急性右心衰竭的治疗-《急性心力衰竭诊断和治疗指南》(24)
2011-02-21 16:48
阅读：17780
来源：爱爱医
作者：i*m
责任编辑：iam
[导读] （一）右心室梗死伴急性右心衰竭 1.扩容治疗： 如存在心原性休克，在检测中心静脉压的基础上首要治疗是大量补液，可应用706**、低分子右旋糖酐或生理盐水20ml/min静脉滴注，直至PCWP上升至15~18mmHg，血压回升和低灌注症状改善。24h的输液量大约在3500~5
病情严重或有血压持续降低（<90mmHg）甚至心原性休克者，应在血流动力学监测下进行治疗，并酌情采用各种非药物治疗方法包括IABP、机械通气支持、血液净化、心室机械辅助装置以及外科手术。
◆BNP/NT-proBNP的动态测定有助于指导急性心衰的治疗，其水平在治疗后仍高居不下者，提示预后差，需进一步加强治疗；治疗后其水平降低且降幅>30%，提示治疗有效，预后较好。
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