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乙型肝炎肝硬化失代偿期案例分享关键疾病：肝硬化失代偿期肝功能不全慢性乙型病毒性肝炎 现病史【一般资料】女性，65岁，【主诉】乏力、纳差、尿黄10余天。【现病史】患者于10余天前开始无明显诱因下出现乏力、纳差、尿黄，活动时较平时易疲劳，每餐进食量少，半流质食物约300ml，尿液呈深黄色，量较正常少，无发热、畏寒，无腹泻，无尿频、尿急、尿痛及血尿，未用药治疗，具体不详，上述症状无好转，昨天于当地卫生院住院治疗，考虑肝功能不全建议转院，今天来我科就诊拟“肝功能不全“后收住入院，起病以来，患者精神、睡眠欠佳，大便正常。【既往史】患者近1月来因自觉“感冒”坚持服用速效伤风胶囊...

余***伟 | 主治医师 内科感染科 浏览：9078

寻根溯源，事半功倍：NVG治疗过程分享关键疾病：左眼钝挫伤左眼外伤性瞳孔散大左眼继发性闭角型青光眼（新生血性绝对期）左眼视神经、视网膜、脉络膜损伤高血压 现病史【一般资料】男性，56岁，务农【主诉】左眼外伤后眼痛、眼胀伴视物不见20天【现病史】 20天前在工地被“绳子”弹伤左眼，出现左眼眼痛、眼胀，并出现视物不见，无其它不适，曾在西宁第一人民医院治疗（具体诊断及治疗不详），上述症状无明显缓解，随病程进程，左眼眼痛、眼胀及头昏、头痛症状较重，严重时感恶心、欲吐等不适，为了进一步诊断及治疗，于今日来我科就诊，门诊检查后以“左眼继发性青光眼”收住院治疗。病程中，患者精神、饮食、睡眠一般，大、小便正常，体力、体重未见明显改变。【既往史】 ...

施***光 | 医师 眼科眼外伤 浏览：13238

4岁男童反复发热、鼻塞、流涕，原来是它导致的！！关键疾病：沙门菌感染急性鼻窦炎急性肠系膜淋巴结炎 现病史【一般资料】男性，4岁，【主诉】反复发热、鼻塞、流涕10余天。【现病史】患儿缘于10天前始无明显诱因下出现发热，以中高度热为主，热峰39.5℃，热型不规则，用退热药后体温可降至正常，但不久后又再升。伴鼻塞、流涕，间中有咳嗽，有痰不易咳出。无气紧及发绀，无寒战、抽搐，无呕吐、腹泻。【既往史】平时体质一般，无急、慢性病、传染病及其接触史，无手术、外伤史，无输血史，无食物、药物过敏史。【查体】 T:38.5℃，P:110次/分，R:32次/分，BP:110/80mmHg。一般情况：...

余***伟 | 主治医师 内科感染科 浏览：6644

急性黄疸型肝炎应该怎样治疗关键疾病：急性黄疸型肝炎 现病史【一般资料】男性，16岁，【主诉】纳差腹胀伴身目黄染1周。【现病史】患者于1周前无明显诱因出现纳差，厌食，腹胀，四肢乏力，偶尔出现恶心无呕吐，小便黄赤，无咳嗽咳痰，无发热寒战，无胸闷心悸，无失语，无饮水呛咳，无心前区压榨感，无大汗淋漓，为进一步诊治，自行来我院，门诊拟诊“黄疸查因”收住我科，起病来患者精神胃纳尚差，大便便秘，小便黄赤。【既往史】既往体健，否认冠心病、高血压病、糖尿病病史，否认痢疾、伤寒、疟疾、肝炎、结核病史及密切接触史。无外伤手术史，无输血史。无药物及食物过敏史...

余***伟 | 主治医师 内科肝病科 浏览：7958

少女肌间血管瘤伴乳头样增生及血栓形成手术治疗记录关键疾病：右颞肌间血管瘤伴乳头样增生及血栓形成 现病史【一般资料】女性，14岁，学生【主诉】发现右颞部肿物11年，增大伴疼痛1周。【现病史】患者家属诉缘于11年前无明确诱因发现右颞部一肿物，约小指肚大小，皮肤颜色正常，略高出皮肤，质软，无压痛，边界清楚，肿物增大缓慢，曾于当地诊断为“脂肪瘤”，未予治疗。1周前肿物增大，内可及一小指尖大小硬结，质中等硬度，表明欠光滑，压痛，边界清楚，在家自行服药治疗（具体药物、剂量不详），同时局部热敷，肿块略缩小，压痛略减轻，今为求进一步治疗来我院，经门诊以“头皮肿物”收入院。【既往史】既往体健，否...

阚***军 | 主任医师 外科普外科 浏览：9952

小朋友皮肤出现皮疹不可大意，皮疹水痘需要及时辨别关键疾病：水痘 现病史【一般资料】男性，1岁6个月，【主诉】发现皮肤皮疹2天。【现病史】缘患儿2天前始出现皮肤皮疹，初为臀部皮疹，未予特殊处理，皮疹渐蔓及躯干、颜面及四肢，伴有咳嗽，以间歇性单声咳为主，无明显咳痰，无发热，无气喘气促，无气喘、发绀，无寒战抽搐，无烦躁不安，无呕吐、腹泻。【既往史】平时体质一般，无急、慢性病、传染病及其接触史，无手术、外伤史，无输血史，无食物、药物过敏史。【查体】 T:36.8℃，P:118次/分，R:25次/分，BP:110/80mmHg。一般情况：神志清楚，精神差...

余***伟 | 主治医师 内科感染科 浏览：7649

老奶奶腹部皮肤见一个绿豆大小溃疡，表面黑色焦痂，可联想到什么? 关键疾病：恙虫病 现病史【一般资料】女性，63岁，【主诉】发热、畏寒、头晕、乏力3天。【现病史】缘患者于3天前无明显诱因出现发热，T39.5℃，伴畏寒，头晕，乏力；无伴胸痛，腹痛，腹泻等不适，当地诊所治疗无好转，收治入我科，起病来，精神、胃纳及睡眠欠佳，小便正常，3天未解大便。【既往史】既往体健，否认冠心病、高血压病、糖尿病病史，否认痢疾、伤寒、疟疾、肝炎、结核病史及密切接触史。无外伤手术史，无输血史。无药物及食物过敏史。预防接种史不详。【查体】 T:37.9℃，P:81次/分，R:22次/分，BP...

余***伟 | 主治医师 内科感染科 浏览：1513

拨云见日，见微知著----小青白手术关键疾病：双眼原发性急性闭角型青光眼 (右眼慢性期左眼临床前期)双眼老年性白内障 现病史【一般资料】男性，76岁，务农【主诉】右眼视物模糊伴同侧眼痛、头痛6月【现病史】患者6月前无明显诱因发现右眼眼痛、眼胀，自觉视力下降，伴眼红、眼痛，严重时感头昏、头痛不适，无恶心、欲吐及其它不适，在当地予以局部降眼压药物治疗（布林佐胺、噻吗洛尔、酒石酸溴莫尼定滴眼液）眼压控制不稳定（右眼最高达60mmHg测不出)，上述症状无明显缓解，为了进一步诊断及治疗，于今日来我科就诊，门诊检查后以“1、双眼原发性急性闭角型青光眼 (右眼慢性期左眼临床前期) 2、双眼老年性白内障”收住院治疗。...

施***光 | 医师 眼科眼科综合 浏览：12063

激光周边虹膜成形术治疗原发性急性闭角型青光眼关键疾病：双眼原发性急性闭角型青光眼（左眼急性发作期、右眼临床前期）双眼年龄相关性白内障 现病史【一般资料】女性，73岁，务农【主诉】左眼眼红、眼痛传伴视物模糊1天【现病史】 1天前无明显诱因下出现左眼、眼红、眼痛、眼胀，并出现视力下降，严重时头昏、头痛不适，偶感恶心、欲吐不适，院外未行相关处理及治疗，随病程进展，上述症状无明显缓解，为了进一点诊断及治疗，于今日来我科就诊，门诊检查后“双眼原发性急性闭角型青光眼（左眼急性发作期、右眼临床前期）；双眼年龄相关性白内障”收住院治疗。病程中，患者精神、饮食、睡眠一般，体力、体重未见明显改变。【既往史】否认高血压、糖尿病...

施***光 | 医师 眼科眼底 浏览：11688

容易被误诊的传染性单核细胞增多症关键疾病：传染性的单核细胞增多症肺炎支原体感染腺样体肥大腺病毒感染 现病史【一般资料】男性，3岁1个月，【主诉】因反复发热10余天住院。【现病史】患儿于10余天前无明显诱因出现发热，体温最高38.5度，口服感冒药物后降至正常，一般间隔1-2天后有反复，无明显咳嗽，无声嘶，无气促，无寒颤及抽搐，8月19日在xx县人民医院就诊，血常规:白细胞:12.3↑×10^9/L，淋巴细胞数目:5.66↑×10^9/L ，未做特殊治疗，睡觉时有张口呼吸、打鼾，在湖南儿童医院耳鼻喉科检查发现腺样体肥大，堵塞4/5，因发热建议体温稳定后再进行手术治疗，昨天在我院门诊就诊，血...

杨***文 | 主治医师 儿科小儿内科 浏览：14705

中年男性全身黄染，“黄种人”的治疗记录关键疾病：重症肝炎慢乙肝乙肝肝硬化失代偿期急性腹膜炎慢性胆囊炎双肾结石 现病史【一般资料】男性，43岁，【主诉】全身黄染、腹胀、尿少、乏力、纳差伴双下肢浮肿半月。【现病史】缘患者半月前始出现全身黄染，伴腹胀、尿少、纳差，曾入住外院治疗，予抗病毒、抗感染、补充白蛋白等治疗，效果不佳，黄染未消退，腹胀程度加重，伴双下肢浮肿，今日为继续治疗再次入住我院。病后精神胃纳较差，睡眠一般，小便色黄，量少，大便密结，无黑便。【既往史】既往体健，否认冠心病、高血压病、糖尿病病史，否认痢疾、伤寒、疟疾、肝炎、结核病史及密切接触史。无外伤手术史，无输血史。无药物及食物过敏史。...

余***伟 | 主治医师 内科肝病科 浏览：10895

急性重症肝炎应该怎样治疗关键疾病：急性重症肝炎慢乙肝 现病史【一般资料】男性，29岁，【主诉】眼黄，尿黄，腹胀，乏力，纳差4天。【现病史】缘患者于4天前喝酒后发现眼黄、尿黄，伴有腹胀、乏力、纳差，偶有头晕、头痛，无咳嗽、咳痰、咯血，无胸痛、胸闷、心悸、气促，无腹痛、腹泻，无畏寒、发热，发病后未特殊处理，上述症状未自行消退，今遂来我科住院治疗，起病以来，患者精神、胃纳差，大便量少。【既往史】既往有乙肝病史２０余年，否认冠心病、高血压病、糖尿病病史，否认痢疾、伤寒、疟疾、结核病史及密切接触史。无外伤手术史，无输血史。无药物及食物过敏史。预防...

余***伟 | 主治医师 内科感染科 浏览：8798

急性戊型病毒性肝炎有哪些病因？关键疾病：急性戊型病毒性肝炎急性胆囊炎 现病史【一般资料】男性，54岁，【主诉】乏力、纳差、尿黄3天。【现病史】患者于3天前始出现乏力、纳差、尿黄，无发热、畏寒，无腹泻，无尿频、尿急、尿痛及血尿，曾在当地门诊用药治疗，具体不详，效果欠佳，遂来我科住院治疗，起病来，精神、睡眠欠佳，大便正常。【既往史】既往体健，否认冠心病、高血压病、糖尿病病史，否认痢疾、伤寒、疟疾、肝炎病史及密切接触史。无外伤手术史，无输血史。无药物及食物过敏史。预防接种史不详。【查体】 T:37℃，P:80次/分，R:19次/分，BP:140/84mmH...

余***伟 | 主治医师 内科感染科 浏览：983

老年男子左眼胀痛，不明原因，经检查后发现是“它”在作怪！关键疾病：左眼继发性急性闭角型青光眼（外伤性）右眼青光眼术后眼压控制双眼白内障左眼陈性性眼眶骨骨折左眼视网膜中央静脉阻塞 现病史【一般资料】男性，52岁，务农【主诉】左眼胀痛伴头昏、头痛20天余【现病史】患者诉20天前无明显诱因出现左眼胀痛，严重时头昏、头痛不适，偶感恶心、欲吐，院外未行特殊处理，随病程进展上述症状无明显缓解，今为求进一步治疗前来我院，门诊医师检查后以“1、左眼青光眼；2、右眼抗青光眼术后”收住院治疗；起病以来，患者精神、饮食、睡眠一般，大小便正常，体力、体重未见明显改变。【既往史】 1年前在XX中心医院诊断双眼青光眼，并行右眼微导管辅助小梁切开+小梁切除+虹膜周切术；20年前左眼...

施***光 | 医师 眼科青光眼 浏览：11454

重度踝关节骨性关节炎逆行髓内钉融合手术治疗关键疾病：右踝关节重度骨性关节炎 现病史【一般资料】男性，56岁，无【主诉】右踝关节疼痛伴活动受限5年，加重1年。【现病史】患者于5年前在无明显诱因的情况下出现右踝关节疼痛，自服双氯芬酸钠缓释片症状有所缓解，未采取正规治疗，1年前疼痛明显加重，导致行走困难，逐来就诊，门诊摄X光片示右踝关节重度骨性关节炎，关节间隙明显变窄，周围有骨赘形成。门诊以右踝关节骨性关节炎为诊断收入院治疗。病来无发热、无头痛头晕，无恶心呕吐，无肢体麻木，无胸闷气急，无胸腹痛，饮食睡眠尚可，无大小便失禁。【既往史】身体健康状况良好，否认肝炎、结核...

王***伟 | 主任医师 外科骨科 浏览：11245

腹痛-不要被辅助检查蒙蔽了双眼关键疾病：急性阑尾炎 现病史【一般资料】男性，8岁，学生【主诉】间断发热5天，腹部疼痛一天。【现病史】患儿5日前游泳后出现发热，热峰39.4℃，当时伴有呕吐1次，非喷射性，为胃内容物。逐来我院发热门诊就诊，门诊查血常规提示基本正常，予以口服阿莫西林克拉维酸钾、奥司他韦颗粒治疗。期间反复发热，昨日再次出现呕吐，并伴有腹部疼痛不适，大便未解，入我院查血常规提示基本正常，腹部超声未见明显异常。予以口服双歧杆菌、四磨汤口服液及开塞露纳肛等治疗，症状好转。今晨再次出现发热、呕吐伴腹痛，且腹痛较剧。逐再次至我院门诊外科就...

李***华 | 主治医师 儿科小儿内科 浏览：7342

肺结核不管有无传染性都要正规治疗关键疾病：继发性肺结核右上肺涂阴初治肺气肿 现病史【一般资料】男性，70岁，【主诉】咳嗽、气促1天【现病史】患者于昨日无明显诱因出现咳嗽、气促，咳嗽呈阵发性，咳少许白色粘痰，不易咳出，无痰中带血，无畏寒、发热，伴气促不适，无咯血、消瘦，诉夜间有盗汗，无胸痛不适，无胸骨前压榨样疼痛不适，无头晕、头痛，无恶心、呕吐，无腹痛、腹泻，稍有腹胀不适，无尿急、尿频，未予特殊治疗，症状加重，来我院就诊，急诊胸部CT示右肺多形态改变，考虑继发性肺结核可能性大。【既往史】既往有肺气肿、高尿酸血症病史，否认肝炎、结核、禽流感、麻疹等传染病史，否认...

余***伟 | 主治医师 内科感染科 浏览：7559

青少年常见的流行性腮腺炎诊治过程记录分享关键疾病：流行性腮腺炎急性淋巴结炎 现病史【一般资料】男性，12岁，【主诉】发现颈部肿物5天【现病史】家属诉患儿缘于5天始发现患儿右侧耳垂下及颈部可触及肿物，逐渐增大，按压痛，进食时疼痛明显，无发热，无咳嗽，无腹胀呕吐，无尿频，无肢体抖动，无烦躁不安，无嗜睡、昏迷。遂来我院门诊就诊，行新冠肺炎核酸检查，拟“颈部肿物查因”收住我科进一步诊治。患儿起病来，精神、胃纳一般，解大小便正常。【既往史】平时体质一般，无急、慢性病、传染病及其接触史，无手术、外伤史，无输血史，无食物、药物过敏史。【查体】 T:36.7℃，P:100...

余***伟 | 主治医师 口腔科口腔科综合 浏览：12176

中年男性反复咳嗽，检查后原来是“它”引起关键疾病：肺结核肺部感染 现病史【一般资料】男性，36岁，【主诉】反复咳嗽2月余，加重伴气促1周。【现病史】患者于2月余前不慎受寒后开始反复咳嗽，间有少许咳痰，痰色黄白，无胸闷气促，无发热畏寒。患者咳嗽反复不愈，间断在当地诊所治疗（诊治过程不详）。1周前，患者咳嗽症状加重，无明显咳痰，伴有气促，活动后加重，经休息后可稍缓解，在当地诊所治疗后无明显好转。现患者为行进一步治疗，于今日来我院就诊，急诊查胸部CT提示：肺部感染。【既往史】既往体健，否认冠心病、高血压病、糖尿病病史，否认痢疾、伤寒、疟疾、肝炎、结核病史...

余***伟 | 主治医师 内科呼吸科 浏览：11365

幼儿皮肤出现皮疹要警惕手足口病关键疾病：手足口病 现病史【一般资料】男性，3岁，【主诉】发现手足皮疹2天【现病史】缘患儿于2天前始无明显诱因出现皮疹，以手掌为主，为红色斑丘疹，渐累及足部及肛周，无发热寒战抽搐，无咳嗽气喘气促，无呕吐腹泻，无哭闹不安等。病后家属未予特殊处置，今为求进一步治疗来我院，门诊拟“手足口病”收住我科。自发病以来，饮食欠佳，睡眠可，大小便正常，体重无明显增减。【既往史】平时体质一般，无急、慢性病、传染病及其接触史，无手术、外伤史，无输血史，无食物、药物过敏史。【查体】 T:37.4℃，P:115次/分，R:2...

余***伟 | 主治医师 儿科儿科综合 浏览：12698

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