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腱鞘巨细胞瘤手术治疗分享及个人小结关键疾病：左环指腱鞘巨细胞瘤 现病史【一般资料】女性，34岁，职员【主诉】发现左手掌肿物半年【现病史】患者于半年前，无意中发现左手掌有一质韧肿物，无明显疼痛，未经诊治，近一个月肿物逐渐增大，活动环指时有不适感，逐来就诊，门诊以左手掌肿物待查为诊断收入院治疗。病来无发热、无头晕头迷，无胸闷气急，无胸腹痛，无大小便失禁，体重无减轻。【既往史】身体健康状况良好，否认肝炎、结核等传染病史。否认高血压、糖尿病等慢性病史，否认手术、外伤、输血史，否认食物、药物过敏史。【个人史】适龄结婚，育有1子，未到过疫区，无不良嗜好。...

王***伟 | 主任医师 外科骨科 浏览：9868

胫骨多段骨折髌上入路髓内钉内固定手术治疗分享关键疾病：右胫腓骨多发骨折 现病史【一般资料】男性，43岁，无【主诉】右小腿肿痛畸形伴不敢活动2小时。【现病史】患者于2小时前，不慎被汽车撞伤，当即右小腿肿痛畸形伴不敢活动，急来就诊，急诊摄X光片及CT示：右胫腓骨多发骨折，移位。急诊右胫腓骨多发骨折为诊断收入院治疗。病来无意识不清，无头晕头迷，无肢冷脉快，无肢体麻木无力，无胸闷气急，无胸腹痛，无大小便失禁，体重无减轻。【既往史】病来无意识不清，无头晕头迷，无肢冷脉快，无肢体麻木无力，无胸闷气急，无胸腹痛，无大小便失禁，体重无减轻。【个人史】生于本地，未到过...

王***伟 | 主任医师 外科骨科 浏览：11158

3岁幼儿支气管炎合并腹泻该怎样治疗？关键疾病：轮状病毒性肠炎急性支气管炎高尿酸血症 EB病毒感染 现病史【一般资料】男性，3岁8个月，无【主诉】咳嗽、间断发热8天，呕吐、水样便3天【现病史】患儿于入院前8天无明显诱因出现单声咳，非犬吠样，无声音嘶哑，咳后有痰，不会吐出，无喘，同时出现发热，最高体温39.0℃，无皮疹，无寒战及抽搐，口服布洛芬颗粒0.2g，体温降至正常后，无反复，入院前6天，咳嗽较前加重，转为连声咳，于诊所静点药物治疗（共5天，具体药物及剂量不详），患儿无好转，入院前3天，患儿出现呕吐，量较大，非喷射样，呕吐物为胃内容物，每日4-5次，伴水样便，每日1-2次，无腹痛，无...

姜***哲 | 主任医师 儿科儿科综合 浏览：12740

视网膜中央动脉阻塞的诊疗经过全记录关键疾病：视网膜中央动脉阻塞 现病史【一般资料】男性，50岁，司机【主诉】右眼突然视力下降3天【现病史】患者于3天前无明显原因及诱因突然出现右眼视力下降，不伴眼红、眼痛、畏光、流泪等不适，在外未经诊治，今来我院就诊。门诊以“视网膜中央动脉阻塞”收入院。本次发病以来，精神好，饮食好，睡眠好，大便正常,小便正常，体重无明显变化。【既往史】既往“糖尿病”病史6年，现口服“二甲双胍格列本脲片 2片 bid”，控制可。“高血压”病史2年，130/110mmHg左右，未规律服药。否认冠心病、否认肝炎、结核和其他传染病史及密切...

杨***原 | 主治医师 眼科眼科综合 浏览：11480

15岁青春少女发现盆腔肿物，可能是哪些原因关键疾病：左侧卵巢冠囊肿 现病史【一般资料】女性，15岁，学生【主诉】发现盆腔肿物3个月【现病史】患者3个月前因为左侧下腹部不适行子宫附件超声检查示：子宫形态规则，大小正常，内膜厚4mm，肌层回声均质。左附件区探及大小约49x48mm囊性团块，透声可，右侧附件区未见异常回声，给予桂枝茯苓胶囊3粒/3次治疗，未见好转。多次复查，肿物逐渐增大。2天前复查子宫附件超声：子宫形态规则，大小正常，内膜厚6mm，肌层回声均质。左侧附件区探及大小约60x48mm囊性团块，右侧附件区未见异常回声。子宫直肠陷凹内见9mm的液性暗区...

王***伟 | 主任医师 妇产科妇产科综合 浏览：9755

小儿患有疱疹性咽峡炎怎么办，分享个人治疗经验小结关键疾病：疱疹性咽峡炎 现病史【一般资料】男性，1岁，儿童【主诉】发热1天余，大便次数增多半天【现病史】现病史: 1天余前无明显诱因出现发热，体温最高39℃，伴寒战，无皮疹、抽搐，无鼻塞、流涕，无咳嗽、呕吐、腹泻及皮疹，于我院行血常规及CRP:WBC5.9×109/L，N17.9％，L73％，HB113g/L，PLT300×109/L，CRP5.86mg／L；，新型冠状病毒核酸检测:均为阴性；急诊给予口服“头孢克肟颗粒、双黄连口服液、布洛芬”治疗1天，仍反复发热，1-2小时再次反复，今复查血常规WBC13.16...

乔***娟 | 主任医师 儿科儿科综合 浏览：11442

小儿异常病例：急性喘息性支气管炎特殊情况关键疾病：急性喘息性支气管炎 现病史【一般资料】男性，3岁，儿童【主诉】咳嗽2天，喘息1天【现病史】 2天前患儿无明显诱因出现咳嗽，初轻咳，干咳。未在意。1天前出现喘息，无鼻塞、流涕，无喘憋，无皮疹，无吐泻，未予诊治。于当地诊所就诊，给予口服“头孢克肟、咳喘灵口服液”治疗1天，效果欠佳，又至我市儿童医院，查血常规WBC15.0×109/L，N68.5％，L22.05％，RBC4.6×1012/L，HGB125g/L，PLT318×109/L，CRP15mg/L。以“急性喘息性支气管炎”收住我科。病后精神一般，食欲一般，...

乔***娟 | 主任医师 儿科儿科综合 浏览：16019

下肢放射痛髋关节滑膜炎的诊治关键疾病：滑膜炎肺炎腰椎间盘突出症 现病史【一般资料】女性，50，自由职业【主诉】腰痛伴左下肢放射痛4天。【现病史】患者于4天前无外伤下出现左下肢放射痛，以左大腿后侧及小腿前外侧明显，伴有跛行感。在家自行热敷处理后症状无好转，今日因左下肢放射痛加重，伴有左髋关节腹股沟处压痛，严重影响日常生活故来我院就诊。因患者1个月前因“腰椎间盘突出症”在我院保守治疗，故拟“腰椎间盘突出症”收住入院。【既往史】健康状态:一般，无急慢性传染病史，有剖宫产史、子宫肌瘤切除史，腹部可见横向疤痕。无药物过敏史，无输血史，无高血压、糖尿病、心脏...

俞***宝 | 主治医师 外科骨科 浏览：14248

人工股骨头置换术后假体下沉的翻修关键疾病：左侧人工股骨头置换术后，假体松动下沉 现病史【一般资料】女性，65，退休【主诉】左臀部、髋部、左膝间断疼痛2年，再发加重1周【现病史】患者于2年前，无明显诱因出现腰痛并向左臀部、髋部、左膝疼痛放射痛，不伴肢体麻木，卧床休息或对症治疗后可部分缓解，1周前再发加重，伴跛行，对症治疗后不能缓解，无头疼、头昏、恶心、呕吐，无大小便失禁等，门诊检查后，以“左髋关节痛”收入科。【既往史】患者既往40余年前因左髋部疾病在外院行人工股骨头置换术；7年发现糖尿病（平常口服药物控制欠佳），1月前发现高血压；余无特殊，否认药物过敏史【个人史...

李***辉 | 主任医师 外科骨科 浏览：4759

经枕下乙状窦后入路开颅显微切除听神经瘤关键疾病：左侧桥小脑角占位：听神经鞘瘤 现病史【一般资料】男性，61岁，退休工人【主诉】头晕伴耳鸣1周余【现病史】患者1周前开始出现头晕，并感觉左耳鸣，为左耳电流样高频响声，大部分时间为持续性；近5天左右感头晕明显加重，伴行走不稳，近期家属感觉患者出现听力下降；患者自述无头痛，无视物旋转，无恶心呕吐，无面部麻木疼痛，无吞咽困难及饮水呛咳，无大小便失禁，患者遂于当地医院就诊，行颅脑CT检查提示左侧桥小脑角区占位，患者为求进一步检查及治疗，来我院就诊，拟“左侧桥小脑角占位”收住院。患者病来神志清楚，精神一般，睡眠饮食可，大小便正常...

熊*** | 主治医师 外科骨科 浏览：11213

双侧鼻阻3年多，患者的就诊之路关键疾病：慢性鼻窦炎伴鼻息肉，鼻中隔偏曲，鼻甲肥大 现病史【一般资料】男性，19岁，学生【主诉】双侧鼻阻伴前额闷胀不适3+年【现病史】患者于3+年前无明显诱因，开始出现双侧鼻阻,呈间断性，右侧为甚，伴前额闷胀痛，伴倒吸涕、嗅觉减退，无鼻痒、喷嚏、鼻出血、涕血、耳鸣、耳闭、听力下降，起病后病情持续性发作，院外口服药物、局部用药（具体不详），上述症状未缓解，为进一步诊治来我院就诊，在门诊拟诊断为“鼻中隔偏曲”收入院。患者自发病以来精神状态良好，饮食正常，睡眠良好，体重无明显变化，小便正常，大便正常。【既往史】否认肝炎史、疟疾史、结核史，否...

朱***国 | 主治医师 耳鼻咽喉科耳鼻咽喉科 浏览：10921

腘窝囊肿开放手术的操作步骤有哪些需要注意？关键疾病：左侧腘窝囊肿 现病史【一般资料】男性，39岁，工人【主诉】发现左侧腘窝肿物1周【现病史】患者1周前无意间发现左侧腘窝肿物，无肢体麻木，无肢体发凉，无间歇性跛行，前往外院行B超检查结果显示左侧腘窝囊肿，为进一步治疗，来诊。门诊医师经询问病史及查体后以“左侧腘窝囊肿”收住院。患者自入院以来神志清，精神可，一般状况良好。【既往史】平素身体健康。无肝炎、结核等传染病病史及其密切接触史。无重大外伤史，无输血史及手术史。无特殊食物过敏史，无药物过敏史。无金属过敏史。否认糖尿病、冠心病、高血压病史。预防接种史不...

刘*** | 主治医师 外科骨科 浏览：9405

腕管综合症合并颈椎病关键疾病：腕管综合征（左）腱鞘囊肿（左手掌）高脂血症颈椎病 现病史【一般资料】女性，60岁，农民【主诉】左中环指疼痛40天，麻木10天【现病史】患者于40天前无诱因的出现左中环指疼痛不适，无发热，无头痛、头晕。左掌心处因受凉后出现肿胀，未予处理肿胀逐渐消退。近10天逐步出现左拇示中指及环指桡侧指端麻木。自行应用药物治疗，无效果。今日为求诊治来院，门诊经询问病史及查体后以“腕管综合征（左）”收入院。患者自发病以来，饮食睡眠可，大小便正常。【既往史】无肝炎、结核等传染病病史及其密切接触史。无重大外伤史，无输血史及手术史。无特殊食物过敏史，无药物过...

刘*** | 主治医师 内科神经内科 浏览：2044

老年女性左拇指、示指、中指及环指桡侧感觉迟钝，手术治疗后病情好转关键疾病：腕管综合征（左）痛风腹股沟术后（左）胆囊结石 现病史【一般资料】女性，50岁，农民【主诉】左手桡侧半麻木伴握拳疼痛2月。【现病史】患者2月前无明显诱因出现左拇指、示指、中指及环指桡侧感觉迟钝，活动后好转，后逐渐加重，感麻木，现为求诊治来院，门诊经详细查体及询问病史后以“腕管综合征（左）”来院，患者自发病以来饮食、睡眠可，大小便正常，体重无明显变化。【既往史】既往“痛风”10余年，自述口服药物，控制可；“左腹股沟斜疝术后”1年。无肝炎、结核等传染病病史及其密切接触史。无重大外伤史，无输血史及手术史。无特殊食物过敏史，无药物过敏史。...

刘*** | 主治医师 外科骨科 浏览：7130

高龄患者发生丹毒的基本治疗小结关键疾病：丹毒（双小腿及足）左腕外伤术后心功能不全陈旧性肺结核重症肌无力肺栓塞窦性心动过速肺气肿压疮慢性支气管炎支气管扩张 现病史【一般资料】男性，89岁，农民【主诉】双下肢反复红肿热痛10年，急性发作16天。【现病史】患者于10年前无诱因的出现双小腿及足部红肿热痛，给予治疗后症状消失，上述症状反复发作。16天前上述症状再次复发，诊断为“双下肢软组织感染”，给予应用抗感染治疗。右小腿症状明显好转，左小腿恢复不理想。今为求诊治来至我院，门诊经询问病史及查体后以“丹毒（双小腿及足）”收入院。患者自发病以来,饮食可，睡眠差，大小便正常,体重无明显变化。【既往史】陈旧性肺结核”58年。“重症肌无力”病史6年，平日...

刘*** | 主治医师 外科普外科 浏览：9741

右拇指疼痛伴活动受限，扳机指的治疗小结关键疾病：右拇长屈肌腱狭窄性腱鞘炎右小指锤状指 现病史【一般资料】女性，53岁，农民【主诉】右拇指疼痛伴活动受限1年。【现病史】患者于1年前无诱因出现右拇指的疼痛不适，无发热，无头痛、头晕，无手指的麻木不适。疼痛逐渐加重伴有活动不适。未予治疗，今日为进一步治疗来院。门诊经询问病史及查体后以“右拇长屈肌腱狭窄性腱鞘炎”收入院。患者自发病以来，饮食睡眠可，大小便正常。【既往史】右小指锤状指畸形10年。无肝炎、结核等传染病病史及其密切接触史。无重大外伤史，无输血史及手术史。无特殊食物过敏史，无药物过敏史。无金属过敏史。否认糖尿病、冠心病...

刘*** | 主治医师 外科普外科 浏览：8163

IV期驱动基因阳性肺腺癌靶向治疗疗效评估关键疾病：右肺腺癌化疗后(IV期) ，骨转移放疗后，脑转移放疗后 现病史【一般资料】女性，68，农民【主诉】确诊右肺癌5年余，拟行靶向治疗。【现病史】患者因颈部疼痛不适于2015-10-01日就诊于当地医院，行颈椎CT示:椎病病，颈4/5、颈5/6椎间盘突出，颈6.7、胸1.2体骨质破坏，转移性病变？2015-10-03来我院检查颈椎核磁共振示C6-T4椎体信号不均伴附件信号异常，转移瘤可能，C7，T1椎体变扁，考虑病理性骨折，颈椎退行性变，C3/4、C4/5椎间盘突出。于2015年年10月4日至10月13日在我科住院治疗，2015年10月4日胸部CT...

王*** | 主治医师 肿瘤科肿瘤综合科 浏览：5569

意外摔伤致膝关节骨折，该选择何种术式进行针对性治疗？关键疾病：右髌骨粉碎性骨折 现病史【一般资料】男性，55岁，无业人员【主诉】摔伤致右膝部肿痛，活动受痛6小时。【现病史】该患者缘于今日下午下楼梯时不慎摔倒，右膝跪地。当时无头昏，恶心及呕吐，当时右膝部肿胀，疼痛，活动受限，就近在社区医院就诊，X线检查示右侧髌骨粉碎性骨折，患者及家属要求手术治疗，来我院经门诊查体阅片后以右侧髌骨粉碎性骨折收入院。现症：右膝肿胀，疼痛，活动受限，发病以来无发热及畏寒，饮食睡觉尚可，大小便正常。【既往史】既往健康。否认糖尿病、冠心病等慢性病史。否认肝炎、结核病及其它传染性疾病史。否认...

肖***斌 | 副主任医师 外科骨科 浏览：13429

少年因火龙果致急性过敏的处理关键疾病：过敏反应高尿酸血症 现病史【一般资料】男性，13，学生【主诉】皮疹2小时，恶心、乏力30分钟【现病史】患儿今日晚餐后（约2小时前）进食火龙果及油桃后出现面部、颈部、躯干及四肢散在皮疹，伴痒感，患儿自行温水擦浴后无好转，入院前约30分钟，患儿出现恶心、乏力，头晕，急来我院，门诊检查过程中呕吐1次，非喷射性，呕吐物均为胃内容物（火龙果居多），呕吐后乏力头晕均好转，随后排稀便1次，无脓血，无发热，无头痛，无视物不清，儿科急诊以“过敏反应”收入院。病程中，患儿无咳嗽、无声音嘶哑，无喉鸣，精神稍差，未进食，尿量正常。...

姜***哲 | 主任医师 儿科儿科综合 浏览：12190

老年人反复鼻阻,伴流清涕，原来是鼻子里面长了个东西关键疾病：.慢性鼻窦炎伴鼻息肉，鼻中隔偏曲，鼻甲肥大 现病史【一般资料】男性，53岁，农民【主诉】鼻阻10+年【现病史】患者于10+年前无明显诱因，开始出现鼻阻,伴流清涕、倒吸涕、嗅觉减退、前额闷胀不适，无鼻痒、喷嚏、鼻出血、涕血、耳鸣、耳闭、听力下降，起病后病情持续性发作，院外口服药物、局部用药单选，上述症状未缓解，发病后未就医，为进一步诊治来我院就诊，在门诊拟诊断为“慢性鼻窦炎伴有息肉”收入院，患者自发病以来精神状态良好，饮食正常，睡眠良好，体重无明显变化，小便正常，大便正常。【既往史】否认肝炎史、疟疾史、结核史，否认高血压史、冠心...

朱***国 | 主治医师 耳鼻咽喉科耳鼻咽喉科 浏览：10423

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