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急性右心衰竭的治疗-《急性心力衰竭诊断和治疗指南》(19)

2011-02-21 16:48 阅读:17773 来源:爱爱医 作者:i*m 责任编辑:iam
[导读] (一)右心室梗死伴急性右心衰竭 1.扩容治疗: 如存在心原性休克,在检测中心静脉压的基础上首要治疗是大量补液,可应用706**、低分子右旋糖酐或生理盐水20ml/min静脉滴注,直至PCWP上升至15~18mmHg,血压回升和低灌注症状改善。24h的输液量大约在3500~5
 

    重度二尖瓣关闭不全:本病在急性心肌梗死伴心原性休克患者中约占10%,多出现在2~7d。完全性**肌断裂者多在24h 内死亡,而**肌功能不全者较为多见,且预后较好。超声心动图可确诊并测反流量和左心室功能。应在IABP 支持下行冠状动脉造影。出现肺水肿者应立即作瓣膜修补术或瓣膜置换术,并同期行冠状动脉旁路移植术。

 

    2.心瓣膜疾病:

 


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