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肢体无力言语笨拙，竟是脑干梗死导致关键疾病：脑干梗死高血压糖尿病 现病史【一般资料】男性，47岁，工人【主诉】左侧肢体无力伴言语笨拙4天【现病史】患者于入院前四天无明显诱因出现左侧肢体无力伴有言语笨拙，上肢可抬举，下肢搀扶下可行走，能说完整的话，言语含糊不清，无肢体麻木，无肢体抽搐，无意识障碍。病程中伴有头晕，头重脚轻感，来我院神经内科门诊，查颅脑CT显示双侧腔隙性脑梗死。建议患者入院，病程当中患者饮食尚可，睡眠正常，二便正常。【既往史】既往高血压、糖尿病病史，血压血糖控制不佳【查体】 T:36.1℃，P:87次/分，R:17次/分，BP:159...

程***歆 | 主治医师 内科神经内科 浏览：8842

双下肢无力持续性加重？原来竟是它关键疾病：重症肌无力 现病史【一般资料】男性，35岁，【主诉】患者因“双下肢无力20余日，加重5日”前来我院就诊。【现病史】该患者于入院前20日余无明显诱因出现双下肢无力，症状呈持续性，述下肢无力显示上午症状轻，下午症状重，且平日生活中上下楼下肢无力感明显，不能跑步，入院前5日患者症状有所加重，今日为求明确诊治来我院，门诊以肌无力收入我科，患者一般状态尚可，二便正常。【既往史】患者1年前曾有两次较严重的感冒、高热，较以往感冒时恢复慢，且伴浑身乏力，未予重视。半年前曾有双手洗脸无力，几日后症状缓解，也未予关...

孟***聪 | 主治医师 内科神经内科 浏览：8805

7旬大姨顽固性高血压竟源于肾动脉狭窄关键疾病：继发性高血压肾动脉狭窄血脂异常高低密度脂蛋白胆固醇血症左肾上腺增生 现病史【一般资料】女性，77岁，退休【主诉】发现高血压8年，血压控制不佳伴头晕、视物模糊、颈部不适1月【现病史】患者于8年前发现高血压，口服依那普利 1片日1次，血压控制在130-140/60-70mmHg,1月前（1月26日）患者夜间出现头晕、视物模糊、颈部不适，伴胸闷，无恶心、呕吐，无黑矇、晕厥，无肢体活动障碍，当时测血压185/70mmHg，就诊于当地医院急诊，改药为络活喜、福辛普利日1次，血压控制在160/70mmHg,半月前（2月6日）上述症状再次发作，血压194/80mmH...

于***莎 | 副主任医师 内科心血管内科 浏览：7932

反复脑梗竟是卵圆孔未闭惹的祸关键疾病：先天性心脏病卵圆孔未闭卵圆孔未闭封堵术后多发性脑梗死 现病史【一般资料】男性，31岁，工人【主诉】手指麻木1个月余，发现卵圆孔未闭20天【现病史】患者1个月前无明显诱因出现左手指尖麻木，间断言语不清，持续约1分钟，于我院急诊就诊，颅脑MR弥散功能成像序列(3.0T)(DWI/DTI/IVIM)检查意见:右侧颞叶皮层下、右侧额叶皮层下及右侧半卵圆中心多发近期腔隙性梗塞灶可能大，随诊复查。对症予抗板，降脂，营养脑神经等治疗。后于我院神经内科就诊，心彩超提示：卵圆孔未闭，经食管三维心脏超声+图文报告,检查所见:房间隔卵圆孔未闭，入口宽度约1.0m...

于***莎 | 副主任医师 内科神经内科 浏览：6714

反复脑缺血发作缠人，手术使烟雾病患者血管再通关键疾病：烟雾病短暂性脑缺血发作 现病史【一般资料】男性，39岁，工人【主诉】发作性视物模糊伴黑矇3个月，加重1周【现病史】患者于入院前三个月无明显诱因出现视物模糊伴有双眼发黑，症状呈发作性，发作数次，每次持续约1分钟左右缓解至正常，无抽搐发作，无肢体麻木无力，无言语障碍，患者对此并未在意，入院前一周上述症状加重，发作次数更频繁，发作持续时间更长，但仍能缓解至正常。家属带患者来我院神经内科门诊，查颅脑CT显示双侧腔隙性脑梗死，建议患者入院。病程当中患者饮食尚可，睡眠尚可，二便正常。【既往史】否认高血压、糖尿病病史。 ...

程***歆 | 主治医师 内科神经内科 浏览：8824

探讨肺动脉高压再诱发右心衰竭的原因关键疾病：肺源性心脏病右心扩张急性心衰（心功能 IV）肺部感染双侧胸腔积液电解质紊乱低钠血症肺气肿、肺大泡 现病史【一般资料】男性，69岁，【主诉】间断气短1月，加重5天。【现病史】 1个月之前，患者在2楼时会出现气短、头晕、心悸、出汗、胸闷痛、肩背部放射痛、咽部紧缩、不咳嗽、咳痰、腹痛、腹泻、恶心、呕吐、视物旋转、黑朦、晕厥等症状。之后不连续地出现以上的临床表现，性质与之前相同，比以前更严重，休息后减轻，没有治疗，5日前轻微运动时，呼吸急促，有头晕、腹胀、咳嗽、咳痰、发热、胸闷、胸痛、出汗、心悸等症状，经休息后可减轻。为了进一步诊断，我们在急诊室做了一次心电图检查，结果显示不完全的右束支传导阻...

李***涛 | 副主任医师 内科心血管内科 浏览：5186

原发性高血压伴肾脏病损害诊治关键疾病：高血压病2级（极高危组）伴肾损害 现病史【一般资料】男性，58岁，在职【主诉】发现血压高12年，间断下肢水肿6年，再发加重6月【现病史】患者12年前发现血压增高，不正规服用降压药，6年前发现双下肢水肿，在某县医院查尿常规示尿蛋白十，按“慢性肾炎”治疗无效。2年前患“脑梗塞”在某县医院住院治疗1个月，偏瘫、不全失语恢复正常，仍按慢性肾炎给与“肾炎四味片”、小剂量激素(强的松30mg/d)及雷公藤等治疗。半年前水肿加重，行小便常规：尿蛋白++，为求进一步诊治于我院门诊就诊【既往史】无既往病史。【查体】 T:36.8℃，...

李***涛 | 副主任医师 内科心血管内科 浏览：8372

肺癌转移脑部，阿来替尼起大用途关键疾病：右肺腺癌伴脑转移胸膜转移T3N3M1b Ⅳ期 现病史【一般资料】男性，50岁，【主诉】肺右上叶支气管占位性病变伴大量胸腔积液【现病史】患者三个月前出现咳嗽、咳痰等症状，自行服药，种类、剂量不详，症状未见好转。后患者逐渐出现呼吸困难，症状持续严重。在当地医院经检查出现胸水，行胸水脱落细胞学检查，提示腺癌可能，当地医院CT显示右上叶支气管占位性病变伴大量胸腔积液。现为进一步确诊以及治疗，来我院就诊。自发病以来，患者精神状态一般，食欲下降，睡眠质量差，体重下降，大小便未出现明显改变。【既往史】患者于二十年前在当地医院行“阑尾切除手术...

童*** | 主治医师 肿瘤科肿瘤内科 浏览：9434

患者剧烈头痛，手术使动脉瘤脑出血转危为安关键疾病：脑出血颅内动脉瘤 现病史【一般资料】男性，42岁，工人【主诉】发作性头痛1个月，加重1天【现病史】患者于入院前一个月无明显诱因出现发作性头痛，主要位于后枕部及头顶部，呈胀痛感，每日均有发作，发作数次，每次持续约10到20分钟有所缓解，伴有恶心无呕吐，无肢体麻木无力，无言语障碍，无抽搐发作。入院前一个月症状逐渐加重，头痛呈持续性，伴恶心呕吐，呕吐数次，呕吐物为胃内容物，呕吐之后头痛略有缓解。家属带患者来我院神经内科门诊，查颅脑CT显示颅内高密度灶，考虑脑出血，建议患者入院，患者病程当中饮食、睡眠、二便尚可。...

程***歆 | 主治医师 内科神经内科 浏览：5980

持续咳嗽不应忽视，可能患上它关键疾病：肺癌（腺癌） 现病史【一般资料】男性，73岁，【主诉】两肺多发性结节【现病史】患者于一月前出现咳嗽，咯痰症状，痰液白色，无其他明显不适。自行服用药物，种类、剂量不详，未见好转。在当地医院行胸部CT，提示两肺多发结节，不排除肿瘤转移。现为进一步确诊以及治疗，来我院就诊。自发病以来，患者精神状态一般，食欲、睡眠、体重、大小便未出现明显改变。【既往史】无过敏史、外伤史、手术史，无疫区、疫情、疫水居住史，无牧区、矿山、高氟区、低碘区居住史，无化学性物质、放射物、毒物接触史，无毒品接触史。无喝酒、抽烟等不...

童*** | 主治医师 内科呼吸科 浏览：8465

慢性心力衰竭中西医联合治疗效果好关键疾病：慢性心力衰竭 现病史【一般资料】女性，67岁，农民【主诉】胸闷、气促1年，加重1个月【现病史】患者入院前1年开始出现胸闷，表现为阵发性心前区憋闷感，伴气促，为活动后有气促，休息后症状可改善，无咳嗽、咳痰，无夜间阵发性呼吸困难，未予重视及诊治。1月前患者上述症状再次发作，但程度较前明显加重，稍活动即感气促不适，两颧潮红，五心烦热，于是在当地医院就诊，予以氨茶碱、头孢唑肟等治疗，但治疗效果欠佳，为求进一步诊治收治我院。【既往史】无高血压、糖尿病及冠心病史。【辅助检查】心电图结果示：窦性心律，完全性...

李***涛 | 副主任医师 内科心血管内科 浏览：9306

66岁男子在锻炼后突然出现急性下壁心肌梗塞，是何原因？关键疾病：冠状动脉粥样硬化性心脏病急性下壁心肌梗死心律失常 Ⅰ度房室传导阻滞 现病史【一般资料】男性，66岁，【主诉】持续胸憋、大汗10小时余【现病史】病人于八月四日20点30分，在打羽毛球的时候，出现了胸闷、左肩、后背部憋胀、大汗、恶心、胸痛、胸闷、咽部收缩、心悸、气短、呕吐、发热等症状，21时至当地县人民医院就诊，心电图显示Ⅰ、Ⅲ、 aVL、 aVF、 aVf导联 ST段升高， aVR、V1-V4导联 ST段减低，确诊为冠心病急性下壁心肌梗塞，21时58分服用阿司匹林300 mg、氯吡格雷300 mg。在22:00进行“尿激酶”溶栓，在溶栓前和术后分别进行肝...

李***涛 | 副主任医师 内科心血管内科 浏览：9228

罕见前列腺癌的诊治关键疾病：尿道前列腺部癌前列腺增生膀胱容量下降尿潴留留置尿管状态 现病史【一般资料】男性，88岁，离退休人员【主诉】尿频伴排尿不畅1年，排尿困难并留置导尿3月【现病史】患者1年余前无明显诱因出现尿频、尿急、尿痛、尿等待、尿流变细及下腹部憋胀等不适，夜尿增多，4-5次/晚，口服坦索罗辛治疗症状略缓解，3月前出现排尿困难，下腹部憋胀加重，于外院就诊后行泌尿系B超及CT检查提示前列腺增生，行留置导尿，间断拔除尿管后仍无法自主排尿，现为求进一步治疗，遂来我院，急诊以“尿频、尿急、尿痛待查，前列腺增生”收住我科。发病来，神志清，精神可，食纳尚可，夜休差，大便不畅...

杨*** | 主治医师 外科泌尿外科 浏览：10953

脑出血导致言语障碍，保守治疗使其症状恢复关键疾病：脑出血 现病史【一般资料】男性，60岁，工人【主诉】言语障碍5小时【现病史】患者于入院前5小时无明显诱因出现言语障碍，患者不能说完整的话，能部分听懂他人问话，言语含糊不清，伴有右侧肢体无力，上肢可抬举，下肢可行走，伴右侧肢体麻木，无抽搐发作，伴头痛无恶心呕吐，无意识障碍。家属带患者来我院神经内科门诊，查颅脑CT显示颅内高密度灶，考虑脑出血，建议患者入院，病程当中患者饮食尚可，二便正常，睡眠尚可。【既往史】高血压病史，血压控制不佳，否认糖尿病病史。【查体】 T:36.1℃，P:79次/分，R...

程***歆 | 主治医师 内科神经内科 浏览：4862

慢性喉炎反复发作，未重视后追悔莫及关键疾病：喉癌（声门型T1N0M0） 现病史【一般资料】男性，67岁，工人【主诉】声音嘶哑1年，加重1个月。【现病史】患者始于1年前受凉后出现咽喉疼、咳嗽咳痰、声音嘶哑，曾来我院门诊诊断为慢性喉炎，然后自用消炎药（具体不详），声音嘶哑略好转，但反复发作并逐渐加重，一个月前情绪波动后声音嘶哑加重，并出现呼吸不畅，现为求诊治而来我院，门诊检查后以声带肿物收入院手术治疗，患者自发病以来饮食睡眠不佳，精神体力尚可，大小便正常。【既往史】患者平素身体状况良好，无冠心病、高血压、糖尿病、肝炎、胆囊炎等病史，无传染病史，否认结核接触史...

郭*** | 主任医师 耳鼻咽喉科耳鼻咽喉科 浏览：10036

早期+联合+足量+足疗程用药，可使布鲁氏杆菌脑膜炎患者获益关键疾病：布鲁氏杆菌脑膜炎 现病史【一般资料】女性，15岁，学生【主诉】发热、头痛7天【现病史】患者缘于7天前出现发热，体温可达37.5℃，全头痛，呈间断性，持续约30分钟，头痛明显时难以忍受，口服"止痛药"，有时效果不佳，头痛与体位无明显关系，体温正常时也出现头痛，无意识障碍及肢体抽搐，无精神行为异常，无肢体无力，无恶心、呕吐，无咳嗽、咳痰，无鼻塞及流涕，患者仍间断出现头痛，为求诊治，就诊于我院急诊，以"头痛"收入我科。患者自发病以来近期体重无明显变化。【既往史】 45天...

王***庆 | 医师 内科神经内科 浏览：9530

急性脑梗死导致肢体无力，溶栓治疗使其奇迹般恢复关键疾病：急性脑梗死 现病史【一般资料】男性，42岁，销售【主诉】右侧肢体无力2小时【现病史】患者于入院前2小时无明显诱因出现右侧肢体无力，上肢可抬举，下肢掺扶下可行走，无肢体麻木、无抽搐发作、无头痛，头晕，患者诉症状呈持续性，无明显加重。家属带患者来我院神经内科门诊，查颅脑CT显示双侧腔隙性脑梗死，建议入院。病程当中患者饮食尚可，二便尚可，睡眠不佳。【既往史】既往高血压病史，口服苯磺酸氨氯地平控制血压。【查体】 T:36.1℃，P:78次/分，R:17次/分，BP:143/89mmHg。入院后查体：患...

程***歆 | 主治医师 内科神经内科 浏览：9389

间断头痛头晕，竟是海绵状血管瘤所致关键疾病：海绵状血管瘤 现病史【一般资料】女性，40岁，办公室员工【主诉】发作性头痛头晕半年，加重1个月【现病史】患者于入院前半年出现发作性头痛头晕，头痛呈全头胀痛感，伴恶心无呕吐，头晕呈天旋地转感，发作数次，每次持续约1到2分钟后有所缓解，无肢体麻木无力，无抽搐发作，无意识障碍，无言语笨拙。家属带患者来我院神经内科门诊，查颅脑CT显示颅内高密度灶。入院前1个月症状有所加重，建议患者入院，患者及家属表示同意。患者病程当中饮食正常，睡眠正常，二便正常。【既往史】否认高血压、糖尿病病史。【查体】 T:36.3...

程***歆 | 主治医师 内科神经内科 浏览：9037

顽固性头晕恶心呕吐，竟是瘤卒中导致关键疾病：瘤卒中 现病史【一般资料】女性，57岁，工人【主诉】发作性头晕恶心呕吐半月余【现病史】患者于入院前半个月无明显诱因出现发作性头晕伴恶心呕吐，天旋地转感，呕吐数次，呕吐物为胃内容物，头晕症状发作数次，平均每天4到5次，每次持续约3到5分钟后有所缓解，伴有轻微头痛，呈胀痛感，无肢体麻木无力、无言语障碍、无抽搐发作。家属带患者来我院神经内科门诊，查颅脑CT显示颅脑占位性病变，建议患者入院，患者及家属表示同意。病程当中患者饮食不佳，二便尚可，睡眠正常。【既往史】否认高血压、糖尿病病史。【查体】 T...

程***歆 | 主治医师 内科神经内科 浏览：8209

胸背部疼痛肢体无力，竟是神经鞘瘤导致关键疾病：脊髓神经鞘瘤 现病史【一般资料】女性，51岁，农民【主诉】胸背部疼痛半年，双下肢麻木无力1周【现病史】患者于入院前半年无明显诱因出现胸背部疼痛，患者诉为针刺感伴有束带感。入院前一周，患者出现双下肢麻木无力，上肢可抬举，下肢掺扶下可行走，左右对称。患者诉下肢时有蚁走感以及烧灼感，脚掌部为重，无抽搐发作、无言语障碍、无头痛头晕等。家属带患者来我院神经内科门诊，查颅脑CT显示未见明显异常。建议患者入院，患者及家属表示同意，病程当中患者睡眠尚可，饮食不佳，二便正常。【既往史】否认高血压病史，病前否认感染史...

程***歆 | 主治医师 内科神经内科 浏览：5991

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