爱爱医医学网

搜索

胃穿孔患者行修补术后出现低蛋白血症和切口裂开的处理原则关键疾病：胃幽门穿孔胆囊结石、胆囊炎、肝囊肿升结肠增厚急性弥漫性腹膜炎肝功能异常低蛋白血症切口裂开 现病史【一般资料】男性，66岁，农民【主诉】突发上腹剧痛1天。【现病史】患者诉1天前无明确诱因出现上腹部剧痛，无阵发性加剧，无他处放射，并出现恶心、呕吐6次，呕吐物为胃内容物，不含血性、蛔虫，共吐约1000毫升，吐后腹痛无减轻。无发冷、发热，无咳嗽、咳痰，无腹泻，无心慌、气短，无尿频、尿急、尿痛及肉眼血尿。发病后未经处理，为求诊治而来我院，门诊以“急性弥漫性腹膜炎”收入院。【既往史】平素“胃溃疡”病史3年，间断性口服药物治疗，否认“高血压、糖尿病”等病史，否认药物和食物过敏史，无外伤...

阚***军 | 主任医师 外科普外科 浏览：16082

肺血栓栓塞症患者都有三联征表现吗关键疾病：急性肺血栓栓塞症(中高危组)I型呼吸衰竭左下肢深静脉血栓形成 3高血压病3级很高危 现病史【一般资料】女性，71岁，农民【主诉】活动后气短10余天，一过性晕厥2天。【现病史】患者10余天前无明显诱因出现活动后气短，伴心悸、乏力，无胸痛、咯血，无明显咳嗽、咳痰，无发热，伴双下肢水肿，未予重视。2天前无明显诱因出现一过性晕厥，无抽搐，无肢体活动不利，无大小便失禁，无恶心、呕吐。摔伤头部，左侧额头可见磕伤，约4分钟后转醒，意识清醒后出现恶心、呕吐，非喷射性，呕吐物为胃内容物，就诊于当地医院完善肺动脉CTPA提示肺动脉广泛肺栓塞，考虑诊断“肺栓塞”，为求进一步诊治就诊于我院急诊...

马***刚 | 主治医师 内科呼吸科 浏览：10790

老年患者风湿性心脏病伴瓣膜功能不全引发房颤、心衰手术还是保守如何选择？关键疾病：风湿性心脏病二尖瓣轻度狭窄伴中度关闭不全主动脉瓣狭窄伴轻-中度关闭不全三尖瓣重度关闭不全左心、右房扩大心力衰竭（心功能IV级）心律失常持续心房颤动三度房室传导阻滞高血压病3级(很高危) 2型糖尿病伴多并发症糖尿病足双下肢静脉血栓形成（亚急性）高钾血症 现病史【一般资料】男性，68岁，退休人员【主诉】间断胸憋1年，加重13天【现病史】患者自1年前劳累后出现胸憋，无胸痛、咽部紧缩感，无出汗、气短、心悸，无头晕、黑朦，无恶心、呕吐等，持续10分钟自行缓解。此后间断出现上述症状，性质同前，多于活动后出现，每次持续10分钟缓解，未重视。13天前晚上10时准备睡觉时出现胸憋、胸痛，伴出汗，无气短、咽部紧缩感，无心悸，无头晕、黑朦，无恶心、呕吐等，持续1小时缓解。此后每日发作1次，性质同前，多于睡前出现，严重时自服“速效救心丸3-5粒”10分钟后缓...

郝***胜 | 主治医师 内科心血管内科 浏览：10850

不稳定型心绞痛的发病机制及主要采取哪些治疗措施关键疾病：冠状动脉粥祥硬化性心脏病不稳定心绞痛高血压3级(很高危)双侧颈动脉斑块形成脑梗死右侧脑动脉狭窄 现病史【一般资料】男性，70岁，农民【主诉】间断晕厥、气短2年，加重半月余。【现病史】 2年前散步过程突然出现晕厥，伴心慌、气短，伴出汗，无胸憋、肩部放射痛，无咽部紧缩感，无恶心、呕吐，无腹痛、腹泻等，持续半小时症状缓解。启就诊于市人民医院，诊断为“脑梗死高血压3级(极高危)双侧颈动脉斑块形成心律失常不完全性右束支传导阻滞”，给予“拜阿司匹林片阿托伐他汀钙片左旋氨氯地平片坎地沙坦酯胶囊”药物治疗。1年前无明显诱因再次出现上述症状，性质同前，持续半小时症状缓解。后就诊于市中心医院，...

郝***胜 | 主治医师 内科心血管内科 浏览：10314

突发右上腹疼痛、黄疸病程短也要引起重视及详细诊治经过关键疾病：胰腺癌急性胆囊炎 .十二指肠降段及水平段、右肾前筋膜炎性病变梗阻性黄疸 现病史【一般资料】男性，48岁，农民【主诉】上腹持续性疼痛阵发性加剧4天，发现黄疸2天。【现病史】缘于4天前无明确诱因出现右上腹持续性疼痛，阵发性加剧，剧烈难以忍受，向右侧肩背部放射，伴恶心呕吐10次，呕吐物为胃内容物，不含血性、蛔虫，共吐约2000毫升，吐后腹痛无减轻，无发冷发热，于当地抗炎药物治疗，具体用药、剂量不详，未见好转。2天前出现周身皮肤及巩膜黄染，伴浓茶色尿，未排便，腹痛进行性加重，现为进一步诊治，而来我院，门诊以"急性胆囊炎、黄疸"收入院。【既往史】...

阚***军 | 主任医师 外科普外科 浏览：17583

重症肺炎常见病因及相关对症治疗方式详细分析关键疾病：重症肺炎双肺支气管扩张伴感染慢性阻塞性肺疾病急性加重期 Ⅰ型呼吸衰竭代谢性碱中毒 现病史【一般资料】女性，68岁，农民【主诉】反复咳嗽、咳痰10余年、喘息5年，加重1周。【现病史】患者自诉于10余年前无明显诱因出现咳嗽、咳痰，咳嗽以晨起明显，咳嗽症状较轻，咳少量白色泡沫痰，无心悸、气促、胸痛、咯血等。患者自觉症状不重，未经诊治上述症状自行缓解。此后上述咳嗽、咳痰症状反复发作，多以晨起及秋冬季感冒受凉后明显，在当地社区医院予抗感染、解痉治疗后好转出院。于5年前患者除上述症状外开始出现活动后喘息，病初以走上坡及上楼后明显，随病程进展，上述喘息症状逐渐加重，渐于缓解期平路慢...

钟***垚 | 副主任医师 内科呼吸科 浏览：7826

右肺小细胞癌多处转移，晚期失去手术机会后详细病情分析关键疾病：右肺小细胞癌伴胸膜转移右侧恶性胸腔积液社区获得性肺炎 现病史【一般资料】男性，71岁，退休职工【主诉】咳嗽、气促6月，加重1周【现病史】 6月前患者无明显诱因出现咳嗽、气促，咳嗽无昼夜规律，干咳为主，程度较轻，偶有少许白色粘痰，气促以活动后出现，活动耐量较前明显下降，上坡即感气促，休息可缓解，无发热、胸痛、咯血、呼吸困难、反酸、呃逆、头昏等不适，起初未重视，后症状进行性加重，4月前就诊于重庆市沙坪坝区人民医院，行胸CT平扫等检查诊断“右肺肿瘤右侧胸腔积液”予以胸腔闭式引流治疗后气促症状较前减轻好转，胸水液基细胞检查诊断“小细胞癌”转入重庆市...

钟***垚 | 副主任医师 内科呼吸科 浏览：7315

HIV阳性患者麻醉时要特别注意什么？关键疾病：左腓骨下端骨折伴踝关节脱位 HIV阳性 Ⅰ期梅毒 现病史【一般资料】男性，17岁，学生【主诉】左下肢外伤三天伴疼痛【现病史】患者诉三天前跑步时不慎摔伤左下肢，当即感患部疼痛，活动受限，不伴肢体麻木，无头痛，无昏迷呕吐史，无胸痛，腹痛，未作特殊治疗，今感左踝部胀痛较前加重，遂来我院就诊，门诊拍片后以左腓骨下端骨折伴踝关节脱位收入院，病程中精神好，大小便正常。【既往史】自诉既往体健，无高血压，糖尿病，肝病，肾病病史，无药物过敏史，否认为境外归国人员，否认流行病疫区接触史，否认新冠确诊、**及**接触史。有不洁性交史。【查体】 T:36...

杨***铭 | 副主任医师 其他麻醉疼痛科 浏览：4978

关爱青少年重度抑郁，父母应当多些陪伴关键疾病：伴有精神病性症状的重度抑郁发作 现病史【一般资料】男性，17岁，学生【主诉】心烦、悲观伴妄闻1年余【现病史】患者于1年余前因压力大渐起病，常感心烦，闷闷不乐，不愿和人交流，夜晚睡不好，学习成绩逐斩下降。在母亲严格要求下成绩有所提升，但仍心情不好，渐出现想法悲观，认为人生没乐趣，活着没意思，曾欲用锐器划伤手臂，被家人发现后阻止，曾多次在学校“听”到父母评价自己做的不好的声音，经常无端看到别人说话时认为在议论自己、做事针对自己。经常说身上这里不舒服、那里不舒服，让母亲带他去医院看病，均未查有明显的躯体疾病。曾出现过1次离家...

王*** | 主治医师 精神科精神科 浏览：11767

31岁患者盆腔炎性疾病，抗炎治疗无明显好转，怎么办？关键疾病：盆腔炎性疾病左侧输卵管脓肿左侧卵巢黄体囊肿盆腔粘连宫颈炎中度贫血瘢痕子宫 现病史【一般资料】女性，31岁，教师【主诉】下腹胀痛伴发热1天【现病史】患者平素月经欠规律，4-5/30-40，LMP 2021-09-18,经量正常，无痛经。1天前无明显诱因出现下腹胀痛，疼痛剧烈，呈持续性，伴有发热，体温最高37.5℃，无恶心、呕吐、腹泻、阴道流血等症状。昨夜就诊于我院，行彩超示：左附件囊性团块。患者活动后自觉腹痛减轻，回家观察。今晨腹痛加重，伴有发热，体温最高38℃，急来我院就诊，行妇科检查示：宫颈举痛明显，子宫及双侧附件区压痛明显。现为求进一步治疗入院，门诊以“急...

王***伟 | 主任医师 妇产科妇科 浏览：7042

麝香保心丸在不稳定性心绞痛应用中的疗效观察关键疾病：冠状动脉粥样硬化性心脏病不稳定型心绞痛心功能II级 现病史【一般资料】女性，58岁，退休【主诉】间断胸痛、胸闷气短3个月，加重半个月【现病史】该患缘于3个月前于活动时出现胸痛，性质为闷痛，范围约手掌大小，可放散至左侧肩背部，胸痛持续时间最长约30分钟，休息后可缓解，伴有胸闷、气短症状，每天发作1-2次，口服银丹心泰滴丸3-5分钟后上述症状多可缓解。就诊于我院，诊断为“冠心病、不稳定型心绞痛”，出院后规律口服“阿司匹林、瑞舒伐他汀、银丹心泰滴丸”，上述症状间断发作。半个月前无明显诱因上述症状加重，轻微活动后即出现胸痛及胸闷气短，口服药物治疗...

吕***智 | 副主任医师 内科心血管内科 浏览：9629

慢性阻塞性肺疾病急性加重期的诊治方式有哪些？关键疾病：慢性阻塞性肺疾病急性加重期重度 D组社区获得性肺炎 现病史【一般资料】男性，74，退休教师【主诉】咳嗽、咳痰、气促22年，加重2天【现病史】 22年前患者无明显诱因出现咳嗽、咳痰，咳嗽以晨起明显，咳嗽症状较轻，咳少量白色泡沫痰，约20-30ml/天，伴活动后气促，无心悸、胸痛、咯血，无双下肢及颜面部水肿、夜间端坐呼吸、阵发性呼吸困难等。患者自觉症状不重，未经诊治上述症状自行缓解。病初以走上坡及上楼后气促明显。此后上述症状反复发作，多以晨起及秋冬季感冒受凉后明显，每次患者均自行口服“感冒药、抗生素”（具体药物不详）治疗后症状好转，一直未正规诊...

钟***垚 | 副主任医师 内科呼吸科 浏览：10038

伴咽部绕灼感、胸憋痛的心绞痛的病因诊断要点关键疾病：冠状动脉粥样硬化性心脏病不稳定型心绞痛陈旧性心肌梗死冠脉支架置入术后高血压3级(很高危组)糖尿病慢性阻塞性肺疾病胸腺瘤摘除术后上腔静脉置换术后 现病史【一般资料】男性，64岁，农民【主诉】胸憋痛16年，咽部烧灼感5年，加重1月。【现病史】患者2000年无明显诱因出现胸憋，伴左上肢酸困，伴背部放射痛，无咽部紧缩感，无心悸、出汗、气短，无头晕、黑朦，无腹痛、腹泻等，持续时间不详，就诊于当地县人民医院，诊断“急性心肌梗死”，给予“单硝酸异山梨酯片、地尔硫卓”治疗。院外日常活动无不适主诉。2016年活动后出现咽部绕灼感，伴左上肢酸困，伴背部放射痛，无其他不适，休息1分钟缓解，就诊于我院心内科，诊断“冠心病不稳定型心绞痛陈旧性心肌梗死...

郝***胜 | 主治医师 内科心血管内科 浏览：9174

14岁儿童大面积脑梗死，元凶竟来自心脏关键疾病：急性脑梗死大脑中动脉闭塞（左侧M1段）卵圆孔未闭 现病史【一般资料】男性，14，学生【主诉】突发右侧肢体无力伴意识障碍4小时【现病史】患者4小时前被家属发现右侧肢体无力，抬举较费力，不能站立及行走，伴意识障碍，神志昏睡，反应迟钝，伴言语不利，口齿不清，伴恶心呕吐，左侧肢体可见活动，无肢体抽搐，遂送至急诊就诊。【既往史】 4年前有“包皮切除手术”史；近2年有反复胸痛发作，位于心前区，无胸闷气促，无呼吸困难，未诊治。否认高血压病、糖尿病史。【个人史】学生，无吸烟、酗酒等不良嗜好。【查体】 T:36.3℃，P:73次/分，R:18次/...

胡***禄 | 主治医师 内科心血管内科 浏览：9129

腕关节骨囊肿行囊肿刮除、髂骨植骨手术治疗关键疾病：左腕关节头状骨骨囊肿 现病史【一般资料】女性，24岁，职员【主诉】左腕关节疼痛无力1个月。【现病史】患者在一个月前，无明显诱因的情况下出现左腕关节疼痛伴无力，自行外用氟比洛芬凝胶贴膏症状略有缓解，但仍有疼痛，拍摄DR显示：左腕关节头状骨囊肿。逐来就诊，门诊以左腕关节头状骨骨囊肿为诊断收入院治疗。病来无发热，无头晕头迷，无胸闷气急，无胸腹痛，无大小便失禁，体重无减轻。【既往史】身体健康状况良好，否认肝炎、结核等传染病史。否认高血压、糖尿病等慢性病史，否认手术、外伤、输血史，否认食物、药物过敏史。【个人史】...

王***伟 | 主任医师 外科骨科 浏览：17807

手指活动欠灵活的脑梗死-病因原来是右侧大脑后动脉硬化关键疾病：急性脑梗死右侧大脑后动脉硬化冠状动脉性心脏病高血压病3级很高危 现病史【一般资料】男性，65岁，离退【主诉】右侧上肢无力1天【现病史】患者缘于入院前1天无明显诱因出现右侧上肢无力，右上肢可抬离床面，但精细动作差，不能持物，伴肢体麻木，无头晕、言语不清、视物变形，无饮水呛咳、吞咽困难，无肢体抽搐，无意识障碍及大小便失禁。右侧上肢无力症状持续不缓解，院外未予特殊处理。为求治疗，就诊我院急诊，急诊完善头颅+胸部CT、抽血化验及心电图检查后，急诊给予输液治疗，患者病情较前无加重。急诊以"脑血管病"收入我科。【既往史】既往“高血压病”1...

王***庆 | 医师 内科神经内科 浏览：7725

84岁男性腰椎压缩骨折，骨水泥手术治疗后效果如何？关键疾病：腰椎压缩骨折 现病史【一般资料】男性，84岁，居民【主诉】腰背疼痛伴活动受限一周。【现病史】患者于一周前无明显诱因出现腰背部疼痛，伴随活动受限，无下肢的放射性疼痛，无会阴区的麻木，无腹痛、腹胀。2021/08/20来我院就诊，没有给予特殊的治疗，门诊行腰椎磁共振检查，结果显示L3椎体骨折，为进一步治疗，门诊以“腰椎压缩性骨折”收入院。自发病以来，食欲可，二便未见明显异常。【既往史】既往体健，否认有“高血压病，冠心病，糖尿病，脑梗塞”病史，否认肝炎，结核等传染病史及密切接触史，否认有输血史，否认有明...

李***恺 | 副主任医师 外科骨科 浏览：16610

典型病例分享：手足口病治疗时应注意哪些东西关键疾病：手足口病急性支气管炎 现病史【一般资料】男性，1岁1月，【主诉】发热拒食3天【现病史】患儿3天前无明显诱因出现发热，以中低热为主，热峰38.9度，伴有拒食，间中有咳嗽、鼻塞，无呕吐，无气喘，无寒战、抽搐等。曾在当地门诊治疗，具体不详，效果欠佳，今患儿为进一步治疗。起病以来，患儿精神、食欲欠佳，大小便正常。【既往史】平时体质一般，无急、慢性病、传染病及其接触史，无手术、外伤史，无输血史，无食物、药物过敏史。【查体】 T:37℃，P:100次/分，R:25次/分，BP:80/120mmHg。神志清楚，精神欠...

余***伟 | 主治医师 内科感染科 浏览：6873

在房颤的角度从“心”看“衰” 关键疾病：急性心力衰竭心律失常快速心房颤动高血压3级糖尿病合电解质紊乱低钾血症脑梗死腰椎管狭窄症脊柱侧弯畸形双膝骨性关节炎 现病史【一般资料】女性，79岁，退休人员【主诉】间断气短15天，加重5天。【现病史】患者15天前受凉后步行10-20米、爬2楼出现气短，伴心悸，不伴出汗，不伴胸憋痛、肩背部放射痛、咽部紧缩感，不伴咳嗽、咳痰，不伴腹痛、腹泻、呕吐，不伴头晕、恶心，不伴视物旋转、黑朦、晕厥等，休息15分钟余缓解，未重视。10天前活动时气短症状进行性加重，自服“速效救心丸”，效果欠佳。5天前步行10步、提东西即出现上述症状，性质同前，休息30分钟余缓解。3天前休息时出现气短，夜间不能平卧，伴纳差，无其他伴随症...

郝***胜 | 主治医师 内科心血管内科 浏览：8304

老年宫腔积脓的子宫内膜癌鉴别诊断关键疾病：宫腔积脓急性女性盆腔炎异常子宫出血 :子宫内膜炎宫颈疾病待查老年性阴道炎高血压 现病史【一般资料】女性，89岁，无【主诉】不规则阴道流血伴下腹部疼痛半个月【现病史】患者绝经40+年，停经后无特殊不适。半个月前，患者无明显诱因出现阴道流血，量时多时少，多时约既往月经量1/5，少时呈点滴状，呈粉红色，同时伴下腹疼痛，以下腹正中为主，呈阵发性隐痛，偶感尿频、尿痛及血尿，大便正常，无畏寒、发热、恶心、呕吐，无转移性腹痛及肛门坠胀感。10天前，患者因上述症状于九寨沟县妇幼保健院就诊，行宫颈TCT检查提示ASC-US，HPV阴性，彩超提示“子宫及双附件未见异常”，未予特殊处理。...

张*** | 副主任医师 妇产科妇科肿瘤 浏览：10891

27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 ...1422 下一页

300万医生的网上医学交流社区 学习交友赚钱 登录注册

科室导航

内科外科儿科妇产科皮肤性病科中医科肿瘤科骨科耳鼻咽喉科口腔科眼科精神心理科

排行榜去答题

更多考试宝典

更多在线题库

考试导航

报名时间报名条件考试大纲报名方式考试时间成绩查询证书注册论坛讨论考试资讯考试辅导考试题库

更多近期会议