爱爱医医学网

脑梗死左侧肢体无力2小时1例关键疾病：短暂性脑缺血发作动脉粥样硬化脑动脉硬化冠心病高血压 现病史【一般资料】患者，男，71岁，农民。【主诉】主因左侧肢体无力2小时入院。【现病史】患者于入院前2小时无明显因出现左则肢体活动无力，左侧上肢持续时间约10分钟后症状逐渐緩解，左侧下肢仍感无力，无头痛头晕、无恶心呕吐，无流誕等症状，在家未经特殊处理，急来我院，门诊查头cT示：脑动脉硬化性白质脑

赵***朋 | 主治医师 中医科中西医结合科 浏览：3989

爱医热点：当患者要求修改病史或诊断，主诊医师应如何处置？在临床工作中，医生们总能遇到不少拿着病历要求医生修改病史或者诊断的病人。有的人是真的有事实依据，需要修改，有理有据的情况下，首诊医生自然也会加以修改。但也有很多一部分人可能是因为商业保险、医保报销等缘故隐瞒病史，但在检查检验过程中无所遁形，事后又闹着要改。毕竟诊断是会被永久记录的，保险部门都能查到，

爱***医 ★论坛站务区爱医热点 浏览：7958

少见的杰克逊氏癫痫及治疗经过关键疾病：癫痫 现病史【一般资料】男性，66岁，农民【主诉】左侧肢体无力伴抽动2周。【现病史】患者2周前无明显诱因出现左侧肢体无力伴左侧肢体及颜面抽动，在我院门诊行头颅CT提示脑梗塞。在当地卫生院住院治疗（具体用药不详）后效果不佳。现为行进一步诊治入院。入院时可直立体位行走。间断左侧肢体抽动。【既往史】

李***林 | 副主任医师 内科神经内科 浏览：4006

高血压脂肪肝慢性结石性胆囊炎患者行微创LC的病历经验总结关键疾病：胆囊炎脂肪肝高血压 现病史【一般资料】女性，56岁，农民【主诉】检查提示胆囊结石10年余【现病史】患者于10余年前无明显诱因出现右上腹部疼痛不适，行彩超检查提示：胆囊结石，患者未作特殊处理，症状自行缓解；现患者无腹部胀痛，无恶心，未呕吐，无腰背部胀痛不适，无畏寒、发热，无黄疸，无腹泻，无尿频尿急，无胸闷，无心慌，

杨***铭 | 副主任医师 外科肝胆外科 浏览：7554

日光角化并发鳞状细胞癌关键疾病：日光性角化鳞状细胞癌 现病史【一般资料】男性，71岁，农民【主诉】右侧面颊红色斑块伴瘙痛10个月【现病史】10个月前，患者无明显诱因右侧面颊部出现两个黄豆大小红褐色丘疹，无自觉症状，未诊治，皮疹逐渐增大，形成甲片大及钱币大肿物，突出皮肤表面，表皮形成角化斑块，无破溃、糜烂，无瘙痒、疼痛，至当地医院给予激光治疗，效果

孙***启 | 副主任医师 皮肤性病科皮肤科 浏览：7959

寻常型银屑病个人治疗分享关键疾病：银屑病 现病史【一般资料】男性，48岁，农民【主诉】周身起红斑鳞屑疹伴痒30年，加重1个月。【现病史】患者于30年前无明显诱因四肢开始出现红斑、丘疹、脱屑，自觉瘙痒，皮疹逐渐扩大至周身，曾以“寻常型银屑病”为诊断，于多地治疗，口服外用多种药物（具体名称不详），皮疹均未完全消退。2个月前于当地诊所自行予

张***威 | 副主任医师 皮肤性病科皮肤性病科综合 浏览：7952

神经性厌食病例报道一例关键疾病：神经性厌食，中度抑郁发作伴躯体症状 现病史【一般资料】男性，13岁，学生【主诉】减肥后食欲下降半年，加重1月余【现病史】2019年1月患者因减肥开始节食，上网搜索减肥知识，制定减肥计划，保证一日三餐，每餐只吃一小碗米饭，进食少量蔬菜，食肉较少（患者上网搜肉含脂肪多，吃脂肪会长胖），每晚运动半小时，患者当时夜眠可，大小便正常，能正

肖***攀 | 主任医师 精神科精神科 浏览：7971

不全流产行清宫术治疗及术后处理措施关键疾病：流产 现病史【一般资料】女性，21岁，【主诉】停经8+周，腹部伴阴道流血1天【现病史】已婚青年育龄女性,孕1产0。患者平素月经规律，12 5/30天，经量中等，偶有血块，无痛经, LMP:2018-3-22.1天前无明显诱因出现下腹部疼痛，阵发性闷痛，无明显诱因出现阴道流血，鲜红色，量中，后出血量增

张*** | 主治医师 妇产科产科 浏览：7950

双下肢静脉曲张1例关键疾病：下肢深静脉血栓下肢静脉曲张糖尿病高血压结核 现病史【一般资料】性别：男年龄：56岁【主诉】双下肢蚯蚓状包块十余年。【现病史】患者自诉十余年前无明显诱因出现双下肢蚯蚓状包块，触之柔软，无压痛，站立后症状加重。尚无畏寒、发热、下肢功能障碍等症状。十余年来一直未行特殊治疗，上述症状无明显好转，且渐渐加重。今日来我院就诊，门诊以“双下肢静脉曲张”

曾***付 | 主任医师 外科血管外科 浏览：3969

体检发现高尿酸血症 现病史【一般资料】男性,39岁+岁,教师【主诉】发现尿酸高2天。【现病史】患者于2天前来我院体检发现尿酸增高，测得尿酸值432umol/L，无头晕、头痛，无胸闷、胸痛，无腹痛、腹胀、腹泻，无腰痛，无关节痛，无畏寒、发热，今日为求进一步诊治来我院门诊就诊。【既往史】否认"高血压"

潘***海 | 主治医师 内科肾脏内科 浏览：7966

1例膀胱出血的处理关键疾病：膀胱出血，膀胱炎，右侧肾上腺肿物 现病史【一般资料】女性，63岁，农民【主诉】血尿4天【现病史】4天前患者无明显诱因出现血尿，伴下腹部轻微坠胀感，无尿频、尿急、尿痛不适。患者为进一步诊治于2018.4.9就诊于沧县医院，全腹部CT示：膀胱后方结节状高密度影，结合临床及超声，除外结石，建议复查，必要时增强CT检查。泌尿系超声未见

裴***涛 | 副主任医师 外科泌尿外科 浏览：3961

青少年白细胞升高到200多，治疗全过程小结关键疾病：急性淋巴细胞白血病（T 细胞型） 现病史【一般资料】男性，17岁，学生【主诉】鼻腔流血月，双下肢出血点14天【现病史】患者2020-12-5开始无明显诱因出现每天鼻腔出血、不能自行停止、持续2周，未治疗；2020-12-19发现双下肢散在出血点，无发热等。当地医院就诊，血常规示：WBC 205*10^9/L,Hb 124g/L，

杨***梅 | 主治医师 内科血液科 浏览：7916

病毒性心肌炎伴咽痛、咳嗽一例关键疾病：病毒性心肌炎心肌炎咳嗽 现病史【一般资料】男性，19岁，学生【主诉】男性,19岁,学生发热一周，心悸半天。【现病史】患者一周前出现发热，38.0℃左右，伴咽痛、咳嗽，自服‘阿莫西林’，发热、咽痛、咳嗽逐渐好转。半天前出现心悸，无胸痛，无晕厥，于外院就诊，查心电图提示室性心动过速，给予可达龙治疗，未见好转。转我院。

孟***聘 | 医师 内科心血管内科 浏览：7716

前列地尔治疗尿路感染治，为何会无效？关键疾病：泌尿系感染，双肾囊肿，肾功能异常，右肾结石，腰椎间盘突出症，低蛋白血症 现病史【一般资料】女性，74岁，农民【主诉】颜面部及双下肢水肿一周【现病史】患者一周前无明显诱因出现颜面部及双下肢水肿，呈对称凹陷性，休息后稍缓解，活动后加重，伴夜尿增多，无发热、畏寒，无头晕、头痛，无咳嗽、咳痰，无胸闷、喘气，无恶心、呕吐，无腹痛、腹泻，无尿频、尿急、尿痛，在我院查双肾彩超：

杨***铭 | 副主任医师 内科肾脏内科 浏览：7895

轻度子宫脱垂1例关键疾病：子宫脱垂高血压宫颈癌糖尿病便秘 现病史【一般资料】女，68岁，退休人员【主诉】自觉下腹部有肿物脱出1月【现病史】患者为已婚老年女性,G3P3,足月顺产3次，已经绝经15年。后患者未有不适，仍有性生活，近1年来自觉咳嗽时**有肿物脱出，可以自行回收，近1月肿物脱出**，可以用手回塞，门诊就诊妇科检查见宫颈从**脱出，现为求进一步

那******1 妇产科妇科 浏览：3945

发现蛋白尿、双下肢麻木半个月,糖尿病周围神经病变一例关键疾病：糖尿病周围神经病变 现病史【一般资料】男性,40岁,农民【主诉】多饮、多尿、多食、体重减轻15年，发现蛋白尿、双下肢麻木半个月。【现病史】患者诉15年前无明显诱因出现多饮、多尿、多食、体重减轻，伴口渴，每日饮水量达3000毫升左右，尿量4000毫升左右，食量明显增加，体重由80公斤降至65公斤，无头痛、头

阚***军 | 主任医师 内科内分泌科 浏览：3915

胆囊结石未予重视，导致严重的后果！关键疾病：胆囊癌胆囊结石 现病史【一般资料】女性，71岁，退休【主诉】发现胆囊结石30余年，间断右上腹痛10个月【现病史】患者自诉30余年前检查发现胆囊结石，当时无腹痛、腹胀，无寒战高热，无恶心、呕吐，无皮肤巩膜黄染，无便血、茶色样尿等，患者未予进一步治疗。10 个月前患者饱食后出现持续性上腹胀痛，以右上腹为主，间断性发

彭***忠 | 副主任医师 外科肝胆外科 浏览：7813

胎盘异常增厚伴产后出血关键疾病：胎盘异常增厚（胎盘早剥），妊娠期高血压 现病史【一般资料】女性，36岁，无业【主诉】停经40+1周,发现血压异常增高1个月【现病史】孕妇平素月经规则，停经40天测尿HCG阳性。停经早期未出现纳差不适，无放射线接触史；早孕期无病毒感染，未接触其他有害物；停经4月出现胎动,停经12周在外院建卡检查共17次；唐氏三联筛查低风险。停经36周

张*** | 主治医师 妇产科产科 浏览：7892

甲状腺功能减退所致精神障碍病历报道关键疾病：甲状腺功能减退所致精神障碍 现病史【一般资料】男性，30岁，工人【主诉】 “甲减”后出现言行异常3年余，复发伴少语1月余。【现病史】患者15年前在外院诊断“甲亢”，于2014年中在外院行“放射性碘131治疗”，术后复查甲功提示“甲减”，服用甲状腺素片治疗。2015年4月患者出现少语、呆滞，自言自语，不愿出门，多疑敏感，怀疑有

肖***攀 | 主任医师 精神科精神科 浏览：7870

老年人更应该注意口腔的护理，避免左颌面部多间隙感染发生关键疾病：左咬肌间隙感染左翼颌间隙感染左颞间隙感染 35根尖脓肿 现病史【一般资料】男性，58岁，农民【主诉】左下后牙疼痛10天、左面部肿痛6天【现病史】患者于10天前无明显诱因逐左下后牙出现疼痛，自服药对症治疗未见好转，逐渐出现左侧面部肿胀疼痛，伴张口受限，无畏寒发热、呼吸、吞咽困难等症状，不伴口角歪斜，无耳心疼痛等，今为进一步诊治来我院就诊，行口腔CT示：

王***勇 | 副主任医师 口腔科颌面外科 浏览：7893