爱爱医医学网

搜索

心肌损伤竟源于肥厚心肌病，药物治疗延缓心肌重构关键疾病：肥厚型心肌病心律失常频发房早频发室早多源室早成对室早冠脉造影术后 现病史【一般资料】男性，51岁，工人【主诉】乏力心慌5月，头晕1月，再发1天【现病史】 5月前无明显诱因出现乏力、心慌、伴胸闷气短就诊于当地医院，诊断为心房颤动，心功能不全，予以药物治疗治疗后症状好转，4周前患者突发头晕恶心呕吐，四肢无力，就诊于当地医院诊断为短暂性脑缺血发作，药物治疗后好转，此后仍间断有心慌，但可耐受，昨日患者心慌较前加重伴乏力，今为求进一步诊治入我院。病来无视物模糊，有头晕头痛，无发热寒战，无咳嗽咳痰，有胸闷及气短，无恶心及呕吐，无腹痛腹泻，无尿频、尿急及尿痛，无双下肢...

于***莎 | 副主任医师 内科心血管内科 浏览：6061

剧烈胸痛竟是心肌桥所致，药物治疗有效缓解症状关键疾病：冠心病不稳定型心绞痛冠脉造影术后心肌桥 现病史【一般资料】女性，57岁，退休【主诉】反复胸痛伴胸闷气短2年，加重3个月【现病史】 2年前开始出现劳累胸痛，伴有后背部疼痛，胸闷气短，头晕头痛，休息数分钟后自行缓解，没有就医治疗过。此后上述症状反复发作，多由劳累及情绪激动诱发，休息或服用硝酸酯类药物约数分钟可缓解。近3个月来上述症状加重，发作较前频繁，疼痛性质较前剧烈，持续时间较前延长，活动耐力减低。【既往史】否认高血压、糖尿病等疾病【查体】 T:36.4℃，P:80次/分，R:14次/分，BP:120/60mmHg。神清语明...

于***莎 | 副主任医师 内科心血管内科 浏览：2023

年轻男性反复胸闷缘起频发室早，射频消融成功治疗症状消失关键疾病：心律失常频发性室性期前收缩心电生理检查及射频消融术后 现病史【一般资料】男性，35岁，工人【主诉】胸闷2个月【现病史】患者2月前因胸闷于外院胃镜检查前完善心电图时发现室性早搏，当时没有明显心悸、心脏漏搏感等，后于医院就诊，行动态心电图：窦性心律，偶发室性早搏，平均心率72次/分，室早总数14526。后给予参松养心胶囊4粒日3次、酒石酸美托洛尔片25mg日2次口服，服用半月后，患者自觉未见明显好转，后于陆军总院就诊，给予参松养心胶囊4粒日3次、琥珀酸美托洛尔缓释片47.5mg早1次、心律平150mg日3次口服，患者自觉服药后气短。1月后于复查...

于***莎 | 副主任医师 内科心血管内科 浏览：7481

年轻男性全心增大，扩心病引起心力衰竭关键疾病：扩张性心肌病慢性心力衰竭心功能III级冠状动脉粥样硬化冠脉造影术后 现病史【一般资料】男性，35岁，工人【主诉】胸闷气短半个月，加重3天【现病史】患者半个前情绪激动及熬夜后出现胸闷、气短症状，曾做心脏超声提示射血分数38%，心包积液（少量），左室收缩功能减低，予以扩血管药物治疗后缓解，近3天无明显诱因再次出现胸闷、气短症状，伴夜间憋醒，为进一步明确病因入我院。饮食、睡眠差，尿量减少，大便正常，近半个体重下降10斤。【既往史】否认高血压、糖尿病【查体】 T:36.5℃，P:99次/分，R:16次/分，BP:105/55mmHg。神清语明，查体配合，睑...

于***莎 | 副主任医师 内科心血管内科 浏览：5164

七旬老人不堪慢性肺心病困扰，强化药物治疗助其恢复健康关键疾病：肺心病，肺动脉高压，上呼吸道感染心功能不全急性加重心功能4级心律失常-房颤 现病史【一般资料】男性，71岁，退休【主诉】胸闷气短3年，加重2个月【现病史】患者3年前始出现胸闷气短，当时于医院诊断“心衰”，一直口服诺新妥、呋塞米、螺内酯等药物支持治疗，近2个月因自行药物减量后症状加重，不能平卧，夜间有憋醒，活动耐力下降，行走不足百米即出现症状，同时出现双下肢浮肿，尿量减少，今为系统诊治来我院，病来精神状态可，无发热，偶有咳痰，咳黄痰，无流涕，无胸痛，无腹痛腹泻，饮食可，睡眠稍差，尿量少，大便正常，近期体重未监测。【既往史】高血压病史40年，最高达170-180...

于***莎 | 副主任医师 内科心血管内科 浏览：9093

围麻醉期发生体位性低血压怎么办？关键疾病：右肾输尿管结石左肾结石 现病史【一般资料】男性，45岁，无【主诉】右侧腰腹部间断性胀痛不适2天【现病史】患者诉右侧腰腹部间断性胀痛不适2天，间断性发作，阵发性加重，放射至右下腹，感右下腹胀不适，不伴尿频尿急尿痛及肉眼血尿，感恶心未呕吐，无畏寒发热，疼痛渐难忍受，遂来我院就诊，门诊检查后以右输尿管结石收入院。起病后，患者精神、睡眠、食欲稍差，小便如上述，大便如常。【既往史】既往有肩周炎及轻度抑郁症病史，未规律治疗。否认有高血压、糖尿病、心脏病等病史，否认肝炎、结核病史，无药物过敏史。【查体】 T:36....

杨***铭 | 副主任医师 其他麻醉疼痛科 浏览：7825

Axenfeld-Rieger综合征关键疾病：双眼青光眼（Axenfeld-Rieger综合征）？双眼屈光不正 现病史【一般资料】女性，11岁，学生【主诉】发现双眼眼压增高1天。【现病史】患者家属诉患儿于今日来院就诊，发现双眼眼压增高，（患儿为聋哑人，有无其它症状不详），为了进一步诊断及治疗，门诊检查后以“双眼青光眼？”收住院治疗。起病以来，患者精神、饮食、睡眠可，大小便正常，体力、体重未见明显改变。【既往史】足月产，母乳喂养，出生时有“产钳”夹伤史（患者父亲诉）；自幼即发现患者无听力及语言能力；其母亲为聋哑人（智力正常）；有一弟弟因“心脏病”出生1年左右去世；否认“高血压、糖尿病、...

施***光 | 医师 眼科眼科综合 浏览：11858

支气管扩张伴咯血诊治经过分享关键疾病：支气管扩张伴咯血肺气肿毁损肺 现病史【一般资料】女性，70岁，【主诉】咯血2天,。【现病史】缘患者于2天前始无明显诱因出现咯血，色鲜红，无凝块，量共约150毫升，无发热，无发绀气促，无恶心呕吐，无腹痛黑便等，曾当地治疗，咯血未能缓解，现为进一步诊治遂入住我院。病后精神胃纳欠佳，睡眠一般，二便正常。【既往史】有肺结核病史30余年，多次有咯血史，否认冠心病、高血压病、糖尿病病史，否认痢疾、伤寒、疟疾、肝炎病史及密切接触史。无外伤手术史，无输血史。无药物及食物过敏史。预防接种史不详。既往有多次咯血病史，左肺毁损【查...

余***伟 | 主治医师 内科感染科 浏览：6363

急性黄疸型甲型肝炎的诊治案例分享关键疾病：急性黄疸型甲型肝炎慢性乙型肝炎 现病史【一般资料】男性，47岁，【主诉】眼黄、尿黄、纳差1周。【现病史】缘患者于1周前前始无明显诱因出现面黄，眼黄，尿黄如浓茶样，伴纳差，厌食油腻食物。无腹痛、腹胀，无恶心、呕吐，无明显乏力，无畏寒、发热。【既往史】既往体健，否认冠心病、高血压病、糖尿病病史，否认痢疾、伤寒、疟疾、肝炎、结核病史及密切接触史。无外伤手术史，无输血史。无药物及食物过敏史。预防接种史不详。【查体】 T:36.2℃，P:78次/分，R:20次/分，BP:110/80mmHg。一般情况：中年男性，发育正常，...

余***伟 | 主治医师 内科感染科 浏览：8990

感染性腹泻怎么办？此次诊疗经验告诉你关键疾病：感染性腹泻急性咽炎 现病史【一般资料】男性，36岁，【主诉】咳嗽2天，伴腹泻1天。【现病史】患者缘3天前在外应酬后出现咳嗽、咽部不适，无咯痰遂前往老隆镇卫生院诊治（具体不详），昨天解黄色水样便，约10余次，无里急后重感，脐周隐痛。自发病后，患者无畏寒、发热，无头晕、头痛，无胸闷、胸痛，无心悸、气促，无呕血，无柏油样大便，无腰痛，无血尿及酱油样小便，大便正常，小便黄赤。【既往史】患者诉既往2011年有“肩锁静脉曲张”病史，于外院行微创手术治疗（具体不详），术后恢复良好。否认“冠心病、高血压病、糖尿病”等病...

余***伟 | 主治医师 内科感染科 浏览：9502

6岁男孩患大叶性肺炎并合并少量胸腔积液的诊治过程分享关键疾病：右肺大叶性肺炎并胸腔积液肺炎支原体感染腺病毒感染 现病史【一般资料】男性，6岁，学生【主诉】发热5天，咳嗽2天【现病史】患儿于8月31日傍晚无明显诱因出现发热，体温最高39.4度，予以退热后有反复，间隔4-5小时，无畏寒寒颤，无明显咳嗽、气促，在家口服药物，具体不详，无好转，9月2日在我院门诊就诊，当时稍咳嗽，且咳嗽不明显，血常规大致正常，C反应蛋白:29.10mg/L，予以口服药物治疗好转不明显，昨天咳嗽明显加剧，仍有发热，今上午来我院复诊，胸片右下肺可见大片密度增高影，影像诊断考虑右下肺大叶性肺炎？晚上复查血常规大致正常，C反应蛋白...

杨***文 | 主治医师 儿科儿科综合 浏览：16266

严重气短发作，起因竟是冠脉狭窄病变，支架治疗助力症状缓解关键疾病：冠心病不稳定型心绞痛陈旧下壁心肌梗死冠脉造影及PCI术后心律失常心房颤动高血压病3级（很高危） 现病史【一般资料】男性，59岁，退休【主诉】胸闷、气短4个月，加重4天【现病史】患者4个月前多于夜间有胸闷、气短，端坐位后或走动后半小时左右自行缓解，未经系统诊治；患者4天前劳累后于晚间出现剧烈胸闷、气短伴大汗，以水送服服用丹参滴丸后未见缓解，后于我院急诊就诊，急诊：NT-Pro BNP 2518.00pg/mL,hs-TNT 0.046ng/mL,心彩超:主动脉瓣退行性变左房大左室心肌肥厚升主动脉增宽二、三尖瓣微量反流静息状态下左室整体收缩功能正常,射血分数EF：65%；患者自觉活动耐...

于***莎 | 副主任医师 内科心血管内科 浏览：9314

反复发作胸痛不适，竟是心肌桥惹祸关键疾病：高血压3级（很高危）心律失常持续房颤心肌桥冠脉造影术后 现病史【一般资料】男性，65岁，退休【主诉】反复发作胸痛、胸闷2年，加重1个月【现病史】自诉2年前劳累后出现胸痛，伴有后背部疼痛，无左上肢麻木感，有气短，休息数分钟后自行缓解，未系统诊治。此后上述症状反复发作，多由劳累及情绪激动诱发，休息约数分钟可缓解。近一月来上述症状加重，发作较前频繁，疼痛性质较前剧烈，持续时间较前延长，活动耐力减低，为明确诊治入院。【既往史】高血压30余年，最高220/120mmHg，平素口服氨氯地平、缬沙坦氢氯噻嗪，血压控制在140/80mmHg左右，平素血糖...

于***莎 | 副主任医师 内科心血管内科 浏览：1713

年轻女性反复心衰？原来是心肌致密化不全导致关键疾病：肥厚型心肌病伴心肌致密化不全心功能不全心功能III级心律失常持续性房颤频发室性早搏短阵室速 现病史【一般资料】女性，32岁，工人【主诉】间断心慌2年，气短6天【现病史】患者2年前无明显诱因出现心慌，就诊于外院，诊断为“房颤、房早”，对症治疗好转后出院，此后间断口服普罗帕酮，心慌症状缓解，6天前无明显诱因出现气短，不能平卧，就诊于当地医院，诊断为“心衰”，后转入我院急诊，病来无视物模糊，无发热寒战，无咳嗽咳痰，无恶心及呕吐，无腹痛腹泻，无尿频、尿急及尿痛，无双下肢水肿，无夜间憋醒，饮食及睡眠可，精神及体力佳，二便正常，近期体重无明显改变。【既往史】一般健康状况良好，否认高血压...

于***莎 | 副主任医师 内科心血管内科 浏览：1956

缺血性心肌病引起心衰，支架治疗助力缓解关键疾病：冠心病不稳定性心绞痛冠脉造影及PCI术高血压3级 现病史【一般资料】女性，66岁，退休【主诉】胸闷、胸痛1年，加重2个月【现病史】患者1年前劳累时出现胸闷、伴气短，休息2-3分钟后缓解。此后上述症状反复发作，多由劳累及情绪激动诱发，休息后可缓解。近2个月上述症状加重，发作较前频繁，无诱因也可发作，持续时间延长，可达10分钟，休息或服用速效救心丸数分钟后可缓解，伴活动耐力减低，近10个天无明显诱因出现心前区针刺样疼痛。既往高血压10余年，未规律用药治疗。【既往史】高血压病史10余年，平素口服氨氯地平降压，血压控制在130/80mmHg...

于***莎 | 副主任医师 内科心血管内科 浏览：1450

肠结核并发肠梗阻保守治疗关键疾病：右肺及左肺尖继发性肺结核、肠结核，肠梗阻 现病史【一般资料】男性，68岁，农民【主诉】腹痛、腹泻、低热、盗汗1个月，恶心、呕吐、停止排气排便1天。【现病史】患者诉缘于1个月前无明显诱因出现右下腹间断性钝痛，餐后加重，排气、排便后缓解，并出现腹泻，为糊状便，每日3～6次，无粘液脓血便，患者每日午后体温增高，达38℃左右，并出现夜间盗汗，无咳嗽、咳血，曾于当地医院肺部CT及肠镜检查，示继发性肺结核、肠结核，予口服“异烟肼0.3g、利福平0.45g、吡嗪酰胺2g、乙胺丁醇1.5g日一次”治疗，腹痛、腹泻、低热、盗汗逐渐消失。1天前突感...

阚***军 | 主任医师 外科普外科 浏览：13707

青光眼迎来微创手术新时代关键疾病：双眼原发性开角型青光眼（OD晚期 OS早期）双眼老年性白内障双眼黄斑前膜 现病史【一般资料】男性，60岁，务农【主诉】右眼眼痛、眼胀1年，再发加重1月【现病史】患者诉1年来无明显诱因出现右眼眼痛、眼胀不适，伴视力模糊及右眼视野缩小，一直未引起患者重视，近1月来，发现右眼眼痛、眼胀症状加重，并发现视物模糊加重，曾到宣恩县人民医院就诊，具体诊断及治疗不详，为求进一步治疗前来我院，门诊医师检查后以“双眼慢性单纯性青光眼”收住院治疗。起病以来，患者精神、饮食、睡眠可，大小便正常，体力、体重未见明显改变。【既往史】 20年前在宣恩县人民医院诊断有“心肌炎”，一直未予以...

施***光 | 医师 眼科青光眼 浏览：18223

高龄股骨粗隆间骨折的人工关节置换术关键疾病：左股骨转子间骨折高血压病脑卒中后遗症胆囊切除术后 现病史【一般资料】女性，84岁，退休【主诉】摔伤致左髋部疼痛，活动受限2小时。【现病史】患者于约 2小时前因摔伤后致左髋部疼痛，活动受限，当时无昏迷、头疼、头昏、恶心、呕吐、胸腹疼痛及大小便失禁等。被急送我院就诊，门诊X线片检查:左股骨转子间骨折，为进一步治疗，以“左股骨转子间骨折”收入科。。发病以来，神志清楚，精神尚可，饮食正常,睡眠一般,体力下降，大小便正常。【既往史】无特殊【个人史】无特殊【查体】 T:36.8℃，P:94次/分，R:22次/分，BP:140/67mmHg...

李***辉 | 主任医师 外科骨科 浏览：10401

小女孩突发左眼视物模糊，色素播散性青光眼--PDS 关键疾病：左眼色素性青光眼左眼角膜云翳双眼屈光不正 现病史【一般资料】女性，11岁，学生【主诉】左眼视物模糊3周【现病史】患者家属诉患儿3周前出现左眼视物模糊，伴眼红不适，无畏光流泪等不适，于恩施州中心医院检查后诊断为“左眼青光眼,左眼角膜炎”，未行特殊处理。今为求进一步治疗前来我院，门诊医师检查后以“左眼青光眼”收住院。起病以来，患者精神、饮食、睡眠可，大小便正常，体力、体重未见明显改变。【既往史】既往角膜炎多年，具体不详；一直未规律滴用眼液，自行反复予以激素眼液（妥布霉素地塞米松眼液）；足月顺产。否认“高血压、糖尿病、心脏...

施***光 | 医师 眼科眼科综合 浏览：11174

肝炎后肝硬化的治疗案例记录分享关键疾病：肝炎后肝硬化代偿期慢性乙型肝炎（重度）结节性痒疹 现病史【一般资料】男性，52岁，【主诉】乏力半年，纳差1月余。【现病史】患者于半年前无明显诱因下出现乏力，偶有头疼，咳嗽、咳痰，白色粘液痰，并有全身皮肤瘙痒，无头晕，无恶心、呕吐，无腹痛、腹胀，无畏寒、发热等症状，曾多次予当地卫生院就诊（具体治疗）不详，1月前出现纳差，食欲不振，未见特殊处理。【既往史】既往有“结节性氧疹”病史2年，平素口服药物治疗（具体不详）。自诉有“安乃近、去痛片”药物过敏史。否认冠心病、高血压病、糖尿病病史，否认痢疾、伤寒、疟疾、肝炎、结核病史及密切接触史。无外...

余***伟 | 主治医师 内科感染科 浏览：1775

14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 ...1424 下一页

300万医生的网上医学交流社区 学习交友赚钱 登录注册

科室导航

内科外科儿科妇产科皮肤性病科中医科肿瘤科骨科耳鼻咽喉科口腔科眼科精神心理科

排行榜去答题

更多考试宝典

更多在线题库

考试导航

报名时间报名条件考试大纲报名方式考试时间成绩查询证书注册论坛讨论考试资讯考试辅导考试题库

更多近期会议