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下咽和颈部食管肿瘤的治疗导读下咽和颈部食管的肿瘤是头颈外科医生管理的最具挑战性的疾病之一。在病理学上，绝大多数这些病变是鳞状细胞癌，其通常处于晚期阶段，因此对管理医师提出了若干挑战。与所有先进的头颈部癌症一样，涉及头颈外科医生，放射治疗师和肿瘤内科医生的多学科方法被用于制定治疗计划。

张***凯 | 副主任医师 五官科耳鼻咽喉头颈科 浏览：10370

关于小儿肛周脓肿引流几点注意事项的操作指导导读通过多例小儿肛周脓肿的诊断治疗，认为处理的关键在于通畅引流，避免形成死腔，如果容易找到内口，可以一期手术，但不能作为常规手术，二期手术方法简单，消除感染入口准确，治愈率高，并可避免切开部分括约肌而影响肛门功能。

阚***军 | 主任医师 外科肛肠外科 浏览：10071

艾滋病感染者的皮肤黏膜表现导读艾滋病毒（HIV）在急性感染期，由于HIV大量**引起的病毒血症，以及免疫系统的急性损伤，少部分感染者可出现一些非特异性的斑、丘疹，一般不具有特异性的诊断价值。但是，大约90%的HIV感染者，会在或长或短的无症状期（跨度为数月至20年）过后，出现皮肤、黏膜损害，其中有些病变具有较大的辅助诊断意义。

龙***昼 | 副主任医师 内科感染内科 浏览：10288

浅谈布加综合征的诊断和治疗的进展导读布加综合征的治疗理念就是在确诊后尽早进行治疗，治疗原则就是及时解除血管的阻塞，可以缓解肝功能损伤的进一步加重，甚至可以逆转肝脏的病理性损伤。

马***驹 | 副主任医师 外科肝胆外科 浏览：10262

自拟“刺皮粉”治疗痔疮导读痔疮是由肛管或直肠下端静脉充血肿大所致，排便时常伴有出血、疼痛、肛门瘙痒和痔赘脱垂，好发于45-65岁人群。

王*** | 主治医师 外科肛肠外科 浏览：10250

改良ESD手术治疗结直肠息肉的临床体会导读给医生点赞：医生凭借丰富的临床经验，针对直肠息肉手术进行有效的改良，在改良的圈套器下进行内镜黏膜下剥离术取得了较好的效果。

马***驹 | 副主任医师 外科肛肠外科 浏览：10122

《细菌性结膜炎诊疗指南》解读导读细菌性结膜炎是一种较为常见的眼部疾病，其具有一定的感染性，多发于春季及秋季，主要临床特征为发病十分急促，多数都为双眼发病。

李***国 | 主治医师 五官科眼科 浏览：10205

都是肺动脉高压惹的祸？导读临床突然咳嗽、咯血，主要见于肺结核，肺栓塞，肿瘤，或者支气管扩张，本例的病程与上述略有区别，患者表现为季节性咳嗽伴心脏症状（心悸、胸闷）多年，因咯血2次就诊。在考虑病因时应该把继发性肺动脉高压因素考虑在内。

孙***礼 | 副主任医师 内科呼吸内科 浏览：10196

2018年中国急性缺血性脑卒中指南解读导读近期，我国专家结合国内外相关领域进展，对2014年指南[1]进行了更新，制定了《中国急性缺血性脑卒中诊治指南2018》[2]并已在中华神经科杂志上发表。新版指南将为我国急性缺血性脑血管病的临床诊治提供最新的技术规范，为临床决策提供重要的参考依据。

孙***礼 | 副主任医师 内科神经内科 浏览：10196

距骨骨折后缺血坏死的相关因素分析导读距骨骨折占足部骨折的3％-6％。但是由于距骨血供丰富且血管脆弱，以及其解剖结构的特殊性，一旦受到损伤，易发生距骨缺血性坏死，是距骨骨折严重的并发症，预后较差。因此，距骨缺血性坏死的影响因素以及骨折的治疗方式也日益成为研究热点。

马***驹 | 副主任医师 骨科骨外科 浏览：10163

胆囊癌，不可忽视的恶性肿瘤导读从功能上讲，肝脏功能不良时会影响胆汁的生成，引起胆红素代谢障碍和胆汁淤滞，而胆汁淤滞又会反过来影响肝脏功能。肝胆患病，相互影响。只有肝胆无恙，才能相安无事。

孙***礼 | 副主任医师 外科肝胆外科 浏览：10137

卵巢黄体破裂的正确诊治思路分享导读对于卵巢黄体破裂的患者的早期诊断以及早期的治疗是关键，延误治疗容易出现大出血导致患者发生失血性休克，后果不堪设想。另外需要注意黄体破裂的鉴别诊断，以免出现漏诊误诊的现象。

马***驹 | 副主任医师 妇产科妇产科综合 浏览：10073

鼻息肉的几点认识导读息肉患者的临床评估始于详细的病史。主要的主诉是鼻塞和嗅觉功能障碍。在这种情况可能出现头痛是可能的，严重的头痛并不典型。体格检查评估鼻窦疾病在窦腔内扩散的迹象，例如突眼或复视，表明存在中枢神经系统附近部分受累的神经系统症状。

张***凯 | 副主任医师 五官科耳鼻咽喉头颈科 浏览：10066

文献点评：透明细胞肾癌T3a期患者的肾周围脂肪，肾窦脂肪和肾静脉侵犯的预后评估导读《T3a期透明细胞肾癌患者会阴脂肪、肾窦脂肪和肾静脉浸润的预后评估》解析

小*********生外科泌尿外科 浏览：10031

眼睑下垂的临床诊断思路导读眼睑下垂是神经内科的常见临床症状之一，常常伴随有眼球活动障碍和复视，可分为单侧眼睑下垂和双侧眼睑下垂。前者见于Horner综合症、动眼神经麻痹、外伤等，后者多见于Fisher综合症，也可见于重症肌无力。眼睑下垂病因错综复杂，如何做到定位、定性诊断，是神经内科医师的基本功之一

郝*** | 主治医师 内科神经内科 浏览：10014

从双硫仑样反应的病例，看清楚解酒药物的实际效果导读双硫仑样反应是一个老生常谈的话题，虽然经常说，但是总有一些人不断对其进行“挑战”，尤其是在北方的冬季，因为感冒与饮酒的两种情况同样高发，所以这个现象尤为明显。

许***参 | 主治医师 其他科室急诊科 浏览：9712

中医科胸痹诊疗方案总结导读胸痹是指以胸部闷痛，甚至心痛彻背，喘息不得卧为主症的一种疾病，轻者仅感胸闷如窒，呼吸欠畅，重者则有胸痛，严重者心痛彻背，背痛彻心。根据本证的临床特点，主要与西医学所指的冠状动脉硬化性心脏病（心绞痛、心肌梗死）关系密切，即：冠状动脉粥样硬化使血管腔阻塞，导致心肌暂时缺血、缺氧而引起的临床综合征，还包括