患者频繁发作性头晕,烟雾病是罪魁祸首 关键疾病:烟雾病 高血压 糖尿病 现病史【一般资料】 女性,47岁,工人 【主诉】 发作性头晕2年,加重1周 【现病史】 患者于入院前2年无明显诱因出现头晕,症状呈发作性,每次持续时间不等,呈昏沉感,无恶心呕吐,无言语笨拙及口角流涎,无头痛,无肢体无力,病程中伴记忆力减退,就诊于当地医院,行脑血管造影检查显示:双侧颈内动脉末端闭塞,周围见
程***歆 | 主治医师 内科 神经内科 浏览:8582
脑梗塞改善心脑供血对症治疗一例 关键疾病:脑梗塞 现病史【一般资料】 男56岁农民 【主诉】 双下肢活动无力2天,加重2小时 【现病史】 患者无明显诱因于2天前突然出现双下肢活动无力、头晕头痛,在家自行口服药物,未见明显好转,于2小时前双下肢活动无力较前加重,行走不稳伴言语不利,时有恶心,急来我院就诊,查头部CT示:头部CT示:左侧腔隙性脑梗塞右侧脑梗塞
王***钢 | 医师 内科 神经内科 浏览:4578
单纯疱疹病毒感染 关键疾病:多发性神经病单纯疱疹糖尿病脂肪肝高血压 现病史【一般资料】 22床朱XX,女,自由职业,35岁。 【主诉】 脐平面以下麻木伴双下肢乏力1周 【现病史】 患者于3月底出现咳嗽,迁延不愈,后于6月1号出现发热、咽喉疱疹,6月4号发热及疱疹消退,之后即出现脐平面以下感觉麻木,左上肢及双下肢远端乏力,6月11号于我院就诊。 【既往史】 否认高血压糖尿病
何*** | 主治医师 内科 神经内科 浏览:4566
慢性中耳炎迁延不愈,手术治疗标准及个体化术式选择需明了 关键疾病:右耳慢性中耳炎 左耳分泌性中耳炎 现病史【一般资料】 男性,35岁,职员 【主诉】 右耳反复渗液伴听力下降6+月 【现病史】 患者于6月前无明显诱因,开始出现右耳渗液,伴听力下降,无耳鸣、耳痛、眩晕、面瘫,无畏寒、发热、头晕、头痛、咳嗽、咳痰、声音嘶哑,起病后病情持续性发作,院外局部使用药物(具体用药不详),上述症状缓解,未进一步诊治,其
朱***国 | 主治医师 耳鼻咽喉科 耳鼻咽喉科 浏览:8573
贫血原因待查1例 关键疾病:贫血 现病史【一般资料】 男,36岁,农民 【主诉】 咳嗽、咳痰、发热10余天,头晕2天。 【现病史】 患者10余天前无明显诱因出现咳嗽、咳痰,咳白痰,量不多,伴发热,体温最高达39.0度,无头痛、头晕。就诊于清河县中医院,化验血常规:白细胞26.61×10^9/L,血红蛋白105g/L血小板73×10^9/L
张***秀 | 医师 内科 普通内科 浏览:4553
对因治疗慢性肾衰竭代偿期 关键疾病:慢性肾衰竭代偿期,高血压3级 极高危,肩关节炎 现病史【一般资料】 男性,74岁,农民 【主诉】 双下肢水肿二十余天 【现病史】患者于二十余天无明显诱因出现双下肢水肿,呈对称性压陷性水肿,伴乏力,偶有清晨双眼睑轻度浮肿,下午减轻,偶有心慌、喘气,无畏寒、发热,无头晕、头痛,无咳嗽、咳痰,无胸痛、胸闷,无恶心、呕吐,无腹胀、腹痛、腹泻,无大小便失禁及
杨***铭 | 副主任医师 内科 肾脏内科 浏览:8393
四联方案治疗十二指肠溃疡并Hp感染 关键疾病:上消化道出血 十二指肠溃疡出血 现病史【一般资料】 男性,57岁,工人 【主诉】 “黑便1日” 【现病史】1日前患者无明显诱因出现黑便,共3次,为成形黑便,量较多,具体不详,伴大汗,无头晕、心悸、意识障碍,无呕血。急入我院急诊科,给予对症治疗后,未再排便。 【既往史】既往“消化性溃疡”病史7年,治疗后恢复良好。4月前因“消化道出
赵***宇 | 主治医师 内科 消化内科 浏览:8534
肠道感染致脓毒血症及多种并发症患者 关键疾病:脓毒血症 现病史【一般资料】 男性,3岁,无 【主诉】 发热、腹泻2天 【现病史】患儿于入院前2天无明显诱因出现发热,最高40.0℃,日约4-5次,伴有腹泻,为稀水样便,日约10余次,伴有间断腹痛,中下腹部,可自然缓解,家属予口服双歧杆菌四联活菌片、小儿双金清热口服液、蒙脱石散(具体剂量不详),门诊行C反应蛋白
姜***哲 | 主任医师 儿科 儿科综合 浏览:8451
左侧重复肾后腹腔镜上半肾切除术1例 关键疾病:左侧重复肾左肾积水中度贫血 现病史【一般资料】 女性,52岁,居民 【主诉】 间断左侧腰部疼痛不适4个月 【现病史】患者4个月前无明显诱因间断出现左侧腰酸腰痛,无肉眼血尿,无尿频尿急尿痛等症,未进行特殊治疗。1天前患者于我院门诊查:血常规:白细胞3.85*10^9/L,中性粒细胞百分比59.20%,血红蛋白浓度87↓g/L,红细
裴***涛 | 副主任医师 外科 泌尿外科 浏览:4540
急性阑尾炎误诊为单纯性肠梗阻,灌肠后剧烈腹痛治疗分享1例 关键疾病:急性化脓性阑尾炎伴穿孔 现病史【一般资料】 男性,16岁,学生 【主诉】男性,16岁,学生腹痛、恶心、呕吐、腹泻26小时,停止排气排便12小时,灌肠后剧烈腹痛3小时。 【现病史】患者诉26小时前无明确诱因出现腹部持续性钝痛,无阵发性加剧,无他处放射,以下腹为著,疼痛进行性加重,伴恶心,呕吐5次,呕吐物为胃内容物,不含胆汁
阚***军 | 主任医师 外科 普外科 浏览:8298
青少女出现发热、咳嗽咳痰,你能想到是因为它吗? 关键疾病:肺隔离征 现病史【一般资料】 女性,16岁,学生 【主诉】 发热10天,咳嗽咳痰2天。 【现病史】 患者自诉10天前因受凉后出现发热,自测体温最高38.5℃。随即至当地医院就诊,完善胸部,CT检查后提示肺部感染,予以输液抗感染对症治疗(具体不详)。病程中无头晕头痛,无鼻塞流涕,,无胸闷胸痛及咯血,无恶心呕吐,无腹痛
黄*** | 主治医师 内科 呼吸科 浏览:8416
探讨康复新液联合美沙拉嗪治疗溃疡性结肠炎的疗效 关键疾病:结肠炎溃疡性结肠炎结肠息肉 现病史【一般资料】 男性,30岁,职员 【主诉】 间断腹痛伴口腔溃疡1月余 【现病史】 患者1月前无明显诱因出现腹痛,呈阵发性腹痛,主要为下腹痛,饱餐后明显,偶伴恶心、呕吐,无反酸、烧心,伴里急后重感,伴口腔溃疡,伴便秘,2-3天1次大便,无外阴溃疡,无关节痛,无皮肤红斑,无虹膜炎,不伴肛门口脓肿、窦道,
郝***胜 | 主治医师 内科 消化内科 浏览:8342
极度肥胖,腹痛的患者,不可忽略急性胰腺炎 关键疾病: 急性胰腺炎,全身炎症反应综合征 胆囊结石伴胆囊炎 脾脏切除术后 现病史【一般资料】 女性,27岁,文员 【主诉】 腹痛 1 天 【现病史】 患者昨日下午始无明显诱因出现腹部隐痛不适,无皮肤黄染,无恶心、呕吐,无发热、寒颤,无呕血、返酸,无便血、便秘、腹泻,无里急后重及排便不尽感。当时未予重视,今日症状加重,来我院急诊就诊,查淀粉酶: 5363U/L ,脂肪酶:& gt
毕*** | 主治医师 外科 普外科 浏览:8544
宫腔粘连致不孕1例 关键疾病:糖尿病高血压便秘头痛流产宫腔粘连 现病史【一般资料】 女,28岁,无业 【主诉】 不孕2年 【现病史】 患者为已婚青年女性,G2P0,既往人流2次。自诉平素月经规律,初潮13岁,周期23-24天,经期7天,量中等,色暗红,有血块。LMP:2018-03-10。患者月经来潮时出现腹痛,月经量较前减少,患者不孕2年,行B超检查未见异常,后行宫
恙虫病诊治案例分享 关键疾病:恙虫病泌尿系结石并感染 现病史【一般资料】 女性,54岁, 【主诉】 发热、畏寒、头晕、乏力、腹胀、腹痛、纳差1周,。 【现病史】 患者于1周前始无明显诱因下出现发热,T38-40℃左右,头晕、乏力、腹胀、腹痛、纳差,无伴恶心、呕吐、腹泻、尿频、尿急、尿痛及血尿等,曾在当地诊所及本院门诊用药治疗,具体不详,效果差,今为进一步诊治
余***伟 | 主治医师 内科 感染科 浏览:8551
老年人中指老是渗出液体,经检查后实行指端基底细胞癌截指术治疗记录 关键疾病:中指基底细胞癌退行性骨关节病 现病史【一般资料】 男性,82岁, 【主诉】 左中指肿物渗出10年 【现病史】 患者于10年前无诱因的出现左中指指端渗出,时轻时重,逐渐增大,指甲脱落。未引起重视,未行诊治,上述情况反复发作,此次渗出加重,为求诊治来院,门诊以“中指肿物(左)”收入院。患者自发病以来,饮食睡眠可,大小便正常,体重无明显变化
刘*** | 主治医师 外科 普外科 浏览:8551
新生儿轮状病毒肠炎1例 关键疾病:轮状病毒肠炎 现病史【一般资料】 男性,25天,无 【主诉】男,25天,无腹泻15天,发热4小时 【现病史】15天前无明显诱因出现腹泻,为黄色稀便,无脓血,量多少不等,约10余次/日,大便时无哭闹,无发热,2天前就诊于医院,大便常规示白细胞0-2个/HP,潜血阳性,口服蒙脱石散、双歧杆菌三联活菌散、头孢丙希治疗
张***芳 | 副主任医师 儿科 儿科综合 浏览:8185
胃溃疡穿孔修补术后,胃瘘1周治疗分享 关键疾病:胃溃疡穿孔修补术后 现病史【一般资料】 男性,78岁,退休教师 【主诉】 胃溃疡穿孔修补术后,腹腔大量引流液1周 【现病史】患者1周前于外院行胃穿孔修补术,术后每日大量腹腔引流液,400至1000毫升不等,淡黄色,与胃肠减压内容物相同。无腹痛、腹胀,无黄疸,无寒颤、高热,可正常排气,未排便,曾于当地诊断未“胃溃疡穿孔修补
阚***军 | 主任医师 外科 普外科 浏览:8235
老年人周身起紫红色斑疹鳞屑伴痒,原来是它引起的 关键疾病:扁平苔藓 现病史【一般资料】 男性,69岁,居民 【主诉】 周身起紫红色斑疹鳞屑伴痒2个月 【现病史】 患者2个月前无明显诱因周身开始出现片状紫红斑,部分上见少量脱屑,伴痒瘙痒。口服外用多种药物(具体名称不详),未见好转,今日来诊,门诊以“扁平苔藓?”、“银屑病?”收入院。 【既往史】 平素身体健康状况差,糖尿病1
张***威 | 副主任医师 皮肤性病科 皮肤性病科综合 浏览:4470
子宫颈赘生物的相关治疗方式有哪些? 关键疾病:子宫颈赘生物,人乳头瘤病毒(HPV)感染 现病史【一般资料】 女性,58岁,工人 【主诉】 绝经后体检发现宫颈赘生物1月 【现病史】患者49岁绝经,绝经后无异常**出血及排液等。近日在外院体检发现子宫颈赘生物,HPV52(+),TCT:良性反应性改变。后行**镜+宫颈活检,病理示:(宫颈3点组织)慢性宫颈炎,(宫颈6点组织)慢性宫颈炎,(宫颈
马***驹 | 副主任医师 妇产科 妇科 浏览:8505
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