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《2010美国心脏学会心肺复苏与心血管急救指南》解读(2)(10)

2010-11-30 10:13 阅读:9585 来源:医师网 作者:大*勒 责任编辑:大弥勒
[导读] 《2010 美国心脏学会(AHA)心肺复苏(CPR)与心血管急救(ECC)指南》终于在万众瞩目下***了。下面就带您一起解读新指南。
 当仅受过BLS训练的EMS人员在现场时,必须在合法终止复苏原则的指导下终止复苏,这样才能在不危害患者的前提下降低复苏的转运率。

 高级生命支持的EMS施救者可应用相同的复苏终止原则或衍生的针对ALS急救者的准则,减少无价值转运(至急诊科)的数量。

 新生儿院内心脏骤停的特定特征与死亡相关,这些特征可帮助医生决定开始复苏还是终止复苏。当不按临床决策原则执行时,各个系统和各个医生之间的复苏终止率差别很大,这表明这些合法的广义原则可促进决策达成一致。

 选择家庭中的一些成员在复苏现场,并指定团队中的成员回答家属的问题,对家属进行安慰,可在心肺复苏期间和终止心肺复苏后给家属提供情绪方面的支持。

 识别心肺复苏后不可能恢复有意义神经功能的患者是一个巨大的挑战,还需要进一步研究。当考虑给予有限治疗或终止维持生命的治疗时,要特别谨慎。

 那些预测未经亚低温治疗心脏骤停患者不良预后的特征和试验结果,或不能作为预测经亚低温治疗后的心脏骤停患者不良预后的指标。由于对移植组织和器官日益增长的需求,所有治疗心脏骤停后患者的医疗团队,必须及时、有效地计划和执行组织和器官捐献的制度,对那些已确诊脑死亡或心脏骤停后即捐献器官的患者家庭成员应予以支持。

 心肺复苏的研究,除知情同意外,当其面对伦理、法律和公共关系时,必须具有科学性和严谨性。


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