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AACR2014:PI3K选择性抑制剂研究

2014-04-21 14:09 阅读:1764 来源:中国医学论坛报 责任编辑:张子玲
[导读] 靶向PI3K途径的药物研究已进行了许多年,但临床效果不甚理想。近来发现选择性的PI3K抑制剂可能有很好的前途,PI3Kδ、PI3Kγ的抑制剂在淋巴瘤的治疗中有明显的疗效,为研究PI3K选择性抑制剂研究带来了希望。

    许多肿瘤中存在PIK3CA突变,该基因编码PI3K的催化亚基P110α。

    靶向PI3K途径的药物研究已进行了许多年,但临床效果不甚理想。近来发现选择性的PI3K抑制剂可能有很好的前途,PI3Kδ、PI3Kγ的抑制剂在淋巴瘤的治疗中有明显的疗效,为研究PI3K选择性抑制剂研究带来了希望。

    卡斯特尔(Castel)报导的靶向PI3Kα的高选择性小分子抑制剂BYL719治疗转移性乳腺癌临床研究,有较大比例的患者出现部分缓解(PR),疗效持续7个月后患者出现进展和死亡。

    对这些病例的全基因组或外显子测序结果进行研究,发现了某些基因改变,其中主要是PTEN基因改变,包括突变或缺失等;PTEN的表达量与其治疗效果有关。

    为进一步研究PTEN在BYL719耐药中的作用,建立了诱导型PTENshRNA的乳腺癌细胞模型,结果发现PTEN功能抑制导致BYL719耐药,联合全PI3K抑制剂BK210或PI3Kβ抑制剂AZD6482,能使耐药细胞恢复敏感性,这些研究表明PTEN和PI3Kβ在BYL719耐药中起重要作用,为联合治疗提供了理论指导。

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