毒”药物口服，外用“康复新”，未见好转，来我院诊治。【既往史】平素身体一般，高血压2年，无传染病史，无食物或药物过敏史。无外伤史，无手术史。【个人史】生于原籍，无冶游史，无吸烟史，无饮酒史。【查体】 T:26.2℃，P:76次/分，R:20次/分，BP:140/79mmHg。发育正常，体态中等，神志清，精神可，全...

张***威 | 副主任医师 皮肤性病科皮肤性病科综合 浏览：11452

多发肋骨骨折切开复位钢板内固定手术分享关键疾病：肋骨多发骨折胸腔积液肺挫裂伤 现病史【一般资料】男性，57岁，无【主诉】左胸部疼痛伴呼吸困难2小时。【现病史】患者于2小时前，不慎摔倒，左侧躯干先着地，当即左胸部剧烈疼痛，伴呼吸困难，急来我院就诊，急诊摄CT示：左侧7-12肋骨骨折，部分骨折移位，左肺膨胀不全、双肺下叶挫裂伤、左侧胸腔积液。急诊以左侧多发肋骨骨折伴双肺挫裂伤为诊断收入院治疗。病来无意识不清，无昏迷、无头痛头晕，无恶心呕吐，无心慌心悸，无腹痛，无肢体麻木、无力，无大小便失禁。【既往史】身体健康状况良好，否认肝炎、结核等传染病史。否认高血压、糖尿病等慢性...

王***伟 | 主任医师 外科骨科 浏览：8766

股疝合并闭孔疝导致的肠梗阻，应选择何种术式进行治疗关键疾病：双侧闭孔疝并左侧股疝 现病史【一般资料】女性，83岁，农民【主诉】间断性下腹痛半月，加重伴恶心、呕吐2天。【现病史】半月前无明显诱因出现下腹部疼痛不适，右下腹为著，呈阵发性胀痛，伴腹泻，5-6次/天，大便稀状，黑色，上覆脓性粘液，无血便，后期大便次数明显减少并干结，1次/天，无粘液及脓血便，无恶心、呕吐，无发热、寒颤，无头痛、头晕，未予以任何治疗。2天前腹痛症状较前明显加重并伴恶心、呕吐，呕吐物为胃内容物，3-4次/天，呕吐后腹痛症状无明显缓解。在家人陪同下于2020年5月12日急诊来我院就诊，外院腹部立位平片...

一*********生外科普外科 浏览：23440

硬膜外导管术后拔出困难一例关键疾病：硬膜外导管拔出困难 现病史【一般资料】女性,28岁,文员【主诉】孕39+1周下腹胀痛5小时【现病史】产妇以往月经规则，G1P0,末次月经2020-3-28，预产期：2021-1-5。患者孕1+月B超宫内早孕，早孕反应轻。孕4+月自觉胎动至今，孕中期行数次超声检查，无明显异常。孕妇于今日下午14点自觉下腹痛不适，伴阴道动红，无阴道流水。现来我科住院待产。我科以孕1产0孕39+1周临产入住我科。【既往史】平素体健，否认肝炎肝炎结核病史，无药敏史。【查体】T:36.4℃ ,P:90次/分,R:16次/分,BP:130/...

杨***铭 | 副主任医师 其他麻醉疼痛科 浏览：12778

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