肠系膜淋巴结炎一列 关键疾病:淋巴结炎 现病史【一般资料】男性,6岁,学生【主诉】间断性腹痛2天【现病史】2天前,患儿无明显诱因出现脐周腹痛症状,无发热、恶心、呕吐、腹泻等症状,当时以为是肚子受凉导致的症状,家属用暖水袋暖肚子后症状后缓解,2天来,患者始终诉脐周疼痛,为诊治来我院就诊,门诊行肠道超声检查示:肠系膜区超声检查考
张***如 | 主治医师 儿科 小儿消化科 浏览:8358
反复发作心慌竟是频发室早惹祸,射频消融根治症状完全缓解 关键疾病:心律失常频发室性期前收缩心电生理检查及射频消融术后右室流出道间隔部室早 现病史【一般资料】 女性,57岁,退休 【主诉】 心悸30余年,加重2个月 【现病史】 该患者30年前因劳累及情绪激动后出现心悸,休息后可自行好转,就诊于当地医院行动态心电图检查,结果回报:室性期前收缩(具体不详),建议定期检查。此后上诉症状时有发作,未进行系统治疗。此后情绪激动时,偶有心悸发作,可自行好
于***莎 | 副主任医师 内科 心血管内科 浏览:8368
中年女性双叶胎盘,教你如何正确诊治 关键疾病:双叶胎盘经剖宫产术分娩(孕1产1宫内妊娠39+1周LOA单活婴)高龄初产妇妊娠监督 现病史【一般资料】 女性,38岁, 【主诉】 停经39周,要求明日剖宫产 【现病史】孕妇平素月经规则,预产期2020年04月02日;停经40天测尿HCG阳性。停经早期未出现纳差不适,无放射线接触史;早孕期无病毒感染,未接触其他有害物;停经4月出现胎动,停经12周在我院建卡检查共9次;唐氏三联筛查低风险
张*** | 主治医师 妇产科 产科 浏览:8256
用疏肝补脾法治疗泄泻1例 关键疾病:泄泻痞满腹泻 现病史【一般资料】 孙某,男,33岁,职工。 【主诉】 泄泻1个月,加重5天。 【现病史】 患者1个前在工地干活,因与他人发生口角,出现嗳气频作。次日清晨,出现腹泻,即大便溏薄不成形,伴有腹部隐痛。泄后,其痛不减。曾自行口服“四神丸”、“参苓白术散”,效果不佳。曾到某中医院诊病,口服中药仍效果不明显。近日
骨软骨瘤手术一例分享 关键疾病:左胫骨骨软骨瘤 现病史【一般资料】 男性,32岁,职员 【主诉】男性,32岁,职员发现左膝内侧包块3个月。 【现病史】患者于3个月前,无意中发现左膝关节内侧下方有一硬质包块,无明显疼痛不适,未经诊治,包块无消退,局部略有疼痛不适,逐来我院就诊,门诊摄X线片示:左胫骨上端内侧见一骨疣。门诊以左胫骨软骨瘤为诊断收入院
王***伟 | 主任医师 外科 骨科 浏览:8335
II度阴道前壁膨出者在硬膜外麻醉下行阴道前壁修补术病情变化如何? 关键疾病:II度阴道前壁膨出高血压病 现病史【一般资料】 女性,68岁, 【主诉】 发现外阴脱出肿物5年 【现病史】现病史:17岁月经初潮,平素月经规则,3-4天/33天,53岁绝经,自诉于5年前自觉小便时阴道脱出一肿物,当时约核桃大小,肿物未脱出阴道口外,平卧后能自行还纳,无疼痛及阴道流血流液等表现,一直未予重视及治疗,近两年自觉加重似
孟*** | 医师 妇产科 妇科 浏览:7566
直肠吻合口狭窄1例 关键疾病:直肠吻合口狭窄 现病史【一般资料】 女性,52岁,居民 【主诉】女性,52岁,居民直肠CA术后5月余,小肠造口状态。 【现病史】患者5月余前因诊断为直肠癌,于天津市肿瘤医院行机器人援助腹腔镜直肠前切除术+保护性小肠造口术。术后病理示:(直肠)中分化管状腺癌,浸透固有肌层达肠周结缔组织;未见明确脉管癌栓及神经侵犯,
潘*** | 副主任医师 外科 肛肠外科 浏览:8353
一例右股骨颈基底部-粗隆间骨折PFNA手术治疗分享 关键疾病:骨折 现病史【一般资料】 女性,84岁,退休 【主诉】 右髋部跌伤疼痛活动受限16时余 【现病史】患者约16个小时前,行走跌倒致伤右髋部,当即感伤处疼痛,右髋部不能活动不能负重,伤后无昏迷,无恶心呕吐,无肢体麻木及抽搐,无尿便失禁,无胸闷气急,无胸腹痛;无头部疼痛,今日我院就诊,摄X-RAY示:右股骨颈基底
马***驹 | 副主任医师 外科 骨科 浏览:4350
在家测血压正常,到医疗机构测血压都比较高的白大衣高血压伴脑出血诊治经过 关键疾病:脑出血高血压 现病史【一般资料】 男性,65岁,农民 【主诉】 言语不清、左侧肢体力弱1小时。 【现病史】患者入院前1小时在活动过程中出现言语不清,左侧肢体力弱,伴头晕,轻微恶心。无呕吐,遂急诊入院。门诊行头颅CT检查提示脑出血。为行进一步诊治收入我科。入院时尚可***行走,言语不清。本次发病以来无大小便失禁及意识
李***林 | 副主任医师 内科 神经内科 浏览:4326
右拇指疼痛伴活动受限,扳机指的治疗小结 关键疾病:右拇长屈肌腱狭窄性腱鞘炎右小指锤状指 现病史【一般资料】 女性,53岁,农民 【主诉】 右拇指疼痛伴活动受限1年。 【现病史】 患者于1年前无诱因出现右拇指的疼痛不适,无发热,无头痛、头晕,无手指的麻木不适。疼痛逐渐加重伴有活动不适。未予治疗,今日为进一步治疗来院。门诊经询问病史及查体后以“右拇长屈肌腱狭窄性腱鞘炎”收入院。患者自发病以来,饮
刘*** | 主治医师 外科 普外科 浏览:8333
治疗糖尿病酮症伴高血压1例 关键疾病:甲状腺功能亢进症骨质疏松症型糖尿病营养不良骨质疏松 现病史【一般资料】 女,60岁,农民。 【主诉】 因反复口干、口渴1年,加重伴倦怠乏力7天。 【现病史】 患者缘于1年前出现口干、口渴、多饮等症状,近半年体重下降约5kg,无潮热盗汗,无腰痛,于某社区卫生院测空腹血糖高(具体不详),当时给予诺和灵30R维持治疗,后因血糖波动大,故自行停药。7天前上述症状逐
金*** | 主治医师 内科 内分泌科 浏览:4149
肺部感染、脑梗死后遗症一例 关键疾病:胸腔积液冠心病脑梗死高血压糖尿病 现病史【一般资料】 男性,79岁。农民 【主诉】 主因:发热伴咳嗽、咳痰3天入院。 【现病史】 患者缘于入院前3天,无明显诱因出现发热,高时38.0℃,周身不适,喘息、气短,对症治疗后体温正常,但药效后复升,伴咳嗽,白色粘痰,不易咳出,无胸痛、胸闷,无汗出,无头痛、头晕,无腹痛、腹泻,在家末诊治,病情亦无
张***树 | 医师 内科 呼吸科 浏览:4316
老年人转移性去势抵抗型前列腺癌诊治经过记录 关键疾病:转移性去势抵抗型前列腺癌 现病史【一般资料】 男性,65岁,农民 【主诉】 确诊前列腺癌1年余,拟行内分泌治疗 【现病史】 患者1年6月余前因“尿痛”就诊于当地医院泌尿外科,经磁共振、肿瘤标记物等诊断为前列腺恶性肿瘤,穿刺取活检提示前列腺癌,全身骨扫描提示多发骨转移,遂给予戈舍瑞林10.8mg ih q3m,同时口服比卡鲁胺、坦索
王*** | 主治医师 外科 泌尿外科 浏览:8205
IIIC期直肠癌术后 关键疾病:直肠癌术后化疗后(pT3N2bM0IIIC期) 现病史【一般资料】 男性,62岁,农民 【主诉】 确诊直肠癌3月余,拟行化疗。 【现病史】 患者2021年1月底无明显诱因出现大便带血,血为鲜红色,量约10ml,无大便带脓,无黑便,无大便次数增多,无恶心、呕吐无头晕、头痛,无返酸、嗳气,无腹胀腹泻,无尿频、尿急、尿痛。2021年02月02日就诊于我院行肠
王*** | 主治医师 外科 普外科 浏览:8285
如何评估急性水肿型胰腺炎预后,空腹血糖血钙来帮忙 关键疾病:急性水肿型胰腺炎,胆囊结石,胆囊炎,高脂血症,高同型半胱氨酸血症 现病史【一般资料】 女性,72岁,农民 【主诉】 上腹部疼痛伴恶心、呕吐20小时入院。 【现病史】患者缘于20小时前进食油腻食物后突发上腹部疼痛,自诉像刀割样疼痛,向左侧季肋部、腰部放射。腹部胀满不适,无泛酸及烧灼感。时有恶心呕吐,呕吐物为胃内容物,非喷射性,无血性物混杂。无胸闷、胸痛,无腹泻,无发热
李*** | 副主任医师 内科 消化内科 浏览:7288
新发左前分支阻滞及房室传导阻滞,冠脉介入术后阻滞消失 关键疾病:冠状动脉粥样硬化性心脏病 不稳定型心绞痛 冠状动脉造影及支架术后 再次冠脉造影及支架植入术后 现病史【一般资料】 男性,63岁,退休 【主诉】 胸痛10余年,加重10余天 【现病史】 患者于10余年前劳累后出现胸闷胸痛,持续不缓解,就诊当地医院,诊断为:“急性心肌梗死”,具体治疗不详,出院后未系统诊治。1年前病情加重,在我院于右冠状动脉植入支架一枚,平素规律服用抗血小板、扩冠、调脂、降压药。出院4
于***莎 | 副主任医师 内科 心血管内科 浏览:8307
28岁患者怀孕40天,却是个假胎? 关键疾病:完全性葡萄胎 现病史【一般资料】 女性,28岁,职员 【主诉】 停经10+1周,阴道流血10+天 【现病史】 患者平素月经规律,停经后40+天感轻微恶心、呕吐等早孕反应,自测尿HCG阳性,来院查血HCG200580IU/L,患者未进一步检查。10+天前,患者无诱因出现阴道流血,量少,约平素月经量1/5,呈暗红色,自诉见
刘*** | 主治医师 妇产科 妇科 浏览:7916
肺癌左肺门淋巴结转移纵隔淋巴结转移1例 关键疾病:房性心动过速窦性心动过速胸腔积液心律失常高血压 现病史【一般资料】 男性,69岁,已婚,汉族,退休。 【主诉】 发现左肺占位8月,左胸壁疼痛2月。 【现病史】 患者缘于2013-12无明显诱因出现左侧肢体疼痛不适,于当地某三级医院査胸部CT提示:左肺占位,未予治疗。2014-6患者出现左胸壁间断性疼痛,疼痛剧烈,夜间无法入睡,无放射痛,自行服用止痛药(
崔***华 | 主治医师 肿瘤科 肿瘤内科 浏览:4302
阻塞性肺气肿1例 关键疾病:阻塞性肺气肿慢性支气管炎间质性肺炎支气管炎气管炎 现病史【一般资料】 男性68岁,已婚,农民。 【主诉】 间断咳嗽,喘息,气短五年,加重一天。 【现病史】 患者入院前五年,每因感冒后出现咳嗽,伴咳痰,活动后喘息,气短等症状,每次发作时在当地卫生院给予口服药物及静点药物治疗,具体用量不详,症状可逐渐缓解,此后每因感冒或遇冷后发作,且症状逐渐加重,持续时间逐
张***树 | 医师 内科 呼吸科 浏览:4178
锁骨骨折手术治疗后,注意早期非负重的功能锻炼 关键疾病:锁骨骨折(右)肋骨骨折软组织挫伤(右侧额面部)腹股沟疝(左)右侧液气胸右侧创伤性湿肺左肺小结节右肺气肿 现病史【一般资料】 男性,46岁,农民 【主诉】 摔伤致右肩部及右胸部疼痛3小时 【现病史】 患者于3小时前在马路上骑电动车摔倒在地,当时右肩部先着地,当即感右肩部及右胸部疼痛、不敢活动,右侧额面部多处软组织挫伤,无肢端麻木,无头晕、头痛,无胸闷及呼吸困难。在外未做特殊处理,伤后急至当地就诊,行X线检查示
刘*** | 主治医师 外科 骨科 浏览:8289
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