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儿童佝偻病X型腿矫正手术治疗关键疾病：双膝外翻畸形 现病史【一般资料】男性，9岁，学生【主诉】双下肢X型腿6年。【现病史】 6年前患儿家长发现其走路腿不直，呈X型畸形，走路不稳容易摔倒，于当地医院救治，诊断为佝偻病，并口服钙剂（具体药物名称不详），佩戴支具半年，症状无好转，并逐渐加重，并感双膝关节外侧疼痛，逐来就诊。门诊拍摄下肢全长立位平片显示双膝外翻畸形，骨质未见明显异常。血清钙、磷、锌、碱性磷酸酶正常。门诊以双膝外翻畸形为诊断收入院治疗。病来无意识不清，无胸闷气急，饮食正常，无大小便失禁，体重无减轻。【既往史】婴幼儿时期人工奶粉喂养...

王***伟 | 主任医师 儿科小儿骨科 浏览：8314

老年患者右腹股沟区凸起包块，身体健康心脏却有异常？关键疾病：右腹股沟直疝先天性右室发育异常不完全性右束支传导阻滞 现病史【一般资料】男性，66岁，退休人员【主诉】右腹股沟取可复性包块1年余，增大1月余【现病史】患者诉于1年余前无明显诱因发现右腹股沟区凸起包块，约拇指末节大小，局部轻微胀，站立时明显，无明显腹痛腹胀、胸闷气促、返酸暖气、恶心呕吐、黄疸、咳嗽咳痰、畏寒发等，未行特殊治疗。近1月，患者发现右腹股沟区包块凸起较先前增大。包块凸起时未坠入右侧阴囊，站立、行走明显，平卧休息后消失，伴局部坠胀酸痛。无腹痛腹胀、胸闷气促、返酸暖气、恶心呕吐、黄疸、咳嗽咳痰，不伴畏寒发热等不适。今为求进一步诊治至我院...

陈*** | 主任医师 外科普外科 浏览：6745

二尖瓣脱垂并二尖瓣反流，肺动脉高压、前降支中段心肌桥的诊治记录关键疾病：瓣膜性心脏病：二尖瓣后叶脱垂，二尖瓣大量反流，部分腱索断裂肺动脉高压前降支中段心肌桥 现病史【一般资料】男性，67岁，退休人员【主诉】心悸伴活动后胸闷3天【现病史】患者诉3天无明显诱因出现夜间阵发性心悸，伴有活动后心前区憋闷感，有夜间阵发呼吸困难，胸闷症状不向肩背部放射。休息后心悸胸闷症状缓解稍有缓解但仍然存在心悸胸闷不适。无端坐呼吸，无恶心、呕吐、晕厥等其他症状。不伴出汗，无胸痛、乏力，无头晕、恶心，无反酸、暖气，无畏寒、发热等不适。患者自觉不适遂入我院心内科就诊，门诊完善心脏彩超提示：瓣膜性心脏病，二尖瓣后叶脱垂，二尖瓣大量返流，部分腱索断裂，三尖瓣轻度返流，肺动脉高...

陈*** | 主任医师 内科心血管内科 浏览：2270

未命名花季少女月经失调阴道大出血口服激素药物后建立规律月经关键疾病：月经失调：青春期异常子宫出血失血性贫血中度贫血 现病史【一般资料】女性，18岁，学生【主诉】月经紊乱5+年，阴道流血20+天，增多1+天【现病史】这是一位处于18岁正值花季年龄的少女，患者自诉13岁月经初潮，但一直存在月经紊乱，月经周期20-50+天，经期7-8天或10+天不等，月经量偏多，偶伴有血凝块，但无痛经史，曾反复在外院就诊治疗予口服中药治疗，未见好转，患者未进一步规范治疗。20+天前，患者系末次月经来潮，但此次阴道流血已经淋漓不尽持续至今，量时多时少，患者在外院就诊予口服地屈孕酮片治疗10天，停药后2天即1天前，患者突发阴道...

刘*** | 主治医师 妇产科妇科 浏览：8495

大学生反复乏力、软瘫无活力，原来是体内缺了它关键疾病：继发性低钾周期性麻痹：原发性甲状腺功能亢进症 Graves病甲状腺囊性结节 现病史【一般资料】男性，20岁，学生【主诉】反复乏力、软瘫1月余，再发7小时【现病史】患者自诉1月余前无明显诱因出现乏力，易疲乏，活动后症状明显，伴有多食、善饥、失眠、思想不集中，情绪易激动，体重在3月内减轻10kg，无心悸、胸闷、气促等不适，患者未重视，后症状加重，发作软瘫1次，当时肢体不能活动，无意识障碍，当时外院就诊完善离子示低钾血症，予以补钾治疗后症状好转，但仍感体力较前下降。患者未进一步住院完善相关检查即自行出院。今晨6:00起床时患者再次出现软瘫，不能起床行走，无意识障碍、肢...

陈*** | 主任医师 内科内分泌科 浏览：3387

胆结石合并快速房颤、心力衰竭该如何治疗？关键疾病：肝内胆管轻度扩张胆囊结石，胆囊炎，胆总管上段轻度扩张心律失常，快速房颤尘肺梗阻性黄疸心力衰竭，心功能Ⅲ级 现病史【一般资料】男性，59岁，农民【主诉】右上腹持续性疼痛10余天，加重3天。【现病史】患者诉缘于10余天前无明确诱因出现右上腹持续性钝痛，无阵发性加剧，无他处放射，伴恶心未呕吐，无发冷发热，无黄疸，口服消炎利胆药物治疗（具体用药、剂量不详），明显好转，3天前上述症状明显加重，腹痛剧烈难以忍受，同时放射至右肩背，伴恶心未呕吐，并出现巩膜及周身皮肤黄疸，浓茶色尿，无寒战、发热，无咳嗽咳痰及咯血，无胸闷心悸及呼吸困难，无腹胀、腹泻，现为进一步诊治，而来我院，门诊以“胆石症”收入院。【既往...

阚***军 | 主任医师 外科肝胆外科 浏览：8891

摆脱足跟痛困扰，足底跖筋膜炎的治疗关键疾病：左足底跖筋膜炎 现病史【一般资料】女性，64岁，退休【主诉】左足底疼痛半年。【现病史】患者于半年前，在无明显诱因情况下出现左足跟底疼痛，活动后有所减轻，长时间行走后左足跟底疼痛加重，于当地医院就诊，拍摄X线片显示左跟骨骨刺，口服英太青胶囊，外用扶他林乳膏，局部封闭治疗，但走路多后仍会有疼痛症状，并逐渐加重，导致行走困难。逐来就诊。门诊摄磁共振显示：左足底跖筋膜增厚呈梭形，局部水肿。门诊以左足底跖筋膜炎为诊断收入院治疗。病来无肢体麻木无力，无胸闷气急，无胸腹痛，无大小便失禁，体重无减轻。【既往史】身体...

王***伟 | 主任医师 外科骨科 浏览：11843

围麻醉期阴茎勃起该如何处理？关键疾病：膀胱结石 现病史【一般资料】男性，64岁，无【主诉】血尿伴尿流中断间断发生15天余【现病史】患者自诉15天前无明显诱因出血尿症状，为深红色，不伴血凝块，清晨较重，伴尿频，无尿急及尿痛，小便次数多，每次尿量少，有时发生排尿中断，随体位变动以后，排尿可恢复通畅，在家未行治疗，今来我院就诊，门诊以膀胱结石收入院。起病后，患者精神、睡眠及食欲稍差，小便如上述，大便如常，体力无明显变化。【既往史】曾2次因膀胱结石行手术治疗，否认高血压、糖尿病及心脏病等病史，否认乙肝丙肝、结核等病史，无药物过敏史。【查...

杨***铭 | 副主任医师 护理科外科护理 浏览：14221

年轻女性出现急性期附件炎药物对症治疗后重回健康生活关键疾病：急性附件炎急性阴道炎 现病史【一般资料】女性，24岁，职员【主诉】下腹部疼痛3+天【现病史】这是一名已婚的年轻女性患者。3+天前，患者同房后出现下腹部疼痛，以双侧下腹部为主，呈持续性胀痛，伴白带明显增多，颜色呈黄色，粘稠，有腥臭味，无明显外阴瘙痒不适，无恶心、呕吐，无转移性腹痛及肛门坠胀感，无腰骶部胀痛，阴道无流血流液，大小便正常。患者自行口服左氧氟沙星胶囊后感腹痛无明显缓解并逐渐加重，自感发热，疼痛难忍，精神较差，今日来我院门诊就诊，白细胞数目 11.23×10^9/L、中性粒细胞百分比 81.60%、#血...

刘*** | 主治医师 妇产科妇科 浏览：9845

类风湿关节炎伴高脂血症关键疾病：类风湿关节炎高脂血症 现病史【一般资料】女性，48岁，自由职业【主诉】多关节肿痛4月【现病史】患者自诉4月余前无明显诱因出现开始出现右肩关节疼痛不适，并逐渐进展至双肩、双肘关节、双膝关节、双手掌指关节及近端指间关节肿痛，有晨僵，持续时间常大于30分钟，活动后稍有好转，无双下肢水肿，无发热、畏寒，无咳嗽咳痰、头晕头痛、肌肉酸痛，无恶心、呕吐，无皮疹。遂至当地医院完善类风湿因子IgM抗体：277.47U/ml；类风湿因子IgG抗体：55.74U/ml；类风湿因子IgA抗体：27U/ml；系统性红斑狼疮抗体谱阴性；...

陈*** | 主任医师 内科风湿科 浏览：2676

重度睡眠呼吸暂停低通气综合征关键疾病：重度睡眠呼吸暂停低通气综合征重度夜间低血氧症继发性高血压 3级很高危组高脂血症脂肪肝肝内小囊肿副鼻窦炎 现病史【一般资料】男性，36岁，职工【主诉】发现血压升高半年，腰痛不适4天【现病史】患者半年前因头晕至我院急诊就诊，完善基本查体测血压192/123mmHg，遂予以降压治疗病情缓解后出院，出院后患者未规律服用药物治疗，未监测血压，平素无头痛、头晕，无，无胸闷、心悸、气促等不适，近4天患者出现腰痛不适，呈持续性胀痛，伴双下肢麻木、乏力，无胸痛胸闷，无心悸、气促，无头痛头晕，无恶心呕吐，无腹痛腹胀等不适，遂再次我院急诊就诊，测血压200/122mmHg，完善胸腹主动脉CTA未见明显异常。予以...

陈*** | 主任医师 内科呼吸科 浏览：3796

老年患者无意发现右前臂包块，原来是前臂神经鞘瘤引起，这样解决恢复健康生活关键疾病：右前臂神经鞘瘤 现病史【一般资料】男性，59岁，退休【主诉】发现右前臂包块半年。【现病史】患者于半年前，在无明显诱因的情况下发现右前臂有一包块，未经诊治，逐渐增大，按压手指有麻木感。逐来就诊，门诊查彩超示：右前臂见一3.0*3.0*2.0cm混合回声团块。门诊以右前臂肿物收入院治疗。病来无胸闷气急，无胸腹痛，无大小便失禁，体重无减轻。【既往史】身体健康状况良好，否认肝炎、结核等传染病史。否认高血压、糖尿病等慢性病史，否认手术、输血史，否认食物、药物过敏史。【个人史】生于本地，未到过疫区，无不良嗜...

王***伟 | 主任医师 外科骨科 浏览：9382

中年女性突发鲜红血尿积极对症治疗后回到正常生活关键疾病：急性尿道炎 现病史【一般资料】女性，55岁，农民【主诉】尿频2+天，尿痛及肉眼血尿1+小时【现病史】这是一位绝经6+年的中年女性。2天前，患者同房后出现尿频症状，同时伴有尿不尽感及轻微尿痛不适，表现为一天内解小便多达10+多次，量极少，便后仍有尿意，患者未引起重视，予以金银花泡水喝后症状无明显缓解。1+小时前，患者解小便时感尿痛明显，不敢解便，同时发现尿液呈鲜红色，擦拭后感尿道口灼痛不适。患者无畏寒、发热、恶心、呕吐，未感腹痛、腹胀，阴道无流血流液，大便正常，出现症状后遂来我院门诊就诊，尿常规检查提...

刘*** | 主治医师 妇产科妇科 浏览：11057

年轻女性发生异位妊娠，及时治疗还患者健康生活关键疾病：异位妊娠盆腔积液 现病史【一般资料】女性，22岁，职员【主诉】停经38天，阴道流血2天【现病史】患者既往月经规律，末次月经XXXX日，因未来月经后自测尿HCG阳性。XXXX日因出现少量阴道流血，无腹痛，于外院院行HCG：727 IU/L，B超：右附件探及大小约2.3＊1.8cm混合性包块，边界欠清，形态尚规则，与卵巢关系紧密，内膜厚0.7mm，宫内未见孕囊。建议住院治疗，患者拒绝后来我院门诊就诊。行B超示：内膜厚约6mm。右侧卵巢旁可见一大小约30x24mm的低回声包块，边界尚清晰，内部回声不均，该包块内...

陈*** | 主任医师 妇产科妇科 浏览：11184

老年人持续反复心悸，心脏问题不容轻视关键疾病：III度房室传导阻滞 2高血压病1级很高危组高脂血症 现病史【一般资料】女性，54岁，职员【主诉】反复心悸3年，再发半个月【现病史】患者自诉3年前开始出现心悸不适，伴有头晕乏力，无头痛，伴有晕厥，晕厥后无意识，伴有大汗，大约持续几分钟可自行缓解，无胸闷胸痛气促、无恶心呕吐、无腹痛腹胀、无肢体活动障碍等，当时患者未引起重视，未予特殊处理。后间断有心悸发作，伴有晕厥，性质同前。半个月前患者上述症状再发加重，难以好转，遂至我院门诊，门诊完善心电图示：III度房室传导阻滞，门诊遂以“III度房室传导阻滞”收入我心血管科，患者自起病以来，精神睡眠欠佳...

陈*** | 主任医师 内科心血管内科 浏览：9211

子宫肌瘤及左侧输卵管堵塞致不孕症行取卵术后卵巢过度刺激综合征关键疾病：卵巢过度刺激综合征不孕症子宫肌瘤左侧输卵管堵塞 现病史【一般资料】女性，31岁，职工【主诉】取卵术后腹胀2小时【现病史】患者于今日XXXX时左右在我院生殖中心行取卵术（在我院促排卵，具体不详），获卵34个，取卵术后出现恶心，有呕吐感，觉稍腹胀，无明显腹痛，无腹泻，无明显好转，建议住院治疗，结合患者手术经历，故门诊以“卵巢过度刺激综合征”收入我科患者起病以来，精神、食欲一般，大小便未见明显异常。【既往史】既往有不孕症2年余，完善相关妇科彩超及输卵管造影示：妇科彩超：1.子宫肌瘤 2.左侧附件区囊性包块。输卵结管造影示：1.左侧输卵管...

陈*** | 主任医师 妇产科妇科 浏览：7083

热性惊厥并急性扁桃体炎关键疾病：热性惊厥急性扁桃体炎 现病史【一般资料】女性，2岁，幼儿【主诉】发热1天伴抽搐1次【现病史】患儿无明显诱因于1天前开始出现发热，无畏寒、寒颤，无惊跳，当时测体温38.0℃左右，患儿家属予物理降温后体温可降至正常，患儿家属携患儿至我院发热门诊就诊，予“奥司他韦30mgbid、小儿豉翘清热颗粒2gtid”等对症口服，患儿仍有反复发热，于昨日下午5点50分左右，患儿再次出现发热，测体温39.2℃，随即患儿出现抽搐，表现为呼之不应，双眼斜视，口唇及面色发绀，无大小便失禁，有无四肢强直抖动等患儿家属描述不清，立即予“掐...

陈*** | 主任医师 儿科儿科综合 浏览：9275

年轻女性妊娠剧吐并先兆流产，这样用药可明显好转关键疾病：妊娠剧吐先兆流产右侧卵巢囊肿 现病史【一般资料】女性，25岁，无业【主诉】停经66天，恶心、呕吐22天，加重伴阴道少许流血1天【现病史】患者末次月经XXXX日，停经35天自测尿妊娠试验（＋），XXXX日自诉出现阴道少许褐色分泌物，于当地医院检查，行盆腔彩超示：宫内早早孕可能，查血孕酮7.14ng/ml、HCG11039mIU/mL，予以肌注黄体酮、口地屈孕酮保守治疗后，至今症状未见明显好转。XX日无明显诱因开始出现恶心、呕吐等反应，非喷射性，每天呕吐7-8次，呕吐物均为胃内容物，偶伴伴烧心、灼热感、胃部酸痛、心慌、乏...

陈*** | 主任医师 妇产科妇科 浏览：11159

宫颈癌前病变高级别，手术治疗解心结关键疾病：宫颈高级别鳞状上皮内瘤变（CINII级）宫颈人乳头状瘤病毒感染（16、18、11）重度慢性宫颈炎窦性心动过缓伴心律不齐 现病史【一般资料】女性，33岁，农民【主诉】白带增多两月余。【现病史】患者诉2月余前无明显诱因出现带下量增多，色白，质稀，无异味，伴外阴瘙痒，无腹痛腹胀，无发热恶寒等症状，01月20日到医院就诊，阴道分泌物检查结果示支原体、衣原体均未检出，念珠菌++，HHPV16型、18型、11型阳性。宫颈脱落细胞DNA定量检测：可见少量细胞增生。宫颈TCT检查未见癌细胞或上皮内病变细胞。阴道镜检查提示：可疑宫颈上皮内病变。先予治疗霉菌阴道炎，痊愈后予一月余前行宫颈活检，结果示宫颈上皮内高级别病变（CI...

张***菊 | 主治医师 妇产科妇科 浏览：11206

右足第4、5趾并趾畸形手术治疗分享关键疾病：右足第4、5趾并趾畸形 现病史【一般资料】男性，5岁，无【主诉】右足4、5趾先天并趾畸形5年。【现病史】患者先天性右足并趾畸形5年，于门诊就诊要求手术治疗。门诊以右足第4、5趾并趾畸形为诊断收入院治疗。病来无胸闷气急，无胸腹痛，无大小便失禁，体重无减轻。【既往史】身体健康状况良好，否认肝炎、结核等传染病史。否认手术、输血史，否认食物、药物过敏史。【个人史】生于本地，未到过疫区。【查体】 T:36.4℃，P:72次/分，R:18次/分，BP:120/80mmHg。一般情况：发育正常，营养中等，一般情况...

王***伟 | 主任医师 儿科儿科综合 浏览：9886

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