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呼吸道感染引起热性惊厥的处理关键疾病：热性惊厥急性咽峡炎 现病史【一般资料】男性，1岁5月，儿童【主诉】 1小时前抽搐1次【现病史】 1小时前无诱因突发抽搐1次，表现：神志不清，双目凝视，牙关紧闭，口唇发绀，体温未测。无咳嗽、喘息、皮疹、吐泻等，家长立即给予掐人中，持续约3分钟缓解，为求得进一步诊治，急诊120入我院，测体温39.5℃，给予肌注退热针，具体不详，以“高热惊厥”收住院。病后精神饮食欠佳，大小便正常。【既往史】既往史: 平素体健，无手术外伤史，无药物食物过敏史，无输血史，无肝炎、结核等传染病史及其接触史，预防接种随当地计划进行。 ...

乔***娟 | 主任医师 儿科儿科综合 浏览：7732

患儿持续高热，常规抗菌退热无效，考虑什么疾病？关键疾病：川崎病 现病史【一般资料】女性，4岁，儿童【主诉】发热、颈部淋巴结肿大3天【现病史】现病史: 3天前无明显诱因出现反复发热，热峰40℃，伴颈部淋巴结肿大，一过性腹痛，能忍受，能自行缓解。无流涕、咳喘；无吐泻、皮疹等，就诊于当地诊所，考虑“急性化脓性扁桃体炎”，给予口服“美林、蒲地蓝消炎口服液、阿奇霉素”等药物治疗2天、灌肠（退热）等处理（具体不详），效果欠佳，为进一步诊疗来我院，门诊以“发热”收住院。病后患儿精神饮食欠佳，大小便正常。【既往史】平素体健，无手术外伤史，无药物食物过敏史，无输血...

乔***娟 | 主任医师 儿科儿科综合 浏览：6278

男婴毛细支气管炎、喉炎的诊治关键疾病：毛细支气管炎急性喉炎 现病史【一般资料】男性，6月，儿童【主诉】发热、咳嗽1天，声嘶、喘息半天【现病史】 1天前无明显诱因出现咳嗽，呈阵发性，痰少不易咳出，发热，热峰38.3℃，无喘息，无皮疹及吐泻，至我院门诊查血常规+CRP示:白细胞 7.22 10^9/L , 中性粒细胞百分比 45.6 % , 淋巴细胞百分比 50.9 %，红细胞 4.37 10^12/L, 血红蛋白 109 g/L, 血小板 345 10^9/L, C反应蛋白 < 0.5 mg/l，予口服“复方氨酚甲麻口服液、肺热咳喘颗粒”治疗...

乔***娟 | 主任医师 儿科儿科综合 浏览：11488

52岁患者颈髓外伤伴颈椎椎间盘突出行单开门手术治疗关键疾病：颈髓损伤，颈椎椎间盘突出症，颈椎退变 现病史【一般资料】男性，52，工人【主诉】外伤致颈部疼痛伴双上肢麻木12小时余【现病史】患者12小时余前不慎摔倒，后背部及头部着地，即感颈部疼痛，当时出现手足感觉活动丧失，约3分钟后逐步缓解，颈椎活动稍受限，遗留双上肢中指、食指麻木感，四肢肌力尚可，病程中无昏迷史，无明显头晕头痛，无恶心呕吐，无气急胸闷，无腹痛腹胀，无大小便失禁，受伤过程能够回忆，患者当时未在意未至医院就诊，现感觉双手指麻木持续未见好转，刺痛感加重，来我院急诊就诊，查颈椎核磁共振示1、脊髓损伤伴C3-7椎间盘后突出2、部...

马***驹 | 副主任医师 外科骨科 浏览：7906

手部严重毁损股前外侧穿支皮瓣、血管移植修复手术分享关键疾病：右手开放性损伤伴皮肤缺损右掌骨开放性骨折右手肌腱断裂右手示指缺失右手神经血管损伤 现病史【一般资料】男性，45岁，工人【主诉】右手疼痛、流血2小时。【现病史】患者于2小时前，在工作中不慎被机器绞伤右手，当即疼痛流血，急来就诊，急诊摄DR示：右手示指缺失，多发掌骨粉碎性骨折。急诊以右手开放性损伤伴右示指缺损为诊断收入院治疗。病来无发无意识不清，无头晕头迷，无胸闷气急，无胸腹痛，饮食睡眠尚可，无大小便失禁，体重无减轻。【既往史】身体健康状况良好，否认肝炎、结核等传染病史。否认高血压、糖尿病等慢性病史，否认手术、外伤、输血史，否认食物、药物过敏史。【个人史】生于本地...

王***伟 | 主任医师 外科骨科 浏览：2053

术后苏醒延迟的处理关键疾病：直肠肿瘤恶性待排双肺肺气肿慢丙肝 现病史【一般资料】男性，74岁，无【主诉】排大便困难一月伴带血一周【现病史】患者于一月排大便困难，2-3天排大便一次，大便成形，一周前出现排血便，每次量不等，暗红色血液，伴里急后重，有时伴少许粘液胨子状便，无畏寒发热，无恶心呕吐，无腹胀腹痛，无胸闷心慌，无呼吸困难，在我院门诊结肠镜检查提示“管状腺瘤，部分区域高级别上皮内瘤变”，要求手术治疗，门诊以“直肠肿瘤”收住院。病程中，精神差，进食一般，小便正常。【既往史】否认冠心病、糖尿病、高血压病史；无药物过敏史，吸烟史数年。卖血史，丙肝数...

杨***铭 | 副主任医师 护理科基础护理 浏览：14595

27岁患者右侧桡骨远端骨折切开复位内固定治疗关键疾病：右桡骨远端骨折 现病史【一般资料】男性，27岁，工人【主诉】跌倒致右腕疼痛，活动受限15日【现病史】患者15日前跌倒致伤右腕，当即感伤处疼痛，活动受限，伤后无原发性昏迷史，能回忆受伤经过，无恶心呕吐，无胸闷气急，无胸腹部疼痛，无肢体麻木、偏瘫，无大小便失禁。当时未重视，昨日来我院就诊，检查右侧腕关节三维CT示"右桡骨远端骨折"。为求进一步诊治，收住入院。患者伤来神志清，食纳睡眠一般，大小便正常。【既往史】平素健康状况良好，否认肝炎、结核等传染病史，否认高血压、糖尿病、癫痫等慢性...

马***驹 | 副主任医师 外科骨科 浏览：8775

老奶奶反复出现胸闷、胸痛，经积极治疗后效果明显，家人开心关键疾病：冠心病，稳定性心绞痛 现病史【一般资料】女性，64岁，农民【主诉】反复胸闷、胸痛 3 年余，加重 1 周【现病史】患者 3 年余前劳累后反复出现胸闷、胸痛症状，闷痛位于整个心前区，无颈肩部及后背放射痛，持续时间约 5-10 分钟，休息后可自行缓解，偶有心悸，当时患者为进一步治疗就诊我院，心电图示：窦性心律， T 波异常 (I 、 II 、 avF 、 V3-V6 低平或倒置 ) ，故收住我科。2017 年 11 月 16 日行冠脉造影检查：造影见冠脉呈均势型； LM ：无狭窄； LAD ：近段 40% 管型狭...

我*********瓜外科普外科 浏览：7592

病人长期卧床，褥疮严重可分步治疗关键疾病：骶尾部褥疮 IV度贫血（中度）低蛋白血症 现病史【一般资料】男性，53岁，无【主诉】骶尾破溃流脓半年【现病史】患者于1年前，脑出血后瘫痪卧床，半年前骶尾部破溃流脓，于当地医院清创后自行换药，创面无好转，逐来就诊，门诊以骶尾部褥疮为诊断收入院治疗。病来无头痛头晕，无恶心呕吐，无胸闷气急，无胸腹痛，大小便失禁，体重无明显减轻。【既往史】身体健康状况一般，高血压病史10年，口服药物控制中，否认肝炎、结核等传染病史。否认糖尿病、心脏病史，否认手术、外伤、输血史，否认食物、药物过敏史。【个人史】适龄结婚。未到过疫区，吸烟20支/日...

王***伟 | 主任医师 外科普外科 浏览：9908

骰骨粉碎性骨折切开复位钢板内固定手术分享关键疾病：右足骰骨粉碎性骨折 现病史【一般资料】男性，34岁，个体【主诉】右足肿痛伴不敢活动2小时。【现病史】患者于2小时前，不慎被汽车压伤右足，当即肿痛伴不敢活动，急来就诊，摄DR示：右足骰骨粉碎性骨折，移位。急诊以右足骰骨骨折为诊断收入院治疗。病来无意识不清，无头晕头迷，无肢冷脉快，无肢体麻木无力，无胸闷气急，无胸腹痛，无大小便失禁，体重无减轻。【既往史】身体健康状况良好，否认肝炎、结核等传染病史。否认高血压、糖尿病等慢性病史，否认手术、外伤、输血史，否认食物、药物过敏史。【个人史】生于本地，未到过疫区，...

王***伟 | 主任医师 外科骨科 浏览：11332

82岁患者右侧肱骨病理性骨折的手术治疗关键疾病：右肱骨病理性骨折肾透明细胞癌 现病史【一般资料】男性，82，农民【主诉】右上臂疼痛1余月【现病史】患者1余月前出现右上臂疼痛，无明显放射痛，来我院门诊后拍片示右侧肱骨病理性骨折，予夹板固定，止痛治疗，症状无明显好转，并诉消瘦，无畏寒发热，无恶心呕吐，无胸闷气急，无胸腹部疼痛，无肢体麻木、偏瘫，无大小便失禁。今再次至我院门诊，为求进一步诊治，收住入院。患者神志清，食纳可，两便正常。【既往史】平素健康状况一般，否认肝炎、结核等传染病史否认高血压病，糖尿病病史，否认食物、药物过敏史，预防接种史不详。【查体】 T:3...

马***驹 | 副主任医师 外科骨科 浏览：7014

75岁患者右侧股骨颈骨折后股骨头坏死的全髋关节置换手术治疗关键疾病：右股骨头无菌性坏死右侧股骨颈骨折内固定术后 现病史【一般资料】女性，75岁，农民【主诉】右髋关节疼痛活动3年余【现病史】患者3年前出现右髋部疼痛，活动受限，逐渐加重，出现行走困难，病程中无昏迷，无恶心呕吐，无肢体麻木及抽搐，无尿便失禁，无胸腹痛，无低热盗汗；我院就诊，摄片示：右股骨头无菌性坏死，右股骨颈骨折内固定术后。予收入院进一步治疗。病程中精神可，进食可，大小便正常。【既往史】平素健康状况良好，否认肝炎、结核等传染病史。有右股骨颈骨折闭合复位内固定手术史20余年，有腹腔镜胆囊切除手术史，否认食物、药物过敏史，预防接种史不...

马***驹 | 副主任医师 外科骨科 浏览：8832

IV期驱动基因阴性肺腺癌免疫+化疗关键疾病：右肺腺癌 现病史【一般资料】女性，55岁，农民【主诉】确诊右肺腺癌3年余，拟行免疫联合化疗。【现病史】患者于2017年12月无明显诱因出现右侧前胸、后背部疼痛，间断性隐痛，在当地医院行CT示右肺占位.查无手术禁忌于2018年01月02日在全麻下胸腔镜下行“右肺上叶切除+纵隔淋巴结清扫术“，术后病理示:右肺上叶腺癌，送检(第2组)淋巴结(4/4)，(第4组)淋巴结(4/4)、第7组淋巴结(1/4)、(第10组)淋巴结(1/1)及(第12组)淋巴结(2/3)查见转移癌.送检第9组(0/1)、第11组(...

王*** | 主治医师 肿瘤科肿瘤综合科 浏览：2748

闭合性软组织潜行脱套伤的治疗关键疾病：闭合性软组织潜行脱套伤（左上臂）肺占位性病变（右）高血压病 现病史【一般资料】女性，79岁，农民【主诉】摔伤致左上臂肿物伴感觉减退20天。【现病史】患者20天前在路上骑电动车时摔倒，伤及左上臂，当即感疼痛肿胀，皮破流血，出血量不详，不敢活动，无胸痛，无四肢湿冷，未予特殊治疗，后伤口自愈，肿胀减轻，于左上臂出现约10cm×8cm不规则血肿，为求诊治来至我院，门诊经详细询问病史及查体后以“皮下血肿”收入院，患者自伤后饮食睡眠可，大小便正常，体重无明显减轻。【既往史】自诉“高血压病”十余年，口服硝苯地平，控制可。无肝炎、结核等传染病病史及其密切接触...

刘*** | 主治医师 外科骨科 浏览：10464

骨软骨瘤手术切除关键疾病：多发骨软骨瘤（右第四跖骨、腓骨） 现病史【一般资料】男性，69岁，农民【主诉】右足底疼痛不适3天。【现病史】患者于3天前无诱因的出现右足底的疼痛不适，站立时疼痛尤甚，无发热，无头痛、头晕。今日为求诊治来院，门诊经询问病史及查体后以“右足底肿物”收入院。患者自发病以来，饮食睡眠可，大小便正常。【既往史】 2型糖尿病病史4年。冠心病病史3年。脑血栓病史3年，遗留右侧肢体活动不灵。3年前因脑血栓行“头部电极置入术”。无肝炎、结核等传染病病史及其密切接触史。无重大外伤史，无输血史。无特殊食物过敏史，无药物过敏史。无金属过敏史。...

刘*** | 主治医师 外科骨科 浏览：9516

鼻涕又脓又臭、是什么原因？关键疾病：真菌性鼻窦炎鼻中隔偏曲鼻甲肥大 现病史【一般资料】男性，55岁，农民【主诉】鼻阻伴擤脓臭涕3月【现病史】患者于3月前无明显诱因，开始出现鼻阻，夜间为甚，伴擤脓臭涕，伴倒吸涕、嗅觉减退、前额闷胀不适，无鼻痒、喷嚏、鼻出血、涕血、耳鸣、耳闭、听力下降，起病后病情持续性发作，院外口服药物、局部用药单选，上述症状未缓解，发病后未就医，为进一步诊治来我院就诊，在门诊拟诊断为“慢性鼻窦炎”收入院，患者自发病以来精神状态良好，饮食正常，睡眠良好，体重无明显变化，小便正常，大便正常。【既往史】既往有“丙肝”病史，否认疟疾史、结核史...

朱***国 | 主治医师 耳鼻咽喉科耳鼻咽喉科 浏览：9384

中年男性双手双足关节处疼痛，经典病历分享关键疾病：痛风石高血压病风湿性关节炎 现病史【一般资料】男性，32岁，个体【主诉】双手及双足疼痛4年余【现病史】患者于4年前无明显诱因出现双手及双足关节处肿痛，高嘌呤饮食后加重，经药物治疗后减轻（具体不详），病情时轻时重，反复发作。无髋关节、膝关节、肩关节疼痛不适，无头晕、头痛，无胸痛、胸闷及呼吸困难，期间至“威海市中心医院”行手术治疗（具体不详），术后再次复发，今为求进一步治疗来至我院，门诊经询问病史及查体后以“痛风石”收入院。患者自发病以来饮食、睡眠可，大小便正常，体重无明显变化。【既往史】既往有“高血压病”病史3年...

刘*** | 主治医师 内科内分泌科 浏览：3592

咽部异物感1年多，难度真的是卡了花椒壳吗关键疾病：慢性舌扁桃体炎+喉咽反流 现病史【一般资料】女性，39岁，居民【主诉】咽部异物感1+年【现病史】患者于1年前无明显诱因，开始出现咽部异物感，咳之不出，咽之不下,无咽干、咽痒、咳嗽咳痰、声音嘶哑、发热、头晕、咽喉疼痛、咯血、胸痛、呼吸困难、恶心干呕、反酸嗳气、吞咽梗阻，起病后病情持续性发作，院外口服药物（具体不详），上述症状未缓解，为进一步诊治来我院就诊，内镜示：慢性舌扁桃体炎；喉咽反流。在门诊拟诊断为“慢性舌扁桃体炎；喉咽反流”收入院，入院症见：患者感咽异物感，咳之不出，咽之不下，眠可，纳可，舌质红苔黄，脉弦。患...

朱***国 | 主治医师 耳鼻咽喉科耳鼻咽喉科 浏览：10497

反复咳嗽2个月，按支气管炎治疗无效，原来是鼻窦炎惹的祸关键疾病：霉菌性鼻窦炎慢性支气管炎急性发作 现病史【一般资料】女性，48岁，居民【主诉】间断咳嗽2月【现病史】患者入院前2月受凉后出现咳嗽，咳白色泡沫痰，量少不易咯出，无畏寒发热，无鼻塞流涕，无咽喉肿痛，无心累、气紧，无双下肢水肿，无夜间阵发性呼吸困难，无潮热盗汗，无胸闷胸痛，无头晕乏力，无食欲减退。咳嗽持续，以晨间咳嗽为主。为求进一步治疗，于今日至我院就诊，门诊以慢性支气管炎急性发作收入住院治疗。入院症见：咳嗽气急，呛咳阵作，咽痒，遇冷空气及异咳嗽加重，反复发作，干咳无痰。【既往史】肺结核病史10年，曾服药9个月，现未诉明显...

朱***国 | 主治医师 耳鼻咽喉科耳鼻咽喉科 浏览：10366

鼻阻20多年，这个决定让患者后悔不已关键疾病：鼻中隔偏曲鼻甲肥大过敏性鼻炎变应性鼻炎 现病史【一般资料】男性，35岁，农民【主诉】鼻阻20+年，加重半月余。【现病史】患者于20+年前无明显诱因，开始出现鼻阻，呈间断性，右侧鼻阻,伴喷嚏、流清涕，以接触刺激气味或冷热刺激后症状明显，无倒吸涕、嗅觉减退、前额闷胀不适，无鼻痒、鼻出血、涕血、耳鸣、耳闭、听力下降，起病后病情持续性发作，院外局部用药单选，上述症状可缓解，半月前鼻阻症状加重，呈持续性双侧鼻阻，伴流清涕，打喷嚏，嗅觉减退，无倒吸涕、前额闷胀不适，无鼻痒、鼻出血、涕血、耳鸣、耳闭、听力下降，局部喷药后症状可缓解，停药后症...

朱***国 | 主治医师 耳鼻咽喉科耳鼻咽喉科 浏览：4023

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